Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей: симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей: лечение и симптомы

Хроническая лимфовенозная недостаточность – это синдром, при котором вследствие несостоятельности клапанов вен нижних конечностей нарушается венозный отток от ног.

Это заболевание достаточно широко распространено, его симптомы проявляются в основном у людей работоспособного возраста (20-60 лет).

В группу риска входят беременные, спортсмены, люди с отягощенной наследственностью, а также имеющие избыточный вес, принимающие гормональные контрацептивы.

Развитию симптомов заболевания способствует малоподвижный или сидячий образ жизни, подъем тяжестей, пребывание в жарких условиях, перенесенный тромбофлебит нижних конечностей.

  • 1 Основные признаки заболевания
  • 2 Как устранить проблему

Основные признаки заболевания

Поскольку лимфовенозная сосудистая недостаточность встречается очень часто и приносит значительный дискомфорт людям различных возрастов, каждому необходимо знать основные симптомы, чтобы вовремя ее обнаружить у себя или своих близких.

При возникновении первых признаков лимфовенозной недостаточности желательно незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Раннее лечение поможет предотвратить дальнейшее развитие лимфовенозных проблем, а также предупредит присоединение осложнений.

Врага, или, в данном случае, болезнь нужно знать в лицо. Рассмотрим основные симптомы лимфатической дисфункции конечностей. На первоначальном этапе лимфовенозной недостаточности характерны:

  • Чувство тяжести, усталости в ногах.
  • Судороги мышц нижних конечностей, не связанные с физической нагрузкой.
  • Может возникать такой симптом, как болезненность в икроножных мышцах, в особенности после длительных статических нагрузок (долгое нахождение в положении стоя или сидя).
  • На ногах появляются подкожные «сосудистые звездочки».

В данной ситуации люди очень редко обращаются к врачу, поскольку такие симптомы лимфовенозной недостаточности могут возникать нечасто. Они бывают непродолжительными, не сильно беспокоить пациентов.

На данном этапе для полного купирования симптомов иногда достаточно принимать 1 препарат из группы венотоников (например, Детралекс) в сочетании с профилактическими мероприятиями и устранением факторов риска.

При болезни, человек ощущает чувство тяжести и усталости в ногах.

Со временем при отсутствии лечения вышеперечисленные жалобы постепенно прогрессируют, и могут возникать более серьезные симптомы, такие как:

  • Отеки нижних конечностей, вначале небольшие (или это еще называется «пастозность»), затем постепенно со временем они усиливаются. Могут затрагивать лодыжку, по мере развития вовлекается также и голень, в редких ситуациях отекает бедро. Отеки, связанные с лимфовенозной недостаточностью, возникают обычно вечером.
  • Боли в мышцах голени сохраняются практически постоянно.
  • Кожа нижних конечностей изменяется, из-за нарушенного оттока крови нарастают метаболические изменения. Это может привести к сухости кожи, появлению пигментаций, аллергическим дерматитам.
  • На ногах становятся видны венозные «сосудистые сеточки», сформированные мелкими подкожными венами.

На данном этапе применение венотоников (таких как Детралекс) уже необходимо и обязательно для того, чтобы остановить развитие патологического процесса и предупредить развитие тяжелых осложнений.

На финальной стадии лимфовенозной недостаточности происходит выраженное нарушение оттока крови и лимфы, имеет место застой со всеми вытекающими симптомами:

  • Отеки ног уже гораздо более значительные. Кроме нижней части, могут охватывать всю голень и распространяться выше, вплоть до бедра. Отсутствует связь со временем суток, отеки сохраняются постоянно в течение всего дня и ночи.
  • Боли в ногах мучительные и постоянные.
  • Из-за нарушенного обмена веществ в кровь выделяются токсины. Присутствуют симптомы общей интоксикации – общая слабость, головные боли.
  • На ногах (чаще в области лодыжек) начинают формироваться трофические язвы, которые очень плохо поддаются лечению. При присоединении вторичной инфекции возникают гнойные изменения, такие как рожистое воспаление. Они практически не отвечают на медикаментозное воздействие, нередко исходом является ампутация нижней конечности.
  • На последних стадиях увеличивается риск тромбоза вен нижних конечностей, что может привести к таким серьезным осложнениям, как тромбоэмболия легочной артерии.

При прогрессировании болезни на ногах появляются венозные «сосудистые сеточки».

Как устранить проблему

Лечение лимфовенозной недостаточности зависит от причин и стадии патологического процесса. Медикаментозное воздействие назначается практически во всех случаях.

Оно направлено на улучшение венозного оттока, снятие застойных явлений, уменьшение отеков, восстановление циркуляции крови в нижних конечностях, улучшение реологических свойств крови, устранение воспаления.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

  1. Флеботоники – препараты, улучшающие тонус сосудистой венозной стенки, к ним относится Детралекс.
  2. Дезагреганты – средства, способствующие разжижению крови и улучшению ее реологических свойств.
  3. Противовоспалительные средства для снятия болевых симптомов и воспаления.
  4. Антиоксиданты – препараты, улучшающие метаболические свойства.
  5. Антигистаминные средства (противоаллергические, при развитии аллергических дерматитов).

Детралекс – препарат, основанный на растительном сырье, является достаточно безопасным венотонизирующим и ангиопротекторным средством.

Нередко Детралекс в связи с сочетанием ряда положительных свойств, направленных на лечение лимфовенозной недостаточности, назначается в качестве монотерапии при начальных этапах данного заболевания.

Кроме хорошего флеботонического эффекта, Детралекс уменьшает проявления симптомов лимфатической недостаточности, улучшает лимфатический дренаж посредством увеличения онкотического давления и частоты сокращений лимфатических сосудов.

Медикаментозное лечение назначают на всех стадиях болезни.

Этот препарат способствует профилактике симптомов трофических нарушений и обладает противовоспалительным эффектом, так как предотвращает миграцию, адгезию и активацию лимфоцитов и блокирует синтез основных медиаторов воспаления. Кроме того, Детралекс назначается при хронической венозной недостаточности у беременных, а также при подготовке к оперативному лечению и ускорению реабилитации после операции.

Детралекс принимают в дозе 500 мг 2 раза в сутки, и уже после 1 недели регулярного приема пациенты отмечают положительный эффект от лечения – уменьшаются отеки ног, почти не беспокоят судороги, проходят боль и тяжесть в ногах. Врачи назначают Детралекс как минимум на 2 месяца, а при более тяжелых формах болезни прием препарата может быть продлен до полугода и более.

Если к первоначальным симптомам лимфовенозных проблем присоединяется бактериальная инфекция и развивается любого вида нагноение, к лечению необходимо присоединить антибактериальную терапию (антибиотики). Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра из групп цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов.

При отсутствии на коже трофических язв и других гнойных процессов в качестве дополнительного метода используется местное лечение.

Назначаются мази, направленные также на улучшение кровообращения и лимфооттока нижних конечностей, противовоспалительные, антитромботические.

Если кожа при лимфовенозной недостаточности повреждена, присутствуют раны, гнойники и другие повреждения, назначение мазей противопоказано. На раневую поверхность накладывается антисептическая повязка, которая должна меняться несколько раз в день.

Препарат способствует профилактике симптомов.

При выраженном гнойном процессе необходимо хирургическое лечение в малом объеме – иссечение гнойно-некротических тканей. В особо тяжелых случаях показана ампутация конечности.

Существуют также способы хирургической коррекции лимфовенозной недостаточности, направленные на улучшение венозного оттока, – удаление тромба, препятствующего нормальному току крови (при доказанном его наличии), иссечение пораженного участка вены. В данной ситуации в качестве предоперационной подготовки и послеоперационного восстановления хорошо показал себя препарат Детралекс, его назначают в качестве поддерживающей терапии лимфовенозной недостаточности.

Лимфовенозная недостаточность – заболевание, требующее серьезного отношения. В запущенной стадии выздоровление практически невозможно.

Заболевание плохо поддается лечению, нередко врачи вынуждены прибегать к ампутации нижних конечностей, что приводит к инвалидизации пациента. Поэтому важно не допустить развитие этого заболевания и осложнений.

Выявление его на ранних стадиях и грамотное лечение поможет сохранить здоровые ноги.

Источник: http://ososudah.com/oslozhneniya/limfovenoznaya-nedostatochnost-nizhnix-konechnostej

Венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение, диагностика и профилактика

Нарушение венозного кровообращения, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой, приводит к заболеванию, называемому венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение и профилактика его направлены на восстановление кровотока внутри вены. Болезнь связана с ведением малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенностью, на определенных стадиях сопровождается варикозом.

Что такое венозная недостаточность нижних конечностей

Венозная недостаточность нижних конечностей занимает первое место по распространенности среди сосудистых патологий. Чаще ей страдают женщины, а всего, по данным статистики, поражена почти треть взрослого населения.

Когда по ряду причин, в том числе из-за повышенной нагрузки, нарушается работа створок венозных клапанов, регулирующих процесс кровообращения, в нижних конечностях начинается постоянный отток крови вниз, против движения вверх, к сердцу, появляется первый симптом – ощущение тяжести в ногах.

READ  Мазь флеминга: инструкция по применению и отзывы при геморрое, использование при беременности

Если болезнь развивается, давление на стенки сосудов постоянно возрастает, что приводит к их истончению.

Могут образовываться закупорки вен, а если не начать своевременную терапию – трофические язвы окружающих венозные сосуды тканей.

Проявляются симптомы варикозного расширения – отеки нижних конечностей, судороги в ночное время, четкий венозный рисунок у поверхности кожи.

Симптомы венозной недостаточности зависят от формы, в которой она протекает – острой (ОВН) или хронической (ХВН), степени тяжести, стадии заболевания.

ОВН нижних конечностей развивается стремительно, сопровождается сильной болью, отеками, проступлением венозного рисунка на коже.

Главными симптомами ХВН нижних конечностей является:

  • систематическое чувство тяжести в ногах;
  • судороги мышц по ночам и во время отдыха;
  • отечность;
  • гипо- или гиперпигментация кожного покрова, венозный дерматит;
  • трофические язвы, сухость, покраснения на коже;
  • головокружения, состояние обморока.

Причины

Медицинская группа причин, то есть заболевания и состояния, из-за которых развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это болезни, при которых нарушается работа системы венозно-мышечного насоса:

  • флеботромбоз;
  • тромбофлебит;
  • врожденные патологии сосудистой системы;
  • травмы и серьезные повреждения нижних конечностей.

Существуют вторичные, так называемые немодифицирующие факторы, которые не являются причиной возникновения ОВН и ХВН, но относятся к группе риска, могут способствовать развитию заболевания или ухудшению состояния больного. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • гендерная принадлежность – женщины страдают ХВН в среднем в три раза чаще мужчин, из-за более высокого уровня гормона эстроген;
  • беременность, родовая деятельность – повышена нагрузка на венозные сосуды,происходит изменение гормонального фона в организме женщины;
  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • низкая двигательная активность;
  • регулярная тяжелая физическая работа, подъем тяжестей.

Формы

Выделяют венозной недостаточности нижних конечностей острой и хронической формы (существует также венозная недостаточность головного мозга).

ОВН образовывается как последствие перекрытия глубоких вен нижних конечностей, во время тромбоза или получения травмы ног. Подкожные сосуды при этом не затрагиваются.

Главным симптомом ОВН являются сильные боли, прекращающиеся после наложения холодного компресса, так как холод уменьшает объем крови в сосудах.

ХВН, напротив, поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи, поэтому сопровождается дегенеративными и пигментационными изменениями кожного покрова – пигментные пятна, трофические язвы. Если затягивать с лечением, неизбежным становится возникновения таких аномалий сосудов как пиодермия, образование тромбов, патологии трафика голеностопных суставов.

Классификация ХВН

Существует международная система классификации венозной недостаточности СЕАР. Согласно этой системе, выделяют три стадии ХВН:

  • ХВН 1 степени – сопровождается болями, отечностью, судорожным синдромом, больного тревожит чувство тяжести в ногах;
  • ХВН 2 степени – сопровождается экземой, дерматосклерозом, гиперпигментацией;
  • ХВН 3 степени – трофические язвы на коже нижних конечностей.

Диагностика

Для прояснения клинической картины заболевания, установления точного диагноза и оказания помощи, после внешнего осмотра доктор направляет пациента на сдачу следующих анализов:

  • УЗИ нижних конечностей;
  • общий анализ и биохимия крови;
  • флебография.

Лечение венозной недостаточности нижних конечностей

Нарушение венозного оттока нижних конечностей, называемое венозной недостаточностью, лечится при помощи комплексной терапии, включающей в себя:

  • устранение факторов риска;
  • медикаментозную терапию;
  • коррекцию физической активности пациента при помощи лечебной гимнастики;
  • физиотерапию;
  • хирургическое вмешательство;
  • метод эластичной компрессии.

Механизм лечения ХВН медицинскими препаратами вырабатывается в зависимости от стадии развития болезни. При первой степени ХВН используется склеротерапия – внутривенная инъекция препарата, в значительной степени снижающего кровоток на деформированном участке сосуда.

Во время второй степени применяется терапия лекарственными средствами, повышающими общий тонус венозных сосудов и налаживающих процессы циркуляции прилегающих тканей.

В этом случае основные результаты достигаются лишь на 3-4 месяц лечения, а общая длительность курса составляет 6-8 месяцев.

На третьей стадии пациент нуждается в комплексном лечении основных симптомов и осложнений. Назначаются препараты общего спектра действия и мази для местного применения.

Во время курса комплексной терапии обязательно назначение флеботоников, нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, дезагрегантов и антигистаминов.

Препараты для наружного применения выбираются из группы лекарственных средств, содержащих кортикостероиды.

Важно назначение правильных физиотерапевтических процедур и подбора комплекса лечебной гимнастики. В большинстве случаев назначаются;

  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • диадинамический ток.

Трофические язвы, сопутствующие третьей стадии, относятся к очень опасному типу кожных заболеваний, чреваты рядом тяжелых осложнений и возникновением инфекций.

Больному прописывается постельный режим, длительная антибактериальная терапия, регулярная местная гигиеническая обработка с применением антисептиков.

Для ускорения процесса рекомендуют средства с содержанием природных растительных антисептиков – прополиса, облепихи – и ношение медицинского трикотажа.

Народными средствами

На начальных стадиях венозной недостаточности нижних конечностей и в качестве профилактических мер для улучшения кровообращения и снижения болезненных ощущений прибегают к народным средствам. От недуга помогают:

  • настой каштана конского;
  • ромашковое масло;
  • спиртовая настойка руты душистой;
  • настойка полыни серебристой;
  • компрессы из бодяка – осота обыкновенного;
  • обертывания с молочной сывороткой;
  • спиртовая настойка каланхоэ.

Для профилактики венозной недостаточности нижних конечностей важно соблюдать диетический режим питания — отказаться от жареной и жирной пищи. Рекомендуется употреблять в пищу продукты питания, обладающие антикоагулянтными свойствами:

  • инжир;
  • морская капуста;
  • репчатый лук;
  • помидоры.

Компрессионная терапия

Лечение методом эластичной компрессии предполагает два основных пункта – ношение компрессионного белья (настоятельно рекомендуется беременным женщинам) и бинтование нижних конечностей эластичным бинтом. С помощью компрессионной терапии достигается значительное улучшения состояния больного с венозной недостаточностью нижних конечностей по следующим признакам:

  • уменьшение отечности;
  • восстановление нормальной работы мышечно-клапанного насоса;
  • улучшение микроциркуляции тканей и гемодинамики вен.

Бинты теряют эластичность после нескольких стирок, поэтому следует заменять их в среднем раз в два-три месяца, и чередовать с ношением компрессионных чулок или кальсон. Компрессионное бинтование нижних конечностей проводится по следующим правилам:

  • производится до подъема;
  • ноги бинтуются снизу вверх, от голеностопа до середины бедра;
  • бинтование должно быть плотным, но не должны ощущаться боль и сдавливание.

Хирургическое вмешательство

Когда пациент обращается на поздней стадии развития венозной недостаточности нижних конечностей, врач может назначить операцию следующего типа:

  • склеротерапию;
  • облучение лазером;
  • флебэктомию;
  • абеляцию.

Профилактика

В качестве профилактики венозной недостаточности практикуется снижение факторов риска за счет ведения активного образа жизни, корректировки пищевых привычек, отказа от курения и алкоголя, неудобной обуви и тесной одежды.

Если есть в наличие медицинского анамнеза генетическая предрасположенность, рекомендуется проходить профилактическое ультразвуковое обследования вен для обнаружения патологических симптомов и своевременного лечения венозной недостаточности.

: Хроническая венозная недостаточность

Источник: http://sovets.net/11451-venoznaya-nedostatochnost-nizhnih-konechnostej-simptomy-lechenie.html

Венозно-лимфатическая недостаточность нижних конечностей

Люди, проводящие большую часть времени на ногах, нередко сталкиваются с таким распространенным заболеванием, как хроническая лимфовенозная (или венозно-лимфатическую) недостаточность нижних конечностей. Данным недугом в одинаковой степени страдают и женщины, и мужчины. Заболевание является довольно серьезным, поэтому требует незамедлительного лечения.

Краткие сведения о болезни

Венозно-лимфатическая недостаточность представляет собой патологию сосудистой системы. Для нее характерно нарушение функции оттока лимфы из вен нижних конечностей. Недуг может протекать в легкой или тяжелой форме.

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей может возникнуть практически в любом возрасте. Чаще всего болезнь встречается у людей от 20 до 60 лет.

В первую очередь лимфовенозной недостаточности нижних конечностей подвержены люди, чья профессия связана с постоянными нагрузками на ноги (официанты, повара, парикмахеры, продавцы, педагоги, спортсмены и т. д.).

Кроме того, возникновению этого недуга подвержены представители «сидячих» профессий: офисные работники и водители.

Причины развития болезни

Патология может возникнуть вследствие генетической предрасположенности или в результате аномалии развития плода в утробе матери. К основным причинам возникновения лимфовенозной недостаточности нижних конечностей относят:

  • Наличие травм на ногах.
  • Флеботромбоз и флебопатию.
  • Снижение эластичности сосудистых стенок.
  • Тромбоз.
  • Генетический анамнез.
  • Последствия оперативного вмешательства.
  • Варикозное расширение вен.
  • Нарушение функций клапанного аппарата венозной системы.
  • Посттромбофлебитический стеноз.
  • Деформацию вен на ногах в результате появления опухоли.
  • Врожденную аномалию сосудов.

Еще одной серьезной причиной развития венозно-лимфатической недостаточности является длительное нахождение на ногах в течение дня. В результате постоянного пребывания в вертикальном положении возникает застой в кровеносной системе, и развиваются различные патологии.

Часто лимфовенозная недостаточность нижних конечностей возникает под воздействием следующих факторов, а именно:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение.
  • Неудобная и тесная обувь.
  • Побочные действия от приема средств гормональной контрацепции.
  • Частые запоры.
  • Беременность.
  • Проблемы с гормоном эстроген в организме.

Характерные симптомы

Диагностировать развитие хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей можно по следующим симптомам:

  • Отечность ног, возникающей в конце дня или после длительной ходьбы.
  • Судороги, жжение и зуд в ногах.
  • Чувство тяжести и дискомфорта в ногах.
  • Быстрой усталости ног.
  • Деформации суставов и утрате подвижности.
  • Болевой синдром, возникающей в области поражения. Боль может носить периодический или регулярный характер.
  • Появлению пигментных пятен.
  • Венозным тяжам.

Стадии патологии

Следует различать определенные стадии развития данного заболевания:

  1. Начальное развитие венозно-лимфатической недостаточности проходит почти незаметно и не сопровождается никакими проявлениями. На этой стадии диагностировать патологию практически невозможно.
  2. Первая стадия лимфовенозной недостаточности нижних конечностей сопровождается отечностью, возникающая после длительного пребывания на ногах. На этом этапе вылечить заболевание довольно просто и быстро.
  3. Вторая стадия лимфовенозной недостаточности нижних конечностей сопровождается появлением чувства тяжести в ногах, боли, зуда и жжения. Диагностировать недуг легче всего.
  4. Третья стадия — самая тяжелая. Она отличается деформацией суставов, частичной или полной утратой функций нижних конечностей. Этот этап характеризуется невозможностью излечения.

Диагностика заболевания

Как правило, венозно-лимфатическую недостаточность врач выявляет при визуальном осмотре пациента и пальпаторном обследовании.

READ  Гель от варикоза реновен (renoven): отзывы, состав, как купить, цена

Для подтверждения диагноза специалист часто назначает общие анализы мочи и крови.

Они могут показать наличие в организме воспалительных процессов и определить вязкость крови.

В качестве основного инструментального метода диагностирования лимфовенозной недостаточности нижних конечностей выступает ультразвуковое исследование (УЗИ).

В случае если диагностические процедуры не дадут полной клинической картины, пациенту назначается флебография (введение в вену особого вещества и наблюдение за его движением).

Методики лечения

Зачастую для лечения лимфовенозной недостаточности нижних конечностей назначается комплекс мероприятий, включающих в себя:

  • Прием медикаментов для нормализации оттока лимфы, избавления от отечности и понижения степени ломкости сосудов.
  • Физиотерапевтические процедуры, состоящие из электростимуляции и магнитотерапии.
  • Массаж, способствующий нормализации оттока лимфы.
  • Компрессионная терапия, включающая в себя использование эластичных бинтов, специальных повязок и компрессионного белья.
  • Комплекс физических упражнений, позволяющих нормализовать движение крови и улучшить состояние сосудов.

В серьезных и запущенных случаях развития хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей может потребоваться оперативное вмешательство. Чаще всего проводится шунтирование, протезирование и ангиопластика.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития лимфовенозной недостаточности нижних конечностей надо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Регулярные физические нагрузки.
  2. Использование компрессионных чулок.
  3. Стараться не находиться длительное время на сильном солнце.
  4. Нормализовать рацион.
  5. Совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
  6. Стараться предотвращать возникновение запоров.

Венозно-лимфатическая недостаточность может появиться в любом возрасте. При появлении первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем будет легче избавиться от этого неприятного недуга.

by HyperCommentsВенозно-лимфатическая недостаточность нижних конечностей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://NaNogah.com/vessels/limfovenoznaya-nedostatochnost-nizhnih-konechnostej.html

Венозно лимфатическая недостаточность: лечение и профилактика

Под лимфообращением понимают процесс циркуляции лимфы в человеческом организме. Лимфа имеет вязкую консистенцию. Данная жидкость лишена цвета. В её состав входят лимфоциты — особые форменные элементы.

Лимфатическая недостаточность характеризуется изменением качественного состава человеческой лимфы. При хроническом застое данной жидкости наблюдается гипоксия тканей, увеличивается объём подкожной клетчатки.

При накоплении лимфы, содержащей большое количество жиров, в области пищеварительных органов возникает хилезный асцит. При этом заболевании плевральная полость наполняется жидкостью, по цвету напоминающей молоко.

Причины появления лимфатической недостаточности

Венозно-лимфатическая система подвержена влиянию различных факторов, недостаточность лимфообращения нередко развивается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Выделяют следующие причины возникновения лимфатической недостаточности:

  • Наследственные особенности.
  • Наличие избыточного веса.
  • Отсутствие физической активности.
  • Беременность.
  • Длительное пребывание в одной позе.

Патология нередко наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты. Заболевание нередко диагностируется и у профессиональных спортсменов.

Признаки лимфовенозной недостаточности нижних конечностей

Признаки заболевания во многом зависят от степени тяжести недуга. Патологический процесс постепенно распространяется на всю ногу.

На первой стадии недуга отёки появляются в вечернее время дня, после ночного отдыха они исчезают. На данном этапе разрешается использовать консервативные методики лечения лимфовенозной недостаточности, в большинстве случаев доктору удается добиться полного выздоровлению больного.

На второй стадии лимфовенозной недостаточности отёки уже не пропадают после сна, у человека появляются судороги, ощущение тяжести в области конечностей, слабость.

Третью стадию болезни считают необратимой. На этом этапе поврежденная конечность утрачивает свои функции. У больного деформируются суставы, возникают артроз и трофические язвы. На пораженной коже часто образуются пигментные пятна.

В чём заключается опасность хронической лимфовенозной недостаточности?

Хроническая лимфовенозная недостаточность, возникающая в районе нижних конечностей, приводит к развитию тромбоза, тромбофлебита, пиодермии и других аномалий венозных сосудов. Одним из самых тяжелых последствий заболевания является возникновение тромбоэмболии легочной артерии. Эта патология может явиться причиной внезапной смерти человека.

При хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей ухудшается и состояние сердечно-сосудистой системы.

Больной быстро утомляется, его умственная активность значительно снижается.

При нарушении кровотока в тканях накапливаются продукты метаболизма, у человека появляется характерная аллергическая сыпь.

В организме больного ускоряется процесса размножения болезнетворных организмов, вызывающей воспалительные заболевания различных органов.

Медикаментозное лечение заболевания

При лечении лимфовенозной недостаточности применяют венотонизирующие лекарственные препараты: Детралекс, Эскузан.

Используют и средства, которые улучшают отток лимфы, — Троксевазин и Венорутон.

В комплексном лечении патологии применяются и нестероидные медикаменты, наделенные противовоспалительными свойствами.

К этой группе лекарственных средств относится Диклофенак. Нестероидные препараты помогают снять болезненные ощущения в области конечностей.

Специалисты прописывают больным и препараты, способствующие улучшению кровообращения в организме (Трентал). При употреблении Трентала исчезают судороги в ногах.

Дозировка медикамента устанавливается в индивидуальном порядке.

Трентал нельзя применять при сильном кровотечении в организме, инфаркте миокарда, кровоизлияниях в мозг или сетчатку глаза, беременности, повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства. Препарат запрещается назначать пациентам, не достигшим 18 лет. Медикаментозное средство не рекомендуется использовать при аритмии, атеросклерозе коронарных артерий.

Флебодиа 600 при лечении заболевания

Флебодиа 600 снимает такие симптомы лимфовенозной недостаточности, как чувство усталости ног, болевые ощущения в области конечностей.

Препарат запрещается применять при индивидуальной чувствительности к его компонентам. Его запрещается использовать в первом триместре беременности, во время естественного вскармливания.

При варикозе вен и хронической лимфовенозной недостаточности нужно принимать по одной таблетке в сутки. Флебодиа 600 нужно пить утром перед завтраком. Средняя продолжительность терапевтического лечения составляет 60 дней.

При употреблении этого медикамента могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Головные боли.
  • Тошнота.
  • Болезненные ощущения в области живота.

Во втором и третьем триместре беременности медикамент разрешается применять только с разрешения врача. Флебодиа 600 не снижает концентрацию внимания, не влияет на способность управления автомобилем и другими сложными механизмами.

Народные методы лечения патологии

На начальной стадии болезни применяются народные методы лечения. Они помогают устранить симптомы лимфовенозной недостаточности. Полезными свойствами обладают следующие снадобья:

  • Сок из свеклы. Данный напиток способствуют улучшению метаболизма в организме, его следует пить каждый день.
  • Экстракт, приготовленный на основе конского каштана.
  • Настойка каланхоэ.
  • Настойка из лесного ореха.

Для того чтобы облегчить симптомы лимфовенозной недостаточности, можно готовить кефирно-ржаной компресс, прикладывать к конечностям примочки из лечебных растений. Перед применением народных методов лечения стоит посоветоваться со специалистом.

Каким образом можно предупредить возникновение недуга?

Современный ритм жизни в немалой степени способствует возникновению недуга. Для профилактики развития лимфовенозной недостаточности необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • Нужно заниматься гимнастикой, бегать по утрам, делать зарядку.
  • Следует нормализовать режим питания.
  • Людям, родственники которых страдали лимфовенозной недостаточностью, нужно носить специальный трикотаж. Компрессионные изделия способствуют улучшению работы венозной и лимфатической систем. При ношении специализированного трикотажа нормализуется процесс оттока лимфы, кровь не застаивается в области вен.

Кроме того, человеку не рекомендуется проводить много времени на солнце. При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к врачу.

Источник: http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/sosudy/venozno-limfaticheskaya-nedostatochnost

Венозная недостаточность – симптомы, лечение нижних конечностей

Венозная недостаточность – это симптомокомплекс, обусловленный нарушением оттока крови по венозной системе. Около 40% взрослых людей страдают от этой патологии. Чаще наблюдается венозная недостаточность нижних конечностей.

Это объясняется прямохождением человека, в результате чего значительно увеличивается нагрузка на вены ног, так как кровь течет по ним, преодолевая силы гравитации.

Венозная недостаточность может наблюдаться и в других участках тела – внутренних органах, головном мозге.

Источник: depositphotos.

com

Хроническая венозная недостаточность – медленно прогрессирующая патология, которая длительное время протекает практически бессимптомно, из-за чего пациенты обращаются за медицинской помощью часто уже в запущенных стадиях. В этом и кроется коварство болезни. По данным статистики, своевременно лечение получает не более 8-10% пациентов.

Нередко пациенты путают варикозное расширение вен и венозную недостаточность нижних конечностей. Эти две патологии имеют немало общего в симптоматике, но все-таки не являются идентичными.

Причины и факторы риска

Патологический механизм развития венозной недостаточности довольно сложен. Длительное затруднение оттока крови по венам приводит к повышению внутрисосудистого давления и расширению просвета сосудов.

На внутренней оболочке некоторых крупных и большинства средних вен имеются полулунные клапаны, препятствующие обратному направлению кровотока.

На фоне расширения сосудов створки клапанов перестают смыкаться между собой, и кровь начинает течь не только по направлению к сердцу, но и оттекать обратно.

Если лечение венозной недостаточности не будет начато на этом этапе, то в дальнейшем из-за нарастающего давления стенки вены утрачивают свою эластичность.

Кроме того, увеличивается их проницаемость, что приводит к развитию регионарного отека.

Этот отек сдавливает кровеносные сосуды, нарушая тем самым кровоснабжение тканей и становясь причиной возникновения трофических расстройств.

Наиболее часто венозная недостаточность ног развивается на фоне следующих патологических состояний:

  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • посттромбофлеботический синдром;
  • травматические повреждения конечностей;
  • флеботромбоз;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения кровеносных сосудов.

Причинами венозной недостаточности головного мозга могут быть:

  • профессиональные занятия вокалом;
  • значительные физические нагрузки;
  • систематическое ношение одежды, сдавливающей шею;
  • сколиоз;
  • асфиксия;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • черепно-мозговые травмы;
  • постоянное затруднение носового дыхания (искривление носовой перегородки, хронический ринит);
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • бронхиальная астма;
  • артериовенозная или венозная гипертония.
READ  Инструкция по применению препарата эскузан: показания, дозировки и отзывы

К факторам, которые в значительной мере способствуют венозной недостаточности, относятся:

  • женский пол;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительная гормонотерапия;
  • беременность;
  • ожирение;
  • пожилой возраст;
  • гиподинамия.

Формы заболевания

В зависимости от длительности патологического процесса выделяют две формы венозной недостаточности нижних конечностей:

  • острая – возникает в результате тромбоза глубоких вен. Тромб перекрывает практически весь просвет глубокой вены и отток крови по ней прекращается. Симптомы нарастают очень быстро: отекает конечность, кожа приобретает синюшный оттенок кожи, на ней четко виден рисунок подкожных вен, отмечается сильная болезненность вдоль магистрального сосуда. Если к пораженной конечности приложить холодный компресс, боль стихает;
  • хроническая – патологический процесс локализуется в поверхностно расположенных венах. Длительное время он протекает с минимальными проявлениями, пока у пациента не начинают появляться трофические изменения в пораженной конечности. Первоначально на коже появляются участки гиперпигментации, которые со временем увеличиваются в размере, затем на их месте возникают трофические язвы, которые трудно поддаются терапии.

Стадии заболевания

В зависимости от выраженности клинических симптомов определяют стадии хронической венозной недостаточности нижних конечностей:

  1. Начальная. Появляется чувство распирания и/или тяжести в пораженной конечности. Через некоторое время появляются стойкие отеки, возникают судороги (чаще в ночное время). Работоспособность сохранена.
  2. Развернутые клинические проявления. Отеки нарастают, на коже появляются участки гиперпигментации, возникает экзема, липодерматосклероз.
  3. Трофические расстройства. Характерно формирование длительно незаживающих трофических язв.

Иногда выделяют еще 0 стадию хронической венозной недостаточности. При ней клинические признаки заболевания отсутствуют, а поражение вен можно выявить только при проведении специальных тестов.

В клинической практике также применяется международная классификация острой и хронической венозной недостаточности (система СЕАР):

  • 0 – патология венозных сосудов визуально не заметна;
  • 1 – появление на коже телеангиэктазий (стойкое расширение мелких кровеносных сосудов, сосудистые «звездочки»);
  • 2 – становятся заметными расширенные подкожные вены;
  • 3 – возникновение стойких отеков конечности;
  • 4 – изменения цвета кожных покровов;
  • 5 – гиперпигментация кожи при наличии зарубцевавшихся трофических язв;
  • 6 – гиперпигментация кожи и свежие трофические язвы.

В клинической практике применяется и классификация по этиологическому фактору. Дело в том, что выбор схемы лечения венозной недостаточности определяется причиной, взвывшей ее развитие. С учетом этиологического фактора выделяют следующие виды венозной недостаточности:

  • ES – связана с последствиями травм;
  • EP – причина патологии неизвестна;
  • EC – обусловлена наследственной предрасположенностью.

Анатомическая классификация строится на отображении уровня поражения, локализации патологического процесса (большая подкожная вена, нижняя полая вена), сегмента (поверхностные, глубокие или коммуникантные вены).

В зависимости от патофизиологических механизмов:

  • хроническая венозная недостаточность с явлениями обструкции;
  • хроническая венозная недостаточность с проявлениями рефлюкса;
  • комбинированная хроническая венозная недостаточность (сочетает обструкцию и рефлюкс).

Флебологи в рамках классификации венозной недостаточности по системе СЕАР применяют специальную шкалу, оценивающую степень снижения трудоспособности:

0 – симптомы заболевания полностью отсутствуют;

1 – симптомы венозной недостаточности выражены слабо, трудоспособность пациента полностью сохранена;

2 – трудоспособность пациента снижена, он может работать полный день только при условии получения поддерживающей терапии;

3 – наблюдается стойкая утрата трудоспособности, которая не восстанавливается даже на фоне проводимого лечения.

Симптомы венозной недостаточности

Венозная недостаточность нижних конечностей

Клиническая картина венозной недостаточности зависит от формы заболевания. При острой венозной недостаточности симптомы развиваются стремительно.

Из-за закупорки вены тромбом кровоток по ней внезапно прекращается, возникает и быстро прогрессирует отек пораженной конечности.

По ходу магистральной вены чувствуется сильная боль, которая не ослабевает ни в состояние покоя, ни при попытках изменить положение тела.

Уменьшить боль позволяет только приложение к конечности холодного компресса и прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Кожа приобретает синюшный цвет, на ней отчетливо проступает рисунок подкожной сети вен.

На начальных стадиях хронической венозной недостаточности у пациента появляются следующие симптомы:

  • тяжесть и чувство распирания в ногах, усиливающиеся к концу рабочего дня;
  • отеки нижних конечностей;
  • судороги, возникающие преимущественно в ночное время;
  • изменение цвета кожи (гипер- и гипопигментация);
  • утрата кожными покровами эластичности.

Если лечение венозной недостаточности не будет своевременно начато, развиваются трофические язвы. Кроме того, депонирование значительного объема крови в венах пораженной конечности становится причиной возникновения у больного приступов головокружений, обморочных состояний.

Хроническая венозная недостаточность головного мозга

Хроническая венозная недостаточность головного мозга длительное время протекает незаметно для пациента, что объясняется значительными компенсаторными возможностями и развитой системой кровеносных сосудов головного мозга. Клинические симптомы венозной недостаточности головного мозга появляются только тогда, когда происходит значительное нарушение оттока крови от мозговой ткани. К ним относятся:

  • частые головные боли;
  • приступы головокружений;
  • преходящие нарушения зрительной функции (диплопия, внезапное потемнение в глазах);
  • нарушения кожной чувствительности в конечностях (онемение, покалывание, «ползанье мурашек»);
  • апатия.

Длительно сохраняющиеся нарушения венозного оттока становятся причиной отека головного мозга, развития в нем необратимых изменений, что приводит к появлению неврологической симптоматики.

Диагностика

Диагностика венозной недостаточности осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания, данных объективного осмотра, лабораторного и инструментального обследования пациента.

Определить степень венозной недостаточности можно по результатам допплеровского ультразвукового сканирования (точность данного метода достигает 80-90%), дуплексного ангиосканирования. Для уточнения причины нарушения венозного кровотока в некоторых случаях показано проведение флебографии (рентгеноконтрастного исследования пораженной вены).

Изменения в результатах лабораторных исследований крови при венозной недостаточности неспецифичны. Отмечается увеличение протромбинового индекса.

При присоединении вторичной инфекции и развитии флебита (воспаления венозной стенки) в общем анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Дифференциальная диагностика проводится с лимфангитом, рожистым воспалением. Острую венозную недостаточность дифференцируют с растяжением или разрывом мышц, сдавлением вены извне увеличенными лимфатическими узлами или опухолью, лимфедемой, разрывом кисты Бейкера, целлюлитом.

Лечение венозной недостаточности

Лечение острой венозной недостаточности начинают с наложения на пораженную конечность холодного компресса.

Для этого хлопчатобумажную ткань смачивают в ледяной воде, отжимают и накладывают на кожу.

Через 1,5-2 минуты ткань снимают и смачивают ее в воде, а затем снова накладывают на кожу. Общая продолжительность процедуры один час.

Пациентам обеспечивают строгий постельный режим. С целью предотвращения дальнейшего тромбообразования назначают инъекции гепарина, которые выполняют под контролем времени свертывания крови и количества тромбоцитов.

В дальнейшем показаны непрямые антикоагулянты.

В первые дни терапии ежедневно определяют протромбиновый индекс, в дальнейшем его контролируют один раз в 7-10 дней на протяжении нескольких недель, а после стабилизации состояния пациента – один раз в месяц в течение всего срока лечения.

При острой венозной недостаточности нижних конечностей, обусловленной образованием флотирующего тромба, показано хирургическое вмешательство, заключающееся в установке кава-фильтра в нижней полой вене ниже уровня почечных вен. Эта операция предотвращает развитие тромбоэмболических осложнений, в том числе и потенциально опасной для жизни пациента тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Терапия хронической венозной недостаточности, как системного патологического процесса, направлена не только на восстановление нормального венозного кровотока, но и на предотвращение рецидивов заболевания.

Медикаментозное лечение венозной недостаточности в ее хронической форме проводится препаратами, уменьшающими свертываемость крови (ацетилсалициловая кислота, антикоагулянты непрямого действия) и флеботропными средствами. Помимо лекарственной терапии, применяется метод эластической компрессии (бинтование конечности эластичными бинтами, ношение компрессионного трикотажа).

При хронической венозной недостаточности по показаниям выполняют хирургическое удаление варикознорасширенных вен, либо заменяют операцию склерозирующей терапией – в патологически измененную вену вводят специальный лекарственный препарат, который вызывает воспаление ее стенок, а в дальнейшем их слипание между собой.

Возможные последствия и осложнения

Осложнениями хронической венозной недостаточности являются:

  • тромбофлебит глубоких вен;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • стрептококковый лимфангит.

Острая венозная недостаточность может стать причиной развития белой или синей болевой флегмазии, которые, в свою очередь, могут привести к гангрене конечности, гиповолемическому шоку (ввиду значительного депонирования крови в конечности). Другим осложнением данного состояния может стать гнойное расплавление тромба, с развитием абсцесса, флегмоны, а в наиболее тяжелых случаях даже септикопиемии.

Хроническая венозная недостаточность головного мозга приводит к внутричерепной гипертензии, вызывает необратимые изменения нервной ткани, может стать причиной стойкой утраты трудоспособности.

Прогноз

При своевременной диагностике и активном лечении венозной недостаточности прогноз в целом благоприятный.

Профилактика

Профилактика острой венозной недостаточности включает:

  • раннюю активизацию пациентов после хирургических вмешательств;
  • использование эластичных чулок;
  • выполнение лежачим больным периодической компрессии голени;
  • лекарственную профилактику тромбообразования при его повышенном риске.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение формирования хронической венозной недостаточности:

  • предупреждение запоров;
  • активный образ жизни (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика);
  • избегание длительного нахождения в статическом положении (сидение, стояние);
  • при проведении заместительной гормональной терапии эстрогенами женщинам рекомендуют ношение эластичных чулок, регулярно контролируют протромбиновый индекс;
  • отказ от ношения утягивающего белья, верхней одежды с тугим воротником;
  • борьба с лишним весом;
  • отказ от регулярного ношения обуви на высоких каблуках.

с по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/venoznaja-nedostatochnost.php

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть