Удаление геморроя лазером (лазерная коагуляция): отзывы, видео, особенности

Содержание

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов

Современная проктология располагает множеством методов для устранения геморроя в тех случаях, когда консервативное и медикаментозное лечение не приносит ожидаемого результата.

Речь идет о малотравматичных техниках, которые в последние годы способны составить серьезную конкуренцию радикальным хирургическим операциям. Одним из таких методов является лечение геморроя лазером.

Описание метода лазеротерапии

Суть удаления геморроя лазером заключается в способности лазерного луча прижигать ткани. Благодаря этому его широко применяют для щадящего лечения самого широкого круга заболеваний, в том числе и геморроя.

Сверхтонкий поток инфракрасного излучения, воздействуя на узел, способствует уменьшению его в размерах, а по окончании процедуры он и вовсе исчезает, оставляя после себя незначительный шов.

На использовании лазера при наружном узле, он просто отсекается под действием инфракрасного потока, а на его месте остается небольшой рубец, который в скорости затягивается и становится незаметным.

Существует два основных вида лазерной коагуляции:

  1. Трансмукозный – эффективен для удаления узлов подслизистой локализации;
  2. Субдермально-трансмукозный – подразумевает прокол через кожу по направлению к подкожно-жировой клетчатке, и воздействие на узел изнутри.

Кроме того, при наличии определенных показаний, техника лазерного лечения может быть дополнена введением склерозирующего вещества – т.н. удаление геморроя лазером с пенной склеротерапией. Такая операция вызывает разрастание соединительной ткани в узле с его последующим отмиранием.

Показания и противопоказания

Эффективно лечение геморроя лазером на 2 и 3 стадиях заболевания, а также в качестве профилактики прогрессирования недуга при геморрое 1 степени.

Лазер эффективно применять при внешнем и внутреннем геморрое, независимо от глубины локализации узлов.

При помощи лазерного метода можно удалять даже тромбированные узлы, конечно, предварительно пролеченные для снятия обострения. Применяется лазерное лечение в некоторых случаях при 3 степени тяжести геморроя, а также при сопутствующем болезни кровотечении.

Противопоказания к лечению геморроя лазером:

  • Операция может оказаться неэффективной в некоторых случаях на 3 стадии геморроя и в большинстве случаев на 4 стадии;
  • При наличии инфекционных процессов в области ануса рекомендуется предварительно провести консервативное лечение.

Преимущества и недостатки

В сравнении с радикальными хирургическими методиками, лазерное лечение обладает множеством достоинств:

  • Процедура совершенно безболезненная и бескровная, поэтому может осуществляться без наркоза. При низком болевом пороге допускается применение местной анестезии;
  • Удаление узлов занимает не более четверти часа;
  • Пациенту нет необходимости ложиться в стационар для проведения лечения;
  • Никакой особой и длительной подготовки лечение лазером не требует;
  • После процедуры не остается рубцов и шрамов на теле;
  • Отсутствует длительная реабилитация;
  • Случаи осложнений фиксируются редко;
  • Операция не противопоказана даже при наличии свищей, анальных трещин и воспалительных процессов в аноректальной зоне.

Наряду с многочисленными преимуществами, недостатками лазерной коагуляции являются:

  • Возможность неполного удаления геморроидальных узлов крупного размера за один сеанс. В этих случаях требуются дополнительные процедуры;
  • Довольно высокая стоимость, которая не каждому пациенту по карману.

Подготовка к операции

Как уже писалось выше, никакой особенной подготовки лечение геморроя лазером не требует. Врач порекомендует пациенту провести перед операцией стандартное обследование организма с целью определения группы крови, выявления гепатитов, ВИЧ, определения параметров свертывающей крови и др.

Также, хоть это и не является обязательным, рекомендуется за пару часов до процедуры провести очистительную клизму либо прибегнуть к другим методам очищения кишечника. Дело в том, что в первый день после лечения нежелательна дефекация, так как она может вызвать травмирование обработанных зон, и как следствие, кровотечение.

Техника проведения операции

Удаление геморроя лазером проводится в амбулаторных условиях. Пациенту в анальное отверстие вставляют аноскоп с подсветкой, позволяющий обнаружить и хорошо рассмотреть узел.

Через аноскоп к узлу подводят лазерный коагулятор, и на несколько секунд его наконечник прижимают к ножке узла.

При необходимости осуществляют коагуляцию не только ножки, но и самого узла.

Под мощным тепловым излучением узел в буквальном смысле выжигается, а на его месте образуется соединительная ткань.

Наружные узлы просто отсекают при помощи лазера. При этом не остается шрамов, кровотечения не наблюдается, а, следовательно, перевязка не осуществляется.

Трансмукозное удаление узлов

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов в данном случае подразумевает применение лазерного луча с длиной волны 0,9-1,4 мкм.

Воздействие начинается на проксимальный конец узла.

Коагулятор точечно прижимается к его основанию на несколько секунд, а на обработанном участке прекращается доступ крови к узлу.

При таком методе отсутствует анатомическое повреждение тканей, а размер узлов существенно уменьшается.

Субдермально-трансмукозное иссечение

Во время процедуры осуществляется прокол в дерме узла, в который вводится коагулятор и осуществляется прижигание патологической ткани изнутри.

Вся манипуляция осуществляются под контролем УЗИ-аппарата. Результатом подобного вмешательства становится уменьшение узла в размерах в 3-4 раза.

Лазерная коагуляция с пенной склеротерапией

Эта инновационная технология активно применяется в последние годы, так как позволяет сочетать все лучшие эффекты лазерного воздействия и склеротерапии.

В результате введения склерозанта ткани узла склеиваются, что способствует его отмиранию. А лазерное излучение прекращает питание узла.

После операции

Лазерное лечение геморроя не требует реабилитационного периода. На протяжении пары часов пациент остается в клинике, чтобы врач мог понаблюдать за ним, после чего его выписывают. Пациенту рекомендуется больше двигаться, а уже на следующие сутки после операции можно приступать к работе.

Единственным ограничением после лазерного лечения геморроя является поднятие тяжестей.

Важно соблюдать гигиену в аноректальной зоне в послеоперационном периоде. После каждого акта дефекации следует обмываться водой комнатной температуры.

При успешном лечении лазером, пациенту остается только раз в год наблюдаться у проктолога.

Возможные осложнения

Хоть пациенты в своих отзывах и отмечают, что в большинстве случаев лечение геморроя лазером переносится положительно и практически не имеет осложнений, теоретически они не исключены.

Так, в некоторых случаях, при неполном проведении коагуляции, кровь может продолжать питать геморроидальный узел, провоцируя развитие частичного или полного тромбоза. Этот процесс может осложниться вялотекущим воспалением. В этом случае пациенту следует обратиться к проктологу за назначением дополнительного лечения.

При запущенном геморрое, характеризующимся наличием крупных узлов, лазер может не справиться с их удалением за один сеанс. В этом случае процедуру проводят в несколько этапов с перерывами в 2-3 недели.

Пожалуй, главным осложнением лазерной коагуляции является вероятность рецидива. Этот метод лечения эффективен для удаления узлов, однако, не устраняет причину заболевания, поэтому в будущем появление новых геморроидальных узлов не исключено.

Стоимость лазерной коагуляции

В зависимости от региона и клиники цены на лазерную коагуляцию способны существенно разниться.

Общая стоимость также зависит от метода проведения процедуры и количества геморроидальных узлов. В среднем, цена за один сеанс составляет 6,5 тысяч рублей.

Если же требуется удаление большого количества узлов, то общая стоимость лечения может составлять 30-50 тысяч рублей.

Примерная стоимость удаления одного узла в клиниках Москвы составляет 12-18 тысяч рублей, медцентрах Казани – 6-12 тысяч рублей.

Рекомендуем почитать

Источник: http://gemors.ru/gemorroj/lazernaya-koagulyaciya-gemorroidalnyh-uzlov.html

Удаление геморроя лазером — как проходит операция, цена и отзывы

При сильной боли и отсутствии медицинских противопоказаний проктолог рекомендует оперативное лечение – прижигание и удаление геморроя лазером. После проведения операции у пациента появляется шанс, что болевой синдром при походах в туалет и не только остался в далеком прошлом.

Хирургическое вмешательство безболезненное, поскольку проводится под местной анестезией.

Имеют место безоперационные методы лечения, не менее актуальные и эффективные на практике, но удаление геморроидальных узлов лазером занимает первое место в проктологии при желании избавиться от проблемы.

Лечение геморроя лазером

Если рекомендовано хирургическое вмешательство, чтобы вылечить заболевание, требуется обратить внимание на процедуру с привлечением лазера. Методика надежная и эффективная, помогает окончательно избавиться от геморроидальных узлов области ануса.

Основная задача такой прогрессивной процедуры – устранить застойные явления венозной крови, удалить сам геморрой, предотвратить внутренние осложнения.

При вздутии «шишки» области анального отверстия требуется немедленно пройти диагностику и сдать все необходимые анализы.

  1. При отсутствии медицинских противопоказаний основные преимущества удаления геморроя лазером таковы:
  2. возможность проведения хирургического вмешательства в острой стадии недуга;
  3. отсутствие необходимости в госпитализации, непродолжительная реабилитация;
  4. удаление тромбов;
  5. безопасность и высокая эффективность операции;
  6. отсутствие побочных явлений и болезненных ощущений;
  7. удаление самой проблемы и ее последствий;
  8. длительность сеанса в пределах 20-30 минут.

При вздутии внутренних вен рекомендуется незамедлительно обратиться к проктологу.

Лазерная коагуляция геморроя проводится строго по медицинским показаниям, внутренние кровотечения и тромбозы не ограничивают число пациентов, которые могут воспользоваться таким достижением современной медицины. Уместно такое назначение в следующих клинических картинах:

  • воспаленные внешние узлы;
  • внутренний геморрой на 1-2 стадии;
  • наружный геморрой 3 стадии;
  • формирование тромбов у поверхности дермы, тромбоз.

Оперативное лечение геморроидального узла важно начать своевременно, чтобы не запустить патологию.

Лазерное удаление геморроя не рекомендовано при запущенной болезни, в случае рецидива инфекционного заболевания, очагом которого является область ануса.

В последнем случае требуется сначала пролечить основной недуг, а потом решать не менее актуальный вопрос, сколько стоит лечение геморроя.

В ходе операции врачи задействуют специальный аппарат, который направляет на дерму тонкий луч инфракрасных волн.

Его основная задача – прижигать, иссекать пораженные ткани, при этом важно сохранить кровоснабжение пораженных кровеносных сосудов области прямой кишки. Тепловой поток воздействует на пораженную зону, в результате чего производится коагуляция.

Отдельные сосуды спаиваются, при этом системный кровоток сохраняется. Даже если удаление геморроя лазером проводится в стадии обострения, риск кровотечения минимальный.

Подготовка

Провести операцию пациенту можно в специализированной клинике Москвы, Санкт-Петербурга и не только.

Чтобы лазерное лечение геморроя было максимально продуктивным, а результат долговечным, важно не только тщательно отнестись к выбору медицинского центра по проктологии и врача с хорошей репутацией, но и соблюдать все правила подготовки к предстоящему хирургическому вмешательству. Так, пациенту требуется соблюдать следующие врачебные предписания:

  1. Сдать общий анализ мочи, крови, обязательно выполнить ЭКГ. Другие лабораторные исследования проводить по медицинским показаниям.
  2. Контролировать питание, исключить из рациона продукты, обеспечивающие вздутие живота, а употреблять только растительную пищу.
  3. При хронических запорах и непосредственно перед самим удалением геморроя показано выполнить очистительную клизму.

Удаление геморроидальных узлов

После проведения подготовки и определения формы геморроя пациенту назначают операцию. Длительность такой процедуры варьируется в пределах 20-30 минут, риск послеоперационных осложнений минимальный.

Удаление геморроидальных узлов проводится после выполнения местной анестезии. Это может быть введение лидокаина или новокаина, дополнительно можно выполнить укол непосредственно в воспаленный узел.

Дальнейшая последовательность действий врача, которая ожидает клинического больного, представлена ниже:

  1. В прямую кишку пациенту вводится специальный аноскоп, что уместно при диагностике внутреннего геморроя.
  2. Врач обеспечивает отток крови с геморроидального узла, чтобы исключить риск послеоперационного кровотечения.
  3. Сам патогенный узел отсекается воздействием повышенных температур от лазера, риск осложнений минимальный.
  4. Пациент в этот же день может покинуть клинику, однако должен перед уходом в течение трех часов оставаться под врачебным наблюдением.

Реабилитация

В качестве альтернативы удаления «шишки» лазером врачи предлагают фотокоагуляцию – не менее эффективную на практике процедуру.

Однако пациенту, в любом случае, требуется пройти реабилитацию, чтобы некогда поврежденные ткани продуктивно восстановились.

Какова бы не была стоимость операции, реабилитационного периода все равно не избежать. Вот, что необходимо знать после удаления геморроидального узла лазером:

  1. Бывший геморрой еще некоторое время будет болеть, доставлять чувство внутреннего дискомфорта. Особенно обостряются такие неприятные ощущения при дефекации.
  2. Перед каждым опорожнением кишечника после удаления геморроя требуется принимать анальгетик. Характерные боли исчезают спустя пару недель после проведения операции.
  3. При реабилитации желательно придерживаться лечебной диеты, которая акцент делает на кисломолочной продукции, свежих овощах, фруктах.
  4. В питании от острых, жирных, соленых и жареных блюд рекомендуется вовсе отказаться, иначе не исключены повторные обострения.
  5. Соблюдать правила личной гигиены, регулярно омывать анус прохладной водой, можно использовать местные антисептики.

Осложнения

Последствия для организма после удаления геморроя отсутствуют, однако врачи все же не исключают риск возникновения потенциальных осложнений.

Одной из причин является недобросовестная работа проктолога, низкий профессионализм. Еще одна распространенная проблема после проведения операции — психологический запор по причине боязни опорожняться.

Другие осложнения со здоровьем представлены ниже:

  • частичное тромбирование геморроя;
  • задержка мочи и нагноение;
  • рецидив основного заболевания.

Цена лазерной коагуляции геморроя

Процедуру по удалению геморроя можно провести лазером во многих клиниках Москвы и не только.

Результаты лечения положительные, вот только стоимость хирургического вмешательства по карману далеко не всем пациентам.

Ниже представлены клиники и расценки, которыми можно лично воспользоваться при неожиданном возникновении характерной проблемы со здоровьем:

Название клиники Цена, рублей
Клиника Союз От 30 000
Медицинский центр Атлас 10 000
Клиника Медицина 12 000
Гута-Клиник 22 000
Ниармедик м. Багратионовская 30 000

Отзывы

Источник: http://sovets.net/11468-udalenie-gemorroya-lazerom.html

Лечение геморроя лазером

Геморрой является достаточно сложной патологией, и его лечение требует многостороннего подхода.

Существует много разнообразных способов помощи пациентам, однако, наиболее стойкий в долгосрочной перспективе результат в случае этой болезни дает именно хирургия, в том числе и лазерное удаление геморроя. Этому есть несколько причин.

Несмотря на то что сегодня на рынке имеется огромное количество различных препаратов, которые могут помочь пациентам с геморроем, все они являются тем или иным подвидом симптоматических средств. Даже патогенетически средства не могут сделать главного – устранить основную причину появления неприятных симптомов.

Так, происходит потому что часть венозных сосудов прямой кишки при геморрое необратимо изменяется, на что не могут повлиять никакие медикаментозные средства.

Они подвергаются чрезмерному расширению, становятся извилистыми. Это создает благоприятные условия для их последующего тромбоза, что влечет за собой застой крови, появление отеков и воспалений.

Из-за этого и появляется характерная клиническая симптоматика.

Поэтому пациентам с геморроем, особенно в тяжелых случаях, рекомендуется операция по удалению геморроя. В ходе этого врачи иссекают поврежденные участки прямой кишки и вырезают измененные вены и сформировавшиеся геморроидные узлы, наполненные кровью и тромботическими массами.

Преимущества малоинвазивных методов оперативных вмешательств и их недостатки

Советуем почитать статью:Лечение наружного геморроя мазями

  • Современная хирургия позволяет использовать лазерные технологии для удаления геморроидальных узлов. Подобная малоинвазивная методика является серьезным конкурентом для традиционных методов оперативных вмешательств, и имеет ряд неоспоримых преимуществ:
  • Куда меньший травматизм подобных операций и, как следствие, меньшим уровнем стресса для организма в целом.
  • Лазерная коагуляция геморроя гораздо легче переносится пациентами, и требует куда более короткого периода реабилитации. Пациенты могут возвращаться к привычной жизни уже спустя лишь несколько дней после операции. Также сама реабилитация проходит заметно легче.
  • Также эти процедуры имеют гораздо меньший риск развития послеоперационных осложнений чем в случаях использования традиционных методик.
  • Она куда менее болезненная, очень часто пациенты ощущают лишь легкое жжение.
  • Операция занимает меньше времени. В некоторых случаях на нее может уйти не более получаса. При этом восстановление после процедуры тоже довольно короткое. Нет необходимости длительно находиться в стационаре – пациент может вернуться домой уже спустя несколько часов, редко – на следующий день.
  • Благодаря тому, что лазерный луч не только режет ткани, но и одновременно с этим прижигает кровеносные сосуды, удаление геморроя лазером гораздо реже осложняется кровотечениями, а их объем, как правило, невелик. Кроме того, прижигание способствует гибели бактерий и снижению риска послеоперационных инфекций.
  • По сравнению с традиционной хирургией, лазерное лечение геморроя имеет гораздо меньше противопоказаний, благодаря чему этой методикой может воспользоваться больше пациентов.

Лазерное удаление геморроя не требует широкого оперативного доступа и выполняется под местной анестезией

Недостатков у этого способа лечения сравнительно немного. Один из основных – данная процедура не всегда может помочь пациентам с тяжелыми и осложненными формами геморроя, так как для их лечения требуется куда более серьезное и объемное вмешательство. Даже если провести лечение то риск рецидивов возрастает, из-за чего может потребоваться повторное вмешательство.

Подготовка к лечению и противопоказания

Для того чтобы избежать осложнений и определить можно ли больному проводить лечение геморроя лазером, ему назначают ряд обязательных обследований.

Основные методы обследования пациентов перед операцией

Наименование метода Что отображает исследование Какие противопоказания может выявить
ЭКГ Движение электрических импульсов и процесс сокращения сердца Тяжелые аритмии, инфаркт миокарда, тяжелую гипоксию, сердечную недостаточность
Клинический анализ крови Количество и соотношения основных форменных элементов крови, основные показатели плазмы Острый воспалительный процесс, патологию свертывающей или противосвертывающей систем крови, анемию, лейкозы
Клинический анализ мочи Состав и физические свойства мочи, наличие в ней форменных элементов из крови Тяжелые поражения почек воспалительного характера – пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническую почечную недостаточность, ХПН, нефропатию
Сбор аллергологического анамнеза Устанавливается гиперчувствительность к наиболее частым аллергенам, в том числе и медикаментам, которые могут применяться в ходе операции Аллергическая реакция на некоторые медикаменты может служить относительным противопоказанием к проведению вмешательства

Непосредственно перед вмешательством пациентам делают очистительную клизму, иногда для очистки кишечника могут быть назначены слабительные.

Правда, в случаях, когда планируется удалять внешние геморроидальные узлы это может не потребоваться.

Незадолго до проведения операции рекомендуют исключить из питания хлеб и мучные изделия и другие продукты, которые могут вызвать метеоризм или запор.

В зависимости от стадии эффективность лечения может быть разной

Ход процедуры

Чаще всего, лазеротерапия проводится в амбулаторных условиях. Пациенту рекомендуют расположиться на спине и занять удобное положение. Ноги нужно развести в стороны. Само вмешательство проходит в несколько этапов.

Сначала вводят медикаментозные препараты для обеспечения местной анестезии. Используют, как правило, лидокаин, бензокаин. Вводят их в область заднего прохода, чаще всего применяется методики разнообразных блокад.

После этого ждут от 5 до 10 минут пока подействует лекарство.

Если необходимо удаление внешнего геморроя, то над каждым из них делают разрез при помощи лазера, после чего выжигают их ткани (так называемая лазерная вапоризация). При этом добиваются коагуляции тканей, и прижигания кровеносных сосудов, из-за чего риск кровотечения сравнительно мал.

В тех случаях, когда необходимо удалить внутренние геморроидальные узлы, то врачи используют специальный прибор, называемый аноскопом.

Его вводят в прямую кишку, а через специальные прорези в его стенке выводят коагулятор для иссечения необходимых участков. Для облегчения работы приборы оснащены системой подсветки.

После того как будет определена локализация патологического узла, его коагулируют при помощи лазерного луча.

Если узел имеет маленькие размеры, то бывает достаточно лишь прижечь его ножку, после чего он самостоятельно разрешится.

А вот крупные очаги следует полностью удалять, иначе есть риск рецидивирования патологии.

В тех случаях, когда врачи проводят лечения поздних стадий геморроя, для усиления эффекта от операции ее комбинируют с склеротерапией.

Ее суть заключается во введении в кавернозные тела специального препарата который коагулирует внутренние стенки узла и после этого прижигают геморрой лазером. Делается это для того, чтобы остановить поступление крови к узлу, благодаря чему ускоряется его отмирание и снижается риск рецидива.

Особенно эффективна склеротерапия в случае внутреннего геморроя

После того как операция завершена больному рекомендуют спокойно полежать в течение 30-40 минут. Благодаря тому, что удаление геморроидальных узлов лазером практически бескровная операция, то после нее даже не нужно проводить перевязку.

Стоит отметить, что не рекомендуется удалять за один раз больше, чем три геморроидальных узла. Если есть необходимость – то лучше выполнить лечение в два этапа, перерыв между которыми должен составлять не менее двух недель.

Восстановление после процедуры

Благодаря тому, что лазерное воздействие на геморрой является малоинвазивной операцией, она почти не вызывает стрессовых реакций со стороны других органов и систем.

Поэтому реабилитационный период значительно укорачивается.

В первые дни больных могут беспокоить слабые болевые ощущения, однако, это не должно вызывать беспокойства (но не стоит и терпеть их долгое время, лучше проконсультироваться с врачом).

Чаще всего неприятные ощущения возникают при походах в туалет, поэтому пациентам рекомендуют принимать несильное обезболивающее перед дефекацией.

Если боли проходят, как правило, после двух-трех дней, то общий дискомфорт может сохраняться в течение двух недель, но это лишь свидетельство того, что идет процесс заживления.

В это время рекомендуется сесть на специальную диету, в состав которой входят кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. Она поможет снизить риск запоров. Необходимо также тщательно соблюдать гигиену заднего прохода и органов таза, обрабатывать околоанальную область антисептиком.

Возможные осложнения

Процедура эта достаточно безопасная, и осложнения бывают довольно редко. В некоторых случаях может возникать кровотечение, причиной которого является неполное прижигание узла.

Чаще всего это связано с тем, что он оказывается слишком большим. Иногда кровотечение возникает потому, что послеоперационные раны травмируются плотными каловыми массами.

Именно поэтому рекомендуется специальная диета.

Чтобы избежать послеоперационных кровотечений у больных с тяжелым геморроем лучше комбинировать склеротерапию с лазерной коагуляцией

Отзывы

Олег
Перед операцией мандражировал, решился лишь потому, что полноценное хирургическое вмешательство пугало еще больше, а терпеть геморрой больше не мог. Неприятные ощущения были лишь во время обезболивания — чувствовал укол, он был довольно болезненным.

Но потом начало действовать лекарство и боль прошла, сама операция почти не вызвала неприятных ощущений, был легкий дискомфорт, но не более того.

А вот после нее в первые дни было неприятно ходить в туалет, зато после этого ничего больше не беспокоило, и геморрой остался в прошлом.

Артем
Перед тем как идти на операцию перепробовал много средств, но они лишь снимали боль, а спустя некоторое время геморрой снова обострялся. Надоело постоянно ждать новых приступов, вот и пошел на операцию.

Стоимость, конечно, немаленькая, но зато меня полностью обследовали и саму процедуру провели быстро и качественно.

Никаких жалоб на клинику нет, болело после этого не больше недели, но врачи предупредили об этом заранее, поэтому перенес это без труда.

Источник: http://serdec.ru/lechenie/gemorroya-lazerom

Геморрой лечение лазером

Если выявлен геморрой, лечением лазером становится настоящим спасением. Коагуляция считается довольно новой процедурой в практике проктологов.

Несмотря на этот факт, лазерная манипуляция завоевала признание пациентов, так как является безопасной и почти безболезненной процедурой.

Конечно, есть и старые проверенные способы, но для начальной стадии незаменима именно лазерная коагуляция.

Симптомы

При данном диагнозе важно не пропустить начальный этап заболевания. Ведь именно в данный период есть шанс избавиться от геморроя с минимальными последствиями.

Первые звоночки проявляются в виде необычных ощущений в районе прямой кишки. У пациента возникает странная тяжесть, являющаяся предшественником акта дефекации. Иногда она проявляется и до опорожнения кишечника.

Причем состояние сохраняется после того, как каловые массы оказались снаружи.

На начальной стадии предполагается ощущение зуда и жжения в районе ануса. Обычно симптомпровоцирует слизь из прямой кишки, она обладает некоторой едкостью. По этой причине кожа вокруг анального отверстия постоянно раздражена.

Для того чтобы болезненные ощущения усилились, нужно не так много времени. Очень скоро пациент станет страдать при походе в туалет или физической нагрузке.

Из-за того, что боль сложно терпеть, человек станет пытаться сдерживать себя от дефекации.

Ряд пациентов сразу же приобретает запор хронического типа из-за задержки выхода кала.

Конечно, самый неприятный для пациентов фактор – это зарождение геморроидальных узлов. При наружном расположении они хорошо видны возле ануса, а вот внутренний геморрой предполагает локализацию на слизистой прямой кишки.

Прогрессирование заболевание провоцирует выпадение узловых образований наружу. Если процесс сопровождается сильным воспалительным процессом, у пациента отмечают повышение температуры тела до критичной отметки и наличие кровяных выделений в каловой массе.

Как выглядит геморрой при проведении диагностических манипуляций

Для установки точного диагноза врач прибегает к помощи различных методик.

Изначально требуется проведение пальцевого исследования, медик тщательно исследует нижнюю часть
прямой кишки.

Такой способ используют при каждом заболевании из области проктологии. Специалист способен сразу оценить состояние и выдать вердикт о наличии или отсутствиипатологии.

Более развернутый результат предполагается после проведения аноскопии. Проктолог вводит ректальное зеркало в полость прямой кишки и осматривает орган изнутри. Манипуляцию стоит производить после пальпирования.

Многие врачи являются сторонниками назначения ректороманоскопии. Методика позволит дать более точную информацию о состоянии нижней части прямой кишки и сигмовидной.

Ирригоскопия или колоноскопия назначается дополнительно, однако, геморроидальную болезнь хорошо видно и без применения этих методик. Скорее, подобную диагностику производят, чтобы исключить наличие иных патологий. Речь идет о полипозе или онкологических заболеваниях.

Лабораторные исследования также играют не последнюю роль при сборе анамнеза.

Каловые массы сдают на копрограмму, чтобы оценить состояние микрофлоры кишечника, выявить наличие слизи или примесей, получить данные о ферментах.

Также проводят анализ на скрытую кровь, чтобы исключить наличие внутренних кровотечений.

Особенности лечения

Послеоперационный период после проведения лазерной коагуляции значительно отличается от реабилитации вследствие радикальных мер по удалению геморроя.

После того как пациент приходит в себя, обычно манипуляции делают без общего наркоза, ему разрешают встать с кушетки. Если его состояние не вызывает вопросов, то больного отпускают домой.

Оценка производится в течение часа после лазерной коагуляции.

Для того чтобы не возникло рецидивов, подмывания после акта дефекации производятся прохладной водой. Важно, чтобы орошения производились аккуратно, орошение не должно быть ледяным и приносить много неприятных эмоций.

Первые дни после удаления геморроидальных узлов, пациент следит за своим питанием.

Всю продукцию, способствующую образованию газов и предотвращающую нормальное отхождение кала, требуется исключить.

Некоторая болезненность при опорожнении кишечника будет наблюдаться приблизительно 14 дней. Отмечается, что дискомфорт оказывается гораздо меньше, нежели при обострении геморроидальной болезни.

Начальные стадии геморроя отлично поддаются лечению, процедура для пациента является безболезненной. Луч лазера никак не разрушит ткань прямой кишки, рубцов после проведения коагуляции не возникает.

Преимущества

За счет особенностей лазерная коагуляция имеет множество преимуществ над иными методиками.

К примеру, сравнение с лигированием влечет за собой победу, так как лазером возможно работать даже при воспалительном процессе, анальной трещине.

Кровоточащие сосуды наоборот будут показанием к применению, так как прижигание лучом позволяет остановить выделение крови.

Тромбированный геморроидальный узел срезают у самой ножки, после чего прижигают пораженный участок. При условии, что ранее произошло формирование шишечки с тромбами, следует произвести прижигание.

Прооперированные места не будут рубцеваться, на том месте имеются соединительные волокна. Поэтому после проведения оперативного вмешательства не последует наложения швов.

На данный факт положительно влияет оказанное тепловое влияние от лазерного прибора.

Пациенты готовы идти на лазерную коагуляцию, так как она не приносит болезненных ощущений. Люди, страдающие геморроем, испытывают достаточно мучений из-за узлов, которые воспаляются и кровоточат. Поэтому отсутствие неприятных ощущений является для большинства решающим фактором.

Сама операция длится не более 20 минут, при наличии единичных очагов, затраченное времясводится к минимуму. После процедуры нет потребности в проведении вспомогательных манипуляций. Пациент сразу способен вернуться к привычному образу жизни. Ограничений в подвижности нет.

Если диагностировалась начальная стадия болезни, то рецидивы не будут беспокоить пациента. Заражение ткани не предполагается, так как кровотечений при лазерной коагуляции нет, а все ранки мгновенно прижигаются.

Больные с анальными трещинами или воспалительными процессами, ранее не могли пользоваться хирургическими методиками.

Данный прибор позволил им применять манипуляции, не ограничиваясь консервативными способами лечения.

Кстати, перечисленные патологии успешно купируются лазером, при этом не вызывая осложнений.

Как происходит операция

Лечебная процедура, выполненная при помощи лазерной коагуляции, может быть проведена на амбулаторном стационаре. Все вмешательства производят на кушетке, гинекологическом кресле или операционном столе.

Выбор поверхности всегда зависит от стадии заболевания и навыков хирурга. Требуется уложить пациента так, чтобы ему было удобно лежать на спине, при этом широко расставив ноги. Вовремя процедуры нельзя будет размяться или сменить положение.

По этой причине укладке больного уделяют достаточно времени.

  1. Врач производит инъекцию для подачи местной анестезии, в роли препарата выступает бензокаин или лидокаин. Укол ставится в районе заднего прохода, лекарство даст эффект через 7 минут.
  2. Если у больного определяют наружные узловые образования, то на каждом делается микроскопический разрез. Ткани геморроидальной шишки должны быть выжжены послойно. Лазерный аппарат имеет прижигающее действие, поэтому кровотечений при проведении операции возникать не должно.
  3. Для того чтобы побороть внутренние узлы, используют дополнительное оборудование. В полость прямой кишки вставляют аноскоп, в нем имеются прорези. Сквозь данные отверстия и будет подводиться коагулятор. На анаскопе есть хорошая подсветка, она облегчает работу специалиста.
  4. Как только локализация геморроидальной шишки определена, врач подносит прибор к патологической области и начинает работу. За несколько минут происходит выжигание узла с последующей коагуляцией кровеносных сосудов.
  5. Геморроидальные шишки небольшого размера обрабатываются только в области ножки. При наличии крупных объемов предстоит воздействовать на весь узел полностью. Данные меры необходимы, чтобы регенерация тканей была ускорена, а риск возникновения рецидивасведен к минимуму.
  6. Наличие заболевания крайней стадии подразумевает дополнительное проведение склеротерапии. В период манипуляции в кавернозное тело предполагается введение склерозанта. Данное лекарство воздействует на узловое образование с внутренней стороны, лишь после этого проводят лазерную коагуляцию. После этого узелок не способен получить кровяное питание, далее он отмирает самостоятельно. Сумма оплаты за комбинированные манипуляции значительно вырастет, но за счет данного подхода есть шанс обойтись без проявления рецидива. При запущенном геморрое такое возможно.
  7. После того как врач сделал все нужные процедуры, пациент продолжает оставаться в состоянии покоя еще около часа. При назначении анестезии, доктор должен наблюдать больного еще несколько часов. После чего пациента спокойно отправляют домой, за счет обработки лазером, кровяные раны отсутствуют.

За один сеанс допустимо удаление максимум 3 узловых образований. Наличие больших патологических очагов предполагает повторное хирургическое вмешательство. Еще один этап можно провести через 14 дней.

Подготовка

Особых предписаний перед проведением лазерной коагуляции не предполагается. Врач лишь рекомендует сдать стандартные анализы, как при любой операции.

Пациент должен определить свою группу крови в лаборатории, выявить возможное наличие гепатитов различных форм, ВИЧ.

Устанавливают резус-фактор, собирают данные о свертываемости кровяного состава.

Вообще, рекомендуют перед операцией сделать небольшую очистительную клизму. Но, данное условие носит лишь рекомендательный характер. Манипуляции такого типа следует делать не позднее чем за 2 часа до операции. Иногда клизму заменяют иной процедурой для чистки полости кишечника.

Причина таких рекомендаций проста, первые сутки после коагуляции геморроидальных шишек дефекация нежелательна. Ведь из-за движения каловой массы может возникнуть травмирование оперируемой области. Следствием этой проблемы становится кровотечение, которое предстоит купировать.

Цены

После того как пациент знакомится с тонкостями проведения операции, то сразу интересуется стоимостью хирургического вмешательства.

Ценовая политика может сильно колебаться в зависимости от престижа выбранного учреждения, квалификации врача, используемого оборудования и особенностей имеющегося заболевания.

  • Единичный узел средних размеров обходится больному в сумму до 6 тысяч рублей. При этом каждый последующий оплачивается отдельно. То есть, наличие 3 или 4 геморроидальных шишек предполагает увеличение суммы в зависимости от их числа.
  • Комплексное удаление предполагает траты в размере 50 000 рублей и выше. Скидок в данном случае не предвидится из-за особенности подобного вмешательства.
  • Нельзя забывать тот факт, что консультативный прием в центре и сдача требуемых анализов будет оплачено отдельно. В подобных учреждениях не любят, когда у больного на руках сторонние исследования.

В некоторых институтах, которые занимаются подобной проблемой, имеются квоты для пациентов из других городов.

Получить ее довольно сложно, так как количество талонов ограничено. Однако, иногда врачи сами предлагают больному подобную помощь.

Тогда за пациента производит оплату страховая компания, через расчетный счет.

Конечно, такая практика не подходит для применения в частных учреждениях и коммерческих НИИ. Поэтому для начала стоит проконсультироваться и узнать больше информации про нужное лечебное заведение.

Противопоказания

Многие считают, что у данной методики совершенно нет никаких противопоказаний. На самом деле, суждение ошибочно, так как не всегда есть предпосылки, позволяющие назначить лазерную коагуляцию.

Итак, малоинвазивная терапия не имеет эффекта, если геморроидальная болезнь имеет запущенное течение. При наличии 3 или 4 стадии советуют прибегнуть к радикальным мерам и выполнить полноценную операцию.

Назначение лазерной обработки опасно, если область вокруг ануса и проблемная зона страдают от инфекционной патологии. Для начала предстоит устранить сопутствующее заболевание, прежде, чем удалить геморроидальные шишки. Побороть инфекцию помогут консервативные методики.

Наличие больших узловых образование является преградой для применения методики. Полностью выжечь геморроидальную шишку крупного объема невозможно. Поэтому в скором времени велика вероятность зарождения новых патологических процессов.

Отзывы

Источник: http://1gem.ru/operativno/gemorroj-lechenie-lazerom.html

Операция на геморрой: отзывы о лечении лазером (лазерном удалении)

В современной проктологии, если показано удаление геморроидальных узлов при 3 и 4 степени болезни, все чаще врачами рекомендуется лазерная терапия.

Лазерная коагуляция проводится и на ранних стадиях геморроя для предупреждения увеличения и выпадения геморроидальных узлов.

Отзывы тех пациентов, кто делал подобную операцию, подтверждают: послеоперационный период проходит быстрее и намного мягче, чем после операции по иссечению геморроидальных узлов скальпелем.

Реабилитация значительно сокращается и очень скоро пациент может вернуться к привычному образу жизни, забыв о болях и дискомфорте.

Лазерная операция подходит для удаления как наружного, так и внутреннего геморроя любой степени. Пучками лазера можно проводить иссечение даже тромбированных узлов. Кровоточащие узлы не являются противопоказанием для лечения геморроя лазером.

Что такое лазерная коагуляция

Коагуляция – это процесс сворачивания белка. Белок есть в клетках всех тканей, в том числе и в клетках кровеносных сосудов. При инфракрасной коагуляции на белковые молекулы воздействую теплом, другими словами, эта операция заключается в прижигании тканей.

Белки сворачиваются и склеиваются, поврежденные сосудистые стенки при этом словно запечатываются. Таким методом можно эффективно остановить кровотечение при повреждении мелких сосудов и капилляров прямой кишки.

Для коагуляции геморроя используется специальный аппарат, выдающий пучок волн инфракрасного спектра. При удалении наружного геморроидального узла вначале делается иссечение кожных покровов лазером. Если же необходимо удаление внутреннего узла, используется аноскоп.

Этот инструмент представляет собой трубку, которую вводят в задний проход пациента и таким образом определяют расположение и размер геморроидального узла. Врач полностью контролирует свои действия и прижигает только тот участок, который того требует, не задевая здоровые окружающие ткани.

После операции питание геморроидального узла прекращается, и он начинает отмирать. Спустя две недели отмерший узел выходит вместе с каловыми массами.

При проведении подобной операции врач может регулировать интенсивность воздействия лучей, глубину их проникновения и площадь, которую они будут охватывать.

Как подготовиться к операции

Подобная операция с использованием инфракрасных лучей и лазера считается малоинвазивной – то есть, механическое повреждение тканей минимальное.

Именно поэтому послеоперационный период более короткий и легкий. Удаление геморроя лазером, или методом инфракрасной коагуляции проводится амбулаторно.

Показаниями к операции являются:

  • Геморрой 1 и 2 степени;
  • Тромбирование наружного узла;
  • Кровоточивость внутренних узлов.

Лечение лазером успешнее всего проходит при раннем геморрое, когда узлы еще не очень велики, не выпадают и не ущемляются. Инфракрасная коагуляция назначается и в запущенных формах болезни, если хирургическая операция противопоказана.

Но нужно быть готовым к тому, что результат будет непродолжительным.

Отзывы пациентов советуют не затягивать визит врачу и провести лечение лазером как можно раньше – цена в итоге будет ниже, чем стоимость медикаментозного и хирургического лечения геморроя на 3 и 4 стадиях.

Подготовительные мероприятия перед операцией:

  1. Заранее необходимо сделать анализы мочи и крови и электрокардиограмму. Если потребуются дополнительные исследования, об этом сообщит врач.
  2. За 2-3 дня до назначенного дня перейди на щадящую диету, исключить продукты, провоцирующие запоры и вздутие живота, а также любые хлебобулочные изделия.
  3. Перед самой операцией необходимо полностью очистить кишечник, поскольку операция проводится в просвете прямой кишки. Для этого накануне начинают принимать препарат Фортранс согласно инструкции, а утром делают очистительную клизму. Это поможет избежать недержания кала во время операции.

Этапы проведения операции

Лечение геморроя лазером проводится под местной анестезией. Пациент располагается на гинекологическом кресле, широко разведя ноги в стороны.

Вначале врач делает инъекции анестетика в область ануса – используются лидокаин или бензокаин.

Затем, после того, как анестетик подействует, приступают к операции.

  • Лазером делается надрез на коже;
  • Извлекается наружный узел;
  • Ткани прижигаются инфракрасными лучами по всей площади поражения.

Если требуется прижечь внутренний узел, врач вводит в задний проход аноскоп и через боковые прорези выполняет все необходимые операции.

Узлы небольших размеров прижигаются на ножке. Поскольку клетки спаиваются мгновенно, процедура абсолютна бескровна.

Такие последствия, как кровотечения и кровоточивость, исключены.

При запущенном типе болезни, или если есть осложнения геморроя, для усиления эффекта коагуляции этот метод комбинируется со склеротерапией геморроидальных узлов. Склеротерапия – это введение в сам узел химического состава, который вызовет отмирание тканей узла изнутри.

Стоимость такой комбинированной процедуры будет выше, чем изолированной коагуляции.

Но те, кто ее делал, подтверждают, что рецидивы возникают значительно реже даже спустя несколько лет после операции.

Отзывы рекомендуют именно такое лечение геморроя по одной весомой причине – период восстановления длится не более 1-2 дней.

Госпитализация не требуется, пациент может в тот же день вернуться домой и отдохнуть. А уже через сутки приступить к своей работе и выполнению домашних обязанностей.

Стоимость операции будет определяться в зависимости от уровня клиники, в которой ее проводят, региона и стадии заболевания.

Мнение тех, кто делал инфракрасную коагуляцию

Те пациенты, кто делал подобную процедуру, единогласно утверждают – чем раньше на нее решиться, тем эффективнее она будет.

В большинстве случаев после прижигания узлов некоторое время сохраняются неприятные ощущения в заднем проходе.

У некоторых послеоперационный период длится всего один день, у других – до недели.

Также те, кто делала коагуляцию, отмечают отечность в области промежности и ануса, которая сохраняется до двух недель.

А перед первой дефекации рекомендуют принять обезболивающие средства. Если отек сохраняется более двух недель после вмешательства, следует обратиться к врачу.

Возможно, был получен сильный ожог и потребуется лечение.

Соблюдать постельный режим в восстановительный период не требуется. Чрезмерные нагрузки и активные занятия спортом тоже не рекомендуются, но прогуливаться пешком, ходить в магазин и на работу пациент вполне может.

Лечение геморроя таким методом не является окончательным. Коагуляция удаляет только узлы, но не причину их возникновения.

Послеоперационный период

И врач, и пациент меньше всего хотят даже малоинвазивного вмешательства осложнений или рецидива болезни. Чтобы избежать этого, в восстановительный период рекомендован щадящий режим, и главное – строгая диета. Те, кто делал коагуляцию, рекомендуют не пренебрегать этим пунктом.

Если не соблюдается диета, то может возникнуть запор, или наоборот, недержание кала. И то, и другое одинаково плохо и опасно, так как можно травмировать еще не зажившую после прижигания слизистую и спровоцировать анальное кровотечение.

Одно из распространенных побочных явлений в восстановительный период носит психоэмоциональный характер. Проблемы и переживания того, кто делал коагуляцию, связаны с дефекацией в ходе операции.

На самом деле недержание кала при хирургическом вмешательстве на прямой кишке – частое и естественное явление.

Недержание кала в этом случае является ответной реакцией нервных окончаний и рецепторов на раздражители – инструменты, независимо от того, делал пациент перед процедурой клизму или нет. Лечение в этом случае не требуется.

Если же прооперированный упорно старается избегать дефекации, подавляя порывы до последнего, ему необходимо назначить слабительные препараты и, возможно, пройти лечение у психотерапевта.

Другие проблемы, которые могут возникнуть в реабилитационный период – сильные боли. Обусловлены они также механическим воздействием в ходе операции на нервные окончания. Устранить их можно с помощью обычных анальгетиков.

В очень редких случаях после коагуляции возникают сильные кровотечения, нагноения, образуются свищи. При таких осложнениях обязательно нужно обращаться к врачу. Если медикаменты и другие консервативные методы устранения осложнений не помогают, проводится хирургическое лечение.

В остальном, если пациент делал все, что говорил врач, не нарушая послеоперационный режим, никаких сложностей не возникает и на долгое время можно забыть о таком неприятном заболевании, как геморрой.

Познавательное видео в этой статье продемонстрирует, как проходит весь процесс.

Источник: http://otgemorroya.ru/vrach/lechenie-gemorroya-lazerom.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть