Кровь в кале у взрослого, ребенка, грудничка: причины, симптомы и лечение

Содержание

Кровь в кале у ребенка: причины, диагностика, лечение

Тревожный симптом, который может напугать родителей – кровь в кале у ребенка, но не всегда это знак признак наличия серьезных патологических процессов.

Нередко кровь в кале – всего лишь следствие небольшой дисфункции в работе желудочно-кишечного тракта малыша.

Чтобы разобраться в причинах симптома, следует обратиться за помощью к специалисту, который на основе исследований поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Причины появления симптома

Нередко взрослые сталкиваются с такой проблемой, как сгустки крови в кале у ребенка. Подобный симптом может напугать, но стоит понимать, что не всегда наличие крови в стуле малыша означает развитие патологии.

У детей сосуды и ткани желудочно-кишечного тракта слабее, чем у взрослых, а пищеварительная система и иммунитет еще недостаточно развиты, и кровотечение могут спровоцировать даже простые дисфункции в работе организма.

В кале кровь появляется после того, как каким-либо образом попадает в желудочно-кишечный тракт.

Например, у грудничков на грудном вскармливании кровь может попасть в желудок во время кормления, когда у матери повреждены соски, а ранки кровоточат.

Кровь матери не нанесет вреда малышу. В таких случаях рекомендуют сцеживать молоко и временно перейти на кормление из бутылочки.

Но чаще всего кровь появляется в пищеварительном тракте детей из-за нарушения целостности слизистых покровов органов. Повреждаются и ткани, и сосуды. Количество крови зависит от глубины и площади раны.

У детей ткани нежнее, чем у взрослых, поэтому они проще поддаются физическому воздействию. Сосуды могут лопнуть от стресса, из-за спазмов, под воздействием каловых масс и из-за влияния инфекции или других патогенных факторов.

Возраст ребенка подразумевает особые факторы риска. Например, для малышей 1 года жизни важен рацион.

У маленьких детей изменения в привычном меню или неподходящие продукты могут спровоцировать аллергическую реакцию и дисфункции в работе желудочно-кишечного тракта (в том числе и появление прожилок крови в кале у ребенка).

С развитием желудочно-кишечного тракта дети становятся более устойчивыми к разнообразным продуктам, их рацион приближается к взрослому.

Все равно детям стоит избегать слишком соленых или острых блюд, избытка жареных или жирных продуктов.

В то же время и 1-летний малыш, и ребенок постарше из-за слабого иммунитета подвержены риску развития инфекционных заболеваний.

Ротавирусные инфекции, дисбактериоз, дизентерия и другие патологии пищеварительного тракта могут стать причиной кровотечений.

:

При грудном вскармливании детям иммунитет матери передается с употребляемым молоком. Это работает в течение полугода, после чего ребенок становится беззащитнее.

У детей, которые едят смесь, иммунитет обычно слабее. Особенно дети подвержены инфекциям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Как выглядит кровь в кале?

В зависимости от проблемы кровь в стуле у ребенка может выглядеть по-разному – бывает видимой или скрытой.

Не всегда кровяные примеси в составе кала визуально различимы. В таком случае их выявляют при помощи лабораторного анализа на скрытую кровь в кале.

Визуально различимая кровь в стуле в зависимости от причины, вызвавшей симптом, выглядит по-разному.

Чем ниже кровотечение в желудочно-кишечном тракте, тем больше вероятность того, что кровь будет располагаться на поверхности кала.

Она «размазывается» по каловым массам при прохождении переработанных продуктов места с поврежденными тканями.

Прожилки крови внутри кала говорят о том, что кровотечение возникло в начальных отделах кишечника, и биожидкость оказалась там в момент формирования каловых масс.

:

При кровотечении в верхних частях желудочно-кишечного тракта кровь по время пути по пищеварительной системе повергается воздействию ферментов, меняя свои свойства. «Переваренная» кровь имеет черный смолистый цвет и маслянистую текстуру.

Цвет крови будет зависеть и от места расположения раны. Светлая яркая кровь алого или красного оттенка в стуле ребенка говорит о близости повреждений к анальному отверстию.

Нарушены могут быть даже ткани, расположенные непосредственно вокруг сфинктеров. Чем темнее цвет вкраплений, тем выше локализация кровотечения в пищеварительной системе.

В этом случае кровь будет иметь насыщенный красный цвет, так как она еще не подверглась действию ферментов.

У детей в 1 год жизни срыгивания не являются признаком патологии. Отрыжка развивается вследствие дисфункций еще неразвитой пищеварительной системы – это вариант нормы. Но наличие крови в отрыгиваемых массах – серьезный повод обратиться к специалисту.

Появление крови в кале – один симптом из множества признаков, сопровождающих патологию. Под влиянием болезни может измениться сам стул – его регулярность, структура и цвет.

В результате инфицирования или воспаления часто поднимается температура тела. У ребенка может снизиться аппетит, иногда появляются болезненные или просто дискомфортные ощущения.

У детей в 4 года симптомы проявляются более четко, чем у малышей в первый год жизни.

Какие патологии вызывают появление симптома?

Причины появления крови в кале ребенка можно условно разделить на опасные и неопасные.

В первые дни и даже недели после рождения стул ребенка только начинает формироваться и может иметь разные оттенки. Через некоторое время кал должен приобрести желто-коричневый цвет и кашеобразное состояние.

Небольшое количество крови в стуле в первые сутки после рождения – вариант нормы. Ребенок может просто наглотаться крови во время родов. Считается, что появление темной крови в стуле малыша не должно вызывать беспокойство у родителей.

Наименее опасными причинами наличия алой крови в стуле ребенка являются механические повреждения тканей вокруг сфинктера. Анальные трещины у детей появляются в результате запоров или расчесов.

Кал с кровью может быть следствием аллергической реакции на продукты, даже на молоко. В подобных случаях следует прибегать к диете. Ранки у анального отверстия можно лечить подмываниями и мазями.

Нередко у детей по разным причинам развивается дисбактериоз: вследствие употребления антибиотиков, из-за неправильного рациона или под влиянием инфекции.

Детский дисбактериоз – одна из самых распространенных причин нарушений работы желудочно-кишечного тракта и один из факторов, провоцирующих появление стула со слизью и кровью.

Появление кала с кровью у ребенка возможно вследствие:

  • нарушений развития органов ЖКТ;
  • кишечной инфекции;
  • полипов в кишечнике;
  • воспалительных процессов кишечника;
  • язв разной этиологии;
  • раздражения слизистой ЖКТ;
  • меккелевого дивертикулита;
  • непроходимости кишечника;
  • заражения паразитами.

Самостоятельная диагностика заболеваний пищеварительного тракта крайне затруднительна, ведь у ребенка кровь в кале – неспецифический симптом, а у маленьких детей кишечную симптоматику тем более сложно дифференцировать.

Рекомендуется быть внимательными к состоянию малыша и при первых негативных симптомах обращаться к врачу за точной диагностикой.

Диагностика патологий и лечение ЖКТ

Не все заболевания ярко проявляются и не всегда кровь в кале можно увидеть невооруженным взглядом, поэтому рекомендуется проводить профилактические проверки.

Для этого достаточно раз в несколько месяцев сдавать кал на анализ и показываться на осмотре у педиатра.

Дети, у которых стул с кровью появляется регулярно и сопровождается другими негативными симптомами, должны обязательно пройти полноценную диагностику у специалистов. Исследования назначаются в зависимости от проявляющейся симптоматики.

:

В первую очередь необходимо пройти осмотр у педиатра. Врач общей практики даст рекомендации, что делать, при необходимости назначит исследования и направит к узкому специалисту.

Может появиться необходимость посетить аллерголога, особенно когда наличие крови в кале сопровождается высыпаниями на коже ребенка.

Консультация гастроэнтеролога нужна, когда необходимо исключить возможность патологий в развитии желудочно-кишечного тракта.

Гематолог сможет выявить геморрагическую болезнь.

Терапевт может назначить ряд лабораторных анализов:

  • анализ кала на скрытую кровь:
  • исследование на инфекции;
  • анализ на лактозную недостаточность;
  • определение дисбактериоза.

В некоторых случаях врачи прибегают к дополнительным диагностическим процедурам.

Ребенку могут быть назначены:

  • эндоскопия, чтобы выяснить причины, почему появилось кровотечение, взять образцы ткани для биопсии и остановить кровотечение;
  • КТ;
  • рентгенография с барием;
  • ангиография.

Ангиография считается наилучшим вариантом для пациентов с острым кровотечением. Ее используют, чтобы найти место кровотечения и чтобы проводить при необходимости инъекции лекарства, чтобы остановить кровотечение.

Лечение любого заболевания пищеварительного тракта требует комплексного подхода.

:

В первую очередь стоит устранить причины развития патологии, снять воспаление (при необходимости), убрать неприятные симптомы, соблюдать диету и исключить другие негативные факторы, которые смогут спровоцировать дальнейшее развитие заболевания.

Своевременная и подробная диагностика важна, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение. Разные заболевания требуют особого подхода к терапии. Только врач на основе проведенных исследований сможет подобрать стратегию лечения.

К лечению ребенка (особенно 1 года жизни) стоит относиться ответственно и не заниматься самолечением. Только врачу можно доверить правильный подбор препаратов и доз их применения.

Источник: http://protrakt.ru/analizy/krov-v-kale-u-rebenka.html

Кровь в кале у грудничка: о чем нужно знать родителям при обнаружении кровяных прожилок в кале у младенца?

15.05.2017

Причины крови в кале

Кровяные примеси способны окрашивать испражнения в черный цвет (если это кровотечение из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки).

Если ее мало, она может выглядеть как кровяные прожилки, ниточки или капельки на памперсе.

Почему возникает понос с кровью у грудного ребенка или появляются кровяные прожилки в кале?

Появление крови в кале у грудничка имеет следующие причины:

  • Кровоточащие трещины сосков у матери. У грудничка на грудном вскармливании происходит проглатывание материнской крови вместе с молоком. Для диагностики используется реакция на скрытую кровь и тест Апта-Даунера.
  • Постоянные запоры, при которых образуется твердый кал. Дефекация затруднена, ребенку необходимо натуживаться, и как следствие возникают трещины прямой кишки. При этом кровь не смешана с каловыми массами и имеет яркий цвет. Если запор возник 3 месяца назад и более, его называют хроническим.
  • Аллергическая реакция у младенца (при кормлении неадаптированными смесями и коровьим молоком, где содержится чужеродный белок или при возникновении пищевой аллергии).
  • Дисбактериоз кишечника (часто возникает после приема антибиотиков). При дисбактериозе наблюдается пенистый, иногда жидкий стул с прожилками крови.
  • Воспалительные заболевания пищеварительного тракта (например, колит). Крапинки и следы крови не смешиваются с каловыми массами. Часто появляется слизь в кале.
  • Геморрагическая болезнь новорожденных. Кровь в стуле может быть вызвана у грудничка дефицитом витамина К, который влияет на свертываемость крови.
  • Ювенильные полипы кишечника. Редко образуются у годовалого ребенка, чаще возникают после 5 лет. Главный признак — алая кровь в кале у новорожденного без температуры. Для подтверждения диагноза проводится ректороманоскопия или колоноскопия под наркозом.
  • Инвагинации кишечника. Часто возникают у детей грудного возраста из-за того, что их кишечник относительно длиннее и подвижнее, чем у взрослых. В месте инвагинации образуется участок венозного стаза. Как следствие — часть крови просачивается в просвет кишки. На памперсе у малыша можно увидеть выделения в виде «малинового желе».
  • Острая кишечная инфекция (шигеллез, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит). Повышается температура, возникает рвота, потеря аппетита, диарея. При этом образуется слизь с кровью в жидком кале у грудничка. Также, часто появляется зеленый стул.
  • Глистные инвазии. Зачастую возникают при трихоцефалезе, когда гельминты прикрепляются к слизистой кишечника, а потом отпадают, что сопровождается кровотечением из точек их прикрепления. При этом наблюдается стул со слизью и с кровью у ребенка.
  • Лактазная недостаточность. Возникает, при содержании фермента лактазы меньше нормы. У детей при этом наблюдается пенистый понос с прожилками крови и слизь в кале.
  • При прорезывании зубов. Молочный зуб прорезывается с каплей крови, которая после проглатывания может быть обнаружена в кале.
  • При введении прикорма ранее шестимесячного возраста.

Сопутствующие симптомы

Нужно незамедлительно показать ребенка специалисту при наличии следующих симптомов:

  • высокая температура;
  • потеря массы тела;
  • рвота;
  • понос с кровью у грудничка;
  • зеленый стул;
  • бледность кожи (признак анемии).
READ  Кровоостанавливающие свечи при геморрое с кровотечением: названия с описанием

Что делать, если прожилки крови в кале у грудничка содержатся в большом количестве, наблюдаются большие сгустки свернувшейся крови или, наоборот, на подгузниках немного жидкой алой крови? Нужно срочно вести малыша к педиатру! Кровь в темном жидком кале у грудного ребенка может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а ее алый цвет указывает на проблемы в нижних отделах пищеварительного тракта (например, кровоточащий полип).

Геморрагическая болезнь новорожденных

Возникает при дефиците витамина К, который способствует образованию факторов свертывания крови. Наблюдается примерно у 2 из 100 детей, если в роддоме после родов не ввели витамин К.

Классическая форма заболевания возникает, когда ребёнок находится на грудном кормлении.

Ее симптомы возникают на 3–5 дне жизни и включают кровавую рвоту, жидкий кал с кровью (мелена), кожные геморрагии, кефалогематому и кровотечение при отпадении пупочного остатка.

Причина появления диареи с кровью — образование маленьких язвочек на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основным механизмом их возникновения является избыток глюкокортикоидов (при стрессе в родах), гипоксическое поражение желудка и кишечника.

Также кровь в кале и рвота у младенца могут провоцироваться пептическим эзофагитом (воспаление пищевода) и рефлюксом содержимого желудка в пищевод.

Поздняя геморрагическая болезнь возникает до 10 недели жизни ребенка. Если кровотечение возникло позже (у 3 месячного или у 4 месячного ребенка), то это заболевание можно исключить.

Диагностика

Копрограмма. Основной метод исследования, который проводится во всех медицинских учреждениях.

Позволяет определить есть ли слизь, примесь эритроцитов и частички непереваренной пищи в кале у грудничка, а также многие другие показатели.

Ориентируясь на результаты копрограммы врач может верно поставить диагноз.

Коагулограмма. Кровь из пищеварительного тракта у грудничка в кале иногда свидетельствует о появлении врожденных нарушений свертывающей системы крови. При проведении коагулограммы определяется протромбиновое и тромбиновое время, фибриноген.

Тест Апта-Даунера применяют для дифференциации кровотечения у ребенка до года с синдромом заглатывания материнской крови из трещин соска.

Для этой цели берут кровянистые рвотные массы или испражнения малыша. Их разбавляют водой и получают раствор, который содержит гемоглобин.

Гемоглобин у новорожденного ребенка отличается по структуре от взрослого. Полученную смесь центрифугируют и смешивают с раствором гидроксида натрия.

Появление желто-коричневого цвета свидетельствует о наличии гемоглобина А (матери), а сохранение розового цвета – о наличии гемоглобина новорожденного (щелочно-резистентный Hb F).

Реакция Грегерсена или анализ кала на скрытую кровь. Используется при подозрении на кровотечение из пищеварительного тракта, когда зрительно кровь в кале не обнаруживается. Перед сдачей анализа исключают мясные продукты.

Реакция на кровь Грегерсена широко распространена только в странах СНГ, в других странах используют анализ кала на определение человеческого гемоглобина методом иммуноферментного анализа.

Тесты на лактазную недостаточность. Что делать при подозрении на эту патологию? Проводится количественное определение углеводов в фекалиях, дыхательный тест (содержание водорода в выдыхаемом воздухе после приема лактозы), тест всасывания D-ксилозы и другие.

Также проводится анализ кала на дисбактериоз, исследование стула на яйца гельминтов и общие анализы крови и мочи.

Кровь или кровянистые прожилки у грудничка в кале требуют проведения дополнительных методов диагностики. Необходимость в этих обследованиях определяются после консультации со следующими врачами: педиатром, гастроэнтерологом, аллергологом и гематологом.

Лечение

Общие терапевтические принципы лечения заболеваний, которые приводят к появлению крови у грудничка в каловых массах:

  • Если малыша на смешанном или на исскуственном вскармливании мучают запоры, необходимо заменить смесь или применить слабительные препараты в виде сиропа.
  • Кишечную непроходимость лечат при помощи хирургического вмешательства с использованием ручного расправления инвагината.
  • Острая кишечная инфекция имеет две линии терапии: регидратационная и антибактериальная.
  • При аллергии на белок коровьего молока, такое кормление необходимо заменить высокоадаптированной смесью.
  • Лактазную недостаточность лечат применением безлактозных смесей («Nutrilon Безлактозный», «Энфамил лактофри»).
  • Геморрагическую болезнь свертывающей системы крови у грудничка лечат введением синтетического аналога витамина К (викасол).

Кровь в стуле у ребенка-грудничка не должна вызывать панику у родителей. Лучше всего обратиться к педиатру.

Если вкрапления или кровяные прожилки в кале повторяются длительное время, ребенок не набирает массу или теряет аппетит — необходимо лечь в стационар для проведения широкого комплекса диагностических или лечебных процедур.

Источник: https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/kal/krov-v-kale-u-grudnichka.html

Кровь у грудничка в кале

Появление крови в кале у грудничка должно сразу насторожить родителей. Такой симптом считается опасным. Причинами для него могут послужить различные тяжелые заболевания, поэтому при его обнаружении следует незамедлительно обращаться к специалистам.

Любые нарушения кала у грудничка требуют особого внимания. Сначала нужно разобраться, что именно вызвало изменение окраски стула и присутствует ли в нем кровь.

Так, например, кал красного цвета может быть вызван употреблением красящих продуктов, таких как помидоры, свекла и прочие. Некоторые лекарственные препараты тоже могут изменять цвет кала.

Иногда родители могут принять за прожилки крови ворсинки с одежды красного цвета.

Кровь в кале у грудничка может проявляться в различных видах: прожилки, сгустки, вкрапления, изменение цвета. При этом цвет кала может изменяться от ярко-красного до черного в зависимости от того, какой именно отдел пищеварительного тракта поражен.

Кровь в кале грудничка причины

Присутствие слизи и крови у грудничка в кале – симптом, говорящий о воспалительных процессах в организме.

Слизь появляется при чрезмерной работе желез слизистой органов пищеварения и попадании экссудативной жидкости в просвет кишечника.

Кровь в кале у грудничков может появляться при следующих патологиях:

  1. «Заворот кишечника», или инвагинация. Он представляет собой один из видов непроходимости кишечника и характеризуется тяжелым состоянием больного. При завороте один участок кишки вторгается в просвет другого. Стул при данной патологии становится похож на малиновое желе. Ребенок постоянно беспокоиться, плачет, нарушаются сон и аппетит. При подозрении на заворот необходимо срочно госпитализировать ребенка.
  2. Трещины слизистой анального отверстия и прямой кишки. Причинами таких травм могут становиться запоры, сильное натуживание при дефекации, чересчур твердый кал и прочее.
  3. Пищевая аллергия. При этом заболевании кровь в кале у грудничка может появляться в виде прожилок. Чаще всего, такой симптом наблюдается у детей-искусственников. Аллергеном могут становиться белки молока, причем как коровьего, так и козьего. При попадании аллергена в организм слизистая становится отечной и воспаленной. Сосуды, находящиеся в стенке кишечника, становятся более ломкими, что может стать причиной небольшого кровотечения. Подобные симптомы также свойственны лактазной недостаточности.
  4. Полипы в кишечнике, сопровождающиеся кровотечениями.
  5. Гельминтозы и кишечные инфекции. Симптомами инфекций обычно становятся сильные боли в области живота и жидкий обильный стул. При гельминтозах паразиты, внедряясь в слизистую оболочку, повреждают ее. В обоих случаях может нарушаться целостность кровеносных сосудов, что проявляет появлением крови в кале грудничков в виде тяжей и отдельных небольших вкраплений.
  6. Диатез геморрагического характера. Это заболевание, при котором наблюдается повышенная кровоточивость. Нередко проявлением такого диатеза становятся желудочно-кишечные кровотечения.
  7. Наличие трав на сосках кормящей матери. При этом небольшое количество крови может попадать в пищеварительную систему малыша, выделяясь потом вместе с калом.
  8. Изъязвления кишечника и желудка. При таких патологиях потери крови довольно малы, но они происходят постоянно. Это может привести к развитию анемии у малыша.

Определение наличия крови в кале грудничка редко представляет проблему.

Причину такого состояния сможет установить квалифицированный врач, собрав анамнез и проанализировав наличие других симптомов. В некоторых случаях требуется проведение пробы на скрытую кровь в кале.

К таким патологиям относятся хронические формы болезней и малые кровопотери при язвенных поражениях и глистных инвазиях.

Прожилка крови в кале грудничка

Чаще всего, причина появления прожилок крови в кале у грудничка кроется в обычной трещине ануса. Такая проблема может возникнуть в любом возрасте: как у взрослых людей, так и у малышей.

В результате этого может развиваться хронический запор, симптомами которого становятся жалобы на боли, кряхтение в момент дефекации, болезненные гримасы на лице, ярко-алая кровь на туалетной бумаге или поверхности кала. Избавиться от запоров и трещин анального отверстия в большинстве случаев помогает сбалансированное питание и правильный режим дня. При их соблюдении проблема пропадает в течение нескольких дней.

Другой причиной прожилок крови в кале может стать индивидуальная реакция на белок, содержащийся в коровьем или козьем молоке, или на другие продукты. Обычно это свойственно детям, питание которых происходит по смешанному типу или которые находятся на искусственном вскармливании.

Аллерген воздействует на слизистую, вызывая ее воспаление и отечность, что приводит к кровоточивости. В таких случаях лечение заключается в исключении пищи, вызывающей такую реакцию, и пересмотре рациона малыша.

Ребенка следует обязательно показать врачу, так как самолечение может быть опасно для его здоровья.

Иногда кровь в кале появляется при ювенильных полипах. Эти образования могут формироваться в толстом кишечнике маленьких детей.

При полипах не отмечается болезненных ощущений, они не представляют опасности.

Однако посетить врача все же необходимо, так как может потребоваться удаление таких образований.

Кровь в кале у грудничков-искусственников, не достигших еще года, может свидетельствовать о завороте кишечника. Эта патология представляет особую опасность и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

READ  В заднем проходе как будто шевеление и щекотание: причины ощущения и лечение

Прожилки крови при кишечной инфекции чаще появляются у тех детей, в питании которых присутствует взрослая еда. Инфекции могут представлять опасность для жизни и здоровья малышей. Звонить в скорую помощь следует при обнаружении следующих симптомов:

  • понос со слизью и кровью;
  • обильная повторяющаяся рвота;
  • резкое сильное повышение температуры;
  • выраженные боли в животе.

Что бы не послужило причиной появления прожилок крови в кале грудничка, родители должны сохранять спокойствие и действовать правильно.

При заметном нарушении самочувствия и состояния ребенка, присоединении тяжелых симптомов малыша нужно срочно госпитализировать.

При общении с врачом нужно вспомнить и подробно рассказать порядок появления признаков заболевания, его течение и возможные причины возникновения тревожных симптомов. Это поможет быстрее и проще установить диагноз, а, значит, скорее приступить к лечению.

Сгусток крови в кале грудничка

Сгустки крови в кале могут появляться при внутреннем геморрое. В таком случае сам сгусток представляет собой тромб, образующийся при лопанье мелкого сосуда.

У грудных детей таким симптомом может сопровождаться дисбактериоз кишечника, если его длительное время не лечить. Так как при этом в кишечнике начинает усиленно размножаться кишечная палочка.

Еще одной причиной появления сгустков крови в кале грудничка могут становиться глистные инвазии, особенно энтеробиоз и аскаридоз.

:

Диарея у грудничка

Кишечная палочка у грудничка

Слизь в кале у грудничка

Стул у грудничка

Запор у грудничка

Источник: http://grudnichki.com/zdorove/138-krov-v-kale-u-grudnichka

Кровь в кале у ребенка: причины и диагностика

Авторы: Щербина Е. А.

(Статья переведена и адаптирована специально для сайта КлубКом и komarovskiy.net.
Источник «UpToDate»)

ВВЕДЕНИЕ

Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить родителей. Однако это бывает довольно часто и в подавляющем большинстве случаев не опасно.

Известно много причин ректального кровотечения, но в основном они зависят от возраста ребенка.

Ваш лечащий врач поможет определить, из-за чего наблюдается подобное и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и опишем дополнительные методы исследования, которые могут понадобиться для диагностики.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ

Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее невозможно установить истинную причину кровотечения заочно.

Поэтому, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует показать его врачу, чтобы определить, нужно ли провести дополнительное обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Выделяют два основных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

  • Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
  • Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей крови красного цвета (прожилки крови или кровь, перемешанная с калом).
  • Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, окрашивая его почти в цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

– антибиотики;- свекла;- активированный уголь;- ароматизированный желатин (красного цвета);- порошковые красители с напитками;- лекарства, которые содержат красители;- шоколад;- препараты железа;

– различные темно-зеленые продукты.

Однако не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь лишь на цвете кала. Опрос и осмотр необходимы в любом случае.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

  • Анальная трещина, или трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка постоянно наблюдается обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникнуть у детей всех возрастных групп — от новорожденных до детей школьного возраста и даже студентов. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.
  • Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит». Это состояние обычно диагностируется у младенцев. Данная патология связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Но аллергия может развиться и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если его мать употребляет молочные продукты. АБКМ в большинстве случаев проходит без лечения к 12 месяцам, то есть ребенок ее перерастает. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если именно АБКМ признана наиболее вероятной причиной появления крови в кале, то диета с исключением коровьего молока считается тактикой выбора. Детей-искусственников пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона все молочные продукты приблизительно на 2 недели, после чего можно попробовать оценить эффективность данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

  • Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, — это состояния, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ. Воспаление приводит к появлению таких симптомов, как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.
  • Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, а также после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик-ассоциированная диарея»). Наиболее типичные симптомы инфекционной диареи — кровь в кале, лихорадка и боли в животе.
  • Ювенильные полипы — это наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно они проявляются бессимптомным кровотечением свежей кровью. Ювенильные полипы, как правило, доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.
  • Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости) или болезнь Гиршпрунга (форма обструкции — непроходимости — толстого кишечника, которая проявляется с рождения), также могут быть причиной кровотечения из прямой кишки. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если ваш ребенок вдруг становится вялым у него появляется кровавый стул, боль в животе, лихорадка или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА АНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ)

Иногда врач может определить причину кровотечения лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра, в который обычно входит пальцевое исследование анального отверстия, или, другими словами, ректальное исследование. Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно для диагностики достаточно применения этих двух методов исследования. Если же причина кровотечения остается по-прежнему неясной, то может потребоваться более углубленное обследование.

Оно включает в себя колоноскопию — эндоскопическое исследование толстого кишечника, визуализирующие обследования (рентгеновские или ультразвуковые исследования).

Врач выбирает наиболее подходящие методы в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Как уже говорилось выше, известен целый ряд возможных причин ректального кровотечения.

Но только лечащий врач может решить, нуждается ли Ваш ребенок в лечении и в чем конкретно оно будет заключаться.

Даже если кровотечение кажется незначительным или проходит само по себе — ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

Страница Щербины Е.А. в КлубКоме

Источник: http://lib.komarovskiy.net/krov-v-kale-u-rebenka-prichiny-i-diagnostika.html

Причины крови в кале у грудного ребенка

Кровь в кале новорожденного ребенка нельзя оставлять без внимания, так как ее наличие может являться признаком серьезных патологий.

Чаще всего прожилки крови в кале у грудничка большой опасности для здоровья не представляют.

Но могут быть ситуации, когда необходимо комплексное обследование, чтобы определить причину и правильно назначить лечение.

Когда обнаружены прожилки крови в кале у ребенка, то родителям нужно перед собой поставить ряд вопросов.

Имеет ли она характер вкраплений или прожилок в виде сгустков? Каков цвет крови и какое ее количество? Есть ли примесь слизи в кале у ребенка? Какая консистенция? Какое общее состояние грудничка? У ребенка понос или запор?

Классификация ректального кровотечения

По характеру и цвету кровянистого стула можно узнать, из каких отделов ЖКТ происходит кровотечение. Это необходимо для правильного выявления заболевания и назначения дальнейшего лечения.

  • Из верхних отделов ЖКТ. Вероятно кровотечение из желудка, пищевода, тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки. У фекалий выраженный черный цвет, в медицинской практике это называется мелена. Это происходит вследствие преобразования гемоглобина в солянокислый гематин. Этот вид кровотечения является очень опасным.
  • Из нижних отделов ЖКТ. Причины крови в кале у ребенка могут находиться в ободочной и прямой кишке, а также анусе. Характерен алый цвет в виде прожилок и примесей.

Первородный кал новорожденного ребенка (меконий) можно принять за дегтеобразные фекалии во время кровотечения из верхних отделов ЖКТ.

Меконий — похожий на смолу и вязкий стул черного цвета, без запаха. Это проходит через несколько дней после рождения.

Когда меконий повторно появляется через несколько недель, то непременно необходимо обратиться к педиатру.

Что влияет на цвет кала:

  • Прикорм. Возможной причиной изменения цвета кала могут являться продукты, появившиеся в прикорме ребенка.
  • Прием препаратов. Сюда относятся активированный уголь, средства с красителями, антибиотики, лекарства с содержанием железа.
  • Диета кормящей матери. Когда женщина потребляет в пищу продукты красного цвета (смородина, помидоры, свекла), то стул новорожденного может получать оттенок, напоминающий примесь крови.

Как узнать, что причина именно в приеме препаратов или продуктах? Отменить лекарства и продукты и понаблюдать за цветом стула. Если на протяжении нескольких дней цвет кала остается прежним, то требуется консультация у специалиста.

Причины крови в кале новорожденного

Кровь в кале новорожденного может возникнуть по самым различным причинам и являться дополнительным симптомом различных заболеваний.

  • Кровоточащие трещины на сосках у кормящей матери. При кормлении ребенок заглатывает из трещин кровь.
  • Атопический дерматит. Во время этого диагноза могут возникать язвочки на слизистой кишечника, вследствие этого — кровь в кале.
  • Воспаление кишечника. Во время воспаления слизистой кишечника появляется ряд симптомов: потеря веса, плохой аппетит, понос с кровью. Для воспалительных болезней характерны темные красные кровяные сгустки, которые с калом не смешиваются.
  • Аллергия на сою и коровье молоко. Как правило, происходит у грудничков-искусственников. Может появиться у младенца, находящегося на грудном кормлении, когда мама потребляет молочные продукты. Помимо крови в кале, также отмечается рвота и диарея. Схема лечения в этом случае очень проста: исключить из рациона кисломолочные продукты, использовать смеси с расщепленным белком молока. Как правило, проблема проходит на протяжении первого года жизни и не нуждается в лечении.
  • Инфекция кишечника. Стул с кровью у новорожденного может являться признаком таких серьезных инфекционных патологий, как сальмонеллез, дизентерия, амебиаз.
  • Полипы кишечника. Как правило, отмечаются у малышей дошкольного возраста. Редко, но могут быть и у грудных детей. Это доброкачественные образования на стенках кишечника. При этом недуге малыши не ощущают никакой боли, это никак не отражается на их поведении. Основной признак — свежая алая кровь в стуле. Во время подозрения на полипы под анестезией производится ректоскопия — осмотр при помощи зонда кишечника.
  • Кишечные патологии. Редко, но все же отмечаются у новорожденных. Это возможны разные формы непроходимости кишечника — инвагинации. При этом заболевании стул у грудного ребенка напоминает консистенцию желе малинового оттенка. Во время врожденного синдрома Гиршпрунга блокируется движение содержимого по кишечнику, у грудничка происходят хронические запоры. Для этих заболеваний характерны другие признаки: при кровавом стуле неожиданное ухудшение самочувствия ребенка, боль в животе, вялость, увеличение температуры, рвота. При этом состоянии есть опасность для жизни малыша, срочно требуется помощь врачей.
  • Нехватка витамина К. Для грудных детей недостаток витамина К — это довольно частое состояние. В грудном молоке матери его небольшое количество, печенка еще не «научилась» его скапливать, а микрофлора желудка — синтезировать. Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови. Ее присутствие в кале может указывать на гематологическую проблему. В медицинской практика данное состояние называется геморрагической болезнью новорожденных. Этот недуг не представляет какой-то опасности, если своевременно исправляется. Каким образом? Инъекциями витамина К. Если это не выполнить, может произойти внутреннее кровоизлияние в пищеварительной системе.
READ  Воспаление заднего прохода:причины, лечение, профилактика, последствия

Причины крови в кале у новорожденных детей могут являться более или менее серьезные. Однако без внимания их нельзя оставлять.

Прожилки крови в стуле у ребенка

Наиболее распространенная причина этого недуга – механические повреждения ануса. Этому заболеванию подвергаются не только грудные дети, но и люди различных возрастных категорий, не забывайте про это.

Как правило, анус повреждается из-за сложностей с испражнением. Определить эти повреждения по внешнему виду ануса довольно сложно, даже для специалиста.

Чаще всего узнать об этом можно по поведению малыша.

Если ребенок начинает кричать и плакать, когда какает, либо процесс дефекации не происходил довольно продолжительное время, то можно смело подозревать этот недуг и максимально быстро обратиться к врачу.

Прожилки крови могут возникнуть и из-за неправильного питания. В некоторых случаях причиной этого является очень ранний прикорм пищей, которая не подходит для организма ребенка, это необходимо учесть в первую очередь.

Источник: https://rodinkam.com/diagnostika/prichinyi-krovi-v-kale-u-grudnogo-rebenka

Кровь в кале – что это означает: причины стула с кровяной примесью и слизью, что делать при появлении симптомов, лечение заболевания

Появление этого тревожного симптома нельзя оставлять без внимания, тем более лечить самостоятельно.

Кровь в кале у взрослого и ребенка всегда имеет серьезные причины, независимо от того встречается она в виде небольших прожилок или кровяного поноса.

Что является поводом для развития патологии, о каких заболеваниях говорит цвет выделений – необходимо разобраться, чтобы правильно рассказать доктору о симптомах.

Что такое кровь в кале

Врачи отмечают – главная причина кровотечений – повреждение мышц и сосудов желудочно-кишечного тракта.

Кровь в стуле сопровождает многие заболевания, требует немедленной диагностики для выявления очага поражения и начала лечения.

Патология – свидетельство сильных повреждений слизистой оболочки, мышц:

  • пищевода;
  • желудка;
  • отделов кишечника;
  • поджелудочной железы;
  • полости рта.

При обнаружении кровянистых выделений в кале необходимо срочно обратиться к специалистам.

Такие симптомы могут быть поздним сигналом сильного кишечного кровотечения, грозящего летальным исходом.

Врачи выделяют несколько сотен причин образования опасной патологии, которые объединяются в 3 группы:

  • повреждение сосудов;
  • снижение свертываемости крови;
  • просачивание сквозь стенки сосудов.

Желудочно-кишечный тракт содержит вещества и микроорганизмы, необходимые для его нормальной работы. Все они воздействуют на появившуюся кровь и могут менять ее цвет. По внешнему виду кровяных образований в кале можно распознать заболевания пищеварительной системы:

  • ярко-красная, свежая, после дефекации – рак прямой кишки, трещина анального прохода, геморрой;
  • жидкий стул с кровью у взрослого – пищевое отравление, кишечная инфекция;
  • темный, почти черный цвет – признак сильного кровотечения, наличия онкологии.

Опасные симптомы, сигнализирующие о серьезных проблемах в организме, требующие срочного вмешательства:

  • сгустки, прожилки крови в кале у ребенка – признак воспаления кишечника;
  • выделения, смешанные со слизью – полипоз, язвенный колит, развитие новообразований;
  • наличие скрытой крови, выявляемой при анализе кала, – глистные инвазии, полипы в толстом кишечнике, рак прямой кишки, язва, рак желудка.

Причины у взрослого

Когда появляется кровь с калом у взрослого человека, причиной патологии могут быть многочисленные заболевания.

Зачастую они общие для мужчин и женщин, но встречаются исключения. Кровяные выделения в фекалиях могут быть связаны с гинекологическими проблемами.

Такое явление – характерный признак:

  • развития геморроя у женщин во время беременности;
  • прорастания эндометрия матки в стенки кишечника, провоцирующего кровотечения у девушек и женщин;
  • варикоза промежности;
  • опухолей половых органов.

Появление крови в кале у взрослых может быть результатом отравления ядовитыми растениями или крысиным ядом. Возможные факторы – плохая свертываемость, действие антибиотиков. Причины образования кровяных выделений:

  • полипы толстой кишки;
  • доброкачественные опухоли кишечника;
  • язвенный колит;
  • трещины прямой кишки;
  • панкреатит;
  • рак кишечника, желудка;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия;
  • ишемический колит – повреждение сосудов кишечника;
  • половые инфекции – гонорея, сифилис, герпес;
  • дисбактериоз кишечника.

При повреждениях верхних отделов пищеварительного тракта – тонкого кишечника, пищевода, желудка, редко встречаются видимые появления прожилок, вкраплений, следов крови в стуле.

Только при наблюдении других симптомов болезни назначают анализ кала. Проба на скрытую кровь, имеющая положительный результат, – признак патологий.

При дальнейшем обследовании пациента обнаруживаются:

  • язва желудка;
  • варикоз вен пищевода;
  • повреждения слизистой кишечника;
  • язвенный колит;
  • злокачественные новообразования;
  • полипы;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • трещина пищевода.

Прожилки крови в кале

Если при дефекации наблюдается появление в стуле кровавых прожилок, – это симптомы возникновения воспалений ЖТК у взрослого и ребенка.

Требуется срочное обращение к врачам, если такие признаки сопровождаются уменьшением массы тела, сильными болями, потерей аппетита и длятся несколько дней.

Очень опасно присутствие прожилок крови в кале у малыша. Это может означать наличие:

  • глистных инвазий – аскаридоза, энтеробиоза;
  • запущенного дисбактериоза.

Прожилки – это результат свертывания крови, которое произошло под воздействием вирусов и бактерий, повредивших стенку кишечника или нарушения микрофлоры, вызванного приемом лекарственных препаратов, действием паразитов. Симптомы свидетельствуют о развитии:

  • неспецифического язвенного колита;
  • кишечного гриппа;
  • дизентерии;
  • болезни Крона;
  • воспаления толстого кишечника;
  • геморроя;
  • опухолей прямой кишки.

Кровь на кале во время испражнения

Появление выделений алого цвета при дефекации можно заметить на туалетной бумаге. Причиной этому могут быть трещины заднего прохода, твердые каловые массы, геморрой.

Часто характер и цвет кровяных выделений помогают определить заболевания. Во время испражнения могут наблюдаться кал с темными сгустками, кровянистый жидкий стул.

Причинами ректального кровотечения становятся:

  • частые запоры;
  • эндометриоз толстой кишки;
  • высокая хрупкость сосудов в период старения организма;
  • заболевания крови;
  • глистные инвазии;
  • ишемический колит;
  • дизентерия.

Темная кровь

Возникновение такого симптома сигнализирует об очень серьезных проблемах. Кроме обильного кровотечения, появляется рвота, сильные боли, наблюдается частый жидкий кал черного цвета.

Причиной образования темных выделений становится превращение гемоглобина в сернокислое железо. Процесс происходит во время прохождения крови из верхних отделов пищеварительного тракта.

Причиной патологии является:

  • язвенная болезнь;
  • опухоль желудка, пищевода;
  • травмы;
  • прием лекарственных препаратов.

Образование в кале темных включений наблюдают при диагностировании:

  • аспириновой язвы;
  • злокачественной опухоли желчного пузыря;
  • патологий поджелудочной железы;
  • воспалений желчевыводящих потоков;
  • отравления токсичными веществами;
  • цирроза печени;
  • кровотечения при расширении вен пищевода;
  • рака желудка;
  • носового кровотечения;
  • опухоли пищевода;
  • стоматита;
  • туберкулез кишечника;
  • прободения язвы двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь

Образование выделений алого цвета связано с повреждением вен.

Такое явление часто наблюдается после дефекации не в самом кале, а на белье или туалетной бумаге, сопровождается появлением сукровицы, возникновением сильной боли в области анального прохода. Вызывают кровотечение повреждения сосудов, спровоцированные:

  • геморроем;
  • раком прямой кишки;
  • анальными трещинами;
  • инфекцией, повредившей оболочку кишечника;
  • хроническими запорами;
  • сильными потугами при дефекации.

Со слизью

Когда к кровяным выделениям добавляется слизь, это является симптомом воспалительного процесса в толстом кишечнике, повреждения слизистой оболочки.

Проблемы могут начаться с прямой кишки, постепенно процесс захватывает все отделы толстой и даже тонкой. Слизь с кровью в кале у ребенка, включающая примеси гноя, может свидетельствовать о ротавирусной инфекции.

Появление симптомов у подростков и взрослых говорит о наличии:

  • язвенного колита;
  • рака толстого кишечника;
  • хронического геморроя;
  • кишечных инфекций;
  • проктита;
  • воспаления стенки кишки.

Причины у ребенка

Родители должны срочно обратиться к врачу, когда появляется кал с кровью у ребенка. Такие проблемы возникают в любом возрасте, симптомы имеют отличия в зависимости от заболевания. Кровяные выделения могут выходить:

  • у грудничков при дисбактериозе;
  • при повреждении заднего прохода в результате продолжительных запоров;
  • в случае непроходимости кишечника, вызванного неправильной диетой.

Причинами образования опасной патологии становятся:

  • врожденные аномалии, при которых появляются сгустки крови в кале;
  • воспаление слизистой кишечника;
  • инфекционная диарея;
  • полипы прямой кишки;
  • пищевая аллергия, при которой наблюдается жидкий стул с кровяными прожилками;
  • ротавирусная инфекция с частым поносом, повышением температуры.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов обращаются в клинику, где доктор проводит осмотр, отмечает жалобы, проводит пальцевое обследование. Необходимым условием является проведение анализов. При диагностировании заболевания проводят:

  • анализ крови;
  • исследование кала на яйца глистов;
  • анализ на скрытую кровь;
  • ректороманоскопию – изучение нижних отделов кишечника;
  • колоноскопию – исследование толстой кишки;
  • при необходимости – УЗИ, рентген кишечника, гастроскопию.

Что делать, если кал с кровью

Самое главное при появлении опасных признаков – не заниматься самолечением. Только доктор может назначить правильную терапию.

Если диагностированы полипы или раковые опухоли, требуется оперативное вмешательство. С остальными случаями справляются консервативные методы.

Для лечения геморроя назначают:

  • венотоники – Детралекс, Эскузан;
  • свечи Релиф Адванс, заживляющие, снимающие воспаление.

При появлении кровяных выделений используют при:

  • язвенном колите – цитостатики, регулирующие размножение патологических клеток – Бусульфен;
  • дизентерии – антибиотики – Фуразолидон, Тетрациклин;
  • аутоиммунной болезни Крона – Нимустин;
  • вирусных кишечных инфекциях – Арбидол, Виферон;
  • наличии гельминтов – Метронидазол, Тинидазол;
  • дисбактериозе – Ванкомицин, Бактрим.

Народные средства

Пользоваться рецептами народных целителей можно только по согласованию с врачом, который точно знает причины кровотечения. Могут быть рекомендованы отвары лечебных трав, для наружного и внутреннего употребления. Эффективно помогают:

  • ванночки с отваром ромашки при геморрое;
  • луковый настой внутрь от глистов;
  • отвар апельсиновый корок – кровоостанавливающее средство.

Источник: http://sovets.net/13347-krov-v-kale.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.