Причины возникновения варикоцеле у подростков: лечение, операция, профилактика

Содержание

Варикоз яичка у подростка – это серьезный повод для изменения образа жизни

Приветствую вас, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни».

 В этой статье мы продолжим обсуждать такую больную во всех отношениях тему как варикоз яичка у подростка. На днях с этой тяжелой проблемой столкнулась семья одного из моих знакомых.

Неприятный диагноз послужил убедительным мотивом для того, чтобы начать вести здоровый образ жизни.

Теперь подростка не нужно уговаривать перестать засиживаться у экрана монитора – он сам следит за распорядком дня, перестал тайком от родителей пить «энерготоники» и закусывать их разрекламированными «Сникерсами». Это не может не радовать, и мы все желаем ему крепкого мужского здоровья.

Но всей этой нервотрёпки, как для родителей, так и для самого юноши, можно было избежать, если бы простейшие правила соблюдались с самого начала.

Так что же такое варикоз яичка, и почем эта болезнь является бичом современных подростков?

Варикоцеле не щадит никого

Варикоцеле – это проблема как для старых, так и для малых. Она может начинаться в таком юном возрасте, когда человека еще совершенно не интересует тема секса и деторождения.

Особым коварством варикозного расширения вен в этой области является то, что болезнь долгие годы может проявлять себя лишь еле заметной асимметрией, либо вообще никак. Ни боли, ни зуда, ни каких-либо неприятных ощущений, ни даже проблем с эрекцией.

Гром грянет, когда мужчина захочет иметь детей – варикоцеле лишает его сперму жизненной силы.

Особенности варикоцеле в подростковом возрасте

Варикоцеле диагностируется у подростков практически с той же частотой, как и среди взрослых мужчин. Этой болезнью страдает около 15% подростков – то есть каждый седьмой.

При этом среди детей младше 10 лет болезнью поражено около 1%, а в возрастной группе от 11 до 19 лет больны уже 15%.

Сильней всего болезнь прогрессирует у подростков в возрасте от 15 до 19 лет, что связано с периодом полового созревания.

У 90% больных варикозное расширение поражает вены с левой стороны, и только у 10% оно является двусторонним. Расширение вен только с правой стороны встречается чрезвычайно редко. Такая асимметрия связана с особенностями строения вен в этой области тела.

В зависимости от степени тяжести выделяется 3 стадии варикоцеле.

На 1–й стадии заболевание можно обнаружить только при помощи специального теста Вальсальвы.

На 2-й стадии варикозное расширение еще не заметно при визуальном осмотре, но прощупывается при пальпации. На 3-й стадии расширенные вены видны сразу.

У большинства заболевших подростков обнаруживается первая стадия болезни, но, к сожалению, и более тяжелые случаи тоже не редки. В этих случаях варикоцеле может сопровождаться болевыми ощущениями, жжением и повышенной потливостью в области промежности.

Варикоцеле – хорошо известная, но до конца не изученная болезнь

Варикоцеле преследует человечество с доисторических времен и является одной из самых распространенных причин мужского бесплодия.

Правда, очень часто оно долгое время не вызывает проблем с эрекцией, но качество спермы при этом настолько низкое, что зачатие естественными способами становится невозможным.

Несмотря на то, что эту болезнь врачи изучают уже не одно столетие, им до сих пор не удалось досконально установить все причины, вызывающие такое массовое распространение. Сегодня известно множество факторов, способствующих развитию этого заболевания. Многие из них являются врожденными. К ним относятся:

  • дефекты нижней полой вены;
  • дефекты стенок кровеносных сосудов гроздевидного сплетения;
  • недоразвитие венозных клапанов.

Но варикоцеле часто обнаруживается у детей, не имеющих ни одного врожденного дефекта. И одной из причин возникновения заболевания является сидячий образ жизни и неправильный уход за ребенком.

Многие современные родители слишком доверяют рекламе и буквально не выпускают ребенка из памперсов.

А ведь все эти «нежные и дышащие» штанишки на самом деле представляют собой пластиковые мешки, создающие очень нездоровой микроклимат, в котором находится промежность малыша.

Это и постоянно повышенная влажность, и слишком высокая температура, и затруднение тока крови (ведь все памперсы очень туго сидят, чтобы исключить протекание).

Ситуацию усугубляют эпидемия лишнего веса и ожирения, повальное увлечение пивом и табаком, не говоря уже о наркотиках.

Как лечится варикоцеле?

В тяжелых случаях лечение может быть только хирургическим. Но на начальных стадиях болезни врачи не спешат его предлагать, так как операция может иметь осложнения.

Кроме того, как показывает опыт, у очень многих подростков, прошедших операцию в возрасте 14-15 лет, после завершения полового созревания полноценные сперматозоиды так и не вырабатываются.

На сегодняшний день разработано несколько методик хирургического лечения варикоцеле. Но, к сожалению, ни одна из них не может дать стопроцентной гарантии на то, что проблема будет решена раз и навсегда. Набор возможных осложнений примерно одинаков для всех видов операций. К ним относятся:

  • возможность рецидива варикозного расширения вен;
  • развитие закупорки вен и воспаления их стенок;
  • развитие водянки оболочек яичка (гидроцеле);
  • появление упорного болевого синдрома в мошонке;
  • атрофия яичка.

Оперативный способ лечения становится абсолютно необходимым, если размеры яичка с варикоцеле на 20% и более процентов отличаются от здорового яичка, или если пациента беспокоят боли.

Как лечить варикоцеле без операции

Детям и подросткам операция назначается очень редко. Но если пустить болезнь на самотек, то она будет прогрессировать довольно быстро, и вслед за косметическим дефектом появится боль в мошонке и яичке, а иногда и более серьезные последствия, вплоть до закупорки вен и нагноений.

Поэтому юным пациентам рекомендуется периодическое наблюдение, чтобы не пропустить момент, если болезнь начинает прогрессировать ускоренными темпами. Также врач назначает целый набор поддерживающих и общеукрепляющих мер.

При необходимости может быть назначен комплекс витаминов и специальных медикаментов, улучшающих кровоснабжение тканей и венозный тонус.

Главной составляющей консервативного лечения варикоцеле является здоровый образ жизни и тщательное соблюдение личной гигиены.

Подростка необходимо убедить отказаться от постоянного ношения модного обтягивающего белья и узких джинсов.

Эта одежда буквально создана для того, чтобы лишать мужчину его мужской силы.

Также необходимо всеми силами не допускать застоя крови в области малого таза. При этом подростку абсолютно противопоказаны как сидячий образ жизни, так и излишние физические нагрузки.

От гиревого спорта или тяжелой атлетики придется решительно отказаться – эти виды спорта предназначены для тех юношей, которые не страдают варикоцеле.

Длительная езда на велосипеде и многочасовое катание на мопедах тоже только усугубят состояние и заставят болезнь прогрессировать.

А вот гимнастикой, легкой атлетикой, акробатикой или танцами заниматься можно и нужно.

Если приходится подолгу сидеть, то каждый час нужно делать хотя бы пятиминутный перерыв, во время которого выполнять наклоны, приседания, махи ногами, ходьбу с высоким подъемом ног и другие подобные упражнения.

Йога – прекрасное лекарство

Очень многие асаны йоги отлично стимулируют отток венозной крови от нижней части туловища, поэтому их желательно выполнять каждый день. К ним относятся:

Стойка на плечах сарвангасана.

Если подросток страдает ожирением, либо находится в очень плохой физической форме, то можно выполнять облегченный вариант сарвангасаны у стены, либо со стулом.

Халасана (или поза плуга) тоже прекрасно подходит для профилактики и лечения болезни.

В облегченном варианте для этой позы тоже можно использовать стул. (Подробнее о позе плуга можно прочитать здесь).

Самым простым, всегда доступным, но очень эффективным профилактическим упражнением является поднятие и опускание на носках в быстром темпе. Это упражнение можно делать и на степ платформе, и просто на полу.

Правильное питание – основа профилактики

Лишний вес у детей и подростков создает идеальные условия для развития варикоцеле, поэтому необходимо предпринять все усилия для того, чтобы от него избавиться.

Также чрезвычайно благоприятную среду для варикоцеле обеспечивают хронические запоры. Постоянное сильное настуживание способно быстро нарушить состояние кровеносных сосудов. Кроме того, переполненный отходами кишечник затрудняет кровоснабжение и посылает в кровь массу токсичных веществ.

Для того чтобы не допускать развитие запоров, нужно придерживаться диеты с высоким содержанием овощей и фруктов. Большую трудность представляет собой ограничение сладостей и фастфуда.

Здесь родителям придется проявить твердость характера, так как у подростков подобные меры вызывают бурю протеста.

Ведь когда болезнь находится только на 1-й стадии, их абсолютно ничего не беспокоит, и требования прекратить жевать сладости и чипсы они часто воспринимают как тиранство со стороны взрослых, а не как заботу об их уже подорванном мужском здоровье.

READ  Можно ли пить алкоголь при геморрое: взаимосвязь и совместимость

Варикоцеле представляет собой настоящую угрозу самому существованию будущих поколений, и относиться к этому заболеванию нужно очень серьезно.

В заключение предлагаю посмотреть рассказ врача об особенностях операции при варикоцеле.

А теперь, дорогие читатели, если вам понравилась статья, нажмите на кнопочки со значками ваших социальных сетей и поделитесь ссылками со своими друзьями.

Источник: http://dolgo-zivi.ru/varikoz-yaichka-u-podrostka

Причины возникновения и лечение варикоцеле у подростков

Название варикоцеле происходит от древнегреческого слова «varix» – варикозное вздутие и латинского слова «kele» – опухоль.

Развитие варикоцеле в подростковом возрасте – явление достаточно частое в наше время.

К сожалению, об этом заболевании распространено не так много информации, как о гриппе, ангине или простуде.

Что нужно знать родителям, если ребенку поставили диагноз варикоцеле?

Опасно ли это заболевание и как его лечить?

Что это такое?

Это заболевание характеризуется вздутием (расширением) вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Возникает чаще с левой стороны. С права или с двух сторон встречается реже.

Краткая история болезни

У подростков заболевание диагностируют в период полового созревания в возрасте 11-15 лет, когда происходит интенсивный рост половых органов и формирование процесса сперматогенеза. У мальчиков младше 9-10 лет встречается редко.

Варикоцеле может быть приобретенным или наследственным. Если у отца было это заболевание, у сына с большой вероятностью в первые годы жизни могут диагностировать сниженный тонус стенок сосудов, который в подростковом возрасте приведет к развитию патологии.

Распространенность и значимость

В России ежегодно варикоцеле выявляют у 7-9% подростков, а во всем мире от него страдают приблизительно 9-11% юношей в возрасте до 18 лет.

Возможно, именно поэтому врачи уделяют этой проблеме особое внимание.

Подросткам в обязательном порядке нужно проходить плановые диспансеризации, быть внимательным к своему здоровью и при первых признаках заболевания обязательно обратиться с родителями к врачу.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития варикоцеле является недостаточность клапанов яичковой вены. Состояние это может быть обусловлено врожденными причинами или приобретенными.

К врожденным причинам относятся:

  • генетическая предрасположенность (варикоцеле или варикоз нижних конечностей по отцовской линии);
  • врожденные патологии стенок венозных сосудов;
  • неправильное анатомическое расположение вен;
  • слабость тонуса вен и сосудов;
  • дисплазия соединительной ткани.

В подростковом возрасте заболевание может быть спровоцировано факторами риска. Рассмотрим их подробнее.

  • Избыточный вес, который создает повышенную нагрузку на органы малого таза, приводит к ущемлению сосудов в мужских половых органах и повышению в них кровяного давления.
  • Раннее начало половой жизни тоже может способствовать к застойным явлениям в малом тазу.
  • Повышенные физические нагрузки (силовые, кардиотренировки). Особенно опасны повышенные нагрузки на брюшной пресс и неправильный подъем тяжестей (штанги, гантелей).
  • Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся хроническими запорами. Запоры могут быть причиной не только анальной трещины и геморроя, но и варикоцеле в молодом возрасте.
  • Хронические воспалительные процессы в органах и тканях малого таза.

Таким образом, исходя из причины, варикоцеле в подростковом возрасте может быть первичным или являться следствием какой-либо другой патологии.

Последствия и осложнения

Последствия этого заболевания могут быть разными.

  • Бесплодие – самое опасное и серьезное последствие варикоцеле. Нарушение кровообращения в органах малого таза со временем может негативно сказаться на процессе выработки сперматозоидов и привести к проблемам с зачатием ребенка. При тяжелом течении заболевания сперматогенез полностью прекращается.
  • Недостаток притока крови и кислорода к тканям в организме могут привести к гипотрофическим изменениям тканей (вплоть до атрофии яичка).
  • Прогрессирование заболевания может сопровождаться болевыми ощущениями, дискомфортом в области пораженных тканей.
  • Не редко на его фоне развивается геморрой, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.

Имеет место и косметический дефект. Внешне «обвисшая мошонка» выглядит не очень эстетично.

Симптомы

Заболевание опасно тем, что может протекать абсолютно бессимптомно. Его не редко обнаруживают в ходе плановой диагностики или при обращении к врачу с другими проблемами.

Иногда развитие варикоцеле сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями в паховой области. Может протекать на фоне геморроя или венозной недостаточности.

Степени заболевания

В клинической практики выделяют три степени варикоцеле.

  • Первая степень (легкая), при которой наблюдается незначительное расширение вен мошонки. На этой стадии патологию обнаруживают случайно, чаще во время осмотра при проведении пробы Вальсавы.
  • Вторая степень (средняя) характеризуется более выраженными изменениями. Просвет вен увеличен незначительно. Патологию можно заметить визуально без пальпации.
  • Третья степень (тяжелая) характеризуется значительным расширением вен. Пациенты могут самостоятельно заподозрить развитие этой патологии. Мошонка становится увеличенной в размерах, при пальпации нащупывается «комок толстых ниток», могут присутствовать дискомфорт и боль.

Диагностика

Диагностика варикоцеле в подростковом возрасте проводится такими же способами, что и во взрослом.

Вначале проводится осмотр пациента. Даже на начальной стадии визуально может быть заметно расширение вен в области мошонки.

Затем врач прощупывает органы (мошонку, яички, семенной канатик), сравнивает размеры правого и левого яичка, при необходимости делает пробу Вальсавы (просит пациента натужиться в положении стоя). При выполнении пробы повышается давление в брюшной полости и диагностика становится более четкой.

Иногда назначаются дополнительные исследования. Так, современным информативным способом диагностики является проведение ультразвукового исследования.

При его проведении можно выявить изменения в органах и тканях, посмотреть размеры и сопоставить их с возрастными нормами.

Доплеровское исследование позволяет увидеть состояние вен, оценить степень венозного застоя, состояние клапанов.

: «Почему возникает варикоцеле у подростков?»

Лечение

Методы и способы лечения подбираются индивидуально.

Их выбор зависит от тяжести варикоцеле, наличия симптоматики, длительности протекания болезни.

Как правило, у подростков диагностируют легкие формы заболевания, при которых назначается легкая медикаментозная терапия или она отсутствует вовсе.

Медикаментозная терапия

При варикоцеле хороший эффект оказывают:

  • препараты венотоники (Флебодия, Троксерутин, Детралекс, Эскузан);
  • средства, укрепляющие вены и сосуды, улучшающие циркуляцию крови в тканях (Аскорутин);
  • витаминно-минеральные комплексы (Алфавит, Компливит);
  • при нарушении сперматогенеза возможно назначение гормональных средств.

Народные средства

Некоторые пациенты лечат заболевание в домашних условиях, применяя известные народные рецепты.

Настой из антоновки

Этот рецепт сохранился до наших дней со времен Руси.

Для приготовления настойки берут 4 небольших яблочка и разрезают каждое на две части. Сердцевидки и кожицу оставляют. Яблоки кладут в эмалированную посуду, заливают литром крутого кипятка. Посудину накрывают плотным полотенцем и оставляют настаиваться на 3-3,5 часа в сухом, теплом месте.

Затем яблоки толкут скалкой и процеживают через марлю или сито. Полученный настой принимают утром натощак по половине кружке.

Травяной сбор

Для приготовления этого лекарства понадобятся несколько компонентов.

Все они доступны и продаются практически в каждом аптечном ларьке.

Берут термос с хорошей пластиковой крышкой и кладут в него по одной чайной ложке: цветы каштана, ромашку, корни или листья малины, кору вербы, тысячелистник, цветы руты.

Все компоненты заливают литром крутого кипятка и настаивают в течение 10 часов.

Принимают ежедневно по 100 мл три раза в день до еды.

Примочки с полынью

Лекарство применяют в летний период, поскольку используются только свежесобранные растения. Для его приготовления собирают цветы и листья горькой полыни, тщательно их промывают, перебирают.

Затем небольшое количество аккуратно расталкивают или растирают до состояния кашицы, добавляют немного кефира или простокваши и тщательно перемешивают.

Полученную смесь кладут в марлю и прикладывают к больному месту два раза в день.

Обратите внимание! Курс лечения полынью не должен превышать 3-4 дней и использоваться без согласования с лечащим врачом.

Хирургическое лечение

Если болезнь прогрессирует, а другие методы терапии не оказывают положительный эффект принимается решение о проведении хирургической операции. Как правило, ее проводят после достижения подростком 16 лет.

Виды хирургических вмешательств при варикоцеле:

  • Эндоваскулярная операция, проводимая на кровеносных сосудах через пункцию на коже под ангиографическим контролем. С помощью катетера к поврежденным венам подводят искусственный склерозант или эмбол и закупоривают их просвет. Такая операция считается щадящей. В большинстве случаев проводится под местной анестезией. Не оставляет после себя косметических дефектов (раны или швов).
  • Лапароскопическая операция. Проводится с помощью небольшого прокола в брюшной полости. С помощью нее проводится клипирование внутренней яичковой вены.
  • Перевязка вен семенного канатика. Так же считается одной из щадящих хирургических процедур с минимальным доступом.
  • Операция Иваниссевичка, проводимая через паховую область. Подразумевает выделение и перевязку семенной вены.

: «Эндоваскулярное лечение варикоцеле»

Другие способы лечения

Наряду с основным лечением можно использовать дополнительные способы терапии.

К ним относятся:

  • холодовые процедуры для мошонки;
  • ношение специального нижнего белья;
  • массаж мошонки, который проводится лежа с приподнятым тазом;
  • занятия йогой;
  • гимнастика;
  • исключение тяжелых нагрузок;
  • ведение здорового образа жизни.

Диета при варикоцеле

При варикоцеле очень важно следить за рационом питания.

Необходимо включить в рацион питания больше растительной пищи, морепродуктов, орехи, молочные и кисломолочные продукты, постные сорта мяса и рыбы.

Исключить из рациона: сладкое, мучное, консерванты, копчености, соленья, маринады, перченые блюда, фаст-фуд, продукты с вредными добавками.

READ  Почему вены на руках вздуваются, выступают и болят: причины, лечение и профилактика

Очень важно уделить внимание нормализации веса (при необходимости) и такому меню, которое исключало бы появление запоров.

Профилактика

Основными мерами профилактики этого заболевания являются:

  • соблюдение здорового образа жизни;
  • прохождение ежегодной плановой диспансеризации;
  • осторожность с физическими нагрузками (особенно с силовыми нагрузками);
  • воздержание от начала ранней половой жизни;
  • соблюдение правильного рациона питания;
  • своевременное обращение к врачу при наличии дискомфорта или боли в паховой области.

Прогноз

При появлении этого заболевания предсказать прогноз бывает весьма трудно.

Он зависит от разных факторов: наличия наследственных факторов, индивидуальных особенностей пациента и его анатомического строения, быстроты развития болезни и т.д. В большинстве случаев при своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Заключение

С диагнозом варикоцеле пациентам приходится сталкиваться достаточно часто даже в подростковом возрасте. Заболевание это не смертельное, но может привести к неприятным последствиям, одним из которых является мужское бесплодие. Родителям нужно быть внимательными.

Подростку следует ежегодно проходить плановые диспансеризации (особенно при плохой наследственности), соблюдать меры профилактики, вести здоровый образ жизни.

Помните, что диагноз варикоцеле – это не приговор! Современные методы и способы лечения способны помочь разрешить эту проблему!

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/besplodie-i-andropauza/muzhskoe-besplodie/pochemu-u-podrostkov-poyavlyaetsya-varikotsele.html

Варикоцеле у подростков — причины, симптомы и методы лечения

Варикоцеле у подростков обычно обнаруживается на профилактическом осмотре или на призывной комиссии. При этом устанавливается подростковая форма патологии, причинами которой являются различные нарушения, связанные с повышением давления в почечной вене.

Причины

Варикоцеле при тяжелом течении может стать причиной бесплодия. Именно поэтому важно своевременно выявить заболевание и назначить лечение. Но в первую очередь следует установить причину развития варикозного расширения вен правого или левого яичек. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Специалисты рекомендуют более тщательно следить за здоровьем ребенка в случаях, когда у близких родственников было установлено варикозное расширение вен нижних конечностей, семенного канатика, яичка или диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы.
  2. Чрезмерные физические нагрузки. Постоянное напряжение мышц пресса может стать причиной нарушения кровообращения. Также варикоцеле возникает при постоянных поднятиях тяжестей и занятиях тяжелой атлетикой.
  3. Гормональные нарушения. Часто наблюдаются в подростковом возрасте, когда происходит половое созревание у мальчиков.
  4. Повышение внутрибрюшного давления. Спровоцировать данное явление могут частые запоры, постоянный и сильный кашель.
  5. Нарушение процессов обмена. Причиной становится неправильное питание, приводящее к ожирению.
  6. Тромбоз сосудов мочеполовой системы.
  7. Инфекционные заболевания, когда патологический процесс затрагивает мочевыводящие пути или половые органы.
  8. Повреждение мошонки.
  9. Новообразования, сформированные на слизистых оболочках органов мочеполовой системы.

Причин развития варикоцеле у ребенка в подростковом периоде достаточно много. Важно, чтобы подросток своевременно обращался за помощью к родителям или врачу при возникновении нарушений или симптомов.

Но заболевание часто диагностируется на второй или третьей стадии развития, когда возникают сильные болезненные ощущения.

Это обусловлено тем, что мальчики стесняются сообщать о подобных проблемах врачу или родителям.

Классификация и особенности симптомов

На начальном этапе развития варикоцеле у мальчиков протекает бессимптомно, что усложняет диагностирование заболевания. Признаки патологии проявляются в зависимости от степени, которых выделяют всего три:

  1. На первой стадии варикоз яичка у подростка не проявляет себя, и заболевание часто игнорируется. Изменения могут быть видны при сексуальном возбуждении, когда становится заметна вена на мошонке. Увеличение сосуда также наблюдается при осмотре у уролога в стоячем положении.
  2. Для второй стадии развития характерно появление зуда, жжения и дискомфорта в области половых органов. Расширение просвета сосуда устанавливается на яичках даже в лежачем положении. Подростки ощущают вену и видят ее, но не чувствуют болезненных ощущений, связанных с ее увеличением. При диагностировании заболевания на второй стадии лечение проводится хирургическим путем.
  3. Третья стадия характеризуется сильным жжением и резкой болью в паховой области. Симптомы возникают при физических нагрузках. Вокруг набухшей вены, которая заметна в любом положении, кожный покров краснеет, а при прикосновениях начинает болеть. В поврежденном сосуде при прощупывании можно обнаружить небольшого размера узел. Его категорически запрещено массировать или разминать. В случае его выявления требуется срочно обратиться к врачу.

Вне зависимости от стадии заболевания варикоцеле имеет ряд общих симптомов, имеющих различную интенсивность:

  1. Чувство тяжести в нижней части живота. На первой стадии может проявляться только при физических нагрузках. Затем носит постоянный характер.
  2. Болезненные ощущения и жжение. Боль носит тянущий характер и локализуется внизу живота, в области почек и мошонки.
  3. Бессонница, возникающая на фоне дискомфорта.
  4. Раздражительность и агрессивное поведение.
  5. Недержание мочи преимущественно в ночное время.
  6. Увеличение частоты мочеиспускания.

Все признаки заболевания возникают у подростков в зависимости от степени поражения сосуда. Важно своевременно выявить варикоцеле. Лечение на начальном этапе увеличивает шансы на сохранение репродуктивной функции в будущем.

Диагностика

Диагностирование патологии не вызывает затруднений у врача после выяснения симптомов. В первую очередь специалист устанавливает, в течение какого времени развиваются признаки заболевания, наличие возможных травм паховой области.

Также проводится:

  1. Осмотр. Помогает установить расширение узлов гроздевидной формы. В определенных случаях наблюдается уменьшение травмированного яичка. Также врач проводит пальпаторное исследование в различных положениях с целью определения степени заболевания.
  2. Ультразвуковое исследование почек и брюшной области. Назначается для выявления различных новообразований.
  3. КТ и МРТ. Являются одними из самых информативных методов диагностики множества заболеваний. Проводятся для определения тромбов и наличия нарушений, которые могут способствовать рецидиву.
  4. Спермограмма. Данный метод диагностирования назначается только пациентам в возрасте от 18 лет. Исследование спермы проводится дважды с интервалов в 7–8 дней. Помогает выявить снижение активности или уменьшение количества сперматозоидов.

На основе полученных результатов врач делает заключение, определяет степень развития заболевания, возможную причину и назначает необходимое лечение.

Методы лечения

В зависимости от степени поражения сосуда и состояния пациента терапия может проводиться при помощи лекарственных препаратов или хирургического вмешательства.

Оперируют мальчиков только при помощи лапароскопии, эндоскопии или микрохирургии. Это наиболее щадящие способы лечения варикоцеле у подростков.

В период реабилитации после операции рекомендуется носить специальное компрессионное белье. Оно поможет исключить расхождение швов и снизить болезненные ощущения.

Также показан прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Метод проведения оперативного вмешательства определяется специалистом в зависимости от наличия показаний и противопоказаний.

Консервативный метод лечения применяется только в послеоперационном периоде и в случае установления первой стадии развития заболевания. Пациенту назначаются:

  1. Витаминно-минеральные комплексы для восстановления и поддержания иммунитета.
  2. БАДы. Назначаются только врачом
  3. Лекарственные комплексы, в состав которых входят селен и цинк.
  4. Гормональные средства. Самыми эффективными являются «Гонадотропин» и «Андроген». Прием препаратов проводится только под контролем специалистов.

Продолжительность приема лекарственных средств и дозировка определяются врачом. Медикаментозное лечение показано и после хирургического вмешательства с целью предотвращения осложнений и последствий.

Советы по образу жизни

Подросткам при варикоцеле следует не только пройти лечение, но и изменить свой образ жизни. Специалисты рекомендуют:

  1. Правильно питаться.
  2. Следовать режиму дня.
  3. Вылечить все заболевания, связанные с нарушением пищеварения.
  4. Не допускать больших физических нагрузок.
  5. Регулярно выполнять гимнастические упражнения.
  6. Носить компрессионное белье.

По возможности необходимо проводить массаж яичек. Когда заболевание находится в первой стадии развития, выполнение данных рекомендаций поможет избежать операции.

Патология может возникать по многим причинам. Особое значение имеет генетическая предрасположенность, и при наличии варикоза у ближайших родственников родителям следует внимательно следить за здоровьем ребенка. Метод лечения зависит от стадии заболевания и степени поражения сосуда.

Источник: https://ritmserdca.ru/varikoz/varikotsele-u-podrostkov.html

Варикоцеле у подростков

Варикоцеле у мальчиков чаще развивается бессимптомно и обнаруживается во время первого медосмотра – в старших классах начинают осматривать будущих защитников Родины.

Что это за заболевание, которое трудно заметить?

Это варикоз яичек, вернее, яичковых вен. При этой болезни происходит расширение яичковых вен. Они находятся в мошонке – осуществляют обратный кровоток из яичка, и образуют густую сеть. Она называется гроздевидным сплетением – отдельные сосуды связаны между собой.

Под действием неблагоприятных факторов эти сосуды расширяются, удлиняются и набухают. Если обратный кровоток поврежден незначительно, болезнь себя не проявляет.

При варикоцеле в более тяжелой степени – 2 или 3 – подростки начинают жаловаться на тяжесть в паху, локализующуюся с одной стороны, и боль, отдающую в ногу, при повышенных нагрузках.

В чем опасность варикоцеле у детей и как избавиться от заболевания?

У детей варикоцеле классифицируется следующим образом:

0 – нулевая степень – субклиническая – в этом случае начальное расширение вен заметно только при УЗИ-обследовании;

1 степень – легкая – выбухание сосудов заметно только при нагрузке, но утолщение семенного канатика уже видно на УЗИ, при пальпации в положении лежа в мошонке ощущается клубок вен;

2 степень – можно пальпировать изменение вен и в положении лежа, и в положении стоя;

3 степень – патологические изменения заметны визуально.

У детей развиваются следующие формы заболевания:

  • идиопатическая – сдавливание семенных или почечных вен обусловлено физиологическим строением, или вызвано появлением новообразований различных этиологий в области забрюшинного пространства;
  • симптоматическая – ее причиной является обструкция нижней или яичковой полой вены.

Также можно классифицировать варикоцеле как врожденную и приобретенную.

Причины развития варикоцеле у детей:

  • генетическая предрасположенность;
  • особенности физиологического строения – врожденная слабость венозных стенок или нарушение строения обратных клапанов;
  • занятия спортом – например, тяжелой атлетикой.

У детей до 7 лет причиной возникновения болезни чаще бывают нарушения работы кишечника – частые запоры.

READ  Кроссэктомия: подготовка и ход операции, реабилитация после кроссэктомии

Чаще варикоз яичковых вен вызывает одностороннее поражение – развивается с левой стороны мошонки.

Левая яичковая вена входит в почечную под углом почти в 90º и находится в аорто-мезентериальном «пинцете» (такое название получило сочетание аорты и верхней брыжеечной артерии из-за очень близкого расположения).

Правая яичковая вена впадает в полую, не встречая никаких препятствий на своем пути. Кроме того, во внутренней семенной вене из-за физиологического строения часто бывают недоразвиты обратные клапаны.

Существует еще одна причина, которая провоцирует возникновение варикоцеле у подростков 13-14 лет. В этом возрасте происходит гормональное созревание, но активное возбуждение, вызванное половым взрослением, не удовлетворяется.

Само по себе варикоцеле не опасно – то есть не несет угрозы для здоровья и жизни.

Даже при высокой степени заболевания у детей болевая выраженность незначительна и дискомфорт устраняется при снижении физических нагрузок. Но это заболевание значительно снижает репродуктивную функцию и может вызвать бесплодие.

Перегрев оказывает на качество сперматозоидов негативное влияние.

Чтобы они были жизнеспособными, в области мошонки температура не должна повышаться свыше 36ºС.

При варикозном расширении вен начинается воспалительный процесс – пусть и незначительно выраженный, а, значит, и температура повышается.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра  и пальпации. Для подтверждения назначают УЗИ-обследование и допплерографию. Последнее обследование позволяет установить интенсивность рефлюкса – обратного заброса, и выяснить состояние обратных клапанов.

0 и 1 степень не требуют срочного лечения.

Поскольку избавиться от варикоцеле возможно только оперативно, а операции целесообразно проводить после полового созревания детей, урологи обычно занимают наблюдательную позицию. Во время гормонального созревания болезнь может декомпрессироваться и лечения не потребуется.

Необходимость в срочном хирургическом вмешательстве возникает в следующих ситуациях:

  • при жалобах на боли и дискомфорт;
  • при высокой степени заболевания;
  • если врач высказывает опасение, что высок риск возникновения бесплодия.

Нет специальных тестов, чтобы проверить, повлияет ли варикоцеле на репродуктивную функцию в будущем.

Поэтому врачи назначают операцию на основании выраженных симптомов:

  • значительное расхождение в размерах яичек;
  • клубок вен в мошонке можно прощупать, даже когда подросток находится в расслабленном состоянии;
  • заболевание доставляет дискомфорт.

Операции для устранения варикоцеле в легкой степени  не требуют госпитализации – их выполняют в амбулаторных условиях. При 2-3 степени болезни может быть предложено стационарное лечение.

Несмотря на то, что операции данного вида считаются «легкими», подготовка к ним проводится точно так же, как и к любым другим операциям – то есть анализы мочи и крови – обязательно «кровь на свертываемость», УЗИ вен – нередко просят, чтобы УЗИст посмотрел вены на нижних конечностях; допплерография. Иногда дополнительно назначают МРТ.

Подросткам чаще хирургическое вмешательство выполняют под местной анестезией, детям младшего возраста – при показании к операции – делают общий наркоз.

Современная медицина предлагает операции с помощью лапароскопии. Этот метод является наименее травматичным и практически бескровным.

В мошонке делают 3 прокола, в один из которых вводят микрокамеру, в другие нагнетают углекислый газ – чтобы улучшить видимость, и инструменты.

В этом случае вероятность рецидива минимальна – благодаря тому, что на мониторе полностью видно гроздевое сплетение, пораженные сосуды перевязываются полностью.

При обычном открытом способе вероятность рецидива сохраняется. Несмотря на то, что в мошонке делают несколько разрезов, чтобы перевязать все поврежденные венки из гроздевого сплетения, хирург полагается только на свое «чутье».

В этом случае одно или несколько ответвлений можно пропустить, что через несколько лет приводит к повторному развитию варикоза яичка.

После хирургической коррекции лапароскопическим методом швы заживают в течение 5 дней, при обычной операции – 7-10. Реабилитационный период в обоих случаях занимает не менее 5 недель.

Послеоперационные осложнения ничем не отличаются от обычных. Причиной обращения к врачу являются: повышение температуры через 2-3 дня после хирургического вмешательства, нагноение швов или проколов, появление кровотечения или выделений из уретры.

Если варикоцеле выявлено у мальчика младшего возраста, то для предупреждения развития заболевания следует ограничить физические нагрузки и следить, как у ребенка работает кишечник.

Когда родителям удается исключить все факторы, вызывающие повышение внутрибрюшного давления у мальчика, состояние может нормализоваться и в пубертатном возрасте болезнь «уйдет».

Источник: https://muzhiiik.ru/zabolevaniya/varikocele/varikocele-u-podrostkov

Варикоцеле у подростков

Родительская забота за детьми всегда сводится к внимательному наблюдению за их здоровьем.

Многие взрослые болезни имеют корни в детстве, поэтому так важно не пропускать на каждом периоде развития ребенка отклонения от нормы.

Недуг варикоцеле, который диагностируется у половины мужчин, может симптоматически проявляться у детей младшего возраста и подростков.

Варикоцеле у детей и подростков: расшифровка диагноза

При постановке диагноза варикозное расширение вен мошонки мальчику многие родители теряются в догадках, что же могло спровоцировать заболевание, задаются вопросом, почему патология диагностирована только у их ребенка.

Варикоцеле – это расширение вен яичек и семенного канатика.

Поражение венозной системы мошонки приводит к тому, что во время полового развития нарушается структура половых органов мальчика.

Создаваемая варикозная сетка обволакивает яички, что приводит к его повреждению. На фоне венозной проблемы могут развиваться воспалительные процессы органов малого таза.

Причины варикоцеле у подростков

Почему дети младшего возраста и подростки страдают варикоцеле? Причины возникновения у подростков этого заболевания могут иметь наследственный или приобретенный характер. Генетический фонд ребенка может быть слабым.

Если его родители или родственники предрасположены к ломкости сосудов, заболеваниям вен, то в 80 случаях из 100 ребенок тоже будет страдать характерными недугами либо в раннем возрасте, либо в подростковом, либо в зрелости.

Также варикоцеле может являться врожденной патологией недоразвития мышечной структуры вен либо отсутствия венозных клапанов, за счет их наличия и происходит застой крови в сосудах и венах. Обратный ход создает высокое давление, поэтому вены и расширяются в диаметре до предела возможного, образуя выпуклые бляшки или грозди.

Развитие варикоцеле могут спровоцировать и психосоматические расстройства:

  • комплексы;
  • отсутствие внимания родителей;
  • страхи;
  • агрессия по отношению ребенка;
  • внутренние переживания;
  • стрессы.

Следует знать, что у мальчиков пробудить варикозное расширение вен мошонки могут:

  • некомфортное сидение ведосипеда;
  • травмы мошонки;
  • частые запоры;
  • хроническая диарея;
  • заболевания почек;
  • заболевания сердца;
  • гормональный дисбаланс;
  • скудный на витамины рацион.

У детей сложно определить истинную причину развития заболевания, зачастую на проявление варикоза вен мошонки одновременно влияет несколько причинных составляющих. Дети очень часто скрывают от родителей ощущаемый болезненный дискомфорт, что усугубляет сложившуюся ситуацию.

Обнаруженное варикоцеле в подростковом возрасте требует индивидуального наблюдения.

Диагностика варикоцеле у подростков

Определить варикоз мошонки у подростков можно методом пальпации либо визуально.

Варикоцеле 1 степени у подростков проходит бессимптомно.

Боли ребенок не чувствует, дискомфорта при ходьбе тоже, гениталии неизменны в размерах и по форме.

Но именно на начальном этапе болезни ребенок становится раздражительным, у него может наблюдаться бессонница, депрессия, учащенное мочеиспускание.

Если при ощупывании яичек определяется набухание вен, ребенок жалуется при этом на боль, это свидетельствует о 2 степени болезни.

При визуализации набухших вен — варикоцеле слева у подростка или справа, можно делать вывод о развитии 3 степени болезни.

Если варикоцеле явно дает о себе знать видимыми изменениями формы и размеров мошонки, постоянным болевым дискомфортом, это говорит о 4 степени болезни, самой сложной, которая приводит к необратимому бесплодию.

Варикоцеле: нужна ли операция подростку?

Многие специалисты сходятся во мнении, что обнаруженное варикоцеле в подростковом возрасте требует обязательного хирургического вмешательства.

Выявленная первая степень заболевания требует только регулярного наблюдения уролом-андрологом. Для подростков очень важно вовремя остановить развитие патологии вен в целях сохранить будущие репродуктивные функции его половых органов.

Болезнь весьма деликатна, поэтому ребенок требует со стороны родителей психологической поддержки.

Вторая степень является неким временным промежутком между первой и третьей стадией.

Заболевание о себе дает знать невидимыми признаками, но уже дает основание подумать об эффективной методике лечения – хирургическом вмешательстве.

К примеру, варикоцеле у подростка 15 лет 2 степени переходит в более сложную стадию протекания быстрее, нежели у ребенка дошкольного возраста.

Если обнаружено явно выраженное варикоцеле у подростка 14 лет (фото показывает 3-ю степень болезни), в выполнении операции сомневаться не приходиться. То же самое можно сказать об четвертой степени болезни.

Насколько сложно протекает хирургическое удаление варикоцеле у подростков — операция?

Отзывы многих родителей детей с диагнозом варикоцеле утверждают, что операция длиться не более получаса.

При лечении детского и подросткового варикоцеле применяются щадящие методы хирургии – лапароскопия, склеротерапия.

В каждом индивидуальном случае доктора оценивают сложность протекания недуга и подбирают пациенту подросткового возраста наиболее оптимальный курс терапии.

Эффективное лечение варикоцеле у подростков (фото является этому прямым доказательством) является малотравматичным. Операции выполняются через микроразрезы живота либо мошонки.

Выполнение операции целесообразно после полового созревания юноши, но если:

  • наблюдаются сильные боли в области мошонки;
  • заболевание прогрессирует, о чем свидетельствуют увеличенные половые органы и изменение их формы;
  • по ходу варикоцеле возникают очаги воспаления внутренних органов;
  • нарушается функция мочеиспускания,
  • операция выполняется немедля.

Выполнение операции в подростковом и юношеском возрасте не гарантирует отсутствие рецидивов болезни в будущем, поэтому врачи рекомендуют пациентам вести здоровый образ жизни, не переутомляться и закалять организм на стрессовую восприимчивость.

Источник: http://varikotsele-i-besplodie.ru/varikoczele-u-podrostkov.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть