Иссечение анальной трещины: как проходит операция, отзывы прооперированых

Содержание

Анальная трещина: операция, показания и последствия

Люди, которые страдают от геморроя, могут быть разного возраста, не обязательно это заболевание поражает пожилых, так как в последнее время страдает и молодежь.

Причина осложнений, как правило, относится к не долеченному заболеванию, при этом начинает возникать дефект оболочки кишечника.

Когда возникает анальная трещина, операция во многих случаях является единственным вариантом для лечения.

Что собой представляет анальная трещина?

Трещина в области ануса является серьезным заболеванием, которое доставляет пациенту множество неприятностей.

Человек постоянно испытывает дискомфорт, а во время опорожнения еще и сильную боль, все это очень сильно мешает вести нормальный образ жизни.

Сама по себе трещина представляет разрыв, который поражает не только анус, но и слизистую оболочку кишечника. Формы таких разрывов могут быть разными, чаще всего встречается овал или продолговатый треугольник.

Что касается размера, то они могут достигать даже 3 сантиметров. Совсем не обязательно такие трещины связывать с геморроем, так как они могут возникать самостоятельно, и независимо от других заболеваний кишечника.

Причин для возникновения трещин на самом деле много, рассмотреть их все довольно сложно, поэтому остановимся на основных предпосылках:

  1. Если наблюдается длительный понос или запор, то в итоге может возникнуть трещина.
  2. Хронический геморрой.
  3. Употребление острой пищи в течение долгого времени или употребление алкогольных напитков.
  4. Механическая травма кишечника.
  5. Тяжелая работа, во время которой приходится поднимать груз.
  6. Другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Конечно же, избежать проблем со здоровьем вполне реально, но для этого максимально следует опасаться ситуаций, описанных выше, в любом другом случае потребуется операция по удалению анальной трещины.

Признаки заболевания

В медицине чаще рассматриваются такие причины возникновения трещин в анальном проходе:

  1. Долгий геморрой, который остался без должного внимания человека, который им болен.
  2. Хронические проявления запора или диареи.
  3. Неподвижный образ жизни, часто страдают именно офисные работники, которые постоянно работают за компьютером, и у них происходит застой крови в малом тазу.
  4. Расстройство на гормональном уровне, оно проявляется у беременных женщин.

Стоит отметить, что в группе риска находятся молодые люди от 25 до 40 лет. Чаще всего анальные трещины возникают у женщин, реже встречаются у мужчин или маленьких детей.

Как только проводится медицинское обследование, врачи ставят диагноз не только анальной трещины, но и того, что сопутствовало ее возникновению, например, перед этим человек мог страдать гастритом.

Делают операцию анальной трещины даже детям, если другие способы лечения могут оказаться неэффективными.

Симптомы заболевания

Повреждение заднего прохода сопровождается определенными клиническими симптомами, на которые не обратить внимания просто невозможно:

  1. Во время дефекации возникает сильная боль.
  2. В области ануса появляется зуд и жжение.
  3. В кале можно рассмотреть прожилки крови.
  4. Частые запоры.

При трещине в анальном проходе человек может бояться идти в туалет, а ребенок капризничать, ведь возникает сильная боль. При первых симптомах рекомендуется сразу обратиться за помощью к врачу, так как далее лечение может быть невозможным без хирургического вмешательства.

Как диагностировать анальную трещину

Существует много людей, которые откладывают свой поход к врачу, так как боятся, что обследование будет болезненным.

Но когда растет и доставляет дискомфорт анальная трещина, операция неизбежна, а это означает, что осмотр специалистом также должен произойти.

Иногда чтобы определить серьезность всей проблемы, достаточно визуального осмотра врача, но для полного диагностирования применяются и другие методы обследования:

  1. Пальцевое исследование.
  2. Аноскопия.
  3. Ректороманоскопия.

Если у пациента сильные болевые ощущения, то проводится исследование под анестезией.

Хроническая анальная трещина

Если долгое время человек не обращается к врачу, есть риск, что возникнетхроническая анальная трещина, операция в таком случае будет единственным способом лечения.

Дело в том, что небольшая ранка постепенно начинает превращаться в большую трещину, которая по краям зарубцовывается.

Избавиться от такой трещины с помощью медицинских препаратов невозможно, так как притупляются всего лишь симптомы, но проблема не исчезает полностью.

Эффект от препаратов приносит временное облегчение, после чего начинается очередное обострение еще с большей силой. Затягивать с хирургическим вмешательством в таком случае не стоит.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативные методы лечения не приносят облегчения, то производится операция по иссечению анальной трещины. Как правило, используется два метода для иссечения:

  1. Классическая операция.
  2. Лазерная хирургия.

Нельзя сказать, что эти два метода сложные, потому что, как правило, операция заканчивается всего лишь за 20 минут, многое зависит от того, в каком состоянии находится трещина, и в каком возрасте пациент. Чтобы как следует подготовиться к операции, следует сдать все анализы, назначенные лечащим врачом, проконсультироваться у специалистов, соблюдать диету и следить за гигиеной.

Показания и противопоказания к операции

Если лечится анальная трещина без операции, и результаты такой терапии приносят свои плоды, то нет показаний к хирургическому вмешательству, но в большинстве случаев бывает все наоборот.

Консервативные методы не всегда приносят ожидаемый эффект, в течение двух недель такого лечения трещина может вырасти в размерах, и острая форма постепенно начнет переходить в хроническую.

Операция по иссечению анальной трещины назначается врачом, когда проявляются осложнения в виде гнойных воспалений.

Ни в коем случае нельзя проводить операцию, если у пациента открытое кровотечение, в таком случае врач должен назначить медикаментозное лечение, направленное на остановку кровотечения, а дальше проводится хирургическое вмешательство.

Также не рекомендуется проводить операцию, если у пациента вирусное или инфекционное заболевание, связано это с ослаблением организма и иммунитета.

Как лечить анальные трещины

Способ лечения заболевания будет зависеть от того, как долго оно протекает, и какими методами устраняется. Если проблема находится на ранней стадии, то можно применить только медикаментозное лечение.

Для начала пациенту предлагается снять боль и спазмы, а дальше проводятся мероприятия по заживлению раны. Конечно, в этот период пациенту придется отказаться от газированных напитков, алкоголя и острых блюд.

Чтобы трещины в анальном проходе быстрее заживали, рекомендуется использовать специальные свечи и мази.

Эффект от такого лечения не всегда получается положительным, поэтому рекомендуется выбрать другой метод терапии. Если возникла анальная трещина, операция с помощью лазера быстро лишит пациента проблемы.

Такой метод называется коагуляцией, и проводится под местной анестезией.

Во время процедуры с помощью инфракрасного луча трещина просто удаляется, для восстановления больному человеку потребуется минимальное количество времени.

Еще одним способом избавления от анальной трещины принято считать радиоволновую операцию. По времени она занимает всего лишь 10 минут и имеет множество преимуществ перед другими методами:

  1. На восстановление после радиоволновой операции потребуется всего лишь несколько дней.
  2. После иссечения остается маленький, почти незаметный рубец.
  3. Мягкие ткани быстро заживают.

Методы проведения операции

Если возник геморрой, анальная трещина, операция — отличный метод, чтобы избавиться от болезни раз и навсегда. Но важно знать о типах иссечения и принципах проведения операции:

  1. Классическая операция проводится не сразу, а поэтапно. Чтобы пациент не чувствовал боли, ему делается инъекция с анестезией, после чего сфинктер ануса разрезается, чтобы дать возможность каловым массам свободно продвигаться по анусу, а рана будет нормально заживать. Далее хирург иссекает края вокруг трещины и удаляет грануляции. Через неделю рана полностью затягивается, но как побочный эффект, пациент может ощущать иногда боли в области ануса.
  2. Электрокоагуляция – еще один метод борьбы с анальной трещиной. Рана прижигается током под воздействием высоких температур. Кровотечение при такой операции исключается.
  3. Электрорадиохирургическая коагуляция является наиболее популярным методом, и проводится с помощью высокочастотных радиоволн. При таком методе нет крови, и рана быстро заживает.
  4. Лазерная хирургия проводится с помощью лазерного луча, который быстро убирает трещину, но нет вероятности того, что не возникнет анальная трещина после операции снова.

Выбрать подходящий метод для проведения операции сможет только лечащий врач, который будет действовать, отталкиваясь от результатов обследования своего пациента.

Реабилитация после операции

После операции иссечения анальной трещины требуется пройти курс реабилитации. Важно сделать так, чтобы не возникло воспаление, поэтому необходимо следить за гигиеной и мыть анус после каждого опорожнения кишечника.

На этот период времени, пока человек полностью не восстановится, вместо туалетной бумаги правильнее всего использовать подмывание с отварами трав. Избавиться от болевых ощущений можно с помощью обезболивающих препаратов.

Чтобы рана смогла быстрее зажить, надо помнить и о правильном образе жизни, не рекомендуется поднимать тяжести и вести сидячий образ жизни, также допускается выполнение легких физических упражнений, которые направлены на улучшение кровообращения в малом тазу.

В медицине не было случаев, связанных с осложнениями по иссечению анальной трещины, все проходит быстро и успешно. Чтобы пациент смог как можно скорее восстановиться, следует подготовиться к операции и выполнять рекомендации по реабилитации.

READ  Шишки на венах ног и рук: о чем говорят венозные набухания и узлы

Как быстро восстановиться после операции

Если была удалена анальная трещина, операция с помощью любого метода требует реабилитации и восстановления. Больному рекомендуется не только следить за своей гигиеной, но и правильно питаться, а также соблюдать режим.

Не следует употреблять молочные продукты, так как они могут привести к расстройству кишечника, но при этом разрешается употреблять овощи и фрукты.

Как правило, диеты потребуется придерживаться в течение двух месяцев, после чего пациент сможет вести нормальный образ жизни, и ни в чем себе не отказывать.

Также на протяжении трех месяцев пациенту не стоит поднимать ничего тяжелого, желательно больше двигаться, например, можно каждый вечер отправляться на пешие прогулки по парку.

Источник: http://.ru/article/286699/analnaya-treschina-operatsiya-pokazaniya-i-posledstviya

Иссечение трещины заднего прохода: отзывы о стационарном лечении

При наличии хронических, длительно незаживающих линейных разрывов прямой кишки показано оперативное вмешательство. Обычно используются такие процедуры, как иссечение или коагуляция лазером. О процедуре, в ходе которой делают иссечение трещины заднего прохода отзывы хорошие.

Данный метод является наиболее радикальным. Особенностью процедуры является тот факт, что после удаления дефекта, операционную рану оставляют открытой.

После того, как трещина будет удалена, человеку предстоит длительный реабилитационный период. В ходе реабилитации нужно придерживаться диеты, соблюдать правила гигиены и использовать определенные медикаменты.

В каких случаях показана операция?

Как известно, анальная трещина может быть острой или хронической. В первом случае линейный разрыв не будет иметь четких границ. То есть при условии, что будет произведено своевременное медикаментозное лечение, дефект просто-напросто затянется через определенный промежуток времени.

Ситуация с хронической трещиной несколько иная. В таком случае дефект имеет четкие границы, их еще называют «сторожевые бугорки». Эти бугорки препятствуют регенерации поврежденного участка прямой кишки. Поэтому вылечить хронические трещины можно только при помощи оперативных методов лечения.

Среди показаний к операции также выделяют:

  • Выраженный болевой синдром, не поддающийся купированию при помощи медикаментозных средств.
  • Появление ректальных кровотечений. Такое состояние является крайне опасным, так как при несвоевременном купировании кровопотери могут привести к развитию анемии.
  • Развитие гнойных процессов в аноректальной зоне. В трещину может попасть патогенный микроорганизм, который приведет к развитию гнойного парапроктита. Такая патология является крайне опасной. При несвоевременном лечении возможен даже летальный исход.

Если женщина лечила трещины во время беременности, то операцию можно провести только в лактационный период. Любой наркоз при вынашивании плода может нанести урон здоровью плода и матери.

Многие люди, страдающие от трещин прямой кишки, считают, что можно обойтись без операции. Это мнение ошибочное. Надо уяснить, что «сторожевые бугорки» могут привести к трансформации тканей, вследствие чего патологические процессы начнут развиваться в сфинктере.

Подготовка и ход операции

Иссечение анальной трещины производится в стационаре. Перед госпитализацией и проведением операции больному предстоит пройти комплексную диагностику. Изначально пациент должен сдать анализ мочи, кала и крови. При необходимости подключается биохимический анализ крови.

В обязательном порядке производится аноскопия и ирригоскопия. Если у человека есть нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, ему надо пройти ЭКГ и проконсультироваться с кардиологом.

За 3 дня до операции нужно сесть на диету. Из меню полностью исключаются продукты, в состав которых входят простые углеводы или насыщенные жиры.

Рацион должен быть построен таким образом, чтобы больной употреблял пищу, которая легко усваивается.

Категорически запрещены алкоголь, кофе, бобовые, копчености, кондитерские изделия, жирные кисломолочные продукты, полуфабрикаты.

За день до операции ставится очистительная клизма. Причем делать это лучше всего перед сном. Для очищения кишечника рекомендуется использовать теплую очищенную воду температурой 37-38 градусов. Какая клизма при анальной трещине используется? Обычно применяется кружка Эсмарха.

После очистительной клизмы и непосредственно в день операции нужно провести гигиенические процедуры (обмыть анальное отверстие и прилегающие участки теплым мыльным раствором), и удалить волосяной покров с аноректальной зоны.

Сама процедура делается поэтапно. Сначала вводится наркоз, после чего хирург расширяет анальное отверстие при помощи специального инструмента. Далее иссекаются края трещины и удаляются грануляции на дне дефекта. При необходимости делается рассечение сфинктера.

Отзывы и преимущества процедуры

Люди, которым врачи лечат анальные трещины иссечением, оставляют различные комментарии. Большинство отзывов – положительные. Пациенты утверждают, что после операции их перестали мучить зуд, жжение и кровянистые выделения из заднего прохода.

Но, судя по отзывам, у процедуры есть огромный недостаток – это наличие болей в анальном канале после  иссечения.

Медики утверждают, что наличие болей в течение первой недели после процедуры – это норма.

Как правило, болевой синдром постепенно стихает после того, как раны начинают рубцеваться.

Вообще, у операции по иссечению есть ряд преимуществ:

  1. Процедура производится в один сеанс.
  2. Вероятность рецидива после операции минимальна – не более 5-10%.
  3. После иссечения тонус сфинктера нормализуется.

Послеоперационный период

После операции пациенту обычно накладывают тампон или повязку, пропитанную какой-нибудь мазью (обычно это Левомеколь или Ихтиоловая мазь). Через день после окончания процедуры повязку и тампон можно убрать.

В реабилитационный период больному не рекомендуется находиться постоянно в статическом положении. Желательно больше двигаться. Но переусердствовать тоже нельзя. Лучше всего просто совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Помимо прогулок, есть и другие рекомендации:

  • Сбалансировано питаться. Правильно построенная диета при трещине гарантирует, что болезнь перейдет в стадию стойкой ремиссии, а стул нормализуется.
  • Пациенту запрещено иметь анальные половые контакты (в пассивной роли). В рану можно занести инфекцию, вследствие чего состояние больного усугубиться. Анальный коитус в период реабилитации чреват развитием парапроктита и других проктологических дефектов. Кстати, помимо анального коитуса, запрещено делать массаж предстательной железы. Вообще любые механические повреждения крайне опасны.
  • Не забывать о личной гигиене. После каждого акта дефекации надо обмывать анальное отверстие теплой водой, и принимать теплую ванночку с корой дуба или ромашкой. А вот пользоваться туалетной бумагой строго запрещено.
  • Для купирования болей применять обезболивающие средства. Из-за того, что рана остается открытой, больного могу мучить боли. Поэтому ему назначают определенные таблетки, свечи или мази.
  • Использовать слабительные препараты и клизмы. Но их надо применять лишь в том случае, если после операции пациент страдает от запора.
  • При наличии проблем с мочеиспусканием немедленно обратиться к врачу. Такое осложнение может свидетельствовать о развитии крайне опасных патологий.

Чтобы ускорить процесс заживления трещины прямой кишки разрешается использовать биодобавки, у которых есть выраженный иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект. В послеоперационный период лучше всего использовать крем-мазь Проктолекс. Средство является полностью безопасным и очень эффективным.

Источник: http://gemorroj.org/analfissure/issechenie-treshhiny-zadnego-prohoda-otzyvy.html

Иссечение анальной трещины. Нужна ли операция?

Отсутствие надлежащего отношения к своему здоровью — это первый фактор, провоцирующий появление серьезных заболеваний.

Ведь именно собственным поведением, несоблюдением элементарных правил гигиены, правильного питания человек приближает себя к проблеме или же поддает риску.

Ярким доказательством и примером является анальная трещина.

На первый взгляд, этот дефект не представляет особой опасности, и его можно устранить с помощью консервативного лечения.

Но, такое восприятие этой проблемы — признак отсутствия опыта столкновения с ней.

Ведь те люди, которым это заболевание принесло немало хлопот, знают, что анальные трещины иногда излечиваются только хирургическим вмешательством.

Возникновение недуга и его обострение

Анальные трещины возникают у человека по причине малой подвижности, получения травм и ведения неправильного образа жизни. Существуют и другие причины. Так, поспособствовать развитию недуга может беременность, роды.

Ведь именно на этом этапе увеличивается давление на кишку и на другие органы. А во время родов высока вероятность разрывов и дальнейшего образования трещин. Что касается возраста, то эта проблема не имеет границ. Она возникает у людей разного возраста.

Подростки, молодые люди, старики — все находятся в группе риска.

На первых этапах развития дефектов на кишке еще есть все шансы решить проблему быстро и безболезненно.

А вот в случае не реагирования на первые симптомы, присутствует высокий риск превращения недуга в хроническую форму.

В такой ситуации оперативных действий со стороны врачей не избежать. Следовательно, необходимо владеть информацией о симптомах.

Итак, появление анальных трещин сопровождается:

  • Болью: чрезмерные боли в области заднего прохода часто не дают покоя. Они беспокоят в стоячем, лежачем и сидячем положении.
  • Зудом: постоянное желание контакта с проблемной зоной по причине присутствия зуда — главное неудобство для больного.
  • Выделениями: появление красных выделений сигнализирует о наличии проблемы.

Столкнувшись с появлением перечисленных признаков, следует без лишней суеты организовать поход к специалисту.

За это время можно полностью ликвидировать недуг. Для этого нужно посетить специалиста. Он назначит диагностику, произведет наружный и внутренний осмотр. После получения результатов сформирует программу лечения.

Как правило, такая программа включает:

  •  Диету: в обязательном порядке необходимо отказаться от жареных блюд, копченостей, специй и соусов. Вместо них, следует добавить в рацион овощи, фрукты, паровые котлеты, зразы, пудинги. Кисломолочные продукты также рекомендуется употреблять с целью лечения.
  • Соблюдение правил гигиены: регулярное принятие душа, использование качественной туалетной бумаги и средств по уходу за кожей.
  • Использование клизм: поскольку трещины часто возникают на фоне постоянных запоров, для ликвидации проблемы необходимо обеспечить регулярный стул мягкими каловыми массами.

Помимо этого, также рекомендуется заниматься спортом, производить массаж в проблемной зоне, а также не прибегать к анальному способу близости.

При сильном болевом синдроме больному к главным мероприятиям добавляется пункт — прием средств. Это могут быть обезболивающие в виде свечей, крема, таблеток.

А вот чего не стоит делать — экспериментировать на собственное усмотрение.

Лечение собственными силами может привести не только к обострению дефекта на кишке, а и к появлению сопутствующих заболеваний.

По истечении указанного срока анальные трещины видоизменяются. Их края становятся слегка увеличенными и грубоватыми. Именно в этот момент больному рекомендуется операция по иссечению анальной трещины.

Такое положение возникает только в случае неиспользования консервативного метода на ранней стадии образования недуга. Сложное положение может наблюдаться и в случае неэффективности указанного метода.

Случаи, при которых актуально прибегать к операции

Итак, рассмотрев пути решения проблемы на первой стадии, следует изучить противоположную ситуацию. Для начала нужно уточнить, в каких именно ситуациях больному рекомендуется операция по удалению анальной трещины, какова причина этого.

READ  Таблетки венодиол: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Постановка диагноза — хроническая форма трещин является первой ситуацией, в которой активируется процесс подготовки к вмешательству. Существуют и другие:

  • Хроническая анальная трещина наряду со свищевым ходом: такая картина протекания болезни наталкивает лечащего врача на оперативные действия.
  • Неэффективность консервативного лечения.
  • Осложненная форма недуга.
  • Цикличность симптомов.
  •  Сильные боли.

Определение потребности в оперативных действиях перетекает в подготовку к операции. Только после ее осуществления больной может рассчитывать на ликвидацию проблемы.

Подготовительные мероприятия

Соблюдение диеты и использование клизм в качестве очистителей кишечника — главные пункты из списка подготовительных мероприятий. При необходимости с больным также работает психолог.

Ведь очень часто проведение операции пугает человека и ему сложно справиться с эмоциями и страхом самостоятельно. Подготовка включает и сдачу анализов. Это нужно для определения состояния больного, его готовности к операции.

Поход к кардиологу — также обязательное условие.

Поводом для отказа от оперативных действий может являться:

  • Поражение вирусом.
  • Наличие инфекционного заболевания.
  • Поврежденность кожного покрова.

Исключив наличие противопоказаний, лечащий врач переходит к выбору вида операции. Ведь существует несколько вариантов.

Стоит отметить, что повлиять на выбор имеет право и сам пациент. Об этом уведомляют специалисты. Ведь очень часто выбор зависит от финансовых возможностей больного.

В целом доступны такие способы ликвидации проблемы оперативным путем:

  1. Классический: иссечение трещины осуществляется под общим наркозом. Период восстановления составляет 7 дней.
  2. Электрокоагуляция: диатермический ток — главный инструмент в устранении хронической анальной трещины. Преимущество этого способа в отсутствии грубых рубцов после заживления.
  3. Электрорадиохирургическая коагуляция: выполняется посредство внедрения радиоволн. Ликвидация дефектов сургитроном — достаточно популярный способ, отличающийся быстротой, минимальной болезненностью, отсутствием вероятности открытия кровотечений. Сроки восстановления минимальны.
  4. Лазерный: иссечение анальной трещины производится лазерным лучом. Для прохождения такой процедуры не требуется поддаваться наркозу. Период проведения такой процедуры составляет несколько часов. Минимальным отрезком времени обходится и восстановление после операции. Именно по этим причинам лазером удаляют дефекты на прямой кишке очень часто.

После выбора вида проведения оперативных действий наступает момент ликвидации проблемы. Он не представляет собой слишком болезненный процесс при выборе любого из приведенных вариантов.

Правила восстановления

После иссечения очень важно соблюдать правила, установленные лечащим врачом. Это позволит закрепить эффект операции и исключить вероятность возобновления проблемы. Список обязательных мероприятий включает:

  1. Ограничения в приеме пищи: печеные овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса — то, что можно есть. А вот от копченостей, специй, сладостей, алкоголя нужно отказаться. Кроме приема полезных блюд, необходимо пить много жидкости.
  2. Проведение успокаивающих ванночек: рассечение заживает не сразу, поэтому в первые дни может беспокоить болевой синдром. С целью его устранения нужно прибегать к проведению ванночек. Прием анальгетиков также допустим.
  3. Отказ от клизм и слабительных средств: эффективные мероприятия лечения трещин на прямой кишке на первой стадии запрещены в послеоперационный период.
  4. Приостановка занятий спортом.
  5. Отказ от грубой туалетной бумаги.
    Придерживаясь рекомендаций, удастся сократить период восстановления.

Мнение, подкрепленное опытом

Изучение эффективности оперативного метода лечения не всегда приводит людей к принятию решения. Им необходимы более существенные доводы.

Отзывы людей на форуме, прошедших все этапы лечения таким способом — лучший вариант получения правдивой информации. Отзывы также являются отличным источником аргументов для отказа или использования предложения о вмешательстве.

Отыскать такую информацию имеет возможность каждый, открыв форум и выбрав тему анальная трещина, проведение операции.

В большей мере мнения на форуме имеют положительный характер. Люди на собственном опыте убедились в эффективности оперативного вмешательства. Но, есть и противоположные отзывы, возникшие по причине контакта с неопытными специалистами. Форум посещают люди с разными историями.

Источник: https://ZHKTrakt.ru/kishechnik/analnaia-treshchina-operatsiya-po-issecheniiy-analnoj-treshhiny.html

Иссечение анальной трещины

Иссечение анальной трещины – это наиболее целесообразная и действенная методика по борьбе с данным проктологическим заболеванием. Оно позволяет радикально решить проблему, соответственно, на всегда забыть о подобной деликатной патологии.

Чтобы определить тактику лечения и необходимость проведения операции, необходимо обратиться к врачу-проктологу.

После тщательного, а также детального опроса и осмотра, он проведет дополнительные методы исследования, определит наличие показаний к операции, взвесит все риски, а также некоторые индивидуальные особенности пациента.

Кому показана данная операция?

Операция по иссечению анальной трещины показана в таких случаях:

  • отсутствие положительной динамики от медикаментозного лечения в течение 2 недель, в том числе от фармакологической сфинктеротомии (с применением нитроглицериновой мази);
  • переход острой анальной трещины в хроническую форму;
  • постоянный болевой синдром, который плохо купируется медикаментами;
  • развитие осложнений (прямокишечное кровотечение, не купируемый медикаментозно спазм анального сфинктера);
  • формирование параректального свища в результате длительного отсутствия эффекта от терапии анальной трещины;
  • сочетание трещины заднего прохода с геморроем 3-4 степени;
  • рецидивирующая трещина анального сфинктера.

Даже при наличии одного из указанных показаний, необходимо прибегать к инвазивному лечению анальной трещины.

Особенности проведения операции

Иссечение трещины заднего прохода преследует несколько целей:

  • устранение спазма анального сфинктера, поскольку именно он вызывает болевой синдром, при этом еще и усугубляет течение патологии в дальнейшем;
  • удаление рубцовых и грубых краев дефекта. Такие края не смогут срастись самостоятельно. Хирург формирует новую рану с ровными краями, которые смогут быстро зарасти;
  • устранение сопутствующей проктологической патологии (геморрой, прямокишечные свищи).

Перед операцией необходимо провести тщательную подготовку. Это гарантирует успешный исход лечения.

Она включает в себя сдачу всех необходимых анализов, аллергические пробы на анестезию и антибиотики.

Пациенту необходимо соблюдать строгую диету, а за сутки перед вмешательством стоит вообще отказаться от приемов пищи. Также вечером и утром перед иссечением проводятся очистительные клизмы.

Длительность иссечения трещины прямой кишки занимает от получаса до 40 минут. Проводится оно как под местным обезболиванием, так и под общим наркозом.

Выбор методики основывается на тяжести течения патологии, индивидуальных особенностях пациента (наличие тяжелой сопутствующей патологии), наличия осложнений анальной трещины, сочетание ее с иными болезнями прямой кишки (геморрой, полипы, онкологический процесс).

Хирург выполняет следующие манипуляции после проведения анестезии:

  1. Иссечение грубых краев дефекта.
  2. При необходимости рассечение анального сфинктера.
  3. Накладывают швы или оставляют рану открытой (в зависимости от методики иссечения).

Существует несколько основных методик иссечения трещины. К ним относят:

  • классическую методику. Врач иссекает дефект тканей скальпелем. После проведения процедуры, конечно же, рану ушивают специальной саморассасывающейся нитью;
  • электрокоагуляцию. Методика основана на воздействии специального тока и высокой температуры на ткани. Под их воздействием ткани «расплавляются». Таким образом, хирург иссекает пораженную область, одновременно устраняя кровотечение. Наложение швов не требуется;
  • электрорадиохирургическую коагуляцию. Пучок направленных радиоволн нагревает ткани, выделяется тепло, а под его воздействием происходит иссечение тканей. Швы не накладываются. Такая методика также позволяет провести операцию бескровно;
  • лазерное иссечение. Воздействуя лазером на патологическую область, хирург устраняет дефект, формируя ровную и очень аккуратную рану. Наложение швов не проводится.

Выбор методики основывается на тяжести заболевания, диаметре дефекта, наличия осложнений анальной трещины и навыках хирурга.

Последние 3 методики являются малоболезненными, при этом бескровными.

Реабилитационный период проходит быстрее и легче, соответственно, пациент может раньше вернуться к обычному образу жизни.

Период восстановления после иссечения трещины

Залог успешного исхода операции – правильная реабилитация.

Если течение операции – это ответственность хирурга, то восстановление после нее полностью ложится на плечи самого пациента.

Только ответственное отношение к назначениям врача, а также их четкое исполнение позволит раз и навсегда забыть о такой проблеме, как анальная трещина.

Лечебные мероприятия в послеоперационный период включают в себя:

  • диету;
  • режим;
  • уход за раной;
  • фармакологическую терапию.

Диета

Все продукты, которые включаются в диету после иссечения, направлены на восстановление стула и его нормализацию.

В первый день придется полностью отказаться от еды. Разрешается только пить теплую воду.

На следующий день после операции разрешается принимать пищу, которая стимулирует работу кишечника:

  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • продукты, содержащие клетчатку.

На 3 день можно добавить в рацион вареные овощи, печеные яблоки, а уже через 2 недели разрешено ввести в меню фрукты (без косточек).

В начале послеоперационного периода вся еда должна быть щадящей. Разрешаются жидкие, протертые, при этом нежирные блюда, приготовленные на пару или варенные. Необходимо полностью отказаться от специй.

Из рациона строго исключают острые, жирные, жаренные, пряные, копченные блюда, а также продукты, которые могут привести к излишнему газообразованию (молоко, бобовые культуры). Алкоголь также придется полностью исключить.

Подобный режим питания придется поддерживать в течение 2 месяцев, т. е. до полного восстановления прооперированной области.

Соблюдение правильного питания – это единственный способ нормализовать стул, а также избежать запоров, поскольку после иссечения трещины заднего прохода категорически противопоказаны прием слабительных и очистительные клизмы.

Режим

Помимо правильного питания, необходимо соблюдать специальный режим. Он направлен на предотвращение появления послеоперационных осложнений. Он включает в себя:

  • строгий постельный режим в первые сутки после операции;
  • пребывание в дневном стационаре до конца раннего послеоперационного периода;
  • отказ от длительного пребывания в сидячем положении;
  • в течение 2-3 месяцев отказ от физического труда, особенно подъема тяжелых грузов;
  • медленные пешие прогулки;
  • избегать переохлаждения.

Уход за раной

Залог быстрого и успешного выздоровления и отсутствия рецидивов – корректный уход за послеоперационной раной. Необходимо принять все меры по предупреждению инфицирования раны после радикальной терапии.

Врачи, прежде всего, рекомендуют отказаться от обычной туалетной бумаги. Лучше заменить ее гигиеническим душем после каждой дефекации или влажной марлей.

READ  Свечи анестезол: инструкция по применению, отзывы, использование при геморрое

Это связано с тем, что грубая и жесткая туалетная бумага травмирует нежную слизистую оболочку, которая только что была подвержена оперативному вмешательству.

Также важным элементом ухода за послеоперационной раной являются теплые сидячие ванны. В теплую воду добавляют слабый раствор марганцовки, отвар ромашки и других гомеопатических антисептиков.

В ней сидят 10-15 минут, затем промачивают сфинктер марлей.

Подобные процедуры направлены на оптимизацию кровообращения в перианальной области, дезинфекции послеоперационной раны, а также ускорение регенерации тканей.

Фармакологическая терапия

Любое оперативное вмешательство требует после себя мощной медикаментозной терапии. Они направлены на сокращение послеоперационного периода.

В план лечения обязательно включают:

  • антибактериальные препараты;
  • обезболивающие свечи;
  • противовоспалительные средства;
  • антисептики.

В послеоперационном периоде пациентов часто мучают боли. Для их купирования применяют обезболивающие средства. Наиболее подходящей фармакологической формой являются свечи и мази.

Это связано с тем, что слизистая оболочка прямой кишки очень быстро всасывает препараты, а нанесение средства непосредственно на патологическую область ускоряет эффект.

Наиболее подходящими являются комбинированные средства, которые будут способствовать не только обезболиванию, но и скорейшему заживлению раны:

  1. «Ауробин».
  2. «Натальсид».
  3. «Постеризан».
  4. «Прокто-гливенол».
  5. «Салофальк».
  6. «Ультрапрокт».

Выбор препарата ложится на плечи врача. Он зависит от особенностей пациента (выраженности болевого синдрома и наличия аллергических реакций).

Сколько заживает анальная трещина после иссечения?

Скорость заживления послеоперационной раны полностью зависит от соблюдения всех рекомендаций врача, наличия сопутствующей хронической патологии у пациента (сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные заболевания и т. д.).

Обычно в первые 2 суток после радикальной терапии сохраняются постоянные болевые ощущения в области заднего прохода. Около 1 недели боль появляется при акте дефекации.

Выписывают пациента из стационара через 7-10 дней после оперативного лечения. Полное заживление раны происходит в течение 1 месяца.

Уже через 2 месяца пациент считается полностью здоровым, соответственно, может возвращаться к привычному образу жизни.

Осложнения после иссечения

Иссечение анальной трещины редко сопровождается осложнениями в послеоперационном периоде. Обычно они наблюдаются при хронической соматической патологии (сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные процессы), несоблюдении режима и диеты.

Из возможных осложнений стоит отметить:

  1. инфекционные заболевания перианальной области;
  2. кровотечения из места оперативного вмешательства;
  3. недержание каловых масс;
  4. повторный разрыв слизистой оболочки анального сфинктера.

При появлении патологических примесей в кале, дискомфорта, зуда, боли, срочно обратитесь к своему лечащему врачу.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник: http://proktoinfo.ru/treshini-zadnego-prohoda/issechenie-analnoj-treshchiny

Иссечение анальной трещины: как проходит операция, отзывы прооперированых

Страдающих геморроем людей становится все больше и больше, и поражает он не только пожилых, но и людей молодого возраста. Не занимаясь своим здоровьем, люди подвергают себя различным осложнениям из-за невылеченного заболевания.

Одним из них и являются трещины заднего прохода – дефект слизистой оболочки. Это заболевание чаще поражает женщин молодого и среднего возраста, у мужчин бывает реже, у детей встречается очень редко.

Понятие анальной трещины и ее причины

Анальная трещина в стадии обострения приносит больному не только дискомфорт, но и сильные боли, которые мешают нормальному опорожнению кишечника и ведению привычного образа жизни.

Трещины прямой кишки, представляют собой продольные разрывы, язвенные или эрозивные поражения слизистой ануса.

Они бывают разной формы: овальной, вытянутого треугольника, продолговатой. Также отличаются размерами: от 0,5 до 2,5 см. Бывает, что трещины появляются как самостоятельное заболевание независимо от того, есть ли у больного геморрой .

Причин образования трещин достаточно много.

Здесь выделяют следующие предпосылки:

  • длительный запор или хронический понос;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронический или острый геморрой ;
  • злоупотребление алкоголем и пристрастие к острой еде;
  • механическая травма стенок слизистой;
  • тяжелый физический труд, поднятие тяжестей;
  • некоторые заболевания ЖКТ.

Чтобы не спровоцировать у себя подобные проблемы, человек должен оградить себя от приведенных выше ситуаций.

Хирургическое лечение

Когда консервативное лечение трещины заднего прохода не помогает, возникает потребность в оперативном вмешательстве.

Существуют два вида иссечения анальной трещины:

  • классическое иссечение;
  • малоинвазивные методы: электрокоагуляция, электрорадиохирургическая коагуляция и лазерная хирургия.

Оба метода не считаются сложными и длятся не более 15 минут. От особенностей заболевания и состояния пациента зависит, где она будет проходить: в стационаре или поликлинике, под местной анестезией или под наркозом.

Подготовка к операции включает сдачу анализов, консультации специалистов, соблюдение диеты за 2 дня до операции, очистительные клизмы перед операцией и гигиенические процедуры.

Показания и противопоказания к операции

Оперативное вмешательство показано при отсутствии положительного эффекта лечения консервативными методами более двух недель и при хронических трещинах заднего прохода.

Трещина из острой формы переходит в хроническую, если ее не лечить или лечение не принесло результатов. Операция по иссечению назначается при осложнениях: гнойное воспаление, например.

Операция противопоказана пациенту во время массивного кровотечения – его необходимо остановить медикаментозно и потом только приступать к операции.

Не рекомендуется делать операцию по иссечению трещин во время инфекционных или вирусных заболеваний, при некоторых кожных поражениях.

Процесс проведения процедуры

В зависимости от типа иссечения принципы ее проведения могут существенно отличаться.

Здесь можно рассмотреть следующие аспекты:

  1. Классическая схема операции – делается такая операция поэтапно. Первоначально больному дается общий наркоз во избежаниеболевого шока. Затем рассекается сфинктер ануса для свободного прохождения кала и нормального заживления раны. В дальнейшем хирург иссекает края трещины и удаляет грануляции на ее дне, при этом рана остается открытой. Через 5-6 дней рана зарубцовывается, в процессе чего присутствуют послеоперационные боли.
  2. Электрокоагуляция – это процесс прижигания тканей диатермическим током с применением высоких температур. Благодаря прибору, ткани трещины иссекаются и тут же прижигаются рассеченные сосуды. Поэтому кровотечение при этой операции отсутствует, вследствие чего не остаются грубые рубцы.
  3. Электрорадиохирургическая коагуляция – более популярная операция, чем предыдущая. Делается она при помощи высокочастотных радиоволн. Пучок волн направляется на участок трещины, в результате их воздействия в тканях создается сопротивление, сопровождающееся «взрывом» внутри клеток и выделением тепловой энергии. Это тепло и растапливает патологическую ткань трещины. Операция длится недолго, абсолютно бескровна, отмечается минимальное повреждение тканей, что приводит к быстрому заживлению и нет послеоперационной боли.
  4. Лазерная хирургия – это воздействие на пораженные ткани трещины лазерным лучом. Пучок лазерного света, направленный на ткани трещины, коагулирует белок и происходит устранение дефекта участка. Операция проходит амбулаторно, длится недолго, но возможны появления трещин повторно.

Выбор процедуры зависит от итогов обследования больного. Так, специалист на основании результатов обследования может предложить больному возможные варианты.

Реабилитация после операции

Независимо от выбранного метода, все они хорошо переносятся больными и не имеют существенных противопоказаний.

Но обязательной для всех является послеоперационное консервативное лечение.

Реабилитация после иссечения трещины прямой кишки поможет быстрому заживлению и исключит воспалительные процессы.

Послеоперационные боли врачи рекомендуют снимать при помощи анальгетиков и успокаивающих ванночек.

Особое внимание необходимо уделять питанию, личной гигиене и соблюдению режима, который рекомендует доктор.

Важно установить режим опорожнения кишечника, чтобы стул был ежедневный и, лучше всего, утренний. Для этого следует включать в рацион питания кисломолочные продукты, рыбу, птицу, мясо. Молоко не употреблять – оно может привести к расстройству кишечника.

На третий день после операции рекомендуется есть печеные яблоки и отварные овощи, потому что организму требуется клетчатка для профилактики запоров. Свежие фрукты без косточек можно употреблять через 2 недели после операции.

В течение двух месяцев запрещено к употреблению все острое, копченое, пряное и алкоголь.

Отказаться от клизм и слабительных, если вы до операции использовали их для облегчения дефекации. Не следует пользоваться туалетной бумагой, применяйте марлевые салфетки или подмывайтесь прохладной водой.

Для скорейшего заживления раны и обезболивания, рекомендуется 2 раза в день принимать сидячие ванночки с отваром ромашки или раствором марганцовки.

Процедуру проводить не более 15 минут, после чего промокнуть промежность марлевой салфеткой. Ванночки стимулируют заживление раны, поскольку улучшается кровообращение в области ануса, а рана очищается.

Не рекомендуется в течение трех месяцев после операции заниматься тяжелым физическим трудом. Отказаться от катания на велосипеде, длительной поездки на автомобиле, сидения перед телевизором. Лучше всего посвятить это время неспешным прогулкам на свежем воздухе.

Мнение пострадавших

Отзывы прооперированных пациентов, которым было проведено иссечение анальной трещины тем или иным способом.

Меня с 18 лет беспокоила эта болезнь. Я девушка, не рожала, откуда взялась не знаю. Только в 23 года решилась на операцию, так как поход в туалет казался адом. Врач предложил операцию, которую я очень боялась. Я почувствовала только один укол и все.

Через 15 минут все закончилось. Сутки отлежалась дома, через день стала гулять с собакой, а через 4 пошла на работу. 2 года прошло и у меня все хорошо.

Ольга Максимова, 25 лет, Туапсе

Сделала операцию по иссечению трещины щадящим методом. Заживает плохо, после туалета боль по нескольку часов. После осмотра хирургом выяснилось, что у меня там рана, происхождение которой непонятно.

Сделали 2 раза блокаду с лидокаином и дипроспаном с недельной разницей. Сказали, что все восстановится. Но боли не проходят, я эту рану чувствую. Постоянно пью слабительные растительного вида, соблюдаю диету. Как быть?

Виктория Симонова, 29 лет, Москва

Как-то я простудился на рыбалке и стало у меня болеть в заднем проходе, появилась кровь. Пошел по врачам, проктолог сказал, операция. Сделали иссечение лазером, ничего не чувствовал. Отлежался дома 2 дня и начал по дому копошиться. Уже год прошел, думать забыл о проблеме.

Виктор Ильюшин, 38 лет, Салехард

Чем и как лечить трещину заднего прохода, выбор делает сам больной. И зависит он от состояния заболевшего, осложнений и течения болезни.

Занимаясь самолечением и затягивая с визитом к проктологу, больной может только спровоцировать осложнения, которые вылечить будет непросто, неприятно и долго.

≫ Больше информации по теме: http://stopvarikoz.net/gemorroy/soputstvuyushie/issechenie-analnoj-treshhiny.html

Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-kozhi/ukhod-za-litsom-i-volosami/79256-issechenie-analnoj-treshchiny-kak-prokhodit-operatsiya-otzyvy-prooperirovanykh

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть