Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей (уздг): как, что и почему?

Содержание

В чем заключается разница между обследованиями уздс и уздг?

26.07.2017

Большинству людей процедура УЗИ уже не кажется какой-то неизвестной, потому что многие патологии организма врачам легче диагностировать с помощью ультразвукового аппарата.

Особенная ценность этой методики заключается в возможности исследовать сосуды пациента.

Когда речь идет о диагностике сосудов, то понятие УЗИ разделяют на два: УЗДС (ультразвуковая допплерография) и УЗДГ (ультразвуковое дуплексное сканирование).

Проведение диагностики вен

Бывают моменты, когда человек сам хочет проверить состояние своих сосудов, не имея направления врача. Тогда выбрать необходимый метод сложно – человек теряется, поскольку не знает, чем отличается один от другого.

Особенности УЗДГ

Ультразвуковая допплерография считается обязательным исследованием, если пациенту нужно проверить сосудистую проходимость, особенности тока крови по ним и состояние венозных клапанов. Основой этого метода стал эффект Допплера. Он заключается в том, что ультразвуковые волны отражаются от движущихся кровяных телец.

Метод имеет ряд особенностей:

  1. В процессе диагностики врач не видит ни вен, ни артерий.
  2. Выявить причины найденных патологий достаточно сложно, особенно если диагностировано нарушение проходимости.
  3. Метод не дает возможности увидеть целостность стенок сосудов, их возможные изменения, которые влияют на скорость протекания крови.
  4. Этот метод применяется в диагностике гипертонической болезни, варикоза или выявлении причины головных болей.

Этот метод позволяет увидеть только три параметра, а вот метод УЗДС информативнее.

Метод УЗДС (дуплексное сканирование)

УЗДС включает в себя два исследования: эффект Допплера и В-режим. В-режимом называют процесс визуализации диагностируемых сосудов, который дополнительно помогает увидеть состояние тканей вокруг него.

В результате исследования пациента врач получает цветную картограмму, отображающую целый допплеровский спектр. Другими словами, он видит поперечное изображение, что дает возможность определить проходимость вен или артерий.

В отличие от метода УЗДГ, данная методика помогает выявить причины плохой проходимости. УЗДС позволяет диагностировать:

  • аномалии стенок сосудов;
  • стеноз сосудов;
  • стыки сосудов после оперативных вмешательств;
  • тромбы в исследуемых артериях и венах;
  • холестериновые бляшки.

Отличия УЗИ-допплера и В-режима очевидны. Допплеровский метод диагностирует скорость и направление тока крови, а В-режим еще позволяет визуально увидеть любые изменения структуры сосудов.

Сходства методов и отличия

УЗИ с использованием допплерографии и дуплексного исследования имеют и общие черты:

  1. не вызывают у пациентов никаких дискомфортных ощущений при проведении процедуры;
  2. безопасны для здоровья (применяются при беременности);
  3. не используют инвазивные методы;
  4. для отображения сосудов используют отражение ультразвука.

На этих четырех пунктах совпадения заканчиваются, потому что УЗДГ и УЗДС имеют целый ряд отличий.

УЗДГ (допплерография):

  • для диагностики датчик аппарата врач устанавливает практически вслепую, анализируя место расположения сосуда, основываясь на общих правилах анатомической структуры тела;
  • позволяет визуализировать только клапаны;
  • скрининг вен может только предположить возможность патологии в виде варикоза;
  • определяет лишь проходимость сосудов;
  • может просканировать вены-перфоранты, которые соединяют венозные коллекторы глубокой и поверхностной системы.

УЗИ с дуплексным сканированием:

  • дает возможность установить датчик аппарата в необходимое место, так как на мониторе отображаются все прилегающие ткани;
  • устанавливает точную причину непроходимости сосудов;
  • визуализирует венозные клапаны;
  • обследует перфорантные вены в любом месте;
  • позволяет определить причину рецидива варикоза;
  • может определить стадию тромбоза.

Все эти параметры стоит учитывать, так как информативность и точность методов значительно отличается.

Показания для проведения таких исследований

Понимать, в чем разница между УЗДС и УЗДГ, стоит людям, которые имеют патологии сосудов, или жалуются на следующие симптомы:

  • частые и резко возникающие головные боли;
  • шатание во время ходьбы;
  • потемнение в глазах;
  • обморочное состояние, обмороки;
  • звон в ушах;
  • резкое падение зрения;
  • отечность конечностей;
  • судороги;
  • синюшность ног;
  • чувство холода в конечностях даже при нормальной температуре воздуха;
  • трофические язвы;
  • ощущение «тяжелой» головы по утрам;
  • резкие смены артериального давления.

При подобных симптомах показано исследование сосудов, которое назначается лечащим врачом.

УЗИ с использованием этих методов, применяется в диагностике следующих заболеваний:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • тромбофлебит;
  • аневризма сосудов;
  • васкулит;
  • флеботромбоз;
  • травмы шеи или головы;
  • вегетососудистая дистония;
  • варикозное расширение вен и др.

УЗДГ с УЗДС проводят и для уточнения предполагаемого диагноза и для контроля, например, после оперативного вмешательства. Если пациенту только предстоит операция на сосудах, это обследование должно быть обязательным.

Источник: http://lechiserdce.ru/diagnostika/4578-v-chem-raznitsa-uzds-i-uzdg.html

Ультразвуковая допплерография сосудов: что это за обследование?

Ультразвуковая допплерография сосудов (сокращенно УЗДГ) – это неинвазивное высокоинформативное исследование артерий и вен с целью диагностики различных заболеваний.

Метод УЗДГ представляет собой совместное УЗИ и допплерографическое исследование, которое не только помогает в режиме реального времени пронаблюдать состояние сосудов и самые незначительные изменения в них, выявить заболевания на ранних стадиях развития, но и определить характер, замерить скорость кровотока.

Актуальность исследования

В последние годы все большее количество людей поражают болезни артерий и вен.

Причем если раньше заболевания сосудов были характерны для людей старшего возраста, то сегодня сосудистые патологии помолодели практически вдвое: болезни сосудов очень распространены среди мужчин и женщин 30 – 40 лет.

К причинам этого явления ученые относят ухудшение состояния окружающей среды, несбалансированное питание, в котором все большее место занимают ненатуральные продукты, вредные привычки и гиподинамия.

Перечисленные факторы способствуют появлению у человека лишнего веса, развитию гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза, а на их основе – патологий артерий и вен.

Патологические изменения сосудов зачастую начинаются с того, что последние утрачивают свою эластичность и уже не могут, как прежде, пропускать кровь и регулировать характер кровотока.

Вследствие этого стенки артерий и вен, особенно это характерно для вен ног, истончаются и перерастягиваются или, наоборот, утолщаются в некоторых местах, на них появляются атеросклеротические бляшки.

К примеру, именно так развивается сосудистая недостаточность нижних конечностей – варикоз.

Как же работает ультразвуковая допплерография и что благодаря ей возможно узнать? Принцип действия ультразвуковой допплерографии следующий.

Звуковые волны отражаются от движущихся объектов (крови в сосудах), особый датчик эти волны улавливает и при помощи метода Допплера измеряет.

Далее полученный сигнал обрабатывается специальной компьютерной программой, в результате чего на экран монитора специалиста выводится двухмерное изображение обследуемых артерий или вен, к примеру, артерий, способствующих питанию головного мозга (брахиоцефальных артерий), либо вен нижних конечностей.

Таким образом, врач может без проблем обнаружить места, где проходимость сосудов нарушена, патологически изменены их стенки.

Кстати, сегодня УЗ-допплерографию как самостоятельную процедуру проводят уже не так часто, как 10 лет назад.

Так, в ходе исследования доктор наблюдает тот или иной участок органа сразу в нескольких вариантах: в двухмерном черно-белом; в режиме, где исследуемые сосуды изображены графически, что особенно важно для оценки проходимости артерий и вен; в цветном.

Последний вариант позволяет доктору четко различать венозную и артериальную кровь благодаря тому, что первая на мониторе имеет яркий синий окрас, а вторая – алый.

:

Триплексное сканирование на сегодняшний день – самый информативный метод исследования сосудов мозга и не только.

Однако оно имеет один весомый недостаток – высокую себестоимость, соответственно, высокую цену за проведение обследования.

Показания и противопоказания

Из-за того, что к методу обыкновенной ультразвуковой диагностики был добавлен метод Допплера, исследование стало незаменимым для обнаружения нарушений движения крови в сосудах головы (головного мозга) и шеи, диагностики непроходимости брахиоцефальных артерий, верхних и нижних конечностей, почечных артерий и даже сосудов глаз.

В каких случаях врачи назначают ультразвуковую допплерографию сосудов?

Важнейшими показаниями к проведению исследования артерий и вен являются:

  • частые головные боли и головокружения у пациента;
  • шум в ушах;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • рябь перед глазами;
  • затрудненное дыхание;
  • обмороки;
  • онемение и судороги верхних и нижних конечностей;
  • проблемы с речью;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • повышенный уровень холестерина;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • различной природы болезни сердца;
  • вертебрально-базилярная недостаточность кровообращения;
  • ишемические атаки;
  • инсульт;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • отеки нижних конечностей;
  • клапанная недостаточность вен нижних конечностей.

Ультразвуковая допплерография – абсолютно безопасный метод исследования, который не предполагает использования вредных для организма человека веществ или ионизирующего излучения.

Как и любой другой метод диагностики, УЗДП имеет свои, хоть и немногочисленные, противопоказания.

:

К ним относят, прежде всего, общее тяжелое состояние больного, из-за чего пациент не может долго лежать (процедура в среднем длится порядка 40 минут).

При беременности процедуру проводить можно, вне зависимости от триместра.

Уздг сосудов шеи и головы

Одним из самых распространенных подвидов УЗ-диагностики сосудов является УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, а также брахиоцефальных артерий – то есть сосудов, снабжающих кровью непосредственно отделы головного мозга и мягкие ткани головы.

Визуализация сосудов головного мозга, брахиоцефальных артерий и шеи необходимо для выявления и диагностики таких заболеваний, как аневризмы, АСГМ, тромбоз артерий и вен, сужения брахиоцефальных артерий, сужение вен шеи.

Ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных артерий назначают пациентам, которые жалуются на частые головные боли и головокружения при резкой смене положения тела, пульсирующую боль в висках и затылке, потемнение в глазах, у которых диагностированы такие заболевания, как гипертония, вегето-сосудистая дистония.

Что показывает УЗДГ брахиоцефальных артерий и сосудов шеи?

Визуализация брахиоцефальных артерий и сосудов шеи помогает быстро вычислить места с нарушенной проходимостью сосудов, диагностировать начальные атеросклеротические изменения, места локализации атеросклеротических бляшек, выявить проблемы со скоростью движения крови в сосудах шеи.

:

УЗДГ сосудов головного мозга и шеи, а также брахиоцефальных артерий никакой подготовки от пациента не требует.

Больного лишь просят непосредственно за 3 часа перед исследованием не принимать никакие препараты, влияющие на скорость кровотока. По этой же причине перед процедурой нежелательно употреблять алкоголь.

После этого датчик аппарата ставят непосредственно на предполагаемое место расположения магистральных сосудов (брахиоцефальных артерий, других артерий шеи или головного мозга) – начинается процедура сканирования.

Доктор медленно двигает датчик в том или ином направлении. Основную часть времени больного просят лежать неподвижно.

Однако возможны ситуации, что врач, чтобы лучше увидеть тот или иной участок сосуда или пронаблюдать характер движения крови, будет просить пациента поворачивать голову то вправо, то влево, задерживать дыхание либо, наоборот, активно делать вдохи и выдохи.

:

Однако даже в этом случае особенного дискомфорта процедура больному не приносит.

Некоторые больные жалуются на неприятные ощущения после того, как на кожу наносят звукопроводящий гель, однако уже спустя пару минут эти ощущения, как правило, проходят.

Как уже отмечалось, средняя продолжительность процедуры составляет 30 – 40 минут. Результаты исследования обычно готовятся в течение такого же времени.

То есть примерно через час, а в некоторых клиниках и в течение 10 – 15 минут, специалист по УЗИ-диагностике выдает пациенту либо его лечащему врачу свое заключение.

На основании полученной расшифровки будет назначено либо скорректировано лечение.

Источник: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/ultrazvukovaya-dopplerografiya.html

Исследование сосудов с помощью ультразвука

Болезни сосудов являются актуальным аспектом современной медицины. Проблемы экологии, питания, образа жизни – все это сказывается на состоянии кровеносного русла.

Одним из доступных и информативных методов исследования сосудов является ультразвук.

Но простое УЗИ позволит лишь получить изображение сканируемого участка кровеносной системы.

Итак, что же представляет собой допплер сосудов и как этот метод работает?

Особенности исследования

Такое название связано с биофизическим термином «эффект Доплера» (а сам эффект был назван в честь физика Кристиана Доплера).

Суть явления, описываемого данным термином, заключается в том, что ультразвуковые волны, встречая движущееся препятствие и отражаясь от него, изменяют частоту своих колебаний.

Этот эффект идеально работает в аспекте исследования сосудистого русла. Ведь в просветах кровеносных сосудов всегда находятся движущиеся объекты (клетки крови), отражающие ультразвук и изменяющие частоту его колебаний.

Все современные УЗИ-аппараты предусматривают возможность работы в допплеровском режиме.

Визуализация структуры кровеносного русла обеспечивается отражением ультразвуковых волн от условно неподвижных препятствий (стенки сосудов и прилежащие к ним ткани).

А оценка тока крови, его направления и интенсивности – отражением тех самых волн от подвижных преград.

Такое сочетание простого УЗИ и допплера называют дуплексным сканированием.

Существует также вариант триплексного сканирования, который предусматривает получение цветного изображения кровяного потока.

Но если возможностью дуплексного ангиосканирования обладают практически все современные аппараты, то триплексного – далеко не все.

к оглавлению ↑

Для чего проводят исследование?

Из всего, что уже было сказано выше, становится понятным, что ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) позволяет визуализировать исследуемый сегмент кровеносной системы, а также оценить ток крови в нем. Какая польза от этих данных на практике? О чем скажет эта информация лечащему врачу и пациенту?

УЗДГ сосудов позволит решить целый ряд важных в диагностическом плане вопросов:

  1. Каким образом изменен просвет кровеносного русла? Он сужен, расширен или сохранен?
  2. Изменена ли толщина сосудистой стенки? Утолщена она или истончена?
  3. Деформирован ли сосуд? Если да, то каков характер и степень данной деформации?
  4. Имеются ли специфические ангиологические патологии (аневризмы, мальформации и др.)?
  5. Сохранен ли ток крови в просвете кровеносного русла? Если да, то каковы его интенсивность и направление?
  6. Если току крови что-либо препятствует, то что это (тромб, эмбол, атеросклеротическая бляшка)?

Это лишь основные вопросы, которые могут решаться при проведении допплерографии сосудов. В каждом отдельном клиническом случае УЗДГ помогает подтвердить или исключить факт наличия определенного заболевания, а также решить вопрос о дальнейшей тактике лечения.

к оглавлению ↑

Об исследовании сосудов головы и шеи

УЗИ кровеносного русла играет немаловажную роль в неврологической практике.

Допплеровское исследование позволяет:

  • оценить ток крови в артериях, идущих к головному мозгу;
  • выявить препятствия на пути кровяного потока;
  • обнаружить любого рода патологические изменения в данном сегменте кровеносной системы.

Более того, в неврологическое практике, как правило, проводят сканирование парных сосудов. Например, нужно исследовать систему сонной артерии.

В таких случаях целесообразно проводить исследование каротидной системы и справа, и слева.

Ведь одноименные артерии располагаются с двух сторон, неся кровь к соответствующим полушариям головного мозга.

Рекомендация читателей:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Читать подробнее…

Допплеровское исследование парных кровеносных сосудов дает возможность получить комплексную картину кровоснабжения головного мозга.

к оглавлению ↑

Об исследовании сосудов нижних конечностей

Говоря об УЗИ сосудов нижних конечностей, стоит отметить, что изучаться могут как артерии, так и вены. Однако ввиду широкой распространенности варикозной болезни, вены исследуются намного чаще.

УЗДГ артерий нижних конечностей проводят при:

  • решении вопроса об атеросклеротическом поражении соответствующих сосудов;
  • подозрении на острую ишемию нижней конечности;
  • хронической ишемии нижней конечности.

В каждом из вышеназванных случаев УЗДГ сосудов играет ключевую роль в решении вопроса о дальнейшей тактике ведения пациента (лечить больного консервативно или проводить операцию).

УЗДГ вен нижних конечностей проводят при:

  • оценке тяжести хронической венозной недостаточности;
  • подозрении на флеботромбоз;
  • диагностировании тромбофлебита, а также посттромбофлебитического синдрома.

к оглавлению ↑

Подготовка и стоимость процедуры сканирования

Допплеровское сканирование не требует специальной подготовки пациента. Проводится процедура точно так же, как и обычное УЗИ.

Исследуются вены и/или артерии интересующей области, получаемое изображение выводится на экран, имеется возможность сохранения картинки в цифровом формате, а также ее распечатки.

Последнее очень полезно, ведь пациент может показать результаты проведенного УЗИ другому специалисту в случае наличия каких-либо сомнений. Кроме того, такие изображения являются документальным подтверждением поставленного диагноза.

Приведен диапазон цен, ведь стоимость конкретной процедуры зависит от того, какой именно сегмент кровеносного русла подлежит исследованию.

Название лечебного учреждения (город)Название диагностической процедурыСтоимость (руб.)
Neo Vita (Москва) УЗИ сосудов 2500-4000
Эхинацея (Москва) УЗДГ 1800-3000
Клиника Здоровья (Москва) Допплерография сосудов 1900-3500
Клиника позвоночника доктора Разумовского (Санкт-Петербург) Дуплексное сканирование артерий и вен 1650-2750
Клиника «Кивач» (Санкт-Петербург) УЗДГ артерий и вен 1600-3500

Диагностика ангиологической патологии в режиме допплеровского сканирования является современным и информативным методом. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, позволяющие заподозрить болезнь сосудов, не стоит откладывать визит к специалисту.

Источник: http://ProInsultMozga.ru/sosudy/diagnostika/ultrazvukovaya-dopplerografiya-sosudov.html

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи — видео процедуры и расшифровка результатов

УЗДГ – это разновидность ультразвукового исследования, с помощью которого можно выявить нарушения в кровотоке сосудов и в режиме реального времени увидеть, каковы же его показатели в трех видах:

  • графическом;
  • звуковом;
  • количественном.

Данная процедура не наносит вреда здоровью обследуемого, является высокоинформативной для диагностики различных заболеваний, даже на ранних стадиях, и позволяет вовремя поставить диагноз и начать проведение лечебных мероприятий.

УЗДГ сосудов головы и шеи не вызывает болезненных ощущений у обследуемого, а также не имеет противопоказаний, побочных действий и лучевой нагрузки.

Техническая сторона процесса

Эффект Доплера – это физическое явление, которое позволяет проводить доплерографию.

Он состоит в том, что в результате перемещения среды, которая отражает волны ультразвука или же перемещения самого источника ультразвука, происходят изменения частоты посылаемых волн ультразвука.

В случае применения эффекта Доплера для медицинского исследования сосудов волны ультразвука отражаются от кровяных частиц, и это изменение полностью зависит от скорости кровотока.

Благодаря чему появляется «картинка»?

Классическая доплерография не даёт возможность получить «картинку». С её помощью определяются лишь движения крови по сосудам в виде волн.

Однако «картинку» дает УЗИ (ультразвуковое исследование) – это эхо от внутренних органов, являющихся плотными и малоподвижными.

Современные аппараты для УЗ исследований дают возможность проводить две процедуры одновременно, то есть увидеть «картинку» сосуда и состояние сосудов в твердых органах.

Сочетание УЗИ и допплерографии называют ультразвуковой допплерографией сосудов головного мозга или УЗДГ.

Информация обрабатывается с помощью компьютера, на который выводится изображение (двухмерное и цветное), показывающее имеющиеся отклонения в кровотоке.

В УЗДГ используются изображения закодированные цветом для того, чтобы врач мог увидеть направление тока крови, места, где кровоток блокирован, а также рассчитать его скорость.

Какие функции организма изучает УЗДГ

С помощью УЗДГ сосудов шеи диагностируют болезни сонных и позвоночных артерий, а с помощью УЗДГ головы — сонные, подключичные, позвоночные артерии и магистральные артерии головного мозга.

УЗДГ сосудов головного мозга и шеи довольно часто проводят одновременно, так как это позволяет получить более полное представление о сосудах, которые снабжают мозг кровью. Ещё существует УЗДГ головного мозга (транскраниальное).

Его используют, чтобы оценить качество кровообращения в сосудах, которые находятся внутри мозга.

Итак, что показывает УЗДГ сосудов шеи? Данный метод позволяет исследовать такие функции как:

  • насколько эластичны сосудистые стенки;
  • в каком состоянии находится внутренняя поверхность сосуда;
  • наличие или отсутствие изменений цельности стенок сосудов;
  • внутрипросветные образования артерий или вен;
  • анатомические особенности сосудов, такие как ненормально извивающийся сосуд, ответвление мелкого сосуда в том месте, где этого не должно быть, изменение хода сосуда.

Что проясняет исследование

В результате проведения УЗДГ головы и шеи врач получает такие диагностические данные о сосудах обследуемого как:

  • проходимость сосуда;
  • насколько ход сосуда соответствует нормальной траектории;
  • диаметр и особенности расположения просвета сосуда;
  • длину видимости измененного просвета;
  • наличие или отсутствие образований внутри просвета;
  • в каком состоянии находятся ткани, находящихся вокруг артерий и вен.

В особо запущенных случаях применяют препарат Галоперидол, отзывы людей о котором весьма неоднозначны.

Чтобы выявить синдром Меньера порой недостаточно знать симптомы заболевания. Изучите признаки болезни, которые присущи только ей.

Показания к применению процедуры

Существует достаточно широкий перечень симптомов, при которых показано УЗДГ. Сюда относятся:

  • беспричинная мигрень и головокружение;
  • шум в ушах и в голове;
  • плохое самочувствие, которое сопровождается приступами слабости и чувством нехватки воздуха,
  • ВСД (вегето-сосудистая дисфункция);
  • остеохондроз;
  • гипертония;
  • варикоз;
  • судороги;
  • зябкость конечностей;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • обмороки;
  • онемения конечностей, речевая дисфункция;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный холестерин;
  • сахарный диабет;
  • ишемический недуг сердца, стенокардия, инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • вертебрально-базиллярная недостаточность;
  • цереброваскулярное заболевание;
  • транзиторные ишемические приступы;
  • острая или хроническая недостаточность кровообращения головного мозга;
  • наличие факторов цереброваскулярной недостаточности (курение, гиперлипидемия, ожирение);
  • артериальная гипертензия различного генеза;
  • наличие патологии органов и тканей, которые оказывают экстравазальное воздействие на исследуемые сосуды;
  • спазмы в сосудах мозга;
  • реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • ишемический транзиторный приступ;
  • временная односторонняя слепота;
  • временные нарушения вестибулярной функции.

Противопоказания

К проведению УЗДГ нет каких-либо абсолютных противопоказаний, так как для проведения процедуры не требуется введение обследуемому специальных препаратов (контрастных веществ).

Единственное обстоятельство, которое можно назвать противопоказанием является состояние пациента, не дающее ему возможности находиться в положении лежа (именно в этом положении проводится процедура).

Данная процедура является безопасной для людей любого возраста. УЗДГ сосудов головного мозга делают всем, даже ребенку.

Подготовка к процедуре УЗДГ

Какой-либо специальной подготовки для процедуры УЗДГ нет.

Однако стоит помнить о тех веществах, которые оказывают влияние на состояние сосудов, а именно на их тонус, и в день исследования по возможности ограничить себя в потреблении этих веществ.

К таким веществам относятся:

  • никотин;
  • чай, кофе;
  • энергетические напитки, которые содержат гуарану.

Также перед проведением процедуры следует задать вопрос своему лечащему врачу-невропатологу о том, нужно ли на время отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результат УЗДГ.

Ход процедуры

Продолжительность диагностики с помощью УЗДГ составляет около 50 минут. При этом процедура исследования сосудов головы длится 20-30 минут, сосудов шеи — где-то 15-20 минут.

Для проведения исследования обследуемого просят лечь на спину и запрокинуть голову. Чтобы убрать воздух между датчиком (трансдьюсером) и кожей обследуемого наносится специальный гель, который нужно тщательно смыть после проведения процедуры.

Исследование начинается с сосудов шеи. Врач прикладывает датчик к соответствующим целям проведения процедуры участкам и медленно сдвигает в соответствии с ходом сосуда.

Потом врач переходит к исследованию сосудов головы. Для этого используются общие правила ультразвуковой диагностики, то есть через виски, которые выступают в роли УЗ «окон» — это участки черепа, где ультразвуковой сигнал легче преодолевает косную ткань.

Затем этот же датчик улавливает УЗ сигнал, который отражается от артерии или вены и отправляет его на монитор. Полученное изображение совершенно не похоже на то изображение артерии или вены, какое мы обычно представляем или видим на рисунках.

В процессе проведения процедуры УЗДГ сосудов головы и шеи может возникнуть необходимость в проведении различных функциональных проб. Для этого врач может попросить обследуемого дышать глубоко, а также прижимать сосуды пальцами или трансдьюсером.

Расшифровка результатов

Расшифровка результата исследования шеи и головы с помощью УЗДГ проводится по следующим пунктам:

  • особенности кровяного тока в сосудах обследуемого;
  • размер систолы (наибольшая скорость движения крови);
  • минимальная скорость кровотока (диастолическая);
  • соотношение между наименьшей и наибольшей скоростью сосудистого кровотока, то есть между систолической и диастолической;
  • индекс резистивности, то есть разница между систолической и диастолической скоростями поделенная на диастолическую скорость.

Норма каждого показателя индивидуальна для каждой артерии.

Врач сравнивает полученные с помощью УЗДГ результаты с нормой и делает вывод о таких диагностических характеристиках как проходимость сосудов, степень их стеноза и состояние просвета.

Поэтому в ряде западных стран такое исследование проводят большинству граждан, достигших определенного возраста.

Данная процедура позволяет выявить и предупредить многие опасные процессы в сосудах.

УЗДГ рекомендуется проводить людям зрелого и преклонного возраста, даже если у них к тому нет показаний. При этом процедура имеет ряд предостережений, поэтому если принято решение о ее проведении, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Читайте ещё

Источник: http://neurodoc.ru/diagnostika/instrumentalnaya/uzdg-sosudov-golovy-i-shei.html

Дуплексное сканирование (допплерография) сосудов

Диагностика сосудов представляет собой совокупность методов, направленных на изучение состояния сосудистой системы и выявления в ней незначительных и серьезных патологий. Даже на ранних стадиях, благодаря ряду специальных диагностических манипуляций, можно выявить любые отклонения от нормального функционирования кровеносных сосудов.

Полноценное обследование данной области должно включать осмотр специалиста, лабораторные анализы и инструментальные методики исследования сосудов:

  • объемная сфигмография;
  • реовазография;
  • фоноангиография;
  • УЗИ с доплером;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование с допплерографией;
  • кожная электротермометрия;
  • радиоизотопное исследование;
  • ангиография;
  • ЯМРТ с контрастированием.

Некоторые из представленных выше методик постепенно уходят в прошлое. А вот ультразвуковая допплерография сосудов является очень популярной диагностикой. Такое обследование актуально и в пренатальной практике.

Его применяют для оценки состояния различных сосудов пуповины, аорты и мозговых артерий плода, а также артерий матки.

А у обычных пациентов метод используется для обследования артерий и вен крупного и среднего калибра.

Что такое стандартное УЗИ большинство пациентов себе представляет. А вот, что такое УЗДГ или УЗДС, а также что такое допплерография в целом понимают далеко не все.

Получив от врача направление на такое обследование, многие хотят разобраться детальнее в данной методике и понять, что будет происходить с их организмом в процессе, какие можно ожидать результаты.

Допплеровский эффект

На первый взгляд, допплерография напоминает обычное УЗИ. Только в этом случае информацию о характеристике кровотока, давлении и проходимости сосудов получают с помощью особого датчика, который работает на основе допплеровского эффекта.

УЗДГ, на основе эффекта Допплера, измеряет отражение звуковых волн от движущихся объектов, и после компьютерной обработки создает полихромное изображение сосудистой системы в режиме 2Д, показывая области, где есть затруднения и проблемы в кровотоке.

Ультразвуковое исследование сосудистой системы может осуществляться 3 методами: ультразвуковая допплерография (УЗДГ сосудов), ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС), цветное допплеровское картирование (ЦДК).

УЗГД и УЗДС позволяет выявить «почечные» причины повышения артериального давления и определить жизнеспособность и нормальное функционирование почек

Метод УЗГД

УЗГД сосудов — это простой и доступный метод исследования проходимости в венах и артериях.

При проведении доплер УЗИ сосуды не видны, такой метод еще называют «слепой допплер».

Этот метод позволяет с легкостью выявить нарушение проходимости, но дать характеристику кровотоку и определить причину патологических процессов он неспособен.

Показания к проведению исследования:

  • головокружение, приступы головной боли, шум в ушах, нарушение координации движения при резкой смене положения тела или при других обстоятельствах;
  • синдром хронической усталости, ВСД по различному типу, плавающие точки перед глазами;
  • комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах;
  • эпизодическая потеря сознания, онемение конечностей, расстройства речи, внезапная слабость;
  • стойкая гипертония;
  • ожирение;
  • высокий холестерин в крови длительное время;
  • сахарный диабет;
  • различные проявления ишемической болезни сердца;
  • проявления нарушения общего или местно кровообращения.

Датчики подбираются в зависимости от расположения сосуда. Такой диагностический метод не причиняет пациенту болезненных ощущений и совершенно безопасен. Проводить повторно его можно неограниченное количество раз.

Дуплексное сканирование сосудов относится к более сложным диагностическим методикам. Она сочетает в себе эффект Доплера и В-режим.

Последний позволяет воспринимать визуально исследуемые структуры, а также дает представление о состоянии смежных тканей.

Дуплексный режим сочетает в себе УЗ допплерографию и режим сканирования в реальном времени, что позволяет видеть сосуд и оценивает характеристики кровотока в нем.

Применение ультразвукового дуплексного сканирования сосудов не ограничивается только флебологией. Данное обследование применяется в различных областях медицины для диагностики таких патологий, как:

  • заболевания сосудов головного мозга;
  • заболевания сосудов шеи;
  • поражение кровеносных сосудов из-за нарушений нервной регуляции на фоне сахарного диабета;
  • отложение холестерина на стенках сосудов;
  • мешковидные выпячивания аорты и других артерий;
  • стенозирующий атеросклероз висцеральных ветвей аорты;
  • синдром компрессии;
  • обструктивные поражения почек;
  • заболевания сосудов воспалительного характера;
  • тромбофлебит и флеботромбоз вен;
  • травма сосудов.

УЗИ с дуплексным сканированием может визуализировать и оценить кровоток всей сосудистой системы, включая как магистральные стволы, так и мелкие подкожные сосуды.

Исследование брахиоцефального бассейна позволяет определить возможные причины недостаточности мозгового кровообращения

Брахиоцефальные сосуды

Ангиография — что это?

Некоторые пациенты могут столкнуться с еще одной аббревиатурой — УЗДГ БЦС.

Что это такое? Чтобы разобраться в этом, для начала следует дать определение брахиоцефальным сосудам (БЦС).

Они бывают двух видов крупные артерии (БЦА) и вены (БЦВ), отвечающие за приток и отток крови к головному мозгу, мягким тканям головы и верхним конечностям.

Брахиоцефальные сосуды также называют магистральными (крупными) артериями и венами головы. Любые их патологии очень опасны для человека.

В диагностических целях прибегают к УЗДГ вен и артерий головы и шеи.

Однако более информативным считается дуплексное сканирование вен и артерий данной области.

Нижние конечности

Современные люди довольно часто сталкиваются с различными заболеваниями венозной системы нижних конечностей.

Их диагностируют более чем у половины трудоспособного населения.

Благодаря внедрению в медицинскую практику дуплексного сканирования диагностика данных патологий вышла на новый уровень.

УЗИ с доплером парных сосудов нижних конечностей показано в случае появления таких симптомов:

  • тянущие боли в ногах при длительном пребывании в движении и в спокойном положении;
  • необъяснимое чувство тяжести и усталости в нижних конечностях;
  • отеки ног от колен до стоп;
  • судороги двуглавых мышц на задней поверхности голени;
  • не прослушивание пульса на периферических сосудах ног;
  • сосудистые звёздочки на коже, синюшные расширенные извитые подкожные тяжи;
  • изменение цвета кожи нижних конечностей (потемнение, покраснение, бледность, повышенная пигментация);
  • по ходу вен прощупываются болезненные уплотнения;
  • мокнущие раны открытого типа, образующиеся на фоне отторжения тканей.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей позволяет диагностировать различные патологии: наличие атеросклеротических бляшек, которые могут перекрывать просвет сосуда и тем самым ухудшать кровоснабжение ног, артерио-венозные макрофистулы, соустья, склонные к расширению и объединению и другие патологии артерий. Дуплексное сканирование вен ног позволяет диагностировать наличие тромбов в глубоких и поверхностных венах, установить причину расширения поверхностных вен и наличия сосудистых звёздочек.

Дуплексное сканирование сосудов небольшого калибра практически невозможно осуществить, поэтому особо внимание уделяют спектральному и цветному допплеровскому режиму

Доплерография при беременности

Оптимальным для проведения допплерометрии считается срок — 23–24 недели беременности. Чтобы избежать серьезных осложнений с такой диагностикой не следует затягивать.

В результате обследования может быть выявлено преждевременное отделение плаценты от стенки матки, обматывание пуповиной частей плода, нарушение функций сосудов плаценты, пороки сердца и другие пренатальные патологии.

В основе допплеровского исследования лежит анализ частоты звука, который изменяется при отражении от любого вещества или предмета.

В данном случае этим веществом является кровоток в матке, плаценте, сосудистой системы плода и пуповине. УЗИ с допплерометрией позволяет визуально с экрана монитора оценить состояние кровотока.

А во время УЗИ с допплерографией дополнительно еще производится запись на ленту.

Допплерография во время вынашивания ребенка может выполняться в двух режимах:

  1. Дуплексное сканирование — позволяет врачу рассмотреть сосуды, оценить их проходимость и скорость кровотока.
  2. Триплексное сканирование включает допплеровское картирование. Такое цветное изображение позволяет провести более точную диагностику возможной сосудистой патологии.

Такое обследование, как правило, совмещают с плановым УЗИ и занимает оно от 2 до 3 минут.

Обычно современные ультразвуковые аппараты снабжены доплерометрическими функциями.

Определившись с местоположением подозрительного сосуда, врач включает доплерограф и на экране УЗИ-аппарата получает изображение с оценкой параметров сосудов.

Допплерография во всех своих вариациях совершенно безвредна для обследуемого и достаточно информативна даже на ранних стадиях болезни.

Воспользовавшись таким диагностическим методом, пациент может не опасаться лучевой нагрузки или побочных эффектов, а также может рассчитывать на правильно поставленный диагноз и своевременное лечение.

Источник: http://diametod.ru/uzi/dupleksnoe-skanirovanie-dopplerografiya-sosudov

Уздг диагностика сосудов головы и шейного отдела позвоночника

Ранняя диагностика поражений сосудов мозга занимает главное место в решении проблемы цереброваскулярных болезней, лидирующих в современной структуре заболеваемости и причин смерти.

Практика показывает, что самым безопасным и достоверным исследованием мозгового кровообращения на сегодня является УЗДГ сосудов головы и шеи (ультразвуковая допплерография) и её разновидность – транскраниальная допплерография (ТКДГ).

УЗДГ сосудов шеи и головы – современный неинвазивный метод диагностики кровоснабжения мозга. Основан на эффекте Доплера – отражении звуковой волны от движущегося объекта.

Датчик аппарата УЗДГ через кожу обследуемого человека посылает ультразвуковые сигналы и измеряет скорость отражения волн от передвигающихся в сосудах элементов крови.

В процессе компьютерной обработки полученной информации создается двухмерное изображение системы кровеносных сосудов исследуемого участка тела или органа, показывающее места, где есть затруднения и проблемы в кровотоке.

УЗДГ-методика представляет собой перспективную альтернативу инвазивным исследованиям – артериографии, ангиографии или венографии, выполняемым с введением в кровь контрастных веществ с проведением последующей рентгенографии. УЗДГ сосудов шеи и головы используется для оценки состояния артериального и венозного кровообращения мозга и других внутричерепных органов.

Виды УЗ-исследования сосудов

Часто возникающая терминологическая путаница разновидностей УЗДГ-исследования объясняется техническими возможностями оборудования и целями диагностики. Собственно УЗДГ сосудов – это измерение направления и скорости движения крови в сосудах без визуализации самих сосудов.

Дуплексное (двойное) сканирование, используя возможности стандартного УЗИ, позволяет получить изображение сосудов, оценить состояние стенок, подтвердить или исключить наличие сосудистых аномалий: тромбов, аневризм или атеросклеротических бляшек. Определение параметров кровотока: скорости и направления движения крови по сосудам, является составной частью дуплексного исследования.При триплексном (тройном) сканировании применение специальных компьютерных программ позволяет расширить возможности визуализации. За счет кодирования информации с помощью цвета получаемое изображение кровеносных сосудов окрашивается в зависимости от заданных параметров (обычно это направление и скорость кровотока).

Транскраниальная допплерография

Известно, что кости являются непреодолимой преградой для прохождения ультразвука. Принципиальным отличием изобретенной в 1982 году методики транскраниальной допплерографии (ТКДГ) является возможность неинвазивного исследования внутричерепных артерий и вен.

    Такими местами являются:

  1. орбиты (глазницы) – полости, где расположены глазные яблоки;
  2. височные области;
  3. сочленение шейного отдела позвоночника и затылочной кости.

Эта диагностическая техника произвела настоящий фурор в неврологии, поставив на новую ступень изучение сосудистой системы мозга.

Методы не дублируют, а дополняют друг друга.

При исследовании кровотока мозга проводится УЗДГ (ТКДГ), а при изучении экстракраниальных (внечерепных) отделов сонных и позвоночных артерий – исследовании сосудов шеи – применяют дуплексное сканирование.

Основными преимуществами УЗДГ считают:

  • высокую информативность, не зависящую от типа и величины исследуемых сосудов (магистральных и мелких);
  • возможность оценки компенсаторных возможностей кровообращения в исследуемой области (наличие коллатералей – обходных путей кровотока в случае сдавления или тромбоза основного сосуда);
  • безболезненность и безопасность для пациентов (непроникающий характер и отсутствие лучевой нагрузки);
  • универсальность методики, дающая возможность применения при различных состояниях у пациентов всех возрастов.

Кроме того, ценным преимуществом УЗДГ является возможность оценить гемодинамику в глубоко расположенных венах, выявив причину нарушения венозного оттока из полости черепа на ранних стадиях болезни.

Проведение УЗДГ применяется в качестве вспомогательного метода диагностики при обнаружении у пациентов симптомов нарушения мозгового кровообращения: резком снижении остроты зрения, асимметрии либо отсутствии пульса на лучевых артериях, пониженном давлении на артериях верхних конечностей или наличии шума над дугой аорты при аускультации (прослушивании).

    Исследование показано при появлении субъективных жалоб пациента на:

  • онемение рук;
  • случаи внезапной потери сознания;
  • шум или звон в голове;
  • мигренеподобные эпизоды;
  • ухудшение памяти;
  • диссомнию (расстройства сна);
  • головокружение;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • ухудшение слуха.

Показания

Основными медицинскими показаниями к проведению УЗДГ являются окклюзия (закупорка), стеноз (сужение) или деформация экстракраниальных (внечерепных) артерий (сонных и позвоночных), а также интракраниальных (внутричерепных) артерий (передне-, средне- и заднемозговых).

    В клинической практике УЗДГ сосудов шеи и головы назначается для:

  • уточнения степени нарушения кровообращения после черепно-мозговых травм;
  • выявления поражений внутричерепных сосудов на ранней стадии недостаточности кровоснабжения мозга;
  • обнаружения стеноза сосудов мозга после перенесенных нейроинфекций (в том числе, гриппа);
  • уточнения ведущего фактора ангиоспазма при мигрени для подбора оптимальной терапии;
  • диагностики нарушений церебрального (мозгового) кровообращения у пациентов, страдающих ревматизмом и диабетом;
  • уточнения причины головной боли (спазм сосудов, повышенное внутричерепное давление);
  • оценки гемодинамики в мозге больных после трансплантации органов;
  • мониторирования состояния мозгового кровообращения во время хирургических операций;
  • выявления причины нарушения кровоснабжения мозга при сдавлении позвоночных артерий при шейном остеохондрозе или искривлении позвоночника;
  • обнаружения микроэмболий сосудов мозга у пациентов с транзиторным нарушением кровообращения мозга.

Кроме того, УЗДГ сосудов головы и шеи широко применяется с профилактической целью для выявления ранних цереброваскулярных поражений у лиц из группы риска развития атеросклероза и другой сосудистой патологии мозга (курящих, страдающих гипертонией, гиподинамией и ожирением).

Методика позволяет предупредить развитие мозговых инсультов, а также оценивать динамику результатов лечения пациентов с патологией мозговых сосудов.

Скрининговое УЗ-исследование сосудов шеи и головного мозга показано лицам:

  1. после 45 лет;
  2. с нарушениями сердечного ритма;
  3. c ишемическими болезнями сердца;
  4. страдающим облитерирующим поражением артерий нижних конечностей;
  5. при болезнях почек;
  6. перенесшим инфаркт миокарда;
  7. с артериальной гипертензией.

Противопоказания

Противопоказаний для УЗДГ не существует.

Обследование проводится в любом возрасте и состоянии пациента. Процедура неинвазивна, абсолютно безболезненна, не имеет никаких последствий для пациента.

Относительным противопоказанием к исследованию является наличие раны в области установки датчика. Кроме того, выполнение процедуры затруднено при выраженном подкожно-жировом слое, особенностях расположения сосуда (под костью), а также у пациентов с нарушениями сердечного ритма.

Безопасность и высокая информативность метода делает оптимальным его применение в педиатрии.

УЗДГ сосудов головы и шеи используют у детей раннего возраста для выявления внутриутробных аномалией развития сосудов головного мозга (мальформаций), возникающих вследствие дисэмбриогенеза (нарушения формирования сосудистой сети плода). Кроме того, исследование назначают новорожденным для верификации диагноза перинатальная энцефалопатия.

У детей более старших возрастов показаниями к УЗДГ головного мозга служат:

  1. резидуальные (остаточные) явления перинатальной энцефалопатии;
  2. подозрение на травмирование шейных позвонков;
  3. замедленное развитие речи;
  4. психоэмоциональная расторможенность;
  5. невнимательность, плохая память;
  6. астенический синдром (повышенная утомляемость, вялость).

Подготовка и проведение процедуры исследования

Специальная подготовка для проведения процедуры УЗДГ не требуется, исследование выполняется в положении пациента на спине, под голову кладется невысокая подушка. Перед началом сеанса УЗДГ пациенту предлагают расслабиться и спокойно дышать.

Исследование проводится по единым методическим принципам. Перед началом процедуры исследования врач осуществляет пальпацию (ощупывание) сонных артерий: определяет глубину расположения сосуда, его подвижность, силу пульсации.

Во время ультразвукового исследования кровотока применяют простые приемы для идентификации магистральных сосудов и изучения функции наружных сонных артерий: пережимают пальцем на 8-10 ветви наружных сонных артерий, проводят пробу с поворотами и наклонами головы направо и налево, вперед и назад. Затем специалист изучает скоростные характеристики кровотока по сосудам.

Далее проводится транскраниальное исследование внутренних ветвей сонной и позвоночных артерий, оценивается их извитость, кровоток на всем протяжении, тонус сосудов.

Что показывает УЗДГ

Методика УЗДГ дает специалисту информацию для полной и всесторонней оценки состояния кровоснабжения мозга на основании данных о:

  • скорости кровотока по артериям, питающим головной мозг;
  • венозном оттоке из полости черепа;
  • степени развития коллатеральной (запасной) сети сосудов мозга.

Методика позволяет выявить извитость, изгибы или сосудистую аномалию, а также получить данные о нарушении сосудистой проходимости и ее выраженности.

Полученные результаты важны для диагностики возможной патологии сосудов и выбора эффективной терапии.

Расшифровка результатов

Протокол УЗДГ и ТКДГ исследования включает в себя составные части:

  1. введение (определительная часть), где указывается вид исследования и перечисляют обследованные сосуды;
  2. констационно-фактическая часть, где отмечаются фактически полученные результаты – цифровые показатели, реакции на пробы и другие данные;
  3. интерпретационно-диагностическую часть, в которой излагаются основные результаты проведенного исследования;
  4. рекомендательно-заключительную часть, где формулируется диагноз основных поражений и даются рекомендации с учетом особенностей данного пациента.

Где пройти обследование

УЗДГ сосудов шеи и головы проводится в амбулаторных условиях лечебно-профилактических учреждений, диагностических центрах и клиниках.

Исследование проводит врач, имеющий сертификат специалиста по ультразвуковой диагностике, прошедший специальное обучение по УЗДГ и ТКДГ.

Цена

Стоимость услуги «УЗДГ экстракраниальных сосудов»:

  • в медицинских центрах г.Москвы находится диапазоне 950 — 12100 руб. В среднем, цена УЗДГ шеи и головы составляет 2800 руб.
  • в г.Санкт-Петербурге – от 1200 руб. до 3500 руб.

Цены на услугу «ТКДГ сосудов головного мозга»:

  • в клинках г.Москвы колеблются в пределах от 920 руб. до 10 000 руб., в среднем составляя 2600 руб.
  • в г.Санкт-Петербурге – от 800 руб. до 6000 руб.

Источник: http://pomogispine.com/issledovaniya/uzdg-sosudov-golovy-shei.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть