Артроз суставов – симптомы и лечение

Содержание
  1. Артроз суставов: что это такое и как лечить все крупные суставы
  2. Что же такое артроз?
  3. Стадии артроза
  4. Какой сустав поражается чаще?
  5. Избавление от артроза
  6. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  7. Опиоиды и хондропротекторы
  8. Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?
  9. Артроз — что это такое?
  10. Артроз 1, 2 и 3 степени
  11. Признаки
  12. Симптомы артроза
  13. Диагностика артроза
  14. Артроз суставов: что это такое, симптомы и лечение посттравматического артроза суставов хондропротекторами
  15. Понятие об артрозе, мифы и факты
  16. Болевой синдром
  17. Ограничение движений
  18. Хруст в суставах
  19. Изменения контуров сустава
  20. Диагностика
  21. Методы лечения артроза
  22. Профилактика
  23. Артроз: виды и симптомы, препараты при артрозе
  24. Симптомы голеностопного артроза
  25. Диагностика голеностопного артроза
  26. Лечение голеностопного артроза
  27. Восстановление хрящевой ткани

Артроз суставов: что это такое и как лечить все крупные суставы

Артроз суставов - симптомы и лечение

На сегодня заболевание артроз суставов стало наиболее распространенным среди всех патологий скелетно-мышечного аппарата. Причем чаще всего страдают от нарушений в суставах городские жители, люди привыкшие вести малоподвижный способ жизни и те, кто в недавнем времени перенес травмы различной степени интенсивности.

Прогнозы медиков по этому поводу неутешительны. Предполагается, что в скором будущем численность населения, страдающего различными формами артрозов крупных суставов, будет только расти. Согласно последним данным, около 7 процентов наших соотечественников испытали на себе все симптомы и последствия артрита.

Это заболевание стало одним из ведущих по количеству причин инвалидизации и снижения работоспособности. Характерно, что пик заболеваемости приходится на возрастные группы от 40 до 60 лет, а не только пенсионеров преклонного возраста, как ошибочно принято полагать.

Что же такое артроз?

Под артрозом (другое название остеоартроз) следует понимать комплексную дегенеративную патологию, при которой разрушается хрящевая пластина кости, формирующая сустав. Причины кроются не только в процессах, происходящих в гиалиновом хряще.

Существует много других предпосылок заболевания.

Артроз суставов развивается при условии:

  • чрезмерной физической нагрузки. Обычно в таких случаях болеют люди с лишней массой тела. Суставы человека не рассчитаны на постоянные передвижения с большим грузом. По этой причине повышенное сдавливание, которое испытывают колени во время активности, становится предпосылкой микротравм хрящевой ткани. Происходит нарушение скользящих свойств тканей и снижение суставной подвижности. Часто страдают спортсмены, у кого систематически повреждаются суставы из-за резких и частых перепадов естественного давления между поверхностями сустава или высокой нагрузке при недостаточно прогретых суставах;
  • врожденные или приобретенные деформации, травмы опорно-двигательного аппарата. В таких состояниях провоцируют заболевание неадекватные соприкосновения суставных поверхностей кости. Абсолютно вся нагрузка не в состоянии распределиться по суставу, а в местах чрезмерного сдавливания формируются травмы. Ярким примером такого нарушения станет рахит, сколиоз и кифоз. Также следует отнести сюда неправильное сращивание сломанных костей, разные деформации конечностей;
  • нарушение регенерации хрящей. Этот механизм развития артроза наблюдается при наличии в организме воспалительного процесса, нарушенном кровообращении и гормональных сбоях. В основе проблемы лежит неадекватное восстановление потерянной хрящевой ткани, отсутствие естественной ремодуляции и истончение;
  • проблемы формирования и выработки синовиальной жидкости. При недостаточности суставной жидкости трущиеся между собой поверхности постоянно травмируются, их износ и воспаление ускоряется, общее состояние организма ухудшается.

Стадии артроза

Так как заболевание артроз провоцирует деструкцию хрящевой ткани сустава, его симптомы существенно варьируются в зависимости от стадии патологического процесса.

В результате активного разрушения поверхности сустава человек ощутит новые симптомы, причем прогноз относительно восстановления двигательной активности не изменится. Исходя из клинической картины заболевания, доктор выберет оптимальный способ лечения и лекарственные препараты.

Артроз 1 степени характеризуется тем, что ощущается дискомфорт и легкая болезненность только после продолжительной интенсивной нагрузки. После кратковременного отдыха признаки, возникшие во время двигательной активности, затухают.

На рентгеновском фото в этом случае поражений сустава не будет видно, но возможно незначительное сужение суставной щели.

2 стадия патологии отличается нарастанием симптоматики. Сейчас возникают боли не только в результате продолжительной активности, но и при незначительных движениях конечностями.

Отдых не принесет желанного облегчения. Появляется скованность в движениях, подвижность сустава ограничивается. Рекомендовано в это время снизить нагрузку на пораженные суставы, но полностью исключать ее не следует, в противном случае возникает атрофия мышц. Рентгенограмма покажет явные признаки артроза:

  1. костное разрастание;
  2. деформации;
  3. новообразования (остеофиты) вблизи суставной щели, ее сужение.

Когда болезнь доходит до последней стадии, то поражения в суставах доставляют мучительную постоянную боль. Поэтому на рефлекторном уровне человек начинает резко ограничивать свои движения, беречь пораженный сустав от нагрузки. Болевой синдром возникает даже во время сна и отдыха, когда суставы находятся в состоянии покоя.

Пациент вынужден принимать ту позу, при которой болит меньше всего. Передвижения становятся возможными лишь при помощи каталки или костылей.

Характерно, что 3 и 4 степень артроза может вовсе лишить человека возможности ходить ввиду сращения суставных поверхностей (анкилоза).

Какой сустав поражается чаще?

Согласно медицинской статистике более всех подвержены артрозу нижние конечности. Страдают от воспаления и дегенерации суставы: тазобедренные, коленные.

При проблемах в тазобедренном суставе изначально ощущается болевой синдром в тазу после долгой ходьбы или бега. При активном прогрессировании патологии происходит усиление боли и ограничение подвижности.

Человек отметит неприятную скованность в суставе, а в определенных позах скованность возрастает сразу в несколько раз. На последних этапах артроза тазобедренного сустава пациент подсознательно оберегает пораженную ногу и старается вообще на нее не ступать. Он не совершает никаких движений тазом, что помогает снизить боли.

Артроз коленного сустава проявляется дискомфортом и ноющими болями после ходьбы. Внешних проявлений проблемы и воспаления при этом нет. Самой частой предпосылкой артроза коленного сустава становится прошлые его травмы на фоне повреждения внутренних структур.

Подобные поражения, как правило, причиняют нарушения примыкания соприкасающихся суставных поверхностей. Также имеет место:

  • перегрузка определенных участков хряща;
  • быстрый их износ.

Изменения, как и в предыдущем случае, зависят от степени артроза. Еще следует брать во внимание причины заболевания, наличие адекватной медицинской помощи, общее состояние организма и динамику патологического процесса.  Некоторые формы недуга долгое время вообще не дают о себе знать и не прогрессируют.

Иногда даже на протяжении десятилетий в колене нет явных ухудшений. В остальных случаях отмечается стремительное нарастание симптоматики и высокая вероятность утраты подвижности.

Избавление от артроза

На сегодня существует 2 основных направления в лечении артроза крупных суставов: медикаментозное и хирургическое.

В первую очередь лечение направлено на быстрое улучшение кровообращения в больном суставе и ускорение свойств хрящевой ткани при помощи медикаментов. Требуется также обезболивание и снятие воспаления. В этих целях медики практикуют использование следующих препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Лекарства этой группы вторгаются в естественную цепочку химических реакций в хряще, которая провоцирует воспаление. Происходит отечность в тканях, появляется болезненность, а прочность хряща во время движения снижается.

Благодаря применению противовоспалительных препаратов удается уменьшить или вовсе купировать болевой синдром. Также предотвращается инициация так называемого цепного воспалительного процесса, что помогает ускорить регенерацию пораженных участков.

Чаще всего медики рекомендуют препараты:

  • Диклофенак;
  • Парацетамол;
  • Нимесулид;
  • Индометацин.

Названные средства производятся в форме таблеток, порошка и ректальных свечей. Тактика лечения, выбор конкретного препарата определяется доктором строго в индивидуальном порядке, основываясь на клиническую картину недуга, его динамику и сопутствующие патологии.

Опиоиды и хондропротекторы

Сильные обезболивающие лекарства центрального воздействия имеют название опиоиды. Обычно такие средства оказывают наркотическое влияние на организм, повышая пороги болевой чувствительности. Благодаря такому лечению удается снизить боль в пораженных суставах.

Лекарством этой группы, которое назначают чаще остальных, стал Трамадол. Его применение должно происходить строго под присмотром лечащего врача, ведь такое средство вызывает психическую и физическую зависимость.

Помимо этого, у Трамадола есть множество побочных реакций и противопоказаний. Купить препарат в аптеке можно только по рецепту доктора.

Для ускорения восстановления хрящевой ткани применяют специальные средства – хондропротекторы. Они, по большому счету, являются структурными элементами самих хрящей, что позволяет им активирующее воздействовать на их восстановление.

В состав таких лекарств входят:

  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин сульфат;
  • гиалуроновая кислота.

Хондроитин и глюкозамин – это органические вещества, которых присутствует достаточно много в межклеточном пространстве хрящей. Механизм их действия на суставы до сих пор не изучен до конца, однако неоднократно было доказано положительное влияние на регенерацию хрящевой ткани во время лечения.

Лекарства на основе хондроитина активируют выработку специальных веществ из межклеточного матрикса хрящей (протеогликанов и гиалуроновой кислоты). При этом существенно затормаживается процесс резорбции в тканях. Этим же путем подавляются определенные химические процессы, наблюдается снижение воспаления в хряще, повреждения и степень выраженности болевого синдрома.

Зачастую требуется продолжительное применение препаратов этой группы. Необходим курс лечения не менее 6 месяцев. В противном случае пользы от терапии не стоит ожидать. Чаще практикуется органичная комбинация хондроитина и глюкозамина. Однако клинические исследования не подтвердили существенное отличие такого лечения от применения только одного из хондропротекторов.

Несмотря на очевидную пользу и безопасность, лечить артроз суставов подобными препаратами может далеко не каждый ввиду относительно высокой стоимости.

Не менее распространена в современной медицине гиалуроновая кислота. Она являет собой длинную цепочку из углеводов, обеспечивающих эластичность и вязкость синовиальной жидкости. Уникальные свойства гиалурона во многом обеспечивают хорошие скользящие свойства суставной жидкости.

Хорошо влияют на состояние организма внутрисуставные уколы препарата, ведь исследования показали, что артроз часто спровоцирован снижением концентрации гиалурона внутри сустава и укорочением цепочки его молекул.

Источник: https://sustav.info/bolezni/arthrosis/artroz-sustavov.html

Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?

Артроз суставов - симптомы и лечение

Артроз – это дистрофическое изменение суставного хряща не воспалительного характера. Данный процесс возникает в большинстве случаев в результате естественного старения организма.

По статистическим данным, артроз считается достаточно распространенным недугом, так как им страдают по разным оценкам от 10% до 15% жителей разных стран.

Это заболевание характерно для возрастной категории от 45-ти лет и более. Хотя, имеют место исключения, когда артроз наблюдается у менее возрастной группы людей, как следствие перенесенных травм, тяжелых заболеваний, переломов, свойственных в большей степени спортсменам.

Наиболее распространены артроз коленного, тазобедренного и фалангового суставов. При этом традиционно различают два вида артроза: первичный — возникающий на общем фоне возрастных изменений в организме, и вторичный – развившийся в результате травмы, чрезмерных физических нагрузок, инфекционного или другого заболевания, например сахарного диабета.

Как правило, артрозные боли пациенты испытывают в состоянии нагрузок, но стоит им сесть либо лечь в удобной позе для пораженной конечности, как болевые проявления стихают. По мере прогрессирования заболевания усиливается характерный хруст суставов, уменьшается амплитуда привычных движений суставов, наблюдается деформация суставных компонентов.

Артроз — что это такое?

Почему возникает артроз, и что это такое? Заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

  1. Артроз первичный — начинается без заметной на то причины и поражает неизмененные суставные хрящи одновременно во многих суставах; чаще наблюдается у лиц старше 40 лет. Первичный артроз также является следствием нарушения соотношений в хрящевой ткани процессов синтеза и дегенерации, и сопровождается расстройством функции хондроцитов. В хряще при артрозных изменениях преобладают процессы разрушения.
  2. Основными причинами вторичного артроза являются существенные изменения в обменных процессах: кровоснабжение, солевой обмен и отток лимфы, гормональные нарушения в усвоении необходимых суставу веществ. Гормональные изменения, ведущие к артрозу, часто встречаются у женщин старшего и преклонного возраста, когда наступают закономерные изменения гормонального фона.

В группу риска можно отнести людей:

  • с избыточной массой тела;
  • с наследственными нарушениями;
  • пожилого возраста;
  • со специфическими профессиями;
  • с метаболическими нарушениями в организме;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • перенесших травмы на позвоночнике;
  • занимающихся некоторыми видами спорта.

Коварство артроза заключается и в том, что патологические изменения в хрящевой ткани пораженного сустава долгое время не проявляется никакими симптомами – боль и затрудненность движений становятся заметными только в тот момент, когда деструкция достигает надкостницы, расположенной под хрящом.

Артроз 1, 2 и 3 степени

Различают три степени артроза суставов:

  1. 1 степень заболевания протекает почти без ощутимых симптомов. Лишь изредка возможны болезненные ощущения при движении или других видах физической активности. Уже на первой стадии артроза происходят патологические изменения в синовиальной жидкости сустава, при этом ослабевает мышечный аппарат, но не претерпевает видоизменений.
  2. 2 степень артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  3. 3 степень артроза – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Из-за нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами сустава и обширных патологических изменений в соединительной ткани связки становятся несостоятельными и укорачиваются, вследствие чего развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Возникают контрактуры и подвывихи. Околосуставные мышцы растянуты или укорочены, способность к сокращению ослаблена. Питание сустава и окружающих тканей нарушено.

Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.

Признаки

Артроз имеет определенные первые признаки, исходя из его классификации, но есть и обобщенный список:

  1. Болевой синдром, который усиливается в сырую погоду и от промерзаний;
  2. Сустав увеличивается в объеме из-за деформаций и остеофитов;
  3. Температура кожи вокруг заболевшего сустава увеличивается. Может наблюдаться общее увеличение температуры.
  4. Сустав начинает отекать, наблюдаются припухлости и уплотнения;
  5. При напряжении и работе сустава слышится и осязается хруст или скрип от трения костных образований.

На более поздних стадиях боль может возникать и в спокойном состоянии из-за застоя крови и повышения внутрикостного давления.

Симптомы артроза

Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении.

Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить артроз, его симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

Итак, при артрозе основные симптомы следующие:

  1. Ноющая боль в суставе. Она особенно проявляется при разного рода нагрузках на больной сустав, во время хождения по лестнице.
  2. Ломота и хруст в суставе. Ломота проявляется при переохлаждении. Хруст поначалу не сильный, но при отсутствии лечения, со временем его будут слышать и окружающие.
  3. Появление припухлостей. Данный симптом характерен еще одному заболеванию суставов – артриту. Но при артрозе возникает припухлость только при обострениях и сопровождается не острой болью, а ноющей. Она очень заметна и доставляет немалые неудобства.

Иногда боль к вечеру может усилиться. Порой боль в суставе бывает очень активной, проявление ее зависит от нагрузок. В молодости артроз может получить развитие от большой физической нагрузки или после травмы.

Диагностика артроза

Диагностика базируется, прежде всего, на определение такого предрасполагающего фактора, как появление боли и дискомфорта в движениях суставов. При возникновении, описанных выше признаков заболевания, возможно проведение рентгенологического, радионуклеидного и морфологического исследования.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/artroz-chto-eto-takoe/

Артроз суставов: что это такое, симптомы и лечение посттравматического артроза суставов хондропротекторами

Артроз суставов - симптомы и лечение

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Одно из самых распространенных заболеваний населения — артроз (синонимы: остеоартроз, деформирующий артроз, обменно-дистрофический полиартрит), им страдает 20% жителей планеты.

Поэтому он получил вполне справедливое название эпидемии века.

Название болезни имеет греческое происхождение: arthros означает сустав, а osis указывает на заболевание, не связанное с инфекцией или опухолью. Что же такое артроз?

Понятие об артрозе, мифы и факты

информация для прочтения

Артроз — системное заболевание суставов, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофический процесс во всех суставных тканях. Болезнь протекает медленно, но постепенно развиваются необратимые изменения в суставах, приводящие к ограничению подвижности, ухудшению качества жизни и даже к инвалидности.

Важно! Артроз приводит к необратимым изменениям в суставах, поэтому очень важно обращаться к врачу на самых ранних стадиях болезни.

Из-за постоянных нагрузок коленные суставы часто поражаются артрозом

Существует несколько мифов об артрозе суставов:

  • Миф 1: артрозом страдают только люди пожилого и преклонного возраста. Это верно лишь отчасти. Действительно, большинство больных относятся к возрастной группе «за пятьдесят». Но и пациенты молодого возраста подвержены болезни, когда имеется для ее развития благоприятный фон.
  • Миф 2: при артрозе поражаются лишь суставы ног, плеч. Заболевание носит системный характер, поражаются все суставы тела, но клинические проявления действительно более выражены в коленных, тазобедренных, плечевых суставах, то есть испытывающих наибольшую нагрузку. При деформирующем артрозе изменениям подвергаются все суставы, в том числе позвоночника, ребер, нижней челюсти.
  • Миф 3: артроз — это отложение солей в суставах. Изначально развивается деструкция хряща, кости, а уже на поздних стадиях болезни в этих поврежденных участках могут откладываться соли кальция (кальцинаты, оссификаты).
  • Миф 4: лечение артроза бесполезно, ни кость, ни хрящевая ткань не восстановятся. Это лишь отчасти верно. Действительно, и хрящи, и кости при артрозе разрушаются быстрее, чем восстанавливаются. И все же, если лечение начато вовремя и проводится регулярно, можно остановить деструктивный процесс и сохранить подвижность суставов.

Артроз необходимо лечить у специалиста, и начинать лечение как можно раньше

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами
  2. Симптомы и различные методы лечения артроза лучезапястного сустава

загрузка…

У лиц, возраст которых «перевалил» за 45-50 лет, развиваются возрастные изменения. Другими словами — наступает старение организма. Оно связано с развитием склероза сосудов и нарушением кровоснабжения органов и тканей, в том числе и суставных.

С другой стороны, снижается функция эндокринных и других органов, замедляются процессы обмена веществ. Все это и приводит к «старению» и разрушению хряща суставов, костной ткани, связочного аппарата. Словом, суставы изнашиваются.

Однако практика показывает, что не все пожилые люди страдают выраженным артрозом, а некоторые до глубокой старости сохраняют подвижность и активный образ жизни, даже несмотря на старение организма.

Развитию артроза способствуют следующие факторы:

  • травмы сустава (основная причина болезни в молодом возрасте);
  • воспалительный процесс;
  • расстройства обмена веществ при различных заболеваниях: диабете, подагре, нарушении функции щитовидной железы;
  • аллергические состояния;
  • системные заболевания соединительной ткани (волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, псориаз);
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
  • чрезмерная нагрузка на суставы (у профессиональных спортсменов, лиц тяжелого физического труда);
  • гиподинамия, малоподвижный образ жизни, приводящий к снижению кровообращения;
  • генетическая предрасположенность к артрозу.

Все эти факторы не только провоцируют артроз суставов, но и ухудшают его течение.

Важно! Согласно статистике, большинство больных артрозом — люди с избыточным весом. Поэтому любителям обильной еды следует задуматься о последствиях.

Избыточный вес и малоподвижный образ жизни способствуют развитию артроза

Как правило, артроз начинается с деструктивных процессов в хрящевой поверхности сустава, ее истончения и появления дефектов. Она теряет гладкость и эластичность.

В ответ на это организм, стремясь восполнить недостаток хряща, «подстегивает» разрастание костной ткани, но все происходит с точностью «до наоборот».

Костная ткань не обладает гладкостью и эластичностью, а костные разрастания (шипы) по суставным поверхностям лишь создают препятствия движению.

Далее в процесс вовлекается суставная оболочка, связочный аппарат, прикрепляющиеся в области сустава сухожилия.

Все эти ткани уплотняются, теряют эластичность, в них могут образовываться участки обызвествления (отложение кальция). Функция сустава еще больше ухудшается, развивается его деформация, контрактура (ограничение объема движений).

В тяжелых случаях формируется анкилоз — полная неподвижность за счет сращений в полости сустава.

При посттравматическом артрозе первичные дефекты хряща связаны с его повреждением, в дальнейшем происходят изменения, подобные описанным выше.

Такие изменения происходят в суставе при артрозе

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза локтевого сустава
  2. Гимнастика Павлова и Бубновского при лечении артроза суставов

загрузка…

По происхождению различают 2 вида артроза суставов:

  • первичный — возрастная деформация у пожилых людей;
  • вторичный, вызванный травмой, воспалительным процессом, аллергией, то есть развивающийся как осложнение основного заболевания.

Артроз поражает любые суставы тела

В зависимости от того, в каком суставе происходят наиболее выраженные изменения, выделяют следующие виды артроза:

  • коленного сустава (гонартроз);
  • тазобедренного сустава (коксартроз);
  • плечевого сустава;
  • локтевого сустава;
  • голеностопного сустава;
  • кисти;
  • стопы;
  • позвоночника (спондилоартроз);
  • челюстного сустава.

В процессе развития артроза выделяют 3 клинические стадии:

  1. Первая стадия — начальные изменения в хрящевой ткани: сустав внешне не изменен, снижена его амортизация, движения не ограничены.
  2. Вторая стадия — появление костных разрастаний на поврежденной хрящевой поверхности, ограничение объема движений, увеличение сустава в объеме.
  3. Третья стадия — грубые изменения с атрофией хряща, множественными костными шипами, петрификатами (обызвествлением), уплотнением капсулы и связок. Функция сустава резко нарушена.

Такое деление на стадии клинически обосновано, поэтому оно является критерием для выбора программы лечения.

Изменения при артрозе по стадиям

Болевой синдром

Для начальной стадии артроза характерна периодичность болей после физической нагрузки и исчезновение их в покое. По мере развития процесса боли становятся постоянными, появляются даже в ночное время («крутит», «ноет» сустав, пациент ищет более удобное положение тела).

Ограничение движений

В начале заболевания объем движений в суставах не ограничен, лишь по утрам отмечается их скованность, которая проходит с началом физической активности, то есть пациент, как принято говорить, «расхаживается». С появлением костных разрастаний и сужением суставной щели двигательная функция ограничивается, развивается контрактура сустава, в тяжелых случаях — полная неподвижность (анкилозирование).

Хруст в суставах

Типичным симптомом артроза суставов является хруст, который слышен даже на расстоянии. Он возникает вследствие трения суставных поверхностей, костных шипов, уплотненных связок и сопровождается болевыми ощущениями. Не следует путать его с легким «пощелкиванием» в суставах, которое может возникать и в норме за счет особенностей состояния связочного аппарата.

Изменения контуров сустава

Конфигурация сустава изменяется, начиная со 2-й стадии болезни. Причиной ее является увеличение содержания суставной жидкости, отечность тканей. В 3-й стадии развивается деформация сустава за счет костных наростов и смещения суставных поверхностей костей, присоединения воспалительного процесса, застойного отека.

Важно! При самых первых симптомах — скованности, болях «на погоду» в суставах — следует сразу обратиться к врачу для обследования.

В результате артроза кистей произошла их деформация

Диагностика

При обследовании сустава оценивают его конфигурацию, измеряют объем в сравнении с аналогичным здоровым суставом, угломером определяют функциональную способность (угол сгибания, разгибания).

Обязательными являются дополнительные исследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвуковое сканирование (УЗИ).

Также назначают исследования на наличие возможного заболевания, которое могло привести к артрозу (ревматизм, бруцеллез, волчанка, псориаз, туберкулез).

Все это — неинвазивные методы исследования, но по показаниям применяют и инвазивный метод — диагностическую артроскопию. Через небольшие надрезы кожи в полость сустава вводится видеозонд с камерой, которая сканирует все структурные элементы и передает изображение на дисплей. Зонд снабжен системой освещения и линзами для более детального изучения патологического участка.

Так проводится артроскопическое исследование сустава

Методы лечения артроза

Для тех, кто не знает, какой врач лечит артроз, следует напомнить, что наиболее квалифицированно занимаются этим травматолог и ортопед, к ним и следует обращаться.

Также следует иметь в виду, что не существует «волшебной палочки», чтобы вылечить артроз. Даже у самого опытного и квалифицированного специалиста лечение будет длительным и комплексным.

В него входят следующие мероприятия:

  1. Применение фармацевтических препаратов: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен, Бутадион и другие), в запущенных случаях применяют и кортикостероиды. Препараты могут назначаться в виде инъекций или внутрь, в сочетании с аналогичными мазями, гелями.

Хорошо себя зарекомендовали хондропротекторы при артрозе. Это — целая группа лекарств, содержащих глюкозамин или хондроитин. Попадая в организм, они способствуют образованию новых коллагеновых волокон хряща. Поэтому их действие начинает проявляться спустя длительное время — минимум 3-4 недели, и принимать их также нужно длительно, курсами по 2-3 месяца с перерывами.

  1. Физиотерапевтические процедуры, их выбор очень широк: от простого ионофореза до магнитотерапии и лазеротерапии, выбор проводится индивидуально.
  2. Лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия — обязательные методы, направленные на улучшение кровообращения в суставе и восстановление объема движений.
  3. Санаторно-курортное лечение — дает хороший эффект при регулярном повторении процедур (минеральных ванн, гелиотерапии, пелоидотерапии).
  4. Диетотерапия, основное ее назначение — снижение веса и нагрузки на суставы. Также установлено, что отдельные продукты способствуют восстановлению коллагена в хряще суставов: морепродукты, студень (холодец), куриный хрящ, яйца, грибы, бобовые, молочные продукты.

В случаях, когда длительное консервативное лечение не дает результатов, а также при грубых изменениях в суставе, резком ограничении функции и физических возможностей пациента, прибегают к хирургическому лечению артроза.

Операция может быть выполнена методом артроскопии: удаление костных наростов, шипов, имплантация (пересадка) хрящевой ткани. При полной потере суставом функции показана операция эндопротезирования — замены сустава искусственным протезом.

Искусственный протез плечевого сустава

Профилактика

Возможна ли профилактика артроза, если заболевание это неизбежно развивается с возрастом и осложняет другие болезни и травмы суставов? Ответ однозначен: в известной степени — да, возможно предупредить болезнь в молодом возрасте и существенно замедлить ее развитие у пожилых людей. В число профилактических мер входит:

  • своевременное лечение травм и болезней суставов;
  • прохождение медицинских осмотров, выявление и лечение заболеваний;
  • организация правильного питания, нормализация веса;
  • достаточная физическая активность (занятия спортом, посещение тренажерного зала, бассейна, езда на велосипеде, пешие прогулки);
  • предупреждение переохлаждений и травм суставов, ношение удобной обуви.

Здоровый и активный образ жизни — надежное предупреждение развития артроза

Артроз суставов — системное хроническое заболевание, которое при желании можно предупредить. А если уж он возник, лечение нужно начинать как можно раньше и у специалиста.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artroz/lechenie-artroza-sustavov/

Артроз: виды и симптомы, препараты при артрозе

Артроз суставов - симптомы и лечение

Голеностопный сустав относится к наиболее нагруженным и активным суставам опорно-двигательного аппарата и проблемы с ним могут возникнуть в любом возрасте (травмы, заболевания воспалительного и дегенеративного характера, нарушение кровообращения).

Голеностопный артроз, как-раз-таки относится к разряду дегенеративных заболеваний  суставов. Если быть точным, то артрозом голеностопного сустава называют заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в хрящевой ткани сустава.

Когда заболевание прогрессирует, процесс дегенерации (разрушения) становится необратимым.

Специалисты выделяют 3 вида голеностопного  артроза:

  • Острый голеностопный артроз
  • Посттравматический голеностопный артроз
  • Деформирующий голеностопный артроз.

В настоящий момент изучением данного заболевания занимаются многие врачи мира, проведено большое количество исследований. Из полученных данных следует, что среди 100 обследованных пациентов у 6 диагностируется голеностопный артроз.

Чаще других этим заболеванием страдают пожилые люди (примерно 80% от  числа больных голеностопным артрозом). Данному виду недуга одинаково подвержены и мужчины и женщины. Среди основных причин, способствующих возникновению  артроза голеностопного сустава можно выделить:

  • Чрезмерные физические нагрузки, оказывающиеся на ноги;
  • Лишний вес;
  • Некоторые виды спорта (особенно силовые, а в лёгкой атлетике различные виды прыжков);
  • Травмы (ушиб, падение, вывих);
  • Неудобная обувь;
  • Пожилой возраст;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Наличие других заболеваний (артрит, туберкулёз и т.п.);
  • Наследственность.

Как и у других видов артроза у артроза голеностопных суставов выделяют 3 степени.  1 и 2 степень голеностопного артроза лечатся, после лечения суставам возвращается подвижность. Но если заболевание перешло в 3 стадию, начинается необратимый процесс деформации сустава. В результате такое течение заболевания часто приводит к инвалидности.

Симптомы голеностопного артроза

Как уже говорилось, заболевание артроз голеностопного сустава имеет 3 степени. В зависимости от того на какой стадии находится заболевание появляются новые симптомы. Симптомы голеностопного артроза 1 степени:

  • Повышенная утомляемость;
  • Появление болезненных ощущений в ногах во время сна.

В начальной стадии заболевания ярко-выраженная симптоматика отсутствует. Существуют сложности с диагностикой артроза 1 степени из-за того, что патологические изменения в суставе ещё практически не заметны.

Когда заболевание прогрессирует и переходит во 2 стадию, появляются характерные симптомы, на которые необходимо обращать внимание:

  • Появление выраженного болевого синдрома (боль присутствует даже в состоянии покоя)
  • Возможно развитие воспалительных процессов околосуставных тканей, гиперемия кожного покрова над суставом, повышение температуры тела.
  • Появление отёчности;
  • Пониженная активность и подвижность ног;
  • Появляется метеозависимость (ноги начинают болеть сильнее к перемене погоды).

Если заболевание не будет выявлено на данном этапе, то это может привести к серьёзным последствиям.

Когда голеностопный артроз переходит в 3 степень, болевые ощущения становятся постоянными. Дискомфорт и мучительный болевой синдром связаны с тем, что хрящевая ткань начинает перерождаться в костную (происходит окостенение хрящей).

Во время движения  возникает характерный хруст. Именно при 3 стадии голеностопного артроза происходит деформация сустава и стопы.

Самолечение и нежелание обратиться к специалисту, в данной ситуации, приводят к полному обездвиживанию сустава и как следствие — к инвалидности.

Диагностика голеностопного артроза

Диагностирование данного вида заболевания основывается на опросе пациента, осмотре и результатах рентгенографического исследования. Рентгенография позволяет увидеть сужение суставной щели, появление костных наростов (остеофитов).

Когда заболевание находится на поздних стадиях возможно появление кистовидных образований, а также остеосклероза субхондральной зоны кости.

Для постановки более точного диагноза иногда дополнительно требуется провести магнитно-резонансную томографию голеностопного сустава.

Лечение голеностопного артроза

Все заболевания суставов требуют довольно длительного лечения, которое часто  имеет свои сложности. Не является исключением и артроз голеностопного сустава.

Сразу хочется отметить, что успешным лечение голеностопного артроза может быть только на начальной стадии заболевания, на более поздних этапах лечение сводится к тому, чтобы  приостановить процесс разрушения хрящевой ткани сустава и сгладить симптомы заболевания.

Конечно, когда артроз достиг второй стадии, полностью излечить его не получится, но вовремя назначенное лечение, может стать гарантом довольно длительной ремиссии, а так же, что самое важное, не дать прогрессировать заболеванию, остановить его развитие.

Когда артроз голеностопного сустава переходит в 3 стадию, возможны 2 варианта лечения:

  1. Хирургическое вмешательство (эндопротезирование, т.е замена сустава).
  2. Поддерживающее консервативное лечение. Такое лечение направленно, на поддержание двигательной функции сустава и обезболивание.

Вообще, лечение заболевания голеностопный артроз, так же как и других видов артроза делится на 2 этапа: консервативный и восстановительный

В период обострения применется консервативное лечение.  Когда пациента беспокоит сильный болевой синдром, применяются препараты группы глюкокортикостероидов:  «Гидрокортизон» (Hydrocortisone), «Кеналог» (Kenalog), «Дипроспан» (Diprospan).

Надо сказать, что препараты этой группы дают довольно быстрый положительный эффект, но они имеют большое количество побочных действий  и даже могут стать причиной возникновения такого серьёзного заболевания, как остеопороз.

Дело в том, что глюкокортикостероиды способствуют разрушению костной ткани.

Отметим, что негормональные противовоспалительные препараты в лечении артроза практически не применяются, исключением является только нестерпимый хронический болевой синдром, в этой ситуации препараты этой группы назначаются минимальным курсом (3-5 дней), для купирования болей. В период обострения больной сустав фиксируется эластичным бинтом.

Восстановление хрящевой ткани

В период ремиссии целью лечения является восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава.

В этих целях специалисты назначают препараты-хондропротекторы, которые содержат глюкозамин и хондроитин: «Хондроитин сульфат» (Chondroitini sulfas), «Алфлутоп» (Аlflutop), «Румалон» (Rumalon), «Структум» (Structum), «Хондролон» (Chondrolonum), науке уже давно известно, что одуванчик является природным хондропротектором, поэтому в этот период, для восстановления хрящевой ткани сустава, могут применяться препараты одуванчика, например: «Одуванчик П».

Для того чтобы лечение артроза голеностопа было более эффективным назначаются препараты, улучшающие кровообращение и укрепляющие стенки сосудов: «Пентоксифилин» (Pentoxyphyllinum), «Трентал» (Trental), «Детралекс» (Detralex), мазь «Троксевазин» (Troxevasin), натуральный препарат «Одуванчик П».

Для возвращения подвижности сустава и улучшения свойств синовиальной жидкости могут быть назначены внутрисуставные инъекции  препаратов гиалуроновой кислоты, таких как: «Остеонил» (Ostenil), «Ферматрон» (Fermahtron).

Напомним, что консервативное медикаментозное лечение эффективно только в 1 и 2 стадии артроза, в 3-ей стадии оно сводится к поддерживающей и обезболивающей терапии.

В лечении голеностопного артроза не последнюю роль играет физиотерапия. В лечении заболевания используются: лазерная терапия, магнитная терапия, тепловая терапия (грязи и парафинолечение). Огромную пользу в восстановлении  подвижности суставов приносит лечебная физкультура.

Источник: https://osteomed.su/artroz/

Варикоза нет
Добавить комментарий