Как проводится колоноскопия под наркозом (во сне): отзывы, видео, стоимость

Содержание

Колоноскопия под наркозом

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание приводит к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) как верхних, так и нижних его отделов.

Современная медицина далеко ушла в своих возможностях по выбору метода диагностики для установления наиболее достоверного диагноза.

Теперь врач может не только осмотреть и прощупать живот пациента, но и тщательно исследовать слизистую поверхность органов изнутри.

Однако подобные методы диагностики могут сопровождаться довольно неприятными и даже болезненными ощущениями, пугающими пациентов и заставляющие откладывать процедуры, значение и важность которых могут быть решающими. Если же верхние отделы ЖКТ проверить в большинстве случаев можно без наличия неприятных симптомов, например, сделать гастроскопию (ФГДС), то нижние – очень сложно.

Причем непросто и самому пациенту и врачу-диагносту, которому приходится все время отвлекаться на жалобы больного, уговаривать его потерпеть и затрачивать больше времени на обследование.

Одним из таких методов стала колоноскопия – способ исследования кишечника изнутри путем введения эндоскопа.

Больные при назначении этой процедуры впадают в панику и пытаются отказаться от ее проведения.

Но так как данная диагностика является наиболее информативным методом, позволяющим обнаружить множество патологий, начиная от полипов и заканчивая онкологией кишечника, то сейчас проводится колоноскопия под наркозом. Это дает возможность безболезненно и быстро получить необходимую информацию относительно состояния слизистой кишечника пациентов.

Колоноскопия как незаменимый метод диагностики

Колоноскопия – прогрессивное обследование толстого кишечника, выполняющееся при помощи эндоскопа.

Эндоскоп представляет собой длинную трубку с прикрепленной на конце мини-камерой, позволяющей детально рассмотреть всю поверхность слизистой и при необходимости используя специальные щипцы удалить полипозные разрастания.

При исследовании диагностам удается обнаружить полипозные и язвенные заболевания толстого кишечника, воспалительные процессы и наличие новообразований на разных стадиях их возникновения.

Удаление полипа щипцами эндоскопа — этап хирургического вмешательства

Своевременно иссеченные полипы и различные доброкачественные новообразования снижают риск перерождения их в злокачественные процессы, чем спасают жизнь многим больным.

Безусловно, толстую кишку можно осмотреть и при помощи ирригоскопии (рентгеновский метод) или же компьютерной томографии, но в оба обследования дадут значительно меньше информации, и при первом пациента придется подвергнуть действию облучения.

Для избавления пациентов от болевых ощущений при обследовании принято проводить колоноскопию кишечника под наркозом.

Существует несколько возможных вариантов обезболивания при процедуре, и врач-анестезиолог подбирает способ анестезии для каждого больного исходя из его анамнеза и состояния здоровья.

К основным и с успехом используемым методам обезболивания относятся местная анестезия, седация и общий наркоз при колоноскопии, которые снижают в различной степени чувствительность к происходящему и делают процедуру выполнимой без преград и боли. Также при анестезии существенно снижается риск осложнений в ходе обследования – полностью расслабленные стенки кишечника меньше подвергаются опасности перфорации и нанесению других травм.

Местная анестезия

Колоноскопия под местной анестезией подразумевает нанесение на наконечник эндоскопа обезболивающего средства, которое снизит чувствительность нервных окончаний слизистой при прохождении трубки. Для этого применяются анестетики на основе лидокаина и новокаина.

Это не даст полностью решить проблему болевых ощущений, так как основные боли появляются не от передвижения эндоскопа, а от нагнетания в кишечник воздуха.

Воздух применяется для расправления стенок толстой кишки, дающего возможность детальнее рассмотреть ее поверхность.

Но психологически больному уже легче проходит процедуру – уже само выражение «под анестезией» настраивает его, что боли будут меньше и не так сильно пугает перед обследованием.

Местная анестезия проводится пациентам, имеющим обоснованные показания для отказа от колоноскопии под общим наркозом или седацией: это самый безопасный метод, но малоэффективный

Седация

Колоноскопия во сне – одно из названий процедуры с применением седативных препаратов, обеспечивающих поверхностный медикаментозный сон. В результате введения лекарства у пациента притупляются ощущения при обследовании, и оно проходит безболезненно.

Если детальнее рассмотреть, что такое седация, то сразу стоит отметить пограничное состояние пациента.

Он вроде и погружен в сон, но при этом имеет легкую чувствительность при исследовании и после пробуждения сохраняются некие воспоминания, чаще всего не придающие негативной окраски процедуре.

Для проведения обследования чаще всего применяются Мидазолам или Пропофол, обладающие как преимуществами, так и определенными недостатками.

Применение Мидазолама хорошо тем, что при нем почти полностью отсутствуют воспоминания об исследовании, но при этом пациент гораздо дольше выходит из состояния сна.

Для Пропофола характерно быстрое пробуждение, но цена этому – более четкие воспоминания о прошедшей процедуре. Врач рекомендует тот или иной препарат, основываясь на желаниях больного и состоянии его здоровья.

Седация при колоноскопии дает возможность пациенту отреагировать на иногда случающиеся осложнения при проведении диагностики, и своей реакцией сообщить об этом врачу.

Благодаря наличию легкой чувствительности колоноскопия с седацией позволяет диагносту вовремя понять, что нанесена травма кишечнику эндоскопом, и принять соответствующие меры.

Общий наркоз

Обследование кишечника под общим наркозом выполняется в условиях операционной, полностью оснащенной всеми видами аппаратуры для устранения возможных осложнений: аппаратами для искусственной вентиляции легких, стимуляции сердечной деятельности и другими, необходимыми для оказания первой помощи приборами.

Пациенту вводится внутривенно препарат, погружающий его в глубокий сон, и под постоянным наблюдением анестезиолога проводится осмотр кишечника.

Больной засыпает, все его мышцы полностью расслабляются, ему проводят процедуру, и после пробуждения еще 15–45 минут его состояние находится под контролем врачей.

Для общего наркоза могут применяться следующие препараты на усмотрение врача-анестезиолога: наркотические анальгетики – Фентанил, Промедол, Суфентанил, Альфентанил, или же мышечные релаксанты – Дитилин, Ардуан, Тракриум. В особых случаях применяется ингаляционная подача наркоза.

Детям в отдельных случаях назначается масочный наркоз при колоноскопии

Ввиду сильнодействующих свойств любого препарата для общего наркоза доза для каждого пациента рассчитывается индивидуально.

Пациент ничего не ощущает в ходе обследования и не остается никаких воспоминаний о процедуре. Это существенно снижает нежелание подвергаться исследованию в следующий раз.

Колоноскопия с наркозом обеспечивает 100% потерю чувствительности, тогда как под седацией получается снизить до 95-99%.

Из-за этого при общем наркозе возрастает опасность травмирования толстой кишки во время обследования, но зато существенно уменьшается продолжительность обследования, так как диагносту нет необходимости отвлекаться на жалобы больного и прерывать процедуру.

Показания для проведения колоноскопии с наркозом

Конечно, провести процедуру можно не прибегая к помощи различных анальгетиков, подробно о прохождении колоноскопии без наркоза можно ознакомиться в этой статье, но существуют пациенты с определенными патологиями или особенностями, не дающими такую возможность.

К ним относятся:

  • дети до 12 лет – лучше их избавить от страха и боли в процессе обследования, так как, возможно, это не единственная процедура в их жизни, и лучше уберечь малышей от боязни «белых халатов»;
  • больные со спаечной болезнью кишечника – так как спайки мешают прохождению колоноскопа, а при наркозе уменьшается тонус брюшной полости, что способствует лучшему продвижению эндоскопа;
  • присутствие стриктур (сужения) прямой кишки или ануса;
  • психические расстройства, при которых пациент может неадекватно себя повести и пораниться в ходе процедуры;
  • наличие деструктивного, язвенного, воспалительного процесса в кишечнике, которые спровоцируют острую боль при обследовании.

Стеноз (сужение) кишки — противопоказания к проведению процедуры

Для людей с низким порогом чувствительности также стоит использовать анестезию. Такие пациенты плохо переносят даже незначительные воздействия, и воспринимают их гораздо острее, чем другие, подвергающиеся таким же.

Вполне терпимые для обычных людей манипуляции могут вызвать у восприимчивых людей даже болевой шок, сопровождающийся потерей сознания или нарушением деятельности органов. Таких больных лучше не подвергать экспериментам и сразу назначить обезболивающие средства.

Знание, что при процедуре не будет боли, морально их успокоит и настроит на благоприятное прохождение исследования.

Подготовка к обследованию с применением наркоза

К колоноскопии даже без наркоза в любом случае необходимо подготовиться, используя определенную диету, рекомендуемую врачом и препараты, очищающие кишечник.

Конечно, можно почиститься при помощи клизмы, но такого очистительного эффекта, как при применении препаратов Фортранс, Лавакол или ФЛИТ ФОСФО-СОДА не будет однозначно.

Питание после колоноскопии кишечника

Специальная подготовка к будущей анестезии не потребуется, но обязательно следует проконсультироваться с анестезиологом, который должен выяснить все важные моменты для применения препаратов для наркоза. Для этого он узнает:

  • вес и рост обследуемого;
  • наличие сопутствующих диагнозов, чтобы определиться, какой препарат и дозу назначить;
  • присутствует ли склонность к аллергическим проявлениям;
  • количество раннее проводимых наркозов.

Накануне и перед обследованием пациенту измеряют пульс, артериальное давление и частоту дыхания.

За 6 часов до манипуляции нельзя принимать пищу, не позже чем за 2 часа можно пить негазированную воду.

Подготовка включает в себя премедикацию – обследуемому за 30-40 минут вводят успокаивающие препараты (детям можно дать перорально) Реланиум, Мидазолам, Седуксен.

Это приведет пациента в состояние покоя, снизит тревожность, что уменьшит вероятность осложнений при процедуре, а также от состояния эмоционального состояния больного зависит, какое количество препаратов потребуется для анестезии.

Получив назначение от лечащего врача, пациентам приходится решать, где сделать колоноскопию? Они начинают перебирать клиники, сравнивать цены в частных заведениях и в качество сервиса в государственных больницах, заходят в интернет и читают отзывы от прошедших процедуру.

Наиболее востребованными диагностическими центрами, судя по рассказам пациентов, считаются МЕДСИ и ИНВИТРО, филиалы которых находятся практически на всей территории РФ. В них можно пройти и гастро и колоноскопию с применением анестезии или без нее.

В любом случае гастроскопия и обследование кишечника проходит максимально комфортно для больного в виду высокого профессионализма врачей-диагностов, а также новейшего специализированного оборудования клиник. Подробно посмотреть, как проходит процедура можно на видео, а также почитать отзывы благодарных пациентов.

READ  Варикоцеле левого и правого яичка: операция и нехирургическая терапия

Отзывы

Марина, 46 лет:
Проходила колоноскопию 1 год назад. Перед процедурой минут за 20 сделали внутримышечно анальгин или баралгин.

Процедура прошла минут за 15, безболезненно, единственно были ощущения колик в кишечнике из-за закачивания газа, но относительно терпимые.

Чем-то напоминали схватки – резь, через короткое время проходит, потом опять. Мне посоветовали не зажиматься и постараться полностью расслабиться, чтобы и врачу было легче и тогда боли будет меньше.

Считаю, что в общем наркозе нет необходимости, если не было операций в брюшной полости, и нет спаек. Считаю, что процедура абсолютно не ужасная.

Элеонора, 53 года:
У меня муж работает анестезиологом на протяжении 26 лет, он мне часто говорил, что внутренние органы обязательно нужно проверять регулярно и лучше это делать при помощи наркоза, тогда врачу проще все проверить и выставить верный диагноз. А когда больной «дергается», напрягается или все время жалуется, то и времени больше уходит и, скорее всего, придется повторно проходить процедуру. Вам это зачем? Поэтому лучше сразу сделать с наркозом. Я недавно сама сделала сразу 2 обследования – колоноскопию с наркозом и ФГДС. Ничего страшного не почувствовала, только сухость во рту, быстро прошедшую после приема воды и еды. Зато никаких ни болей не страхов!

Станислав, 48 лет:
Сегодня прошел колоноскопию с наркозом. Два дня готовился – отказался от твердой пищи, пил в основном жидкость – чай, соки, кофе, бульон. Потом очищался Фортрансом – мощное средство, чистит отлично.

Пришел на процедуру, анестезиолог сделал мне наркоз. Когда я проснулся, ощущений не было никаких, а через 15 минут благополучно покинул клинику. Рекомендую всем проходить колоноскопию с анестезией – не портить себе нервную систему болью и страхом.

Надеюсь, что моя информация пригодится.

Источник: http://diametod.ru/endoskopiya/kolonoskopiya-pod-narkozom

Колоноскопия (во сне) | точка зрения

Колоноскопия – это инструментальный метод исследования толстой кишки, при котором в нее вводится гибкая оптоволоконная трубка с камерой и освещением.

Толщина трубки в диаметре составляет около 1 см, что позволяет минимизировать возможность травм слизистой оболочки кишечника.

Этот метод обладает высокой точностью, врач имеет возможность непосредственно осмотреть стенки всех отделов толстой кишки, а при необходимости взять биопсию (с помощью специальных щипцов отсекается кусочек ткани кишки для гистологического исследования). Для исключения погрешностей в исследовании важно правильно подготовить кишечник к этой процедуре.

Показания для проведения колоноскопии:

 Выделяют абсолютные и относительные показания к колоноскопии. Абсолютными показаниями являются таковые, при которых колоноскопия является единственным информативным методом обследования.

К ним относятся:

  • кровотечения из нижних отделов кишечника – характеризуются появлением крови в стуле (при кровотечении из верхних отделов кишечника крови в стуле нет, но он приобретает черную окраску);
  • полипы толстого кишечника – доброкачественные новообразования, совместно с колоноскопией проводится и биопсия для исключения рака толстой кишки;
  • подозрение на злокачественную опухоль толстой кишки – обязательным является проведение биопсии;
  • подозрение на неспецифический язвенный колит – заболевание, характеризующееся аутоиммунным поражением толстой кишки с образованием дефектов стенок (язв);
  • болезнь Крона – хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки, при которой образуются специфические образования – гранулемы, колоноскопия проводится совместно с биопсией;
  • рецидивирующая кишечная непроходимость – повторяющиеся эпизоды задержки стула, при которых их причину выяснить не удалось.

Относительными показаниями к проведению данной процедуры являются такие, которые используются как дополнительное исследование, когда другие методы диагностики не позволили сделать заключение о природе заболевания:

  • хронические, рецидивирующие абдоминальные боли – боли в животе длительное время, которые могут самостоятельно исчезать, затем вновь появляться;
  • анемия – снижение концентрации гемоглобина в крови, причина которого осталась не выясненной;
  • прогрессирующее снижение веса – похудание при адекватном питании и отсутствии других диагнозов, объясняющих его;
  • субфебрилитет неясной этиологии – длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37,0-37,5º С) без видимой причины;
  • постоянное расстройство стула со склонностью к запорам.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Подготовка кишечника необходима для создания условий, при которых просвет толстого кишечника будет свободен от остатков каловых масс, газов, крови и слизи.

Это даст возможность полного осмотра всех отделов кишки, и провести качественное обследование.

Начинается процедура подготовки кишечника с правильной безшлаковой диеты за 3-е суток до обследования.

Итак, что можно есть перед колоноскопией, а что из продуктов необходимо исключить?

Разрешено употреблять: 

  • нежирные бульоны (приготовленные на второй воде);
  • говядину, курицу, рыбу (в вареном виде);
  • кисломолочные продукты (творог, кефир);
  • белый хлеб из муки грубого помола и несдобное печенье.

Категорически запрещен прием продуктов, которые могут образовывать отложения, оседающие на стенках кишечника, к ним относятся:

  • свежие овощи (капуста, свекла);
  • бобовые зерна (горох, соя, фасоль);
  • зелень (шпинат, щавель);
  • орехи (грецкий, лесной орех);
  • фрукты (груша, абрикос, сливы);
  • черный хлеб;
  • ягоды (малина, крыжовник, смородина);
  • каши (перловая, гречневая, овсяная, пшенная);
  • молоко, газированная вода, квас, пиво и другие алкогольные напитки.
  • Важно помнить, что информативность колоноскопия и правильный диагноз напрямую зависят от качественной подготовки кишечника к исследованию.

Зачем нужен сон во время эндоскопии? Кто отвечает за проведение сна? Имеет ли какое-то отношение этот сон имеет к наркозу?

Для подробного и тщательного осмотра, который проводится во время эндоскопии (гастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии, эндоскопических операций) врачу-эндоскописту необходимо, чтобы пациент был расслаблен, не совершал глотательных и рвотных движений, не испытывал боли, тогда он может выполнить осмотр детально, с высоким уровнем профессионализма.

Во время эндоскопических процедур в нашей клинике пациенту проводится СЕДАЦИЯ — короткий комфортный сон, не относящийся к наркозу, но вполне позволяющий врачу тщательно осмотреть слизистые оболочки внутренних органов и, в тоже время, создающий  пациенту комфортные, безболезненные условия.

Анестезиолог-реаниматолог – это доктор, отвечающий за комфортность, безболезненность и безопасность эндоскопических процедур.

Что происходит с пациентом, пока он спит?

В то время, пока пациент спит, специалисты в области эндоскопии могут не только тщательно осмотреть слизистые оболочки, сделать подробные цифровые фотографии, но удалить полипы, выполнить биопсию, провести назначенные заранее малоинвазивные высокотехнологичные эндоскопические вмешательства.

Как именно пациент вводится в состояние сна?

Медикаментозный сон длится 5-7 минут, легко контролируется и продлевается анестезиологом, если это необходимо и сразу же прекращается после завершения эндоскопии.

Препараты, использующиеся для СЕДАЦИИ (сна)- не совсем те, которые используются при проведении наркоза, безопасны и имеют только 2 противопоказания: беременность и младенческий возраст.

Препараты вводятся внутривенно и полностью выводятся из крови пациента в течение короткого периода времени (минуты). Как только действие лекарства заканчивается- пациент пробуждается, не чувствуя никакого дискомфорта.

  Для пациентов оборудована хорошо оснащенная палата пробуждения, где пациент может по желанию отдохнуть подольше, если он этого желает. Через 45-60 минут пациент полностью активен как и до процедуры, сопровождение не обязательно.

А зачем нужен сон, если в большинстве случаев эндоскопические процедуры делают без сна, под местным обезболиванием?

Колоноскопия без анестезии редко относится к безболезненным исследованиям.

Например, у пациентов с астеничесим телосложением (худенькие пациенты), оперированных пациентов, полноценная колоноскопия с проведением аппарата до купола слепой кишки занимает значительное время, сопровождается болезненными ощущениями и повышенным риском, требует больших усилий и для врача и для пациента. Лекарственный сон во время колоноскопии очень важен не только для пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями (для них абсолютно предпочтительно проведение колоноскопии в условиях седации, когда минимален риск осложнений от сопутствующих заболеваний сердца, сосудов), но и для всех пациентов, которые хотят, чтобы их осмотр был безболезненным, наиболее тщательным и эффективным. Пациенты, которым ранее проводили колоноскопию без седации часто рассказывают о болезненности, и стараются изо всех сил избежать повторения подобного неудачного опыта. Гастроскопию в нашей клинике так же можно выполнить безболезненно, в состоянии комфортного медикаментозного сна (седации).

Источник: http://tochkazreniainfo.ru/kolonoskopiya-vo-sne/

Процедура колоноскопии, как сделать безопасно и комфортно

Колоноскопия достаточно распространенная услуга, особенно сегодня с учетом неблагоприятной экологической ситуации в мире. Эндоскопическое исследование кишечника часто назначают врачи — проктологи.

На форумах часто спрашивают можно ли обойтись без этой неприятной процедуры? Не стоит бояться этого исследования, так как сегодня актуальна услуга колоноскопия под наркозом.

Уснув всего на пол часа, можно не почувствовать все неприятные моменты, сопровождающие это эндоскопическое исследование. Отзывы о проведении такой процедуры под общим наркозом положительные.

А стоимость на такие услуги в России не высока. Давайте разберемся, что представляет собой эта процедура, и в каких случаях ее назначают.

По какой причине могут назначить колоноскопию

Выслушав отзывы врачей, такую процедуру обязательно нужно сделать это исследование если:

  • возраст выше 45 лет, делается для профилактики и исключения возникновения рака толстой кишки;
  • если есть признаки заболевания толстой кишки. Например: кровь при стуле, анемия, жалобы на боль в толстой кишке, частые запоры;
  • если в вашем роду были заболевания раком толстой кишки или полипы.  Проводиться во избежание и профилактики этих заболеваний.

Что   представляет собой колоноскопия

При проведении такого исследования врач воспользуется специальным аппаратом – клоноскопом.

Этот аппарат имеет длинный гибкий шланг, на конце которого расположена камера, и устройство которым берут биопсию. Камера фотографирует все места ее прохождения в кишечнике.

Прибор для инсуффляции (подача воздуха) помогает клоноскопу легко передвигаться по кишечнику. Воздухом расправляется кишка, и камера легко проникает глубже.

Пациента при этой процедуре укладывают на левый бок. Колени при этом нужно подогнуть. Через задний проход очень осторожно вводиться трубка колоноскопа. Передвигаясь все глубже, делаются фотографии.

Эта исследование проводиться давно и раньше она делалась без наркоза. Больной при этом испытывает не сильную боль в животе.

Отзывы о такой процедуре были плохие. Сегодня эту услугу оказывают под наркозом.

Для этого больного под наркозом погружают в сон, и вся процедура проходит безболезненно, не причиняя дискомфорта.

Какой наркоз применяют при колоноскопии

Наркоз, применяемый при такой процедуре, бывает:

Местный

При местном наркозе на наконечник аппарата наносится особый анестезирующий препарат. Стоит отметить, что местная анестезия не снимает всех неприятных ощущений при этом исследование. А боль уменьшается, но остается чувствительной.

Общая анестезия

Оптимально при колоноскопии применять общий наркоз. При общем наркозе пациент засыпает и после  процедуры не остается вообще никаких воспоминаний. Наркоз обеспечивает комфорт при процедуре на все 100%.

Но бытует мнение, что общая анестезия несет за собой множество негативных последствий. В разных клиниках при общем наркозе применяют различные анестетики.

Любой наркоз проводят в операционной, где присутствует оборудование, с помощью которого можно обезопасить человека и оказать помощь при осложнении. Общий наркоз имеет свои противопоказания.

Его нельзя проводить пациентам, имеющим проблемы с сердцем, давлением, с общим ослаблением организма. А так как процедуру колоноскопии проводят обычно после 45 лет, то противопоказания общей анестезии нужно особенно учитывать.

Седакция

В Европейских странах для проведения такой процедуры применяют седацию. Седация это состояние похожее на сон, но человек при этом находится в сознании. Тревожные и все ощущения пропадают.

Для седации чаще всего используют мидазолом или пропофол. Эти медикаментозные препараты имеют как положительную, так и отрицательную сторону.

Существует мнение, что при  применении мидазолина у пациента не остается вообще никаких воспоминаний о процедуре. Но после исследования пациент очень долго не может придти в нормальное адекватное состояние.

Пропофол,  напротив, оставляет все воспоминания о процедуре, но человек быстро пробуждается.

Осмыслив все вышесказанное можно сделать вывод, что при колоноскопии лучше всего проводить седацию. Так как риск осложнений после общего наркоза выше риска после проведения самого исследования. Единственное что останавливает, это высокая стоимость такого наркоза.

Подготовка к процедуре

За пару суток до процедуры нужна диета, исключить полностью овощи, хлеб, фрукты. Врач пропишет специальный очищающий припорат, которым нужно воспользоваться.

Поесть в последний раз нужно в 14-00. Если у вас диабет, то стоит предупредить врача. Так как в таких случаях процедуру проводят утром. Препараты от давления или сердечные.

Которые вы употребляете, нужно выпить. За шесть часов стоит выпить сладкий чай с сухим печеньем в умеренном количестве. Перед процедурой обязательно пройти анализы на группу крови, гепатит В, С, ВИЧ.

Анализы следует пройти не ранее чем за три месяца до процедуры.

Где сегодня можно сделать колоноскопию и сколько это стоит

Сегодня Колонаскопия проводиться во многих больших клиниках страны и зарубежья. Сколько же стоит подобное исследование? В Москве эту процедуру можно сделать в таких клиниках как: Городская Клиническая Больница (ГКБ), СМ-Клиника, Клиника Кивач – Карелия, и многих других.

Цены на данную услугу — колонскопия разные и колебаться в среднем от 2500 – 4000 тысяч.

Цена в основном зависит от того в какой клинике вы будите проходить процедуру и что будет входить в процедуру.

При колоноскопии могут одновременно взять биопсию, или провести илеоскопию. Приведем краткий обзор цен для сравнения нескольких клиник Москвы.

Название услуги и сколько она стоит Городская Клиническая Больница (ГКБ) СМ-Клиника Клиника Кивач – Карелия
Колоноскопия 2 500 руб. 3 300 руб. 3 500 руб.
Колоноскопия с илеоскопией 2 700 руб. 3 800 руб. 4 000 руб.
Селективная биопсия при колоноскопии  (один участок) 1000 руб. 1 400  руб. 1700 руб.
Внутривенная седация (при проведении 1 процедуры) 1100 руб. 1 500 руб. 2 000 руб.

Возможные осложнения

Осложнения  после колоноскопии сводятся к  0,35% от 100%. Возможны: перфорация, кровотечения, постполипэктомический синдром, аллергия на наркоз, возникновение проблем с дыханием.

Где делать колоноскопию и какой наркоз выбрать, решать в конечном итоге, пациенту.

Остается напомнить, что если врач прописал такие исследования, то значит, для этого есть своя почва.

Если хотите развеять все сомнения и провести профилактику заболеваний кишечника, то проводить такие исследования стоит.

Источник: http://disbaktemin.ru/obsledovanie/kolonoskopija-pod-narkozom.html

Колоноскопия под наркозом: объяснения анестезиолога и видео отзыв пациентки

Колоноскопия с наркозом или без него в один миг предстала предо мной во всей своей неизбежности: богатая на события моя жизнь преподнесла неприятный сюрприз.

Запрор, запор, запор и пришлось идти к врачу с жалобами на работу кишечника, на возникновение болевых ощущений при длительном посещении туалета и, в конце концов, на обнаружение крови в собственном кале.

Доктор сообщил, что необходима диагностика и вынес приговор: вам предстоит колоноскопия под наркозом. Высушив холодный пот и обретя твёрдую опору под проблемной пятой точкой, я поинтересовалась подробностями и ценой.

Отзывы о подготовке фортрансом я слышала, а вот про наркоз ничего не знала. Специалист, шлёпая печать в бланк направления, отмахнулся и невнятно пробормотал, что «вам там всё объяснят».

Прилипший к гортани язык и не повернулся задавать лишние вопросы, которые вихрем закружились в голове. Вопросов было много. Цена была – смешная, всего 60 евро. И вот час Х наступил: видео в конце статьи.

Прежде, чем смотреть видео, слушать отзыв пациентки, анестезиолог Елена Аитова поможет Вам разобраться с понятием “колоноскопии с наркозом”, чтобы избавить вас от необоснованных страхов и облегчить прохождение этой интимной процедуры.

Объяснения врача

Прежде всего, необходимо преодолеть психологический барьер перед унизительным на первый взгляд процессом, и кроме того, очистить сознание от беспочвенных мифов о возможных последствиях анестезии.

  • Во-первых, стоит принять тот факт, что врач-проктолог сознательно выбрал свою специальность, прекрасно осознавая, что ему не так уж часто придётся разговаривать с людьми, глядя им в глаза. И ваше сокровенное место в этом смысле вряд ли чем его удивит;
  • Во-вторых, назначение наркоза при этой процедуре, как правило, вполне обосновано, так как неприятные болевые ощущения могут преследовать вас в воспоминаниях гораздо дольше, чем будет длиться сама колоноскопия под наркозом.

Давайте разграничим понятия местного обезболивания и общей анестезии, которую и называют у нас в стране наркозом.

Локальное (местное) обезболивание с помощью ксилокаина и ему подобных веществ в случае колоноскопии весьма условно, так как смазанный анестетиком наконечник колоноскопа не способен реально обеспечить комфорт и отсутствие неприятных ощущений.

Колоноскопия без наркоза позволяет задать все вопросы врачу в ходе исследования

Надо грустно признать, что государственные учреждения нашей страны до сих пор не используют анестезию во время колоноскопии, кроме особых случаев:  возраст пациента до 12 лет, наличие спаечных и деструктивных заболеваний кишечника, способных спровоцировать сильную боль во время процедуры, а также повышенный болевой порог и нестабильная психика человека, обратившегося за помощью. Вам крупно повезет, если Вы попадете в одну из этих “особых” групп. Считается, что потерпеть в этой ситуации даже полезно, так как боль в определённых точках — диагностический маячок для специалиста. А если пациент расслаблен, доволен и в принципе погружён в медикаментозный сон, спросить его об ощущениях не получится. И вообще, черный анестезиологический юмор гласит: “хорошо “зафиксированный” (привязанный к столу) пациент в анестезии не нуждается…”

В свою очередь, на западе врачи придерживаются мнения, что мучиться от боли во время диагностической процедуры в XXI века – это неоправданное варварство, каждый человек вправе рассчитывать на квалифицированную помощь анестезиолога. Если, все-таки процедура ожидается без анестезии, то для обезболивания рекомендован спазмолитик Тримедат (официальная инструкция).

Кстати, если вам предлагают провести колоноскопию с наркозом без  анестезиолога,  настоятельно рекомендую покинуть  это медучреждение в ту же минуту и забыть его название, как неприличное слово. Иногда больному говорят: процедура будет без наркоза, не надо впадать в панику – возможно вам назначена “виртуальная колоноскопия“, это другая процедура и она – безболезненная.

Что бы вам не говорили, наркоз — противоестественная процедура, имеющая свои противопоказания и риски, поэтому проводить её может только лишь квалифицированный врач анестезиолог-реаниматолог с действующем сертификатом, да к тому же в помещении, приспособленном для оказания экстренной помощи. Ни одна уважающая себя клиника не станет нарушать законодательство, представленное в том числе в Приказах Миндздравсоцразвития России «Об утверждении порядка оказания анестезиолого-реанимационной помощи населению».

Потратьте полчаса своего времени на беседу с врачом-анестезиологом и обязательно поведайте ему обо всех своих прошлых и настоящих недугах, известных вам аллергических реакциях и о принимаемых препаратах.

Не бойтесь показаться слишком дотошным, расспрашивая доктора о ходе колоноскопии под наркозом. Чем больше вы узнаете о предстоящей процедуре, тем меньше панических страхов и радужных иллюзий у вас останется.

Так или иначе, вам будет предложен один из двух вариантов общей анестезии.

  • Первый — внутривенная анестезия с применением седативных препаратов, таких как профопол или кетамин. Такой вариант обезболивания, как правило, предпочтителен, хотя противопоказаний у него достаточно. В частности, профопол с осторожностью назначается лицам, страдающим эпилепсией, астмой, ишемической болезнью сердца, нарушениями функции печени и почек. А кетамин не применяется при наличии нарушений мозгового кровообращения, артериальной гипертензии и эклампсии. Страдающим алкоголизмом он также противопоказан. Стоит отметить, что в настоящее время в ход чаще идёт комбинация из нескольких препаратов кратковременного действия, в составе которой есть и седатик, и анестетик. Ингредиенты такого коктейля врач подбирает строго индивидуально, и вам ничего не остаётся, как полностью довериться специалисту.
  • Второй вариант — ингаляционная анестезия с применением соответствующих анестетиков, например, фторотана, закиси азота или севофлюрана. Как правило, к такому наркозу прибегают в случаях, когда болевой синдром может быть очень выраженным, или же он способен вызвать серьёзные осложнения у человека с определёнными сопутствующими патологиями. Противопоказаний у всех этих препаратов достаточно. Севофлюран не назначают лицам с высоким внутричерепным давлением, фторотан противопоказан тем, у кого наблюдается аритмия или имеется печёночная недостаточность. А закись азота уж точно не подойдёт человеку, страдающему заболеванием центральной нервной системы или хроническим алкоголизмом.
READ  Препарат венолек: инструкция по применению, отзывы и аналоги

В данном случае, акцентировать внимание на том, что при внутривенном наркозе вас ожидают тяжёлые сновидения, которых можно избежать путём ингаляционного введения препарата, совершенно нецелесообразно. Одно из главных правил анестезиолога предписывает соотносить степень риска от применяемого наркоза с объективной потребностью в нём. Проще говоря, не стоит прокалывать пупок под общей анестезией.

Итак, подробно обсудив ход колоноскопии под наркозом со специалистами, вы должны незамедлительно отбросить все негативные мысли, настроиться на волну радости и жизнелюбия и твёрдо уверовать в благополучный исход этой минимальной по длительности, но не по значимости процедуры. Пусть вас греет мысль о собственной сознательности и ответственности, не позволяющей отмахиваться от проблемы из-за суеверного страха перед походом в поликлинику. Точная диагностика и своевременное лечение — залог полноценной жизни в течение многих лет.

Отзывы пациентов

Теперь, когда Вы уже разобрались с наркозом, неплохо почитать и отзывы.

Подготовка к колоноскопии фортрансом – общепринятый стандарт процедуры. От качества подготовки зависит качество исследования.

Про альтернативу колоноскопии читайте в статье обследование кишечника без колоноскопии

-отзыв о колоноскопии под наркозом

Источник: http://zaporpobedim.ru/diagnostika/kolonoskopiya-pod-narkozom-video-otzyvy.html

Как проводится колоноскопия под наркозом

Исследование толстой и части тонкой кишки проводится фиброптическим прибором. Чаще делается колоноскопия под наркозом, поскольку это наиболее удобный способ диагностики кишечника, а обезболивающие препараты защищают при этом пациента от чувства дискомфорта.

Не все обследуемые могут терпеть такое вмешательство без обезболивания. Колоноскопия, при которой во время манипуляции пациент не чувствует боли, более удобное решение и для врача. Человек расслаблен, в таком состоянии его проще осматривать.

Суть колоноскопии

Колоноскопия кишечника под наркозом — это современная методика, с помощью которой исследуется кишечник и весь желудочно-кишечный тракт с целью диагностировать разного типа заболевания.

Такая операция позволяет, благодаря обезболиванию, провести хирургическое лечение с наименьшим вмешательством в организм пациента. Этому способствует применение эндоскопических методов с дистанционным управлением инструментами во время ведения манипуляции.

При таком подходе вмешательство станет локальным и не нанесет большой травмы больному, в отличие от серьезных и долгих операций.

Манипуляция продолжается недолго, но у врача складывается полное представление о состоянии обследуемых органов и систем.

В период процедуры у доктора есть возможность провести лечение, остановку кровотечения или отобрать ткани для лабораторного анализа.

Много времени колоноскопия даже с биопсией не занимает, так как проходит с использованием высокоточного оборудования.

Показаниями к проведению процедуры, и что она может выявить

К показаниям относят:

  1. Боли в разных частях живота.
  2. Постоянные запоры.
  3. Часто повторяющаяся диарея.
  4. Состояние анемии.
  5. Подозрения на полипы в толстом кишечнике.
  6. Воспалительные процессы в кишечнике и в общем в ЖКТ.
  7. Подготовка к оперативному вмешательству в сфере гинекологии.
  8. Необходимость детального обследования кишечника перед проктологической операцией.
  9. При наличии неблагоприятных результатов анализов, УЗИ, снимков рентгена, указывающих на нарушение проходимости бариевой взвеси или подозрениях на этот недуг.
  10. Кровянистые или слизистые выделения из прямой кишки.
  11. Частое вздутие живота с сильными болями и резями, которое ничем невозможно устранить.
  12. Беспричинное повышение температуры тела, сопровождающееся болями в желудке или кишечнике.
  13. Снижение аппетита на фоне общей утомляемости и болей в кишечнике.
  14. Колит.
  15. Гастрит.
  16. Послеоперационное обследование.
  17. Подозрение на любого типа опухоль.
  18. Беспричинное снижение уровня гемоглобина, особенно у людей в почтенном возрасте.

Состояние кишечника доктор оценивает, вводя в него тонкую гибкую трубку. На ее конце находится камера.

Манипуляция безопасна и не причиняет серьезного дискомфорта, если проводится с обезболиванием.

В противном случае, пациент может ощущать покалывание, ноющую боль во время процедуры и после нее.

Специализированный инструмент (зонд) вводят через анальное отверстие человека довольно глубоко, постепенно обследуя все части кишечника.Изображение при этом врач видит на специальном медицинском мониторе.

Доктор может различать и цвет тканей, их структуру. Это важная характеристика, поскольку любое изменение цвета говорит о наличии тех или иных патологий или начале их развития. После обследования может быть удален полип или взята биопсия.

По времени процедура занимает не более получаса, иногда намного меньше. Практически во всех ситуациях и для спокойствия пациента она требует анестезии.

Кому необходимо такое обследование и лечение? Часто врачи рекомендуют обратить пристальное внимание на свой кишечник как женщин, так и мужчин в возрасте за 45.

Именно в этот период у пациентов доктора больше всего диагностируют полипы и новообразования разного типа, вплоть до злокачественных.

На первый взгляд абсолютно здоровые люди, родственники которых страдали заболеваниями кишечника, оказываются в группе риска в любом возрасте.

Во время диагностики доктор может выявить такие патологии, как:

  • полипы;
  • язву;
  • эрозию;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования на любой стадии.

Колоноскопию проводят в клиниках по всему миру уже несколько десятков лет. Метод зарекомендовал себя как высокоинформативный.

Благодаря ему доктора спасают ежегодно до 40 тысяч жизней. Метод имеет противопоказания: язвенный колит и болезнь Крона.

При них даже незначительные повреждения и вмешательства в деятельность кишечника противопоказаны.

От психологического успокоения, вследствие распространенного мнения о том, что процедура довольно болезненна, до устранения уже имеющихся болевых ощущений.

Совершая процедуру, важно не нанести человеку вред.

Несмотря на то, что современная техника проведения процедуры позволяет врачу проводить это обследование без наркоза, многие больные настаивают на нем.

Сейчас существуют колоноскопы, позволяющие абсолютно бережно проводить вмешательство (трубки тонкие, а видеокамеры маленькие, но высокочувствительные) и при этом видеть все, что происходит в кишечнике пациента, получая полное и детальное представление о работе ЖКТ. В некоторых странах даже профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, а не только при подозрениях на какое-либо серьезное заболевание, заставляет проводить эту манипуляцию. После обсуждения всех деталей операции с больным хирург и анестезиолог приходят к общему мнению о необходимости проводить колоноскопию с наркозом или без него.

Есть больные, которые избегают любого типа искусственного сна, у других снижен болевой порог, что позволяет им вытерпеть такого рода вмешательство. Некоторым пациентам требуется поверхностное обезболивание, что полностью устроит их и не принесет страданий.

В разных медицинских центрах России применяют неодинаковые типы наркоза при колоноскопии. Часто доктора выбирают метод местного отключения болевых реакций.

При этом на кончик прибора, которым проводят процедуру, наносят средство с анестезией. Но не всегда это полностью устраняет дискомфорт во время колоноскопии.

Зарекомендовал себя метод седации. Это введение пациента в состояние, напоминающее сон, но при этом человек всего лишь дремлет, входя в неглубокий сон.

Такое положение достигается за счет относительно небольшой дозы препаратов, которые применяются при наркозе. В этой ситуации обследуемый не испытывает страха или тревоги.

Все ощущения притупляются.

Полного «отключения» пациента во время колоноскопии помогает достичь стандартная анестезия. Довольно часто такой метод применяется и в современных клиниках. Поскольку есть люди с высоким болевым порогом, им не во всех случаях показана седация.

Врачи всегда напоминают о том, что любой анестетик при колоноскопии, равно как и при любых оперативных вмешательствах, — это риск появления осложнений, которые могут проявиться в любом виде. Для безопасности проведения манипуляции анестезия при колоноскопии должна быть проведена в условиях операционной со всей соответствующей и необходимой аппаратурой.

За неделю до планируемого вмешательства сообщите доктору обо всех препаратах, которые вы принимаете, о противопоказаниях и реакциях на те или иные лекарственные средства. Это очень важно, поскольку имеет прямое отношение к процедуре введения в медикаментозный сон.

Чтобы операция прошла безболезненно и полноценно, без осложнений, за пару суток до нее нельзя кушать пищу, содержащую клетчатку. Это все свежие продукты:

Не стоит употреблять злаки, грибы, бобы, плодово-ягодные культуры, хлеб черный. Рекомендовано нежирное мясо и бульон, рыбные блюда, разные типы сыра, печенье, хлеб белый.

Врач даст рекомендации относительно препаратов для очищения кишечника. Следовать его советам необходимо неукоснительно. От этого зависит качество проведения процедуры и состояние пациента во время и после нее.

Не стоит отказываться от пищи в день, когда вам предстоит подвергнуться колоноскопии.

Если она будет проводиться с использованием седации или других методик отключения чувствительности, непосредственно перед манипуляцией есть не стоит.

В случае, когда процедура назначена на послеобеденное время, позавтракайте. Для этого подойдет любой вид каши, яйца, белый хлеб. Из напитков — чай. Только количество принятой пищи не должно быть огромным.

Если вы пьете жизненно важные лекарства, не забудьте захватить их с собой, чтобы принять их по окончании процедуры, после пробуждения.

Препарат для введения в сон будет подобран больному индивидуально. Это зависит и от лекарств, которые он постоянно принимает.

Врач скажет, через какое время можно принять необходимое средство, чтобы оно не нанесло вред в сочетании с анестетиком.

Среди наиболее распространенных осложнений, которые могут возникнуть после проведения колоноскопии: кровотечения, инфекция, аллергия на анестетик, проблемы с дыханием. Они связаны с реакцией организма на обезболивающий препарат.

Поэтому об имеющейся непереносимости любых лекарств или средств нужно сообщить анестезиологу перед процедурой. Риск осложнений при проведении колоноскопии довольно низок и составляет примерно 0,4%. Пациентам, испытывающим страх перед процедурой, не следует волноваться.

В некоторых случаях доктора советуют выпить успокоительное.

Источник: http://ProOperacii.ru/gkt/kolonoskopiya-pod-narkozom.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.