Склеротерапия вен: виды, фото и видео процедуры, цена и отзывы пациентов

Содержание

Склеротерапия (склеивание варикозных вен)

Склеротерапия вен: виды, фото и видео процедуры, цена и отзывы пациентов

Склеротерапия представляет собой малоинвазивную эффективную процедуру, которая широко используется для лечения варикозного расширения вен и сосудистой «сеточки».

Варикоз вен нижних конечностей

О том, что такое варикоз, главных причинах его возникновения, симптомах и профилактике читайте в статье «Флебэктомия (удаление варикозных вен)».

Показания к склеротерапии

  • Наблюдаются сосудистые «сеточка» и «звездочки»
  • Расширены подкожные венозные стволы или вены-притоки
  • Требуется улучшение косметического эффекта после традиционной флебэктомии

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя накануне операции. Также не нужно перед процедурой делать эпиляцию, пользоваться кремами и лосьонами.

За двое суток до склеротерапии нужно прекратить прием аспирина во избежание повышенного риска образования синяков.

Целесообразно за полтора часа перед процедурой неплотно перекусить.

Примите гигиенический душ. Для похода в медицинский центр на склеротерапию рекомендуется надеть свободную, удобную одежду и обувь.

Суть процедуры

Склеротерапия является одним из самых безопасных методов амбулаторного лечения варикоза. Выполняется амбулаторно без обезболивания.

Суть склеротерапии

Процедура подразумевает введение в пораженные вены специального препарата (склерозанта), который способствует сначала зарастанию, а затем полному исчезновению (склеиванию) этих вен.

Для введения лекарства применяются особые тонкие иглы либо микрокатетеры. Введенный препарат заполняет объем вены, вытесняя из нее кровь, но при этом с ней не смешиваясь. Происходит резкое сужение (спазм) вены.

С целью удержать ее в таком состоянии после процедуры производят эластическую компрессию ноги – накладывают эластические бинты или специальный компрессионный трикотаж. Через 3 дня происходит склеивание вены.

Данный метод применяется при различных формах варикоза: от начальной степени до сильно выраженной.

Нормой при процедуре является легкое пощипывание в тех местах, куда вводится склерозант. При появлении других неприятных ощущений (головокружение, тошнота, боль) нужно обязательно сказать врачу.

Типичная длительность склеротерапии – от 15 до 45 минут.

Современные препараты, применяемые для лечения варикоза методом склеротерапии, являются абсолютно безопасными для пациента.

В зависимости от вида склеротерапии вводимое лекарство может быть в виде:

  • пены (вспененный склерозант);
  • раствора.

Склеротерапия с УЗ-контролем

По форме препарата:

  • пенная: является сегодня предпочтительным методом лечения варикоза. Это жидкая форма препарата в смеси с воздухом;
  • жидкостная (традиционная): в настоящее время используется редко.

По методике выполнения:

  • обычная: при введении склерозанта не применяется ультразвуковой контроль;
  • с УЗ-контролем: обеспечивает наблюдение за движением препарата и заполнением всех участков варикозной вены, невидимых глазу.

Преимущества использования вспененного склерозанта

  • Из-за отсутствия (вытеснения) крови в просвете сосуда происходит более полный контакт препарата со стенкой вены
  • За счет пузырьков газа снижается необходимая доза лекарства
  • Более продолжительный контакт пены со стенкой вены и увеличение протяженности склерозируемой зоны
  • Возможность УЗ-наблюдения за введением препарата и его ходом по венам

Число сеансов определяет врач

Количество сеансов

Длительность терапии (число сеансов) определяется после того, как врач произведет визуальный осмотр поврежденных вен и получит необходимые результаты анализов. На основании данных о степени поражения вен и вида склерозанта определяется количество инъекций и составляется программа лечения варикоза.

Во время одного сеанса врач производит от 3 до 8 инъекций. Пациенты проходят в среднем 2–3 сеанса, хотя кому-то будет достаточно и одного, а другому может потребоваться и пять процедур.

Так как в составе склерозанта присутствует спирт, не следует садиться за руль.

Эластическая компрессия сохраняется на ноге пациента круглосуточно, без разрешения врача бинты или специальный трикотаж снимать нельзя. Продолжительность компрессии определяет врач.

Пациенту с целью предотвратить образование сгустков крови рекомендуют после склеротерапии около получаса-часа неспешной прогулки.

На время, которое озвучит врач (от 2 недель до нескольких месяцев), следует избегать горячих ванн, соляриев, бассейнов, физических перегрузок. При этом саму физическую активность не нужно ограничивать, пациенту рекомендуется каждый день не менее 1 часа пешей прогулки.

Эффект и его длительность

До и после склеротерапии

У пациентов после курса склеротерапии лишь положительные отзывы, ведь процедура не только дает хороший косметический эффект, но и облегчает некоторые другие неприятные явления, связанные с варикозом: жжение, ноющую боль, судороги по ночам, отеки.

После прохождения пациентом курса лечения варикозного расширения вен методом склеротерапии болезнь отступает на длительный срок, а порой и навсегда.

Лишь у 25% пациентов, обратившихся за лечением при запущенных формах варикоза, склеротерапия не гарантирует полного излечения. Однако при этом происходит значительное уменьшение проявлений заболевания.

Сегодня склеротерапия является альтернативой эндоваскулярным методам лечения варикоза:

  • радиочастотной аблации;
  • лазерной коагуляции.

Главные преимущества склеротерапии представлены:

Лечение возможно на разных стадиях болезни

  • минимальными болезненными ощущениями (возможно ощущение несильного жжения);
  • малым риском побочных эффектов и осложнений;
  • возможностью лечения тех пациентов с варикозом, у которых имеются противопоказания для традиционной флебэктомии;
  • хорошим косметическим эффектом, отсутствием рубцов;
  • высокой эффективностью метода – положительный эффект наблюдается уже после первого сеанса;
  • отсутствием необходимости в стационарном лечении, после процедуры не ограничены активность и нагрузки;
  • возможностью одновременного лечения нескольких очагов варикоза.

Возможные побочные эффекты

Неблагоприятные последствия после склеротерапии – явление редкое. В практике встречались следующие побочные эффекты:

  • зуд и шелушение кожи в местах склерозированных вен. Такие явления, как правило, наблюдаются не более 2–3 часов после склеротерапии;
  • уплотнения кожи и подкожных покровов по ходу вен, подвергшихся процедуре. При их наличии сходят в течение 2–3 месяцев по завершении терапии;
  • покраснение и пигментация кожных покровов по следу вены. Имеют место у не более 10% пациентов, примерно через год полностью исчезают;
  • некроз кожи. Встречается менее чем у 1% людей после склеротерапии.

С целью минимизации риска побочных явлений пациент должен пройти тщательное обследование для выявления возможных противопоказаний, а после процедуры – соблюдать все рекомендации флеболога. Для склеротерапии должен применяться только качественный склерозант с действительным сроком годности.

  • Беременность и лактация
  • Неспособность ходить по любой причине, прикованность к постели
  • Аллергия на препараты-склерозанты
  • Высокая степень атеросклероза сосудов ног
  • Предрасположенность к тромбофлебитам либо тромбозам
  • Определенные типы пороков сердца
  • Воспалительные и инфекционные процессы, дерматиты в тех местах, где требуется проведение склеротерапии

Источник: https://rusmeds.com/plastika-tela/skleroterapiya-skleivanie-varikoznykh-ven/

Обзор склеротерапии: суть операции, ее результативность, плюсы и минусы

Обзор склеротерапии: суть операции, ее результативность, плюсы и минусы

Из этой статьи вы узнаете о склеротерапии – современном оперативном методе борьбы с варикозной болезнью. При превосходном косметическом эффекте и малой травматичности этот метод имеет ряд противопоказаний, недостатков и прочих нюансов – все это мы постараемся осветить.

статьи:

Склеротерапия – термин, образованный от древнегреческого слова «склероз», обозначающий «окаменение», «затвердение». Сегодня мы поговорим о том, что такое склеротерапия во флебологии и сосудистой хирургии.

В разделах медицины, занимающихся лечением сосудов, склеротерапия – это малоинвазивная процедура, заключающаяся в искусственном склеивании стенок вен и нарушении или облитерации их просвета путем введения непосредственно в сосуд специальных веществ – склерозантов.

Нажмите на фото для увеличения

Склеить стенки вен необходимо при варикозной болезни вен – чаще всего дело имеют с варикозной болезнью ног, промежности и вульвы, наружным геморроем.

Это необходимо, поскольку деформированная варикозная вена не только не выполняет свою функцию, но и ухудшает общее кровоснабжение тканей, увеличивается в размерах, вызывает боль и отек, а также является источником формирования тромбов. Если сомкнуть стенки такой вены, кровь перестает поступать в ее просвет, исчезнет как внешнее проявление варикоза, так и его клинические проявления. Венозная же кровь будет идти по так называемым венозным коллатералям – путям обхода, поэтому венозный отток в целом не пострадает.

Интересно знать, что при кажущейся высокотехнологичности и современности процедуры она корнями уходит в глубокую древность.

Первая подобная процедура описана более 100 лет тому назад, когда немецкий врач ввел кислоту в просвет вены с целью искусственно спровоцировать ее тромбоз.

А препарату-склерозанту «Фибровейну», который с успехом используется и по сей день, исполнилось уже 70 лет.

Именно поэтому можно смело утверждать, что процедура склеротерапии испытана десятилетиями, однако ее методика остается стандартной – в просвет сосуда с помощью иглы вводят раствор склерозанта.

Затем, чтобы стенки вен надежно склеились между собой, необходима эластичная компрессия – сдавление вены компрессионным трикотажем, например, эластичным бинтом, специальными гольфами или чулками.

При микросклеротерапии, когда слерозируют мелкие сосуды или «сосудистые звездочки», можно обойтись и без эластичной компрессии.

По сравнению с прошлым веком, когда врачи работали «вслепую», определяя пораженную вену лишь при помощи прощупывания, на помощь флебологам пришла ультразвуковая диагностика – дуплексное сканирование сосудов. Теперь процедура склерозирования проводится только под УЗИ-контролем, что свело к минимуму число ошибок и осложнений.

Большим достижением можно назвать и изобретение особого вида склерозантов – пены или «Foam form». Пена обеспечивает лучшее сцепление стенок, а также позволяет заполнять просвет вен большого диаметра, что было невозможно при использовании других склерозантов.

Современные методики великолепно зарекомендовали себя на рынке медицинских услуг, поскольку в 90% случаев процедура склерозирования вен оказывается частными клиниками или на платной основе в государственных медицинских учреждениях.

  • Наилучший эффект отмечается при склеивании сосудов диаметром 0,5–2 мм, то есть на «сосудистых звездочках», или телеангиоэктазиях.
  • Неплохой эффект, особенно в сочетании с постоянным ношением компрессионного белья и приемом венотоников, наблюдается при лечении ранних стадий варикозной болезни и геморроя.
  • При тяжелых стадиях варикоза, особенно в сочетании с наличием ее осложнений – дерматита, трофических язв – эффекты далеко неоднозначны. Именно поэтому склеротерапия не рекомендована при диаметре вены более 10 мм.

Процедуру чаще всего проводят врачи-флебологи или сосудистые хирурги, которые либо сами владеют методикой дуплексного сканирования сосудов, либо зовут на помощь врача УЗИ. В случае микросклерозирования, когда пациент желает убрать «сосудистые звездочки», к этой процедуре последние годы прибегают и врачи-косметологи.

Нажмите на фото для увеличения

Суть и 3 вида склеротерапии

Сути склеротерапии мы уже немного коснулись в первой части нашей статьи. Ее задача – склеить сосуд изнутри.

Введение склерозирующих веществ вызывает на внутренней выстилке вен и других сосудов особый процесс – разрушение эндотелия или эпителиальной выстилки, асептическое воспаление сосуда, формирование тромбов и, как результат, спадение вены и склеивание стенок.

https://www.youtube.com/watch?v=ZIRctZiligE

В современной флебологии можно выделить три основные разновидности склеротерапии:

  1. Микросклеротерапия, проводимая на мелких сосудах диаметром до 2 мм.
  2. Эхосклеротерапия, проводимая под УЗИ-контролем жидкими склерозантами (этоксисклеролом, тромбоваром и фибровейном).
  3. Foam form склеротерапия, проводимая при помощи пенного склерозанта.

Вид препарата, его дозировку, а также необходимость эластичной компрессии и ее степень определяет только врач.

Подготовка к операции

Процедура не требует особых мер подготовки, от пациента требуется лишь:

  • Не принимать алкоголь и не курить в течение суток перед манипуляцией.
  • Не использовать перед процедурой кремы, лосьоны, восковые полоски.
  • Принять гигиенический душ перед приходом к врачу.
  • Перекусить за 2 часа до манипуляции, но не переедать.
  • Прекратить прием противовоспалительных препаратов, ангикоагулянтов, аспирина за 2 суток до манипуляции.

Как проходит процедура

Обычно процедура склерозирования амбулаторная и не требует нахождения больного в стационаре, что является неоспоримым ее преимуществом.

Вкратце опишем, что ждет пациента:

  • Первым делом пациента осматривает врач, оценивает состояние его вен, проводит определенные «венозные» пробы.
  • Затем выполняется процедура ультразвукового исследования сосудов – дуплексное сканирование.
  • После первых двух этапов врач делает маркировку и разметку – помечает маркером предполагаемые места уколов.
  • Пациент обязательно подписывает информированное согласие на операцию, где описаны все нюансы и возможные осложнения.
  • Далее пациент ложится на кушетку, операционное поле обрабатывают антисептиком и устанавливают датчик УЗИ-аппарата.
  • Целесообразно провести профилактическую аллергопробу – ввести ничтожно малое количество препарата и пронаблюдать за реакцией пациента.
  • Выполняется пункция вены и введение склерозирующей субстанции. В зависимости от диаметра вены и распространенности варикоза может понадобиться от 3 до 20 уколов.
  • Далее по мере необходимости место склерозирования плотно фиксируется компрессионным эластичным трикотажем.
  • После процедуры обязательно необходимо совершить прогулку в течение 40–60 минут.

Реабилитационный период

Еще одним важным достоинством склеротерапии является то, что пациент после операции ведет практически свой привычный образ жизни.

Из ограничений можно отметить:

  1. Запрет на занятия фитнессом, аэробикой, велосипедом в первые 3–5 суток.
  2. Не рекомендуется принимать горячие ванны и посещать баню в течение 2 месяцев.
  3. Необходимы ежедневные пешие прогулки.
  4. Компрессионный трикотаж при его необходимости должен носиться пациентом длительно – весь период реабилитации и еще три месяца после его окончания.

Сразу после процедуры вена имеет вид плотного безболезненного тяжа, который постепенно рассасывается в течение последующих 3–6 месяцев и полностью исчезает.

Противопоказания

Как и всякая медицинская процедура, склеротерапия имеет ряд противопоказаний:

  • Период беременности и кормления грудью.
  • Аллергические реакции на склерозант, а также поливалентная аллергия.
  • Острый тромбоз или тромбофлебит вен.
  • Многочисленные тромбозы в прошлом.
  • Массивное атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания кожи.
  • Пороки сердца.
  • Общее «болезненное» состояние – температура, грипп, ОРВИ.
  • Обострение любых хронических заболеваний.

Возможные осложнения

Склеротерапия переносится пациентами хорошо, однако хочется отметить ряд наиболее типичных осложнений и побочных эффектов:

  • Зуд кожи является нормальной реакцией и самостоятельно проходит в течение 1–2 часов.
  • Аллергические реакции.
  • Боль в месте уколов.
  • Потемнение или пигментация кожи по ходу склерозированной вены – довольно редкое осложнение у 5%, самостоятельно проходящее в течение года.
  • Ожог кожи из-за выхода склерозанта за пределы сосуда – покраснение, боль, отторжение кожного покрова.
  • Шелушение кожи.
  • Отек тканей.

К самым тяжелым осложнениям можно отнести:

  1. Некроз или омертвление тканей вокруг сосуда при выходе склерозанта из границ сосуда.
  2. Тромбофлебит вены – воспаление и боль по ходу вены как реакция на склерозирующий препарат.
  3. Тромбоз глубоких вен – осложнение, сравнимое по частоте с таковым и после обычных операций на венах.

Достоинства и недостатки метода

Плюсы

  • Относительная простота операции – не требуется особой сложной техники и инструментов.
  • Безболезненность – процедура проводится тончайшими иглами, поэтому укол такой иголкой совершенно не ощущается пациентом.
  • Быстрота – операция длится не более 30 минут.
  • Малоинвазивность – операция не требует открытого доступа, разрезов или грубых манипуляций в отличие от хирургического удаления вен.
  • Малый период реабилитации, который занимает не более месяца и никак не нарушает самочувствие и работоспособность пациента – человек не находится в стационаре, не уходит на больничный.
  • Экономическая выгода – быстрота, простота и малый реабилитационный период сделали склеротерапию несомненным «кумиром» западных страховых фирм, которые тщательно считают затраты на лечение и реабилитацию каждого больного. Склеротерапия значительно более экономически выгодна, чем традиционная «открытая» операция на венах.
  • Высокая эффективность, особенно на сосудах менее 2 мм диаметров, подтверждена клинически.
  • Возможность альтернативы для пациентов с отказом от хирургической операции по удалению вен или строгими показаниями к наркозу.

Минусы

  • Дороговизна для пациента, поскольку процедура склерозирования и расходные материалы оплачивает сам больной. К примеру, один флакон этоксисклерола стоит порядка 20 долларов, а таких флаконов может понадобиться много. Стоимость же услуг врача – то есть непосредственно цену работы – устанавливает каждое учреждение индивидуально. Средняя цена колеблется в пределах 50–100 долларов за 1 процедуру. В зависимости от распространенности варикоза, может понадобиться до 5–6 сеансов.
  • Необходимость курсового лечения – одной процедуры бывает достаточно лишь на вены крайне малого диаметра и «сосудистые звездочки». В среднем необходимо 2–3 сеанса.
  • Метод не дает стопроцентной гарантии, и эффект не будет сохраняться всю жизнь – в среднем раз в 5–6 лет требуются повторные инъекции.
  • Сомнительный эффект или полное его отсутствие при работе с выраженными формами варикоза и диаметром вен более 10–12 мм.

Прогноз после склерозирования

Прогноз на излечение после склеротерапии замечательный. Важно понимать, что чем меньше диаметр вен и легче степень варикозной болезни, тем лучше прогноз для лечения.

Также большую роль играет образ жизни пациента, течение его послеоперационного периода, прием профилактических венотоников в дальнейшем.

Для «сложных» случаев обязательно показан ультразвуковой контроль и использование пены.

Однозначно можно сказать, что склеротерапия является проверенным и надежным методом борьбы с варикозной болезнью вен.

Источник: http://okardio.com/operaciya/skleroterapiya-538.html

Склеротерапия: суть метода лечения, показания, противопоказания, восстановление

Склеротерапия: суть метода лечения, показания, противопоказания, восстановление

Склеротерапия – это один из современных методов лечения сосудистой патологии. Применяют его преимущественно при заболеваниях вен, но имеется также ряд специфических показаний, о которых мы расскажем далее.

Это такое воспаление, которое развивается без воздействия инфекционного агента.

При этом имеются все признаки воспалительного процесса, вследствие чего стенки сосуда склеиваются и спустя некоторое время рассасываются.

То есть, проблема устраняется. В каких случаях можно использовать такой метод лечения?

Показания к процедуре

Склеротерапия может эффективно применяться для устранения следующих патологий:

  • сосудистая венозная сеть;
  • сосудистые звездочки;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • варикозное поражение вен пищевода;
  • сосудистые новообразования на коже (гемангиомы, лимфангиомы).

Сосудистая венозная сеть и сосудистые звездочки при условии их локализации на нижних конечностях зачастую являются ранними признаками варикозного процесса. Метод склерозирования сосудов позволяет эффективно устранить такие сосудистые дефекты, показан всем пациентам, которые имеют данные проблемы.

Варикозно деформированные вены нижних конечностей также могут быть удалены методом склерозирования. Однако здесь уже есть некие ограничения в использовании методики:

  • прямым показанием является начальная стадия варикоза, на которой отсутствует венозный рефлюкс в систему глубоких вен;
  • без проблем удаляются небольшие деформированные венки;
  • при наличии больших деформированных вен склеротерапия может выполняться только под контролем дуплексного сканирования;
  • склеротерапия может применяться при рассыпном типе варикоза, когда эффективность хирургического вмешательства вызывает сомнения;
  • и еще одно прямое показание – это наличие небольших варикозных венок, которые являются проявлением рецидива после процедуры стриппинга.

Если проблема имеет иной характер и не вписывается ни в одно из вышеназванных показаний, то нужно рассматривать другие варианты лечения.

Данный метод используют для остановки пищеводного кровотечения, которое развивается вследствие варикозного процесса.

Однако методика выполнения процедуры в таких случаях существенно отличается, ведь само склерозирование проводится с использованием эндоскопической техники, позволяющей обеспечить доступ к венам пищевода.

И еще одно показание к применению метода – это новообразования кожи сосудистого генеза. Чаще всего это гемангиомы у детей.

Метод склерозирования может легко устранить косметический дефект, единственный момент, на который стоит обратить внимание перед выполнением процедуры – это доброкачественный характер имеющегося новообразования.

Врач должен убедиться в том, что опухоль доброкачественная (злокачественные встречаются намного реже, но, все же, бывают) и только после этого можно выполнять склерозирование.

Итак, мы рассмотрели основные показания к выполнению вмешательства. Существуют ли противопоказания?

к оглавлению ↑

Противопоказания к проведению манипуляции

Конечно, как и любая другая лечебная манипуляция, склеротерапия также имеет определенные противопоказания:

  • варикозная болезнь нижних конечностей, при наличии рефлюкса в систему глубоких вен, то есть, при несостоятельности клапанов коммуникантных и основных стволовых вен;
  • большие размеры варикозно деформированных вен на ногах при отсутствии возможности использования дуплексного сканирования в качестве контроля во время процедуры;
  • варикозное поражение вен пищевода при наличии у больного противопоказаний к эндоскопическому вмешательству;
  • наличие злокачественного новообразования сосудистого генеза на коже.

Кроме того, существуют и другие, неспецифические противопоказания к процедуре:

  • период беременности, а также кормления грудью;
  • аллергия на вещество-склерозант;
  • наличие сопутствующего тромбоза или тромбофлебита вен нижних конечностей;
  • гнойно-воспалительные процессы на коже ног, либо же в другой зоне, где нужно проводить процедуру.

Это поможет избежать развития нежелательных осложнений. Как проводится сама процедура?

к оглавлению ↑

Техника выполнения манипуляции

Рассмотрим технику данного вмешательства на примере манипуляции, которая выполняется чаще всего – это склерозирование небольших вен (или даже одной) на нижней конечности, которая поражена начальной стадией варикоза.

  1. Пациент занимает положение лежа, приподнимает конечность, на которой будет производиться вмешательство. Данный прием обеспечивает отток венозной крови и максимальную эффективность склерозанта. Ногу нужно будет держать в приподнятом положении до 10-15 минут, на усмотрение врача.
  2. После можно приступать к введению склерозанта. Вещество вводится непосредственно в вену, по току крови. На один пораженный сегмент предусмотрена одна инъекция, шприц при этом заполняется заранее рассчитанным объемом действующего вещества.
  3. После выполнения инъекций на конечность зразу же надевают специальное компрессионное белье. А далее, на протяжении 20-30 минут пациенту нужно походить спокойным шагом.

За один сеанс склеротерапии может быть выполнено от 2 до 20 инъекций.

Каждая инъекция может осуществляться в отдельный сосуд, либо же в отдельные сегменты одного сосуда.

Курс лечения может включать всего 1 сеанс, либо же от 2 до 7 сеансов. Между каждым сеансом необходимо делать перерыв на 1 неделю.

Как видите, процедура довольно проста. После ее проведения пациенту будут даны рекомендации, придерживаться которых очень важно:

  • на протяжении следующих 2 недель полностью отказаться от приема спиртных напитков, а также от курения;
  • на протяжении 1 недели избегать длительного положения стоя, чаще сидеть или ходить, но не быстрым шагом;
  • на протяжении 1 недели исключить какие-либо нагрузки на ноги (работа, тренировки и т.д.);
  • на 2 месяца исключить посещение бани и сауны.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, можно свечти к минимуму вероятность развития нежелательных осложнений.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения

При проведении манипуляции могут возникнуть определенные осложнения. Во время самой процедуры возможно ощущение жжения.

Это чувство может быть как легким, едва заметным, так и довольно сильным. Интенсивность жжения зависит преимущественно от индивидуальных особенностей чувствительности пациента.

Но жжение – это не осложнение, это неотъемлемая часть любой процедуры склеротерапии.

А вот возможные осложнения проявляются уже после проведения процедуры. К ним относят:

  • зуд кожи в местах выполнения инъекций;
  • гипо- или гиперпигментация кожи в местах инъекций;
  • ожог мягких тканей, в том числе и кожи, по ходу вены, которая подверглась воздействию;
  • боль по ходу венозного сосуда, который подвергся склерозированию;
  • отек нижней конечности большей или меньшей выраженности.

Явление пигментации может оказаться стойким и потребовать проведения косметологических процедур. Отек и болезненность обычно проходят сами, но могут продолжаться как несколько дней, так и 2-3 недели.

Поэтому очень важно грамотно подходить к решению вопроса о проведении склеротерапии, учитывать показания и противопоказания, доверять проведение этой процедуры только квалифицированному специалисту и, конечно же, строго следовать всем его рекомендациям.

Стоимость курса склеротерапии в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга колеблется в широком диапазоне, составляя от 1 200 до 50 000 рублей.

Цена зависит от множества факторов, в том числе от распространенности патологического процесса, методики выполнения склеротерапии, а также от количества сеансов, которые включены в курс лечения.

Источник: http://ProInsultMozga.ru/sosudy/lechenie-04/pokazaniya-i-texnika-skleroterapii-ven.html

Что такое склеротерапия вен: последствия и противопоказания

Что такое склеротерапия вен: последствия и противопоказания

Склеротерапией называют лечение сосудов и сосудистых образований человека, не прибегая к хирургическому вмешательству.

В основном ее используют при варикозе, сосудистых сеточках и геморрое.

Процедура популярна благодаря минимальному травмированию, быстрым эффектом и ненужности госпитализации.

В этом названии заключается процесс введения внутрь вены вещества именуемого склерозантом. Его задача – выведение из кровообращения поврежденных участков сосуда.

После инъекции происходит поражение стенок сосуда, их запустение, а в дальнейшем рубцевание. За счет этого выступающая шишечка сужается и становится не заметной.

Варикозное расширение вен

Бороться с расширением вен при помощи препаратов стали в 1853 году. Но метод не стал популярен по причине большого количества осложнений вызываемых лекарственными средствами.

Полностью безопасные препараты были получены в 1946 году. Результат удивил.

Несколько тысяч пациентов с проблемой расширения вен были излечены консервативным методом. Постепенно операции, после которых оставались шрамы и рубцы ушли на второй план.

У здорового человека налажены все механизмы подталкивающие кровь к движению по венам прямо в сердце. К примеру:

  • при вдохе грудная клетка выполняет присасывающиеся движения;
  • стенки вен состоят из эластичных волокон, за счет которых сосуды не растягиваются после заполнения кровью;
  • специальные клапаны, которые при направлении крови к сердцу свободно ее пропускают и наоборот препятствуют обратному оттоку;
  • мышцы, расположенные в голени также участвуют в продвижении крови к сердцу.

Вены имеют два вида: глубокие и поверхностные. Организм человека устроен таким образом, что кровь к сердцу течет исключительно вверх от поверхностных к глубоким венам.

Наследственное влияние. Человеку генетически передается правильное соотношение мышечных и эластиновых волокон, из которых состоят вены.

За счет этого в ней имеется просвет, позволяющий крови свободно передвигаться вверх.<\p>

При генетическом отклонении количество элементов участвующих в эластичном расширении вен недостаточно.

Отдельные участки, заполняющиеся кровью, могут расширяться. Чем больше давление крови, тем сильнее растяжение.

Влияние гормонов. Большинство женщин страдают расширением вен во время беременности. Причина — повышение прогестерона в организме.

Повышенное венозное давление. Может возникать в период беременности, при поднятии тяжелых предметов, при повышении массы тела. Кровь замедляет свое движение, приводя в дальнейшем к расширению вен.

Спровоцировать заболевание могут другие причины, которые встречаются реже вышеперечисленных проблем:

  • алкоголь;
  • курение;
  • нехватка двигательной активности;
  • неудобная, сдавливающая обувь;
  • запоры;
  • противозачаточные препараты;
  • неудобная одежда.

Заболевания, связанные с расширением вен многими людьми не воспринимаются всерьез. Постепенно обычный дискомфорт перерастает в постоянные боли при движении, тяжести в ногах, начинают отекать стопы и голени.

Не принятые меры на ранней стадии болезни могут привести к недостаточному кровообращению, тромбозам, трофическим изменениям, вплоть до язв.

При запущенной стадии консервативное лечение уже бесполезно. Избавить пациента от последствий можно только прибегнув к хирургическому вмешательству и проведении дальнейшей поддерживающей терапии.

Сегодня молодой метод по удалению расширения вен – склеротерапия, осуществляется, без помощи скальпеля и даже анестезии, не требуется делать перевязки.

Применять данную процедуру разрешается большинству обратившихся пациентов, которые имеют варикозное расширение вен и другие патологии из этой области.

Показания

Склеротерапия проводится у людей со следующими проблемами:

  1. Расширение в области ног маленьких капилляров и больших сосудов.
  2. Геморрой.
  3. Сосуды, подающие питание к опухолям.
  4. Сосудистые пятна.
  5. Гемангиомы и лимфангиомы.

Противопоказания

  1. При беременности и грудном вскармливании.
  2. Непереносимости препаратов применяемых в ходе процедуры.
  3. При наличии тромбозов.

  4. Воспалительных заболеваниях на коже и в подкожных слоях.
  5. Если у пациента диагностирован порок сердца.
  6. Наличие гипертиреоза.
  7. Заболевание сахарным диабетом.

  8. Если имеется поражение почек либо печени.

Виды склеротерапии

Новый метод уже имеет ряд изменений, которые разделяют процедуру на несколько видов:

  • Микросклеротерапия. Метод распространен у женщин имеющих сосудистые сеточки и звездочки. Поэтому процедура носит больше косметологический характер. Все манипуляции проводятся с помощью небольших катетеров – иголок, которыми препарат вводится в просвет, имеющийся в сосудистой сетке. В короткое время эта сетка полностью исчезает, однако остается небольшое раздражение.
  • Пенная склеротерапия. Применяется в серьезных заболеваниях, связанных с расширением вен. В сосуд вводится препарат, превращающийся в пену, благодаря чему все активные вещества сохраняются, не смешиваясь с кровью. Некоторые пациенты, которым проводили пенную склеротерапию утверждают что после нее возникают повторные рецидивы, а также остаются темные пятна в местах прокола.
  • Лазерная процедура. Удаление сосудов лазером требуется в тех случаях, когда другие виды склеротерапии не помогают. К тому же этот метод позволяет без хирургического вмешательства удалить расширенные вены и сосудистые сетки. Лазерная процедура самая безболезненная.
  • Лечение геморроидальных узлов. Метод схож с обычной склеротерапией. Он применяется для лечения геморроя. Игла с необходимым количеством вещества вводится в сам узел, что приводит к его разрушению.

Подготовка

Самым первым этапом к подготовке проведению склеротерапии является консультация специалиста – флеболога.

Именно он определяет, существует ли у пациента варикозное расширение. При положительном результате определяет его степень и наличие осложнений. Для обследования более глубоких вен назначается УЗИ.

Только после полного обследования врач назначает способ, которым будет удалена проблема расширения вен.

При назначении склеротерапии флеболог определяет количество необходимых процедур и сколько проколов требуется сделать за один прием.

Перед процедурой на несколько дней запрещается:

  • употреблять табак и алкоголь;
  • не принимать ацетилсалициловую кислоты и другие препараты разжижающие кровь;
  • отказаться от косметических процедур, которые могут стать причиной повреждения кожного покрова голени.

За пару часов до проведения склеротерапии разрешается легкий перекус. Не маловажным будет решение о том какую обувь оденет пациент по окончании процесса.

Техника выполнения

Продолжается процедура от 20 минут до одного часа. Все зависит от того, какой объем обрабатывается. Пациента кладут на кушетку, а поврежденную часть тела приподнимают чуть выше, чтобы уменьшить приток крови в сосудах. Минимальное количество крови обеспечит лучшее проникновение препарата.

Врач – флеболог прокалывает вену определенным количеством уколов. Не считается отклонением, если пациент испытывает терпимую боль, либо зуд в период операции и после ее окончания.

После проколов пораженную часть тела бинтуют тугой повязкой. Потемнение или шелушение кожи, отечность, являются последствиями, которые в скором времени исчезают полностью. Склеротерапию проводят амбулаторно.

Результат виден сразу после процедуры.

При проведении склеротерапии используется препарат называемый – склерозант. Именно его действие позволяет совершать химический ожог на поврежденном участке сосуда.

Восстановительный период

После проведения склеротерапии врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • По окончании процедуры важно медленно пройтись в течение получаса.
  • Не стоит водить транспортное средство после уколов, лекарства содержат спирт.
  • Одеть и не снимать в течение 2 – 3 дней компрессионное белье. Отказаться полностью от физических нагрузок, кроме пеших прогулок.
  • Пару недель компрессионное белье применять только в дневное время, при этом не стоит долго сидеть и стоять неподвижно.
  • 1 – 2 месяца не посещать саун и бань. Мыться только теплой водой под душем.

Последствия

После склеротерапии могут возникнуть функциональные расстройства, длительность которых составляет несколько часов или несколько дней. При этом вмешательство врачей не требуется. Это:

  1. Зуд в местах проколов и болезненность вены.
  2. Потемнение кожи в месте прокола.
  3. Ожог кожи, в случае, когда препарат в небольшом количестве попадает не в вену, а ткани.
  4. Отеки стоп и лодыжек продолжающиеся несколько дней.
  5. Шелушение в местах проколов.

Есть ряд серьезных осложнений, которые также имеют место быть:

  1. Большой ожог, вплоть до образования рубца.
  2. Тромбоз вен. Когда тромбы образуются из-за введения препарата. Осложнение встречается редко.
  3. Тромбофлебит. Воспаление стенок вен, в результате введенного препарата либо неправильного ношения эластичного белья после склеротерапии.

Если сравнивать склеротерапию с другими методами, то можно с уверенностью назвать ряд преимуществ процедуры перед другими аналогичными методами в борьбе с варикозом.

Самое главное она совершенно безболезненна и не требует хирургического вмешательства. Можно с уверенностью сказать о безопасности метода. В клиниках применяются самые современные препараты, которые не влияют отрицательно на организм человека.

Курс склеротерапии можно пройти, не ложась в стационар. Все выполняется амбулаторно, после чего пациент может направиться, как домой, так и на работу. Результат виден после первого укола. К тому же на коже не остается неприятных рубцов.

На ряду с преимуществами склеротерапия имеет и недостатки. К примеру, у пациента со слабыми стенками вен, рано или поздно возвращается расширение сосудов, только уже на другом участке тела.

Процедура не может стопроцентно избавить человека от варикозного расширения вен. Она гарантирует лишь долговременный эффект. Полностью устранить причину заболевания склеротерапия не в силах. Рецидивы возникают спустя 5 – 10 лет.

Стоимость

Прежде чем выполнять процедуру склеротерапии понадобится консультация флеболога, она обходиться в 500 – 800 рублей. Удаление сосудистых звездочек обходится в 10 000 рублей.

Пенная склеротерапия от 15 000 рублей. Один укол микросклеротерапии будет стоить от 3500 рублей.

Ценник напрямую зависит от клиники, где проводится процедура, используемых препаратов и профессионального уровня врача.

Источник: http://iplastica.ru/kosmetologia/skleroterapiya.html

Склеротерапия вен нижних конечностей — отзывы и последствия с фото до и после

19 12 2017      clevz       Пока нет комментариев

Cклеротерапия вен нижних конечностей является одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, которыйимеет массу преимуществ перед всеми остальными методиками. Склерозирование вен на ногах в разы эффективнее, чем медикаментозное лечение, и при этом не настолько сложно в исполнении и практической реализации, как оперативное вмешательство.

Давайте же рассмотрим подробнее, в каких случаях должно быть проведено склерозирование сосудов, какие существуют показания и противопоказания к его проведению.

Суть методики

Многие пациенты не до конца понимают, что же такое склеротерапия вен нижних конечностей, а соответственно не могут осознать, какие перспективы перед пациентом открывает выполнение этого вмешательства.

Суть этой методики сводится к тому, что в пораженном варикозном расширении сосуде происходит слипание стенок между собой, благодаря чему он, по факту, превращается в тонкую нить, которая через некоторое время попросту рассасывается.

Вне всякого сомнения, методика эта отличается повышенной эффективностью, однако есть у нее одна особенность — она позволяет только лишь избавиться от одного конкретного сосуда, банально удалив его без операционного вмешательства.

И если появляются новые участки, на которых отчетливо просматриваются измененные варикозным процессом сосуды, то придется признать, что это «вышли из строя» уже новые вены, а не «восстановились» прежние, так как они после склерозирования самостоятельно рассасываются благодаря работе клеток иммунной системы.

Механизм проведения склеротерапии

Склеротерапия варикозных вен нижних конечностей бывает разных видов, но вне зависимости от того, каким образом реализуется процедура, основные ее этапы можно характеризовать следующим образом:

  1. Введение в патологически измененный сосуд склерозанта. В качестве этого компонента может выступать и химическое соединение, и лазер — в зависимости от этого и проводится классификация выполняемых методик;
  2. Под действием введенного склерозанта происходит сужение просвета вены. Процесс длится до тех пор, пока сосуд не будет полностью облитерирован (иначе говоря, да тех пор, пока просвет не перестанет существовать как таковой). Именно после того, как венозные стенки коснуться друг друга, начнется процесс склерозирования — сосуд перестанет выполнять возложенные на него функции и утратит свою необходимость;
  3. Патологически измененная вена превращается в обычный соеденительнотканный тяж, по которому не осуществляется отток крови;
  4. Клетки иммунной защиты организма распознают эту структуру как чужеродное тело и расщепляют. Все, варикозно расширенной вены больше не существует в принципе. Как и угрозы ее воспаления, попадания тромбов в кровоток, трофических нарушений и прочих неприятностей, которыми усложняется особенность.

Разновидности склеротерапии варикозно расширенных вен нижних конечностей. Показания к использованию той или иной методики

  1.   Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен — сути методики заключается в том, что происходит введение склерозанта внутрь патологически измененного сосуда, а потом выделяется большое количество пены (в ходе побочных химических реакций), которая автоматически предотвращает движение крови по патологические измененным сосудам, причем на протяжении определенного участка;
  2. Компрессионная склеротерапия. етодика реализуется путем сдавливания патологически измененных сосудов. Суть методики ничем не отличается — также происходит сужение сосуда до полной его облитерации, с той лишь разницей, что фактор, который вызывает этот процесс, действует не изнутри, а снаружи;
  3. Эхосклеротерапия варикозных вен. В этом случае просвет закрывается благодаря тому, что действует ультразвук повышенной мощности. Вводится специальный датчик, который его генерирует. Результат — аналогичен всем изложенным выше случаям, однако методика считается на порядок более безопасной и эффективной, чем введение каких-либо химических средств;
  4. Микросклеротерапия сосудистых звездочек. В приведенной ситуации обычно выполняется склеивание вен при помощи действия лазера на патологически измененные вены (иногда выполняется введение склерозанта, но этот подход практикуется намного реже — только с косметической целью). Точно также, как и в случае с ультразвуком, вводится датчик, генерирующий лазерное излучение, которое и приводит к внутреннему ожогу, становящемуся причиной облитерации патологически измененного сосуда.

Именно эта методика рекомендуется в наиболее сложных клинических случаях, которые могут привести к опасным осложнениям. Следует отметить, что большинство европейских клиник применяют именно эту методику, так как при лазерной склеротерапии варикоза отмечается меньше всего осложнений. Если и возникают какие-то осложнения после склеротерапии, выполненной при помощи лазера, то они являются следствием сопутствующих заболеваний.

Причины, по которым именно склеротерапия является наиболее предпочтительной методикой лечения варикозного расширения вен

  1. Нет необходимости в проведении хирургического вмешательства.
  2. Результат можно будет оценить в кратчайшие сроки. Это важно для человека, который уже устал бороться с недугом.

  3. После того, как будет выполнена склеропластика, нет необходимости в проведении дополнительных исследований, за исключением ультразвукового исследования — оно позволяет убедиться в том, что прошло все, как надо, и ни за какие последствия можно не беспокоиться.

    Процедура безопасна. И еще однин важный момент — вне зависимости от варианта исполнения, склерооблитерация проводится под контролем ультразвука, так что это исследование выполняется не только после процедуры, а и во время ее выполнения.

    Это позволяет определить ход проведения вмешательства.

  4. Проведение склерозирования варикозно измененных сосудов не приводит к возникновению на коже и подкожной клетчатке каких-либо видимых изменений.

    Это важно, так как поражаются голени и бедра, а все дефекты на этой части тела становятся значительным косметическим дефектом.

    собенность важна для женщин, так как все остальные методики приводят к возникновению либо послеоперационных рубцов, либо не убирают полностью варикозно измененные сосуды, сам вид которых также не особо украшает ноги.

    Не верите? Можете посмотреть на фото участков кожи, на которых изображены сосуды до флебосклерозирования, и после проведения вмешательства.

  5. Многочисленные положительные отзывы пациентов однозначно свидетельствуют в пользу этой методики.

    Это и неудивительно, так как предложенный подход является эффективным.

Многие пациенты, страдающие варикозным расширением вен, интересуются по поводу того, сколько стоит склеротерапия. Вопрос этот достаточно сложный и ответить на него сходу не получится, так как итоговая стоимость операции зависит от множества факторов (обширность поражения, тяжесть состояния, выбранная методика склерозирования, наличие сопутствующих патологий и многие другие факторы).

Факторы, с учетом которых определяется вариант проведения методики

В данном случае необходимо довериться врачу — флебологу, который вас веден, так как при выборе методики оценивается огромнейшее количество различных обстоятельств и особенностей течения заболевания.

Кроме того, имеет значение обширность патологического процесса, наличие противопоказаний к проведению того или иного метода склерозирования варикозно расширенных вен, а также допустимое время, в течение которого процедура может быть проведена без ущерба для организма человека.

Как нужно готовится к проведению рассматриваемой процедуры. Рекомендации практикующих клиницистов

Нет стандартов относительно того, каким образом должна проводится подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей, но практикующие флебологи рекомендуют за неделю до этого исключить физические нагрузки, использование кремов и мазей, а также эпиляцию.

Источник: http://varikoz24.com/skleroterapiya-ven-na-nogah.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть