Острая анальная трещина (трещина заднего прохода): лечение, симптомы, причины

Содержание

Трещина в заднем проходе — симптомы, причины. Как лечить трещины заднего прохода

Этиология возникновения трещин разнообразна. Существуют несколько теорий возникновения трещин: механическая, нервно-рефлекторная, инфекционная.

Сторонники механической теории объясняют возникновение трещин вследствие повреждения анального прохода твердыми предметами, которые находятся в кале (шелуха семечек, кость фруктов).

Локализация трещин зависит от анатомо-физиологичних особенностей прямой кишки, поскольку она находится под углом и имеет очень рыхлую оболочку.

Согласно нервно-рефлекторной теории причиной возникновения является анальный неврит.

Причины трещины в заднем проходе инфекционной теории заключаются в том, что происходит инфицирование анальных желез.

Воспалительный процесс способствует возникновению фиброза в вокруг железистых тканях, что приводит к уменьшению ее эластичности. Прорыв абсцесса дает начало для возникновения анальной трещины.

Трещины редко возникают у вполне здоровых людей. Чаще на фоне разрыхления и снижение эластичности слизистой оболочки анального прохода с набуханием геморроидальных вен.

Главные причины возникновения трещин анального прохода

  1. Застой крови в прямой кишке — возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  2. Хронические болезни желудка и кишечника, а именно гастрит, язвенная болезнь;
  3. Травмы анального прохода, возникающие при запоре, наличии частиц в кале и при введении в анальное отверстие инородных тел;
  4. Геморрой является одним из важных этиологических факторов возникновения анальных трещин. При увеличении геморроидальных узлов происходит ослабление заднего прохода и травмирование при дефекации;
  5. На фоне нарушения иннервации кишки возникает спазм сфинктера.

В зависимости от течения различают острую и хроническую трещину заднего прохода. Острые возникают при разрыве слизистой оболочки, например, при запоре. Как правило, острые трещины заживают в течение трех дней без какого-либо лечения.

Хронические трещины возникают вследствие нового травмирования слизистого шара прямой кишки. Стенки трещины плотные и могут не заживать в течение многих месяцев и даже нескольких лет.

Симптомы трещины заднего прохода

Признаки и симптомы в острой стадии болезни

Основным признаком острой трещины является боль. Боль может быть длительной или кратковременной, по характеру сильной, режущей или колючей.

Может иррадиировать в половые органы, промежность, мочевой пузырь, что иногда приводит у мужчин к нарушению мочеиспускания.

Чтобы уменьшить боль больные ищут вынужденное положение — подтягивают ноги к животу или протягивают на кровати, садятся или ходят.

Боль может длиться от минуты до нескольких дней. Иногда боли возникают только во время  дефекации. Чаще трещина локализуется на задней стенке кишечника.

Как правило, возникает достаточно сильный спазм анального отверстия (сфинктера). Клинически проявляется затруднением акта дефекации. Также возникают кровотечения из заднего прохода во время дефекации.

Кровь может быть в виде узкой полосы с одной стороны кала.

Симптомы трещины заднего прохода во время хронического процесса

Одним из характерных признаков хронической трещины является боль. Она может быть кратковременной с ремиссией (прекращение боли) на 10 -20.

Боль усиливается в длительном сидячем положении. Вследствие длительной боли, больные становятся раздражительными, их беспокоит бессонница.

Пациенты часто принимают слабительные, поскольку их пугает процесс дефекации.

Спазм сфинктера заднего прохода наблюдается постоянно, даже в состоянии покоя. Это приносит не только постоянный дискомфорт, но еще и вызывает много неприятных явлений.

Следствием длительного спазма является хронический запор. В результате длительного спазма кал повторно способствует образованию новых трещин.

Также в кале обнаруживаются прожилки крови, и бывает выделение гноя из анального отверстия.

Трещины в заднем проходе независимо от течения имеют триаду

  1. Боль во время или после дефекации;
  2. Выявления трещины при осмотре;
  3. Наличие спазма сфинктера анального отверстия.

Как выглядит трещина заднего прохода

Обычно трещины располагаются по задней стенке оболочки прямой кишки на шесть часов по циферблату. Но в редких случаях можно ее увидеть на передней спайке. Она имеет удлиненную (вытянутую) форму и скрывается между кожаными складками заднего прохода.

Края ниспадающие, а сама трещина не зияет. Длиной от 1,5 см, шириной до 2 мм. У некоторых больных длина может быть больше 2 см. Глубина не превышает 3 мм. Один конец находится на поверхности кожи, а второй на слизистой оболочке.

Это так выглядит острая трещина.

А как выглядит трещина заднего прохода во время хронического процесса? В общем, мало чем отличается, есть только один нюанс.

Он заключается в том, что у внешнего конца трещины появляется кожная складка с подрытыми краями, так называемый пограничный бугорок, а внутренний конец имеет малый бугорок.

Осложнения трещины в заднем проходе

  1. Острый парапроктит — попадание инфекционного агента через поврежденную слизистую оболочку в жировую ткань;
  2. Массивные кровотечения;
  3. Образование свищей в прямой кишке;
  4. Колит;
  5. Простатит.

Диагностикой и лечением занимается врач проктолог.

К методам диагностики относятся

  • Внешний осмотр;
  • Внутренний осмотр заключается в пальцевом обследовании прямой кишки. Врач прощупывает стенку введением в нее указательного пальца. Таким образом, можно определить степень спазма сфинктера, локализацию трещины и вообще узнать, как выглядит трещина заднего прохода;
  • До инструментального метода обследования относится ректороманоскопия. С его помощью можно обследовать слизистую кишки на расстоянии до 35 см от анального отверстия.
  • Аноскопии — заключается в обследовании конечного отдела прямой кишки.

Как лечить трещины заднего прохода

Выбор метода лечения осуществляется врачом проктологом, после проведенного обследования и зависит от стадии болезни и состояния больного. Лечение бывает консервативное и хирургическое.

Лечение консервативным способом

Трещин в заднем проходе лечение диетой. Из рациона нужно убрать соленую, кислую  пищу, отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий. Больше потреблять фрукты, черный хлеб, каши из гречки, овсянки, овощи Диета должна быть направлена на устранение запоров.

Тепловые процедуры. Хорошо помогают в лечении теплые ванны. Кроме того гидротерапия способствует укреплению и очищению кожи, особенно в период обострения. В виде сухого тепла применяют грелки;

Физиотерапевтические процедуры. Используются как вспомогательные методы лечения. Из них используют УВЧ, дарсонвализация, диатермия.

Эти методы способствуют накоплению тепла в тканях.

Они действуют по типу тепловых ванн и грелок, а именно снимают спазм сфинктера, уменьшают болевой синдром, ускоряют заживление раны.

Во время запоров рекомендуются лечебные клизмы. Это наиболее эффективный, простой и доступный способ.

Лучше всего их делать утром сразу после пробуждения. Акт дефекации после клизмы проходит полностью безболезненно.

Постановку клизмы рекомендуется проводить перед каждой дефекацией в течение двух недель.

Для лечения применяют комбинированные мази и суппозитории (свечи). Например, Релиф, Проктозан, Красавки экстракт, Геморрон. Все они используются как внутренне, так и наружно в виде ректальных свечей или мазей —  2 раза в сутки, после дефекации и внешнего туалета анального отверстия.

Лечение хирургическим методом

Показания к хирургическому лечению:

  1. Неэффективность консервативного метода лечения;
  2. Хроническая трещина анального прохода;
  3. Хроническая трещина с осложнениями.

Хирургическое лечение заключается в удалении трещины прямой кишки. Для предотвращения в будущем повторных трещин проводят частичную сфинктеротомию. После операции в анальное отверстие вводят марлевый тампон, пропитанный антисептическим раствором. Уже на 8 день после операции рана заживает.

В послеоперационном периоде проводятся гигиенические процедуры — обработка анального отверстия антисептиками, мытья анального отверстия после дефекации. Также стул должен быть мягкой консистенции для предотвращения расхождения швов и повторных рецидивов.

Прогноз трещины в заднем проходе благоприятный. При своевременном и правильном лечении наступает период выздоровления.

Источник: http://gemorroya-net.ru/treshhina-v-zadnem-prohode-lechenie-simptomy-prichiny.html

Трещина в заднем проходе – основные симптомы и эффективное лечение

Трещина в заднем проходе на ранней стадии развития не причиняют больному особых неудобств. Но если ее не лечить, она перетекает в хроническую форму, для которой характерны сильные боли и различные осложнения.

  • ПРОКТОЛЕКС®Инновация в лечении геморроя у человека: устраняет воспалительный процесс; устраняет выпадение узлов; нормализует тонус вен; функции кишечника и стул восстанавливаются полностью.Избавиться от боли навсегда >>

опасность анальных трещин – их способность разрастаться до двух с половиной сантиметров. А вызвать травму могут даже самые незначительные повреждения. К основным причинам трещин в заднем проходе относятся:

  1. Роды – они вызывают сильное напряжение в области ануса, которое приводит к появлению разрывов.
  2. Первый акт дефекации после рождения ребенка – неприятное явление может появиться вследствие отказа от клизмы или слабительных.
  3. Травма – твердый кал почти всегда приводят к формированию ран.
  4. Сильные натуживания – характерны для постоянных запоров.
  5. Механическое повреждение – неправильное использование инструментов во время проведения медицинского обследования, нестандартный секс.
  6. Нарушения сердечнососудистой системы – недуг может быть последствием геморроя, атеросклероза. Все эти заболевания вызывают застойные явления.
  7. Повышенное давление в прямой кишке – физический труд и другие факторы.
READ  Cвечи от трещин в заднем проходе и геморроя: лучшие кровоостанавливающие, заживляющие препараты

Как избавиться от геморроя без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • нормализовался стул
  • прекратились боли, жжение и неприятные ощущения
  • рассасались узлы и пришли в тонус вены
  • жизнь заиграла новыми красками и эта проблема больше вас никогда не побеспокоила

Об этом нам расскажет Елена Малышева. Эту проблему запускать нельзя, иначе она может перерасти в онкологию, но можно и нужно лечить! с помощью своевременного курса лечения и только проверенными средствами.

Читать статью полностью >>>

После обследования больного и установления причин трещин заднего прохода лечение является обязательным, и назначать его должен квалифицированный специалист.

Болезнь может иметь две формы:

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Учёные доказали, что злейший враг геморроя, это обычный…
  1. Острая – чаще всего не требует лечения и самостоятельно проходит после нормализации стула. Болезнь появляется спонтанно: из-за твердости каловых масс происходит разрыв, который причиняет неудобства пару дней.
  2. Хроническая – для этой формы заболевания характерно увеличение поврежденной площади и размножение микробов. Недуг нужно обязательно лечить, а в последующем проводить профилактику.

К основным симптомам трещин в заднем проходе относятся следующие проявления:

  • боли, которые после долгого сидения усиливаются;
  • кровотечения;
  • спазмы ануса;
  • выделения гноя.
  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Такой способ победить геморрой использовали наши прадеды: возьмите…

У пациентов часто появляется симптом «стулобоязнь», вследствие чего они часто используют клизмы и слабительные, становятся нервным и раздражительными.

цель терапии – устранить болевые ощущения, причины появления проблем и определить необходимые меры профилактики. Лечение симптомов трещин заднего прохода осуществляется по трем методикам:

  • консервативная терапия;
  • параректальная блокада;
  • оперативное вмешательство.

На первой стадии недуга специалисты часто используют блокады, которые помогают снять боль. Сразу после этого необходимо употреблять медикаменты, которые призваны предупредить спазмы и заживить трещин возле заднего прохода. Последующее лечение предполагает:

  • НЕ ТЯНИТЕ!Умоляю, займитесь лечением ГЕМОРРОЯ прямо сейчас, пока он не перешел в РАК прямой кишки!

Лечение трещин заднего прохода зависит от симптомов, поэтому консультация проктолога является обязательной. Он проведет необходимые обследования и подберет оптимальную терапию.

Консервативное лечение

  • диета – рацион должен включать много фруктов, овощей, бульонов, пищи, содержащей белок;
  • использование мазей и свечей, призванных предупредить возможное инфицирование и заживление поврежденных тканей;
  • прием таблеток для снятия зуда;
  • физиотерапевтические процедуры – например, ванночка с добавлением отвара ромашки;
  • употребление специальных препаратов для смягчения кала.

Хирургические методы

Если лечение трещин в заднем проходе не приносит результатов, назначается операция, в ходе которой врач удаляет зарубцевавшуюся ткань.

Редко проводится сфинктеротомия – операция предполагает частичное иссечение мышц.

В результате удается снять боль и подтянуть анус, что является хорошей профилактикой повторного появления травмы.

Медикаментозная терапия предполагает использование самых разных средств, направленных на устранение основных симптомов заболевания.

Если хроническая трещина в заднем проходе находится близко и ее можно нащупать руками, для лечения используются мази:

  • Ультрапрокт – снимает зуд, облегчает боль, заживляет раны и оказывает противовоспалительный эффект;
  • мазь-бальзам Ратовник – обладает антибактериальными свойствами, отлично снимает зуд, боль и покраснения;
  • Левомеколь – снимает воспаления, обладает ранозаживляющим и антибактериальным действием;
  • нитроглицериновая мазь – быстро заживляет раны, нормализует кровоснабжение и расширяет сосуды;
  • Проктозан – устраняет воспалительный процесс и боль, подсушивает.

Есть и другие средства, но прежде чем их использовать, стоит посетить проктолога, который установит причины трещины возле заднего прохода и назначит лечение.

При данном недуге свечи прописывают очень часто. Среди самых популярных препаратов можно выделить:

  1. Проктозан – хороший препарат, который заживляет раны, обладает подсушивающими свойствами.
  2. Натальсид – содержит альгинат натрия. Он обеспечивает противомикробное действие и останавливает кровотечения.
  3. Постеризан – оказывает иммуномодулирующее действие, снимает зуд, восстанавливает ткани.
  4. Ультрапрокт – уменьшает воспалительный процесс, снимает боль и избавляет от зуда.
  5. Свечи с прополисом – повышают местный иммунитет, убивают бактерии и лечит воспаление.

При появлении признаков анальной трещины лечение свечами проводится утром и перед сном.

Довольно часто лечение симптомов трещины в заднем проходе осуществляется по рецептам народной медицины. Среди самых популярных рецептов можно отметить сидячие ванночки, микроклизмы, свечи и мази.

Оказывают хороший противовоспалительный эффект, ускоряют заживление ран, разжижают стул, чтобы акт дефекации был безболезненным. Для лечения применяют разные варианты микроклизм.

Например, с медом – для ликвидации воспаления и заживления поврежденного участка. Многие больные выбирают микроклизмы с настоями различных трав. Но чаще всего для лечения симптомов трещины в заднем проходе применяются микроклизмы.

Для проведения процедуры понадобится обычное подсолнечное масло – оно отлично размягчает кал.

Уменьшают воспаление, устраняют кровотечение, снимают боль. Для приготовления ванночек рекомендуется применять настои целебных трав.

Их заливают кипятком, через четверть часа процеживают и добавляют в таз, наполненный теплой водой. Больной должен сесть в него так, чтобы жидкость полностью омывала анус.

Время проведения процедуры – до двадцати минут.

Этот метод лечения симптомов трещины в заднем проходе эффективно снимает боль и заживляет раны. Существует много рецептов:

  1. Свечи из цветков тыквы. Нарежьте их и перемешайте с топленым свиным жиром. Из массы сделать небольшие свечки и отправить их в морозилку.
  2. Свечи из барсучьего жира и прополиса – смешать их со спиртом и отправить смесь в холодильник, выдержать три дня. Для лечения нужно вырезать из картофеля свечку, обмакнуть ее в приготовленный раствор и ввести в анус.
  3. Ледяная свеча. Смешать кору дуба, ромашку и календулу, залить кипятком и пять минут держать на огне. Отвар остудить, процедить, разлить в напальчники и положить в морозильную камеру. Для лечения трещины заднего прохода суппозитории вводить ежедневно на ночь до полного выздоровления.

Снимают воспаления, заживляют раны и предотвращают нагноение. Большой популярностью пользуется мазь из прополиса.

Для приготовления нужно растопить сто грамм сливочного масла, подержать его на огне  до кипения, добавить прополис.

Смесь размешать, процедить через марлю и наносить на поврежденное место до четырех раз в день.

Хороший эффект дает мазь, приготовленная из смолы ели. Ее нужно довести до кипения и процедить, затем добавить овечий жир и влить воск. Средство использовать два раза в день.

Вынашивание ребенка – стресс для женского организма, из-за которого повышается риск обострения различных болезней. Запоры и геморрой являются причиной появления анальных трещин в заднем проходе. Терапия проводится медикаментозными препаратами.

Они призваны снять боль, заживить раны и устранить запоры. Все эти задачи способны решить особые мази и свечи. Но почти все препараты запрещены в период беременности. Поэтому для терапии подбираются альтернативные методы.

Прежде всего, это диета и соблюдение правил личной гигиены.

Анальные трещины у детей – явление довольно распространенное. Как правило, болезнь проявляется в острой форме и только в некоторых случаях перетекает в хроническую.

Болезнь характеризуется такими признаками, как отказ малыша ходить в туалет или нахождение на горшке долгое время, плач и раздражительность. При появлении любых симптомов трещины заднего прохода родители должны сходить к врачу.

Своевременное выявление недуга гарантирует легкое выздоровление.

Лечение детей направлено на:

  • снятие спазмов и болей;
  • нормализацию ежедневного стула;
  • заживление ран.

Дополнительно назначается диета, препараты в виде свечей и мазей, сидячие ванночки.

Возможные осложнения: если трещина в заднем проходе не заживает в течение долгого времени, она может быть подвержена заражению.

Разрыв начинает гнить, увеличивается вероятность формирования свища и развития гнойного абсцесса. Отсутствие естественного растяжения тканей приводит к патологии в расширении просвета.

В результате пациент начинает страдать от постоянных запоров. У женщин возможны нарушения менструации.

Чтобы не допустить появления микротрещин в заднем проходе, следует соблюдать определенные правила:

  • соблюдать гигиены анального отверстия;
  • организовать правильное и сбалансированное питание;
  • не допускать проблем со стулом.

Сбалансированный рацион и активный образ жизни – основные меры профилактики против неприятного заболевания.

Источник: http://proctol.ru/other-diseases/treshhina-v-zadnem-proxode.html

Анальная трещина

Анальная трещина — самая распространённая причина, по которой пациенты вынуждены обращаться за помощью к проктологу.

Она возникает при чрезмерном растяжении сфинктера прямой кишки вследствие избыточного давления в брюшной полости или при попытке справиться с запором без использования медикаментов.

О её появлении пациенты узнают по резким болям, сопровождающий акт дефекации или начинающихся сразу по его завершении, а также по появлению крови в каловых массах или на нижнем белье.

READ  Вазобрал: инструкция по применению, плюсы и минусы, отзывы врачей и пациентов, цена

В большинстве случаев, при условии отсутствия повторных нарушений со стороны пищеварения, анальная трещина исчезает самостоятельно спустя несколько недель, что вовсе не является причиной откладывания визита к специалисту: течение легко может осложниться, а полное излечение может быть возможно только после проведения хирургической операции.

Классификация

В зависимости от течения, различают острую и хроническую формы заболевания. В первом случае анальная трещина возникает однократно при нарушениях стула и исчезает спустя несколько недель после его нормализации.

Во втором случае этого не происходит, течение осложняется появлением воспаления, некротических или деструктивных изменений (образование рубцовой ткани), присоединения вторичной инфекции и периодически возникающими рецидивами.

В зависимости от расположения патологии по отношению к анальному каналу, анальная трещина может быть задней, передней или двухсторонней (зеркальной).

Отдельно выделяется каллёзная анальная трещина, которая не заживает в течение длительного времени (от полугода до нескольких лет), имеет сходство с трофической язвой и чётко ограниченные плотные омозоленные края.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами являются:

  • Повышение давления внутри кишечника вследствие нарушения стула, родовых схваток или поднятия тяжестей;
  • Наличие воспаления или рубцовых процессов в области анального канала;
  • Механическое воздействие извне, приводящее к образованию травм;
  • Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы или наличие сосудистых патологий;
  • Истончение слизистой оболочки прямой кишки вследствие дистрофических или дегенеративных процессов.

При этом, факторами риска могут стать: длительное стояние на ногах, малоподвижный образ жизни, а также чрезмерное употребление спиртных напитков или табачных изделий.

Симптомы

О наличии заболевания говорит возникновение резких болей в перианальной области во время или после акта дефекации, которые могут продолжаться в течение нескольких часов и периодическое появление примесей крови в каловых массах. Также, непосредственно после акта дефекации отмечается длительный спазм анального сфинктера, что сопровождается дискомфортом и может несколько приводить к неприятным ощущениям (жжению или зуду).

При затяжном течении возможно проявление некоторых неврологических симптомов (раздражительность, плаксивость, бессонница), связанных с постоянными неудобствами.

Диагностика

Вследствие наличия характерной клинической картины и предрасполагающих факторов, диагностика анальной трещины не приводит к затруднениям.

Окончательный диагноз ставится в процессе визуального осмотра.

В некоторых случаях, для внесения большей ясности, может потребоваться проведение колоноскопии, аноскопии или ректороманоскопии.

Лечение

В случае легкого течения болезни применяются следующие методы консервативной терапии:

  • Предотвращения нарушений стула, а также его нормализация;
  • Диета с высоким содержанием клетчатки и жидкости;
  • Согревание перианальной области с помощью грелки;
  • Использование лекарственных препаратов, смягчающих каловые массы;
  • Ранозаживляющие средства в форме мазей или суппозиториев;
  • Тёплые сидячие ванночки, приготовленные на основе отваров ромашки или шалфея;
  • Обмывание ануса прохладной или холодной водой после акта дефекации;
  • Проведение клизм, содержащих антисептические, противовоспалительные или масляных препаратов.

При систематическом применении описанных процедур, анальная трещина заживает в течение 1-2 месяцев.

В противном случае процесс переходит в хроническую форму, которая может потребовать проведения радикальных манипуляций (расширение анального сфинктера с помощью баллонов, рассечение сфинктера или иссечение анальной трещины с последующим ушиванием её краёв).

Осложнения

В случаях затяжного течения, часто отмечается некротизация окружающих тканей с последующим развитием абсцесса, который, вскрываясь, может привести к образованию свищей.

Последние опасны тем, что могут быть направлены как кнаружи, так и открываться в брюшную полость.

При этом каловые массы, проникая внутрь, неизбежно вызывают перитонит — тяжёлое воспаление листков брюшины, которое плохо поддаётся лечению и часто заканчивается смертельным исходом.

Профилактика

Лучшим способом профилактики возникновения анальной трещины является предотвращение возникновения нарушений стула, для чего достаточно придерживаться разнообразной диеты, включающей продукты с высоким содержанием клетчатки и подвижного образа жизни.

Прогноз

Своевременное лечение, независимо от тяжести анальной трещины, во всех случаях приводит к полному выздоровлению.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/21517-analnaya-treschina.html

Что нужно знать об анальной трещине, чтобы избежать проблем

Часто мы не придаем никакого значения легким недомоганиям, забывая о том, что большие беды начинаются с маленьких неприятностей. Болезненные ощущения, зуд, маленькие капли крови из заднего прохода требуют пристального внимания.

 Среди всех заболеваний прямой кишки есть одна неприятная и опасная проблема, которая не щадит людей любого возраста и пола, доставляя им много неудобств и страданий – это трещина в заднем проходе.

 Довольно распространенная ситуация для проктолога – обращение пациентов с длительно существующими, хроническими дефектами анального отдела, когда помочь может только оперативное лечение.

К сожалению, в острой стадии процесса мало кто решается идти к доктору, терпят и лечатся самостоятельно до последнего.

Суть проблемы: определение, причины возникновения

Что такое трещина заднего прохода? Это разрыв слизистого слоя прямой кишки, часто захватывающий кожу вокруг анального отверстия, по типу линейного дефекта различной глубины и протяженности.

Располагается либо на 12 ч (чаще у женщин), либо на 6 ч, реже на отметке 3 часа. Фото пациентов проктолога подтверждает такое деление по часам циферблата.

По течению может быть острая трещина (заживает в течение 1 — 1,5 месяцев с момента появления) и хроническая (существует более полутора месяцев, длительно со сменой периодов обострения и ремиссии).

 Причины появления анального дефекта бывают разными.

Частые запоры

Способствуют постоянному растяжению нижней части прямой кишки, твердые и плотные фекалии травмируют слизистую оболочку, приводя к образованию дефекта. Так возникает анальная трещина в детском возрасте, у взрослых преобладают другие причины.

Если проблема хроническая, то трещина заднего прохода сохраняется длительно, зажившие ткани разрываются вновь и могут инфицироваться вплоть до развития парапроктита и свища. Со временем здесь образуется рубец, суживающий просвет кишки, лечение таких пациентов будет только хирургическое

Роды

Сильное натуживание, неправильное ведение родовой деятельности, стремительные роды у первородящих могут способствовать повреждению слизистой прямой кишки и кожи вокруг анального отверстия при глубоком разрыве промежности у женщины.

Механические повреждения заднего прохода

Происходит это при инструментальных исследованиях, грубом анальном сексе, несчастном случае.

Хронические воспалительные заболевания

К ним относятся проктит, энтероколит, геморрой во второй и третьей стадиях, состояния, сопровождающиеся постоянными поносами (дисбактериоз, мальабсорбция), глистные инвазии.

Нарушения в личной гигиене

Опрелости из-за недостатка личной гигиены или чрезмерные гигиенические мероприятия у определенной категории лиц с психическими отклонениями.

Редкие причины (в основном у взрослых пациентов) – ВИЧ, лейкемия, болезнь Крона, туберкулез.

Клинические проявления

Выраженность клинических признаков будет зависеть от давности возникновения, глубины и протяженности анального дефекта. Основные симптомы трещины заднего прохода:

  1. Боль – возникает во время дефекации, по характеру жгучая, режущая, пульсирующая, мучительная из-за большого количества нервных окончаний в этой части прямой кишки.
  2. Пациенты нередко сознательно задерживают стул из страха испытать страдания во время опорожнения кишечника, что приводит к спазму сфинктера, уплотнению фекалий и еще большему повреждению слизистой оболочки и кожи вокруг анального отверстия.
  3. Кровотечение – разной интенсивности от нескольких капель на нижнем белье или каловых массах до вытекания крови струей (при острой трещине), что является опасным состоянием и требует немедленных мер. Существуют и другие причины для кровотечения из анального отверстия (полипы, геморрой, рак), которые необходимо исключить прежде, чем начинать лечение трещины.
  4. Зуд и дискомфорт в заднем проходе – особенно усиливается при ходьбе, длительном сидении, ношении узкого синтетического белья.

Характерные жалобы пациента и внешний осмотр дают возможность врачу-проктологу заподозрить наличие трещины анального отдела. Для подтверждения диагноза проводится ректороманоскопия и колоноскопия.

Лечебные мероприятия

Лечение данной патологии должно проводиться в соответствии с основными принципами квалифицированной медицинской помощи проктологическим больным:

  1. Установление причины возникновения трещины, лечение основного заболевания.
  2. Определение срока давности (острая или хроническая трещина заднего прохода), от этого будет зависеть – лечить больного консервативными или хирургическими методами.
  3. Коррекция питания всем пациентам с целью нормализации стула. При хронических запорах включить в рацион хлеб грубого помола, отруби, каши, овощи и свежие фрукты, увеличить потребление воды до 3 л в сутки. При диарее – исключить бобовые, ржаной хлеб, молоко, растительную клетчатку, газированные напитки. Всем пациентам следует ограничить прием жареных, острых, жирных блюд, пряностей, раздражающих кишечник.
  4. Консервативное лечение – эффективнее при остром недавнем процессе, возможно в домашних условиях под контролем проктолога. Лечить трещину начинают с местных средств (мази, свечи, ванночки, клизмы). Эти методы не только помогают справиться с воспалением, но и ускоряют регенерацию тканей, свечи обладают послабляющим эффектом, что важно при борьбе с запорами.
  5. Хирургическое лечение трещин – проводят при хроническом процессе с образованием рубцовой ткани в анальном отделе, выбор метода зависит от состояния больного, причины заболевания – девульсия сфинктера (расширение), криодеструкция жидким азотом, сфинктеротомия. В послеоперационном периоде назначают для обезболивания свечи с анестетиком, Релиф Адванс.

о лечении анальной трещины в Клинике лазерных технологий:

Наиболее часто используют следующее лечение:

  1. Прохладные сидячие ванночки с отваром ромашки, коры дуба или розового раствора марганцовокислого калия.
  2. Мази с противовоспалительным, заживляющим действием – метилурациловая, левомеколь, декспантенол, бепантен, солкосерил, ауробин (нельзя беременным). Мази вводят с помощью аппликатора дважды в день и после стула и подмывания прохладной водой не менее 10 дней.
  3. Ректальные свечи комбинированного состава с обезболивающим, спазмолитическим, заживляющим эффектом – Релиф адванс или стандартный Релиф (эти свечи нельзя деткам до 12 лет и осторожно беременным), постеризан, проктогливенол, анузол (нельзя будущим мамам).
  4. Монокомпонентные свечи с облепихой (метод выбора для детей и беременных женщин), с метилурацилом. Лечение должно проводиться курсами по 7 или 10 дней с перерывами, можно комбинировать свечи и мази при ежедневном применении.
  5. Народные методы – самодельные свечи из картофеля, мази из алоэ и меда, прополиса, ледяные свечи.
READ  Компрессионные эластичные бинты и повязки: цели использования, обзор фирм-изготовителей, отзывы, цена

Не стоит делать свое здоровье заложником стеснительности и мнительности.

Чем дольше существует проблема, тем тяжелее лечить ее. Обращайтесь к проктологу при первых симптомах заболевания.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге;
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
  • вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ… Читать статью>>>

5,00 (: 3)Loading…

Источник: http://DrGemor.ru/treshhina/chto-nuzhno-znat-ob-analnoj-treshhine.html

Трещины в заднем проходе, как лечить?

Как показывает медицинская статистика, трещины в заднем проходе являются одной из самых распространенных патологий, с которой ежедневно приходится сталкиваться врачу-проктологу. Данная патология встречается у людей любого возраста и пола, но, как правило, чаще всего страдают трещинами ануса пациенты пожилого возраста.

Анальная трещина может развиваться сама по себе или быть следствием течения патологических процессов органов пищеварительного канала.

Причины образования трещин

Причин, которые могут привести к образованию повреждений и трещин слизистой оболочки прямой кишки, великое множество, однако самыми распространенными из них являются следующие:

  • Заболевания органов пищеварительной системы – различные колиты, гастрит, язвенная болезнь, геморрой могут привести к образованию трещин заднего прохода. Как показывает статистика, трещины ануса есть у 95% пациентов, страдающих воспалением геморроидальных узлов.
  • Проблемы со стулом – хронические запоры или диареи могут спровоцировать появление трещин заднего прохода.
  • Травма слизистой оболочки прямой кишки во время диагностических процедур – при проведении колоноскопии, ректороманоскопии, аноскопии велика вероятность повреждения слизистой оболочки в результате резкого введения прибора в кишку.
  • Механические повреждения – могут возникнуть на фоне нетрадиционных занятий сексом. Чаще всего встречается у гомосексуалистов.
  • Беременность и роды – давление растущей матки на внутренние органы, в том числе и на толстый кишечник, приводит к проблемам с дефекацией, в результате чего у будущей мамы могут появиться анальные трещины. Не редкостью является данная патология и у молодых мам – появлению трещин заднего прохода способствуют полученные во время родов разрывы промежности.

Симптомы трещин в заднем проходе

Клинические проявления анальной трещины невозможно пропустить, так как данная патология вызывает у пациента постоянные колющие боли. Кроме болевых ощущений в области ануса присутствуют и другие симптомы:

  • выделение алой крови при акте дефекации;
  • усиление болей при попытках опорожнения кишечника;
  • постоянное жжение и зуд в области ануса.

Из-за боязни болей пациент всячески сдерживает желание дефекации, что приводит к развитию запоров и только усугубляет состояние слизистой оболочки прямой кишки. В некоторых случаях анальная трещина может переходить в хроническую форму течения.

Острая и хроническая анальная трещина: есть ли отличия?

Острая форма анальной трещины, как правило, длится недолго и характеризуется типичными болевыми ощущениями в области заднего прохода. При своевременной диагностике и адекватной терапии острая анальная трещина благополучно регенерирует.

При отсутствии лечения повреждения слизистой оболочки прямой кишки усугубляются, и острый воспалительный процесс переходит в хроническую форму.

Хроническая трещина ануса в большинстве случаев протекает с осложнениями в виде образования «сторожевого бугорка» и уплотнений раневых краев.

Наиболее опасным осложнением хронической анальной трещины является гнойный парапроктит, который развивается в результате попадания патологических микроорганизмов в открытую раневую поверхность.

Трещины заднего прохода в педиатрической практике

Как правило, анальные трещины – это удел только что родивших женщин и людей пожилого возраста, однако не исключено, что данная патология может наблюдаться и у детей. Появлению трещин ануса, к сожалению, на сегодняшний день подвержены даже груднички.

Основной причиной появления трещин заднего прохода у детей является искусственное вскармливание, запоры и недостаток витаминов в организме.

Для того чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму, родителям очень важно своевременно заметить проблему и начать адекватное лечение.

Кроме этого, если родители обнаружили у своего малыша анальную трещину, необходимо тщательно следить за гигиеной перианальной зоны, так как попадание в ранку болезнетворных бактерий может привести к инфицированию патологического очага.

Диагностика заболевания

Диагностика трещины заднего прохода не представляет сложностей для врача. Для этого достаточно визуального осмотра перианальной зоны.

Как правило, анальная трещина не превышает 1-1,5 см в длину и не сильно глубока.

Конечно, в некоторых случаях трещина может быть достаточно глубокой и запущенной, а также протекать параллельно с осложнением в виде воспаления кишечной клетчатки.

В большинстве случаев трещина локализуется в нижней или верхней части ануса.

Иногда для исключения сопутствующих заболеваний толстого кишечника или органов пищеварительной системы пациенту могут назначить ряд обследований:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • эндоскопические исследования (аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия);
  • анализы крови, кала.

Лечение трещин в заднем проходе

Для того чтобы определиться с тактикой лечения анальной трещины, необходимо точно установить причину возникновения данной патологии, на основании которой и будет расписана схема терапии.

Кроме этого, последовательность действий специалиста во многом зависит и от степени течения заболевания.

При выявлении острой анальной трещины пациенту назначают мази или кремы местного воздействия, в состав которых входит обезболивающий компонент и средства, усиливающие регенерацию кожи и слизистых оболочек.

Для предотвращения попадания в рану инфекции необходимо тщательно следить за гигиеной поврежденной зоны.

Для этого пациенту могут назначить сидячие ванночки с антисептическими растворами или отваром лекарственных трав.

Важно: сидячие ванночки категорически противопоказаны при гнойных выделениях из заднего прохода, а также при подозрении на парапроктит!

Особое внимание необходимо уделить профилактике запоров, так как сложности с опорожнением кишечника будут приводить к ухудшению состояния трещины. Для предотвращения запоров необходимо пересмотреть свой рацион питания, больше двигаться, пить не менее 1,5 л чистой воды в день.

Лечение хронической анальной трещины

При хронической анальной трещине на слизистой оболочке прямой кишки происходят рубцовые изменения, что уже не лечится консервативным путем.

При наличии участков рубцевания трещины пациенту назначают оперативное вмешательство, во время которого хирург иссекает поврежденную область.

Такой подход, конечно, не устраняет причину образования трещин ануса, однако позволяет вернуть заболевание в острую форму и продолжить консервативное лечение.

Народная медицина

Многие пациенты, обнаружив у себя анальную трещину, стараются ограничиться народными методами лечения и избегают посещения врача из-за чувства неловкости и стыда. Такой подход в большинстве случаев приводит к переходу воспалительного процесса в хроническую форму, поэтому необходимо как можно скорее обратиться к проктологу!

Народные средства, конечно, хороши, но только в комплексе с препаратами, которые назначил лечащий врач. Наиболее эффективными народными средствами для лечения анальных трещин являются:

  • Отвар ромашки – использовать для сидячих ванночек и подмывания.
  • Трава зверобоя – обладает мощным противовоспалительным и бактерицидным действием. Способствует улучшению регенерации тканей.
  • Облепиховое масло – просто кладезь витаминов и антиоксидантов. При анальных трещинах используется в виде компрессов, примочек, ректальных свечей, аппликаций. Ускоряет процесс регенерации кожи и слизистых.
  • Сырой картофель – кашица из картофеля используется для аппликаций при острых анальных трещинах. Такая процедура значительно облегчает состояние и снимает боль.
  • Мед – используется, как внутрь, так и наружно. Мед известен своими природными противовоспалительными, ранозаживляющими и общеукрепляющими свойствами. Данное средство применяют для сидячих ванночек, микроклизм и примочек «медовой водой». Важно: мед нельзя применять для лечения анальных трещин при индивидуальной непереносимости!

Профилактика

Для того чтобы предотвратить образование анальных трещин, необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • Регулярно опорожнять кишечник, не допускать развития запоров или диареи.
  • Заниматься легкими физическими нагрузками (преимущественно ходьба или плаванье) – это в первую очередь касается беременных женщин и людей старшего возраста.
  • Пить не менее 1,5-2 л воды в день.
  • Следить за личной интимной гигиеной.
  • Своевременно обращаться к врачу при подозрении на заболевания пищеварительного тракта.
  • Не заниматься самолечением.

Источник: http://bezboleznej.ru/treshiny-v-zadnem-prohode

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.