Инструкция по применению к гемапаксану: отзывы, аналоги, назначение при беременности

Содержание

Гемапаксан – эффективное средство для лечения тромбоэмболий и тромбозов

Гемапаксан Гемапаксан – лекарственное средство, оказывающее прямое антикоагулянтное действие. Препарат используется для профилактики, лечения болезней сердца и сосудов.

Гемапаксан хорошо проявил себя в лечении и предупреждении венозных тромбозов, стенокардии нестабильной, тромбоэмболии, инфаркта миокарда.

Лекарство имеет широкий перечень противопоказаний и побочных действий, поэтому перед применением целесообразно ознакомиться с инструкцией.

Препарат является рецептурным средством; чтобы приобрести Гемапаксан в аптеке, обратитесь к лечащему врачу.

Фармакологическое действие

Гемапаксан – низкомолекулярный гепарин и по совместительству антикоагулянт прямого действия. Для натрия эноксапарина, активного компонента препарата, характерна слабая анти-IIa активность антитромбина и высокая антитромботическая активность (анти-Ха).

При использовании доз, указанных для соответствующих показаний, период кровотечения остается прежним. Механизм действия не оказывает влияния ни на связывание фибриногена с тромбоцитами, ни на агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению

Профилактика Гемапаксаном (дозировки 0,4 и 0,2 мл):

  • предупреждение тромбоэмболии, венозных тромбозов (в особенности при ортопедических, хирургических вмешательствах);
  • профилактика венозных тромбозов, тромбоэмболии у людей на постельном режиме при острой дыхательной недостаточности, ХСН класса III-IV NYHA, острых инфекционных/ревматических недугах при наличии факторов риска венозного тромбоза (терапия гормональная, возраст старше 75, наличие тромбозов, новообразований, ожирения, хронической недостаточности дыхательной функции, тромбоэмболии).

Профилактика Гемапаксаном (дозировка 0,6):

  • предупреждение гиперкоагуляции в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе.

Лечение Гемапаксаном 0,6:

  • эмболия сосудов легких, тромбоз вен глубоких;
  • стенокардия нестабильная либо инфаркт миокарда (дополнительно назначается ацетилсалициловая кислота).

Порядок применения

Вводят препарат п/к, попеременно в правую/левую нижнебоковую/верхнебоковую области передней брюшной стенки.

При уколе кожу зажимают в складку между двумя пальцами (указательным и большим), а затем, держа иглу вертикально, вводят ее в толщу кожи на всю длину.

Складку кожи до конца инъекции не расправляют, а место укола не растирают.

Предупреждение тромбоэмболии, тромбозов венозных, в особенности, при общехирургических/ортопедических операциях: при умеренном риске возникновения тромбоэмболии и тромбозов (абдоминальная хирургия) – один раз в день от 20 до 40 мг.

Первый укол делают за два часа до хирургического вмешательства.

Если риск развития тромбоэмболии, тромбозов высок (ортопедические операции), пациенту назначают по 40 мг препарата один раз в день, первую дозировку вводят за пол дня до операции, либо дважды в сутки по 30 мг с началом введения спустя 12-24 ч. после хирургического вмешательства.

Лечение продолжается 7-10 суток. Если есть необходимость, врач может продлить терапию на время, в течение которого сохраняется риск развития тромбоэмболии, тромбоза (в ортопедии лекарство применяют на протяжении пяти недель по 40 мг один раз в день).

Особенности назначения при ангиопластике чрескожной коронарной, анестезии эпидуральной/спинальной: чтобы снизить возможный риск кровотечения при анестезии, удаление либо установку катетера проводят при слабом антикоагуляционном эффекте натрия эноксапарина.

Удаление или установка катетера проводится через 10-12 ч. после введения Гемапаксана в профилактических дозах при тромбозе глубоких вен.

Если пациент получает более высокие дозы препарата, эти процедуры откладывают на более длительный срок (одни сутки).

Дальнейшее введение лекарственного средства осуществляется не раньше, чем спустя 120 минут после того, как будет удален катетер.

Для предотвращения венозных тромбозов, тромбоэмболии у лиц во время постельного режима, Гемапаксан принимают один раз в день по 40 мг в течение 6-14 суток.

Терапия тромбоза глубоких вен, сопровождающегося либо не сопровождающегося тромбоэмболией легочной артерии: один раз в день по 1,5 мг/кг либо дважды в день по 1 мг/кг.

Программа терапии рассчитана на 10 суток.

Желательно сразу же приступить к приему пероральных антикоагулянтов, при этом лечение эноксапарином следует продолжать, пока не будет достигнут нужный антикоагулянтный эффект.

Лечение инфаркта, стенокардии нестабильной: каждые 12 часов по 1 мг/кг сочетанно с АСК по 100-325 мг раз в день. Обычно терапия продолжается от 2 до 8 суток (пока клиническое состояние больного не стабилизируется).

Предупреждение тромбообразования при гемодиализе: по одному мг на килограмм веса. Если риск появления кровотечения высок, доза снижается до 0,5 мг/кг или 0,75 мг/кг при двойном и одинарном сосудистом доступе соответственно.

При гемодиализе Гемапаксан вводят в начале сеанса в артериальный участок шунта. Обычно одного укола бывает достаточно для 4-хчасового сеанса, но при появлении фибриновых колец не запрещается дополнительное введение 0,5-1 мг/кг.

Наличие умеренной и легкой почечной недостаточности не является основанием для изменения дозы.

У лиц с тяжелой почечной недостаточностью доза меняется в зависимости от КК: если данный показатель составляет менее 30 мл/мин, лекарство вводят один раз в день по 1 мг/кг (в терапевтических целях) или по 20 мг (в профилактических целях). Случаев гемодиализа порядок дозирования не касается.

Состав, форма выпуска

Гемапаксан выпускается в виде жидкости для подкожного введения в шприцах по 0.6, 0.4 и 0,2 мл, запечатанных в ячеистые упаковки и картонные коробки.

В шприце с раствором содержится 6000, 4000 либо 2000 МЕ анти-Ха натрия эноксапарина, а также инъекц. вода в качестве вспомогательного ингредиента.

Взаимодействие с другими препаратами

Врачи не рекомендуют сочетать Гемапаксан с антиагрегантами, антагонистами витамина К, вальпроевой кислотой, сульфинпиразоном, тиклопидином, НПВП, клопидогрелом, декстранами с большой молекулярной массой, тромболитиками, ГКС.

Если избежать сочетанного применения Гемапаксана с перечисленными лекарствами нельзя, следует постоянно наблюдать за состоянием больного и показателями гемостаза.

Смешивать лекарство в одном шприце с другими препаратами нельзя.

Побочные действия

Прием Гемапаксана может вызывать следующие побочные эффекты:

  • геморрагический синдром;
  • гематомы;
  • рикошетные тромбозы;
  • системные или кожные реакции аллергического характера;
  • экхимозы и петехии;
  • некроз, болезненность, покраснение кожи вокруг места укола;
  • иммуноаллергическая и асимптоматическая тромбоцитопения;
  • повышенная активность трансаминаз печеночных.

Передозировка

Прием больших доз Гемапаксана чреват появлением кровоточивости. В качестве антидота применяют протамина сульфат.

Противопоказания

Гемапаксан не назначают при:

  • известной гиперчувствительности к гепарину и эноксапарину натрия;
  • геморрагическом инсульте;
  • аневризме сосудов в головном мозге;
  • расслаивающейся аневризме аорты;
  • тромбоцитопении;
  • большом риске неконтролируемых кровотечений;
  • лечении детей;
  • артериальной гипертензии неконтролируемой (тяжелая форма).

Препарат применяют с осторожностью при:

  • эпидуральной, спинальной анестезии в связи с опасностью развития гематомы;
  • различных состояниях с повышенным риском кровотечений: гемофилии, тромбоцитопении, гипокоагуляции, болезни Виллебранда, прочих нарушениях системы свертывания крови; недавних родах, сахарном диабете, бактериальном эндокардите, язве 12-типерстной кишки или желудка, использовании внутриматочной контрацепции, перикардите, офтальмологических и неврологических операциях, перикардиальном выпоте, недостаточности почечной либо печеночной функции, перенесенной лучевой терапии, тяжелых травмах, ретинопатии, недавно проведенной спинномозговой пункции, туберкулезе, обострениях заболеваний респираторной системы или мочевыводящего тракта, больших открытых ранах, васкулите, артериальной гипертензии.

При беременности

Подтверждение способности эноксапарина натрия проникать сквозь плаценту отсутствует. Тем не менее, Гемапаксан во время беременности назначают в случаях крайней необходимости.

Препарат запрещено принимать беременным пациенткам с искусственными клапанами сердца. Кормящим женщинам, принимающим эноксапарин натрия, следует избегать кормления грудью.

Условия, срок хранения

При хранении Гемапаксана следует соблюдать ряд условий:

  • беречь от замораживания;
  • поддерживать температуру воздуха в помещении до 25 °С;
  • выбирать для хранения недоступные для детей места.

Препарат хранится в оригинальной упаковке на протяжении двух лет.

Цена

В РФ Гемапаксан продается по цене от 1000 до 1600 рублей за упаковку.

Найти Гемапаксан в аптеках Украины можно за 1000-1300 гривен.

Аналоги

Структурный аналог Гемапаксана – препарат Клексан.

Отзывы

По словам врачей и пациентов, Гемапаксан является эффективным препаратом для терапии и профилактики тромбоэмболий и тромбозов.

К преимуществам этого антитромботического средства относят действенность и возможность домашнего применения.

Единственное, что пугает людей – возможные побочные проявления и необходимость укола в живот.

READ  Дезартеризация геморроидальных узлов (hal-rar): отзывы, ход операции, последствия

Если вам приходилось иметь дело с Гемапаксаном, оставьте свой отзыв о применении данного лекарства. Это поможет посетителям сайта получить полное представление о препарате.

11. Итог:

  1. Препарат противопоказано вводить внутримышечно.
  2. Лечение проводится под наблюдением специалиста. Контроль числа тромбоцитов в крови обязателен. При появлении гепариновой тромбоцитопении, необходимо немедленно прекратить прием Гемапаксана.
  3. Сведения о безопасности и эффективности применения лекарства для предупреждения тромбоэмболических осложнений у людей с искусственными клапанами сердца отсутствуют.
  4. При появлении острой инфекции назначение эноксапарина натрия в целях профилактики оправдано лишь в том случае, если вышеперечисленные состояния сопровождаются факторами риска венозного тромбоза: злокачественные новообразования, ожирение, ХСН, возраст старше 75, тромбоэмболии и тромбозы в анамнезе, дыхательная недостаточность хроническая, гормональная терапия.
  5. Взаимозаменяемыми низкомолекулярные гепарины не являются, поэтому их вводят строго по инструкции.

Источник: http://upheart.org/lechenie/ampuly/gemapaksan-effektivnoe-sredstvo-dlya-lecheniya-tromboembolij-i-trombozov.html

Гемапаксан — препарат из группы антикоагулянтов прямого действия

Тромбоз является одним из опасных и достаточно распространенных заболеваний в нашей стране.

Согласно статистике на сегодняшний день им болеют около 240 тысяч людей старше пятидесятилетнего возраста и с каждым годом число пациентов с этим диагнозом только растет.

Именно поэтому специалисты уделяют особое внимание лечению и профилактике этого заболевания. В кардиологии и флебологии применяются более 200 лекарств, позволяющих не допустить развитие тромбоза или облегчить состояние пациентов при имеющейся патологии.

Одним из таких средств является Гемапаксан.

Гемапаксан — препарат из группы антикоагулянтов прямого действия, предназначающийся для парентерального введения. Часто используется в хирургии, кардиологической практике и флебологии.

Инструкция по применению

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество Гемопаксана — эноксапарин натрия.

Препарат выпускается в виде готового раствора для введения инъекции, набранного в одноразовые шприцы по 6 штук в упаковках.

Шприцы могут быть объемом 0,6 мл и содержать 60 мг раствора, 0,4 мл с 40 мг лекарства или 0,2 мл с 20 мг.

Фармакология и фармакокинетика

Эноксапарин натрия относится к группе низкомолекулярных гепаринов. Обладает достаточно выраженным терапевтическим действием. Оказывает сильное антитромботическое действие, не воздействуя при этом на агрегацию тромбоцитов в крови, не увеличивает время кровотечения.

После проведения инъекции лекарство быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация эноксапарина натрия в крови достигается уже через 2,5-5 часов.

Терапевтический эффект сохраняется на протяжении двадцати четырех часов. Выводится с мочой в неизменном виде.

Гемодиализ на процесс выведения лекарства влияния не оказывает.

Способ применения и дозировка

Лекарственный раствор может вводиться подкожно или в артериальный контур.

Обратите внимание! Применение лекарственного раствора должно осуществляться в клинических условиях под строгим наблюдением специалиста.

Подкожное введение раствора

Для профилактики тромбоэмболии и тромбоза у хирургических больных препарат назначается по 0,2 или 0,4 мл единожды в сутки. При этом первая инъекция проводится за два часа до проведения операции.

При крайне высоком риске развития тромбоза (например, в ортопедической хирургии)назначается по 0,4 мл один раз в день. Первую инъекцию проводят за двенадцать часов до хирургического вмешательства. Длительность лечения определяется индивидуально.

В ортопедии она может длиться до пяти недель.

Для профилактики тромбоэмболии и тромбоза у больных, соблюдающих строгий постельный режим, назначается по 0,4 мл раствора один раз в сутки. Длительность терапии составляется от шести до четырнадцати дней.

Для лечения тромбоза глубоких вен (в том числе осложненного тромбоэмболией артерии легких) доза устанавливается в зависимости от массы тела пациента — 150 МЕ/кг массы тела один раз в день или 100 МЕ/кг два раза в сутки. Продолжительность терапии — 10 суток.

Введение через артерию

Введение раствора в артериальный контур назначается только пациентам при прохождении сеанса гемодиализа. Дозировка и продолжительность терапии определяется индивидуально.

Особые указания

  • При тяжелых нарушениях функций почек и печени требуется коррекция дозы.
  • Для пожилых пациентов индивидуальный подбор дозировки не обязателен.
  • Будьте внимательны! Препарат не предназначен для внутримышечного введения.

Лекарственное взаимодействие

До начала проведения терапии больному важно поставить в известность специалиста о приеме других медикаментозных средств. Некоторые из них могут вступать в реакцию с эноксапарином натрия и приводить к негативным последствиям.

Во время лечения отменяют лекарственные средства, влияющие на гомеостаз (нестероидные противовоспалительные препараты, тромболитики, тиклопидин, салицилаты, антикоагулянты).

Одновременный прием может усилить антикоагулянтное действие медикамента, увеличивать риск геморрагических осложнений.

Если отменить эти средства невозможно, во время приема потребуется контроль показателей гемостаза.

Меры предосторожности

Перед лечением важно ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями Гемапаксана.

Противопоказания

Абсолютными из них являются:

  • Аллергические реакции;
  • индивидуальная непереносимость эноксапарина натрия и других низкомолекулярных гепаринов;
  • аневризма мозговых сосудов;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • геморрагический инсульт с высоким риском кровотечений;
  • детский возраст;
  • тяжелая тромбоцитопения.

С осторожностью:

  • Эпидуральная анестезия;
  • состояния с высоким риском развития кровотечений;
  • недавние роды;
  • сахарный диабет в тяжелой стадии;
  • язвенные изменения в желудке;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • внутриматочная контрацепция;
  • перикардит;
  • спинномозговая пункция;
  • печеночная и почеченая недостаточность;
  • тяжелый васкулит;
  • туберкулез;
  • артериальная гипертензия;
  • тяжелые открытые раны;
  • геморрагическая ретинопатия.

Во время беременности и грудного вскармливания терапию Гемапаксаном приостанавливают.

Передозировка

При введении больших доз лекарства возможно развитие кровоизлияний, в том числе внутренних. Лечение — симптоматическое. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови.

Правила хранения

Раствор хранить при температуре не выше 20-25 градусов, не более двух лет. Не замораживать.

Цена

Средняя цена на Гемапаксан:

  • 1000-1400 рублей в аптеках России.
  • 1050-1300 грн грн в аптеках Украины.

Аналоги

Известными аналогами Гемопаксана являются:

  • Клексан — французский препарат, выпускающийся фармакологической компанией Санофи-Авентис. Выпускается в виде готового раствора для инъекций в одноразовых шприцах по 2 или 10 штук в упаковке. Основной действующий компонент — эноксапарин натрий. Стоимость от 900 до 4200 рублей.
  • Эниксум — российский аналог от фармакологической компании Сотекс, основанный так же на эноксапарине натрия. Выпускается в виде стерильного раствора для инъекций в одноразовых шприцах. Средняя стоимость — 4000 рублей.
  • Анфибра — российский аналог от компании Верофарм. Выпускается так же в виде готового раствора. Средняя цена 2300. В настоящее время в аптеках встречается редко.

Отзывы

В целом лекарство характеризуется положительными отзывами.

Многие пациенты довольны выраженным терапевтическим действием от применения Гемапаксана. Оно достаточно хорошо переносится. Редко вызывает побочные действия. Быстро нормализует физическое состояние пациентов во время лечения.

Недостатком медикамента является высокая стоимость и достаточно большой перечень противопоказаний.

Заключение

Гемапаксан на протяжении длительного времени продолжает использоваться в клинической практике.

Он достаточно хорошо переносится, редко вызывает побочные действия, обладает продолжительным и стойким терапевтическим действием.

Будьте внимательны при применении медикаментозного препарата. Имеются противопоказания.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-tromboza/gemapaksan-preparat-iz-gruppy-antikoagulyantov-pryamogo-dejstviya.html

Гемапаксан – инструкция по применению, способы применения, аналоги препарата, при беременности, состав, отзывы врачей

Мы публикуем инструкцию по применению лекарственного препарата Гемапаксан: упаковка, когда нельзя применять, побочное действие, прием с другими препаратами, описание, особенности применения при вынашивания ребенка, последствия передозировки, норма применения, в какой форме выпускается, из чего состоит, в каких случаях назначается, фармакологическое действие, общие сведения о нем и т.д.

Публикуется список рекомендованных заменителей. Вам, конечно, будет интересно ознакомиться с высказываниями докторов о практике использования предоставленного лекарственного средства, замеченных особенностях воздействия при разных диагнозах, для различных категорий заболевших, в различных случаях лечения.

Пациенты на форуме высказываются о действенности лечения им в их отдельных случаях. Просим гостей включиться в обсуждение, рассказать о личном практическом опыте употребления средства. Насколько различается действенность предоставленного от воздействия заменителей, народных способов? Мнение каждого поправившегося больного заинтересует медицинских работников, фармакологов, иных пациентов.

Низкомолекулярный гепарин (средняя мол.масса около 4500 Da) с высокой анти-Xa активностью (100 анти-Ха МЕ/мг) и слабой ингибирующей активностью в отношении фактора IIa (тромбина).

Эноксапарин натрия активирует антитромбин III, что приводит к угнетению образования и активности фактора Ха и тромбина.

Является эффективным антитромботическим средством с быстрым и продолжительным действием, не оказывающим неблагоприятного влияния на агрегацию тромбоцитов.

Соотношение антитромботической и антикоагулирующей активности (соотношение активности антифакторов Ха и IIa) составляет примерно 3:1 по сравнению с соотношением 1:1 для нефракционированного гепарина.

Средняя максимальная анти-Ха активность плазмы наблюдается через 3-5 ч после п/к введения и составляет 0.2, 0.4, 1 и 1.3 анти-Ха МЕ/мл после введения 20, 40 мг, 1 мг/кг и 1.5 мг/кг соответственно.

Анти-Ха активность в плазме определяется до 24 ч после однократной п/к инъекции.Анти-IIa активность в плазме примерно в 10 раз ниже, чем анти-Ха активность. Средняя максимальная анти-IIa активность наблюдается примерно через 3-4 ч после п/к введения и достигает 0.

13 МЕ/мл и 0.19 МЕ/мл после повторного введения 1 мг/кг при 2-кратном и 1.5 мг/кг при однократном введении соответственно.

  • препарат способен предупредить венозные тромбозы и тромбоэмболию, что оказывается особенно важным при различных хирургических и ортопедических вмешательствах;
  • для предупреждения венозных тромбозов, тромбоэмболии у пациентов, соблюдающих постельный режим, при ХСН III- IV класса NYHA, острой дыхательной недостаточности, острых инфекциях и ревматических заболеваниях, усугубленных факторами риска венозного тромбоза (к ним относятся: возрастная группа старше 75, наличие новообразований, тромбозов, тромбоэмболии, ожирения, гормональная терапия, хроническая недостаточность дыхательной функции).
  • при тромбозе глубоких вен, эмболии сосудов легких;
  • пациентам с нестабильной стенокардией или инфарктом миокарда (на ЭКГ нет зубца Q) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой;
READ  Как применять алоэ при геморрое: вред или польза, рецепты и советы

Помогает при гемодиализе предупредить гиперкоагуляцию в системе экстракорпорального кровообращения.

П/к, поочередно в левую или правую верхнебоковую или нижнебоковую части передней брюшной стенки. Во время инъекции пациент должен лежать. При инъекции иглу вводят вертикально на всю ее длину в толщу кожи, зажатой в складку между большим и указательным пальцами.

Складку кожи не расправляют до конца инъекции. После инъекции место введения нельзя растирать.

Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболии, особенно при ортопедических и общехирургических операциях: больным с умеренным риском развития тромбозов и тромбоэмболии (абдоминальная хирургия) – 20-40 мг 1 раз в сутки. Первая инъекция производится за 2 ч до хирургического вмешательства.

Больным с высоким риском развития тромбозов и тромбоэмболии (ортопедические операции) – 40 мг 1 раз в сутки, первая доза вводится за 12 ч до хирургического вмешательства, или 30 мг 2 раза в сутки с началом введения через 12-24 ч после операции.Длительность лечения – 7-10 дней.

При необходимости терапию продолжают до тех пор пока сохраняется риск развития тромбоза и тромбоэмболии (в ортопедии применяют в дозе 40 мг 1 раз в сутки в течение 5 нед).

Особенности назначения при спинальной/эпидуральной анестезии, а также при чрескожной коронарной ангиопластике: для снижения возможного риска кровотечения из спинального канала при эпидуральной или спинальной анестезии установку или удаление катетера лучше проводить при низком антикоагуляционном эффекте эноксапарина натрия.Установка или удаление катетера должны проводиться спустя 10-12 ч после применения профилактических доз препарата при тромбозе глубоких вен.

В тех случаях, когда пациенты получают более высокие дозы эноксапарина натрия (1 мг/кг 2 раза в сутки или 1.5 мг/кг 1 раз в сутки), данные процедуры следует отложить на более длительный промежуток времени (24 ч). Последующее введение препарата должно осуществляться не ранее чем через 2 ч после удаления катетера.

Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболии у больных, находящихся на постельном режиме: 40 мг 1 раз в сутки в течение 6-14 дней.Лечение тромбоза глубоких вен в сочетании с с тромбоэмболией легочной артерии или без нее: 1.5 мг/кг 1 раз в сутки или 1 мг/кг 2 раза в сутки. У больных с осложненными тромбоэмболическими нарушениями – 1 мг/кг 2 раза в день. Длительность лечения – 10 дней. Желательно сразу же начать терапию пероральными антикоагулянтами, при этом терапию эноксапарином необходимо продолжать до достижения достаточного антикоагулянтного эффекта (международный нормализующий коэффициент 2-3)

Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q: 1 мг/кг каждые 12 ч при одновременном назначении АСК в дозе 100-325 мг 1 раз в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет 2-8 дней (до стабилизации клинического состояния больного).Профилактика тромбообразования в экстракорпоральном кровотоке во время гемодиализа: 1 мг/кг массы тела.

При высоком риске развития кровотечения дозу снижают до 0.5 мг/кг при двойном сосудистом доступе или до 0.75 мг при одинарном сосудистом доступе. При гемодиализе препарат следует вводить в артериальный участок шунта в начале сеанса гемодиализа. Одной дозы, как правило, достаточно для 4-часового сеанса, однако при обнаружении фибриновых колец при более продолжительном гемодиализе можно дополнительно ввести 0.5-1 мг/кг.

При тяжелой почечной недостаточности дозу корректируют в зависимости от величины КК: при КК менее 30 мл/мин – 1 мг/кг 1 раз в сутки с лечебной целью и 20 мг 1 раз в сутки с профилактической целью. Режим дозирования не касается случаев гемодиализа. При легкой и умеренной почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.

  • петехии и экхимозы;
  • геморрагический синдром;
  • гиперемия и болезненность, некроз кожи вокруг инъецирования;
  • гематомы;
  • асимптоматическая и иммуноаллергическая тромбоцитопения;
  • рикошетные тромбозы;
  • повышенная активность печеночных трансаминаз;
  • кожные либо системные аллергические реакции.
  • наличие известной гиперчувствительности к эноксапарину натрия, а также к гепарину;
  • аневризма сосудов в головном мозге или расслаивающаяся аневризма аорты;
  • геморрагический инсульт;
  • высокий риск неконтролируемого кровотечения;
  • тяжелая форма неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • тромбоцитопения;
  • не применяется в педиатрии.
  • в связи с потенциальной опасностью развития гематомы у пациентов со спинальной и эпидуральной анестезией;
  • различные состояния с увеличенным риском кровотечений, например: гемофилия, гипокоагуляция,тромбоцитопения, болезнь Виллебранда и другие нарушения системы свертывания крови; сахарный диабет, недавние роды, бактериальный эндокардит, язва желудка или 12-перстной кишки, использование внутриматочной контрацепции, неврологические и офтальмологические операции, перикардит, перикардиальный выпот, перенесенная лучевая терапия, недостаточность функции почек или печени, ретинопатия, недавно проведенная спинномозговая пункция, тяжелые травмы, туберкулез, обострения заболеваний мочевыводящего тракта или дыхательной системы, васкулит, большие открытые раны, артериальная гипертензия.

Если у пациента нет строгих показаний применение препаратов, то рекомендуется прекратить любых препаратов, влияющих на гемостаз.

Противопоказана комбинация с антагонистами филлохинона (витамина К), ацетилсалициловой кислотой, антиагрегантами и тромболитиками, блокаторами гликопротеиновых рецепторов IIb и IIIa, вальпроевой кислотой, Сульфинпиразоном, Кеторолаком, НПВП, декстранами, глюкокортикостероидами, Клопидогрелем, Тиклопидином.

Проявляется в виде кровоточивости.

Назначение лечения

Применяют 1 мг протамина сульфата, в высоких дозах способен нейтрализовать анти-Ха активность Гемапаксана на 60%.

раствор для подкожного введения

  • температура до +25 °С, нельзя замораживать;
  • недоступное для детей место.

В одном шприце с раствором для п/к введения (объем 0,2 мл) содержится 2000 МЕ анти-Ха эноксапарина натрия.

В Гемапаксан 0.4 входит (объем шприца 0,4 мл) 4000 МЕ анти-Ха; Гемапаксан 0.6 — 6000 МЕ анти-Ха. В качестве вспомогательного вещества использована инъекц. вода.

Не вводить внутримышечно!

Назначая Гемапаксан, врач должен выписать рецепт.

2 года, не нарушать целостность оригинальной упаковки!

Источник: http://esp-classes.ru/gemapaksan-instrukcija-po-primeneniju-sposoby.html

гемапаксан при беременности для чего назначают

Привет всем! Девочки, кто-нибудь колол себе этот препарат во время планирования и беременности. Реально ли помогает доносить до срока. У меня диагноз- невынашивание, из-за тромбофилии. И как правильно их колоть?

фраксипарин мне кололи после КС, для профилактики тромбофилии, кололи в живот, по-моему, около 5ти уколов/один в день…как его назначают и применяют во время планирования и беременности, не знаю.

Колола по назначению врача во время беременности Фраксипарин. Его колят в живот. Собираете складку кожи на животе и вводите препарат. Ничего потом разминать не надо на теле, как после уколов в задницу. Иголки там тонкие и короткие. Не больно совсем, но страшно.

Чтоб синяков не было, колите ближе к пупку, а не к бокам. и складку потолще пальцами делайте, в которую колоть. Мне назначали, т.к. по анализам была густая кровь и ребенок не прибавлял в весе. Доносила, родила сама, хоть и маловесного.

От Фраксипарина анализы улучшались, но надо курсом колоть.

При тромбофлиби и беременности это практически единый выход. Призначает врач! Если надо, могу выслать с Польши в полцены. В россии дорогой очень.

Я сейчас колю фраксипарин пью метипред у меня 6 недель…Врач назначил его еще до беременности каждый день по 0,3 на 5 недели сказал что 2 раза в день по 0,3….

Девочки!У сестры после лечения остался клексан 0,4мг.-9 упаковок по 10 шприцев.Годен до 09.2014г.Продам по 2000тыс.руб.за упаковку.И клексан 0,6-12 упаковок по 2 шприца..Годен до 06.2013г.продам по 500руб. за упаковку.Санкт-Петербург.тел 89046160656 Ольга

Девочки, нашла проверенный метод, как похудеть, проверено на себе и подругах! На нашем рынке недавно появилась сода для ванн с имбирем. Всем ведь известно, что в воде люди худеют сами по себе, а здесь специальная сода которая увеличивает этот эффект, да еще и имбирь там. Помимо

Источник

«Клексан» относится к лекарственным препаратам-антикоагулянтам прямого действия, которые применяют для профилактики и лечения образования тромбов в глубоких венах в хирургии, ортопедии и травматологии.

Форма выпуска «Клексана» — шприцы, заполненные прозрачным бесцветным раствором (по 2 шприца в упаковке). Инъекции вводятся п/к (подкожно).

Показания к применению Клексана при беременности

Применение «Клексана» при беременности не рекомендуется. Также исключен прием препарата в профилактических целях в І триместре беременности.

Возможен его прием для профилактики во ІІ и ІІІ триместрах беременности, но только при необходимости.

READ  Лечение купероза на лице – шаг к красоте и здоровью! методы лечения болезни

Исключением являются случаи, когда ожидаемая польза от приема препарата для матери будет выше потенциального риска для плода.

Нет сведений о проникновении эноксапарина натрия (действующего вещества препарата) через плацентарный барьер.

«Клексан» при беременности может быть назначен с целью профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболий. Также применяют его для лечения такой патологии сердца, как инфаркт миокарда без зубца Q.

Когда нельзя принимать Клексан при беременности

Также не рекомендуется прием данного препарата на фоне ожирения, сердечной недостаточности, а также при наличии злокачественных новообразований.

Клексан при беременности: отзывы

На первую берем колола фраксипарин 0,3 через день, тот же клексан в общем то, начала колоть с 17 недели, и до 39 недели, малышка слава богу здоровая, вес 3280 был, рост 52см. Нам уже 1,5, все в норме)). В залёте на втор берем, колю теперь клексан, правда теперь каждый день (((, цена конечно ого го…

Гинеколог, посмотрев мою ген. предрасположенность на 12 неделях при хороших анализах назначил клексан 0,4. Спустя две недели меня увезли на ск

Источник

Такой вопросы: Кому-нибудь назначали во время беременности данные препараты? Какой была дозировка и длительность приёма? Для чего были назначены и на каком сроке? Каковы результаты приёма этих препаратов?

15-16 ак недель. Назначили курантил 25 3 раза в день. Пью сейчас, поэтому про результаты ничего пока не могу сказать. Никаких особых показаний не было. Назначили просто для профилактики видимо.

у беременных кровь сгущается, их всем назначают. мне тоже курантил назначил врач три раза в день,6 недель пьешь,неделя перерыв, потом опять 6 недель и так до 37 недели. но я лежала в больнице, там мне одну таблетку давали, так и продолжаю одну пить…

с первой дочерью назначали курантил, 25, 3 раза в день. Из-за раннего старения плаценты. Назначили в 32 недели, пила то ли до 38, то ли до 40, не помню. Доносила до ПДР и еще 2 недели переносила (по акушерскому сроку была 42 неделя), хотя врачи долго не верили, что я хотя бы до ПДР доношу.

Какой еще тромбо-асс?! Вы аспирин пить собрались во время беременности???? Курантил назначают от балды всем. Я категорически против профилактики непойми чего. Если нет гипоксии плода, зрелость плаценты соответствует сроку, то принимать курантил не имеет никакого смысла.

Какой еще тромбо-асс?! Вы аспирин пить собрались во время беременности???? Курантил назначают от балды всем. Я категорически против профилактики непойми чего. Если нет гипоксии плода, зрелость плаценты соответствует сроку, то принимать курантил не имеет никакого смысла.

У меня выявили наследственную тромбофилию(2 мутации в генах),но показатели коагулограммы в норме, поэтому и выписали эти препараты.

мне назначали Курантил с самых первых недель и до 16 недель я его пила, у меня повышена свертываемость крови! первая Бр замерла именно из за свертываемости повышеной…поэтому во

Источник

С какой целью назначается Клексан при беременности? С таким вопросом сталкиваются женщины, ожидающие рождения ребенка.

Препарат Клексан относится к фармацевтической группе антикоагулянтных препаратов, которые оказывают влияние на реологические параметры крови.

Действующим веществом в данном медикаменте является натрия экансипарин, принадлежащий к разновидности низкомолекулярных гепаринов.

Препарат представлен в виде одноразовых шприцев, заполненных прозрачной бесцветной жидкостью.

Клексан является сильным лекарственным средством, поэтому при выполнении инъекций необходимо строго соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению, в особенности придерживаться дозировок и места введения раствора при беременности.

Показания и противопоказания

Клексан является распространенным препаратом, который врачи прописывают при беременности, но вот от чего его назначают, известно немногим.

Данное лекарственное средство позволяет предотвратить развитие тромбообразования, ведь в период вынашивания ребенка практически у каждой будущей мамы повышается свертываемость крови.

Таким образом организм застраховывает себя от большой кровопотери при родах.

Иногда антитромбические показатели превышают физиологическую норму для беременных, и тогда требуется медикаментозная коррекция: женщине назначаются лекарства, которые разжижают кровь и растворяют тромбы. Для этого рекомендовано применение Клексана либо его аналогов.

Негативное влияние образования тромбов сказывается не только на материнском организме.

Кровяные сгустки нарушают естественную гемоциркуляцию, что приводит к нарушению транспорта питательных веществ, старению плаценты, а также может вызвать гипоксию у плода. Все это способно вызвать выкидыш либо преждевременные роды.

Терапия Клексаном производится под строгим врачебным

Источник

Методы лечения заболеваний

На сайте представлена информация о различных методах лечения заболеваний.

Здесь много рецептов народной и традиционной медицины для лечения каждой болезни

По всей видимости, врачи перестанут назначать низкомолекулярный гепарин беременным женщинам с тромбофилией или в случае осложнений беременности

Часто подверженным тромбозу женщинам назначают ежедневные инъекции гепарина в живот, однако они оказались неэффективными. Примерно одна из 10 беременных женщин склонна к развитию тромбов в венах – тромбофилии.

Антикоагулянт низкомолекулярный гепарин назначают уже в течение двух десятилетий для предотвращения связанных с беременностью осложнений. 24.07.2014 г.

Исследование показало, что инъекции низкомолекулярного гепарина не имеют положительных преимуществ для матери или ребенка и даже могут нанести беременным женщинам незначительный вред.

Зачем назначают низкомолекулярный гепарин при беременности?

Низкомолекулярный гепарин врачи назначают беременным женщинам не только с тромбофилией, но и для предотвращения тромбов в плаценте, которые могут привести к потери беременности, а также преэклампсии (высокому давлению крови), отслойке плаценты (сильному кровотечению) и ограниченному росту внутри матки (низкий вес при рождении младенцев). Антикоагулянт низкомолекулярный гепарин назначают также для предотвращения тромбоза глубоких вен (тромбов в венах на ногах) и эмболии легочной артерии (закупорка легочной крови). При лечении низкомолекулярным гепарином женщина должна делать себе ежедневные инъекции в живот – это очень болезненный процесс.

Гепарин при беременности: больше вреда, чем пользы

Рандомизированное клиническое исследование приводит убедительные доказательства того, что часто назначение низкомолекулярного гепарина в качестве антикоагулянта

Источник Дом и семья Беременность Ав.

Надежда Щеткина

Случается, что врач прописывает лекарственный препарат, например, Фраксипарин, в аннотации которого указано, что во время беременности его применять не рекомендуется. Вполне естественно, что будущих мам охватывает волнение. Безопасно ли принимать Фраксипарин прибеременности?

Лекарственный продукт нового поколения Фраксипарин является производным известного многим гепарина, но более эффективен и безопасен.

Основным действующим веществом препарата служит кальция надропарин.

Незамедлительное пролонгированное антитромботическое воздействие – это главное преимущество препарата.

Данное лекарственное средство – это антикоагулянт. Во время беременности применяется для профилактики образования тромбов и предотвращения спазма сосудов, который может повлиять как на процесс примыкания зародыша к стенке матки, так и на изменения в формировании плаценты.

Многим женщинам рекомендуют принимать Фраксипарин при беременности в течение всего срока в целях профилактики при серьезных нарушениях кровотока плаценты. Также его назначают при наличии признаков гипоксии плода и хронической гипертонии.

Препарат назначается только после проведения всех необходимых исследований анализа крови на свертываемость и противосвертываемость. Дальнейшее лечение должно происходить под контролем врача.

Фраксипарин выпускается в виде раствора, который при помощи инъекции вводится в подкожную клетчатку в область живота.

Игла при этом должна располагаться перпендикулярно относительно кожной складке, которую необходимо поддерживать в течение всего времени ввода инъекции.

Курс лечения и дозировка должна быть указана лечащим врачом.

беременность и режим беременной
Как известно, на организм любого человека оказывают огромное влияние суточные ритмы, поэтому правила приема пищи требуют соблюдения определенного режима. Главной задачей является умение организовать приемы пищи в од

Специалисты, назначающие препарат, утверждают, что Фраксипарин полностью безопасен для будущих ма

Источник

В последнее время достаточно часто стали назначать Метипред не только при планировании, но и на ранних сроках беременности. Отзывы о нем достаточно обнадеживающие.

По своей сути Метипред (он же Метилпреднизолон, Медрол) считается очень сильным глюкокортикоидным синтетическим препаратом, главными функциями которого являются снятие воспалений, борьба с аллергическими проявлениями, токсическими воздействиями.

Так для чего же его все чаще рекомендуют принимать как перед зачатием, так и после?

Базовые показания к использованию

Этот препарат имеет достаточно большой перечень воздействий на организм. К основным воздействиям можно отнести следующие:

Но помимо этого, Метипред при беременности способен решить частые проблемы. Благодаря своему составу и взаимодействию активных компонентов он способен:

Как и любой другой препарат, Метипред при беременности без контроля специалиста принимать не рекомендуется.

Если есть какие-то проблемы или ухудшается самочувствие, лучше всего обратиться к врачу, который сможет адекватно оценить ситуацию, назначить необходимые анализы и обследования, после чего только на основании результатов приступить к лечению.
Источник: https://i9pregm.ru/post/3589-gemapaksan_pri_beremennosti_dlya_chego_naznachayut

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть