Доброкачественные опухоли матки

Доброкачественные опухоли матки

Доброкачественные опухоли матки

Внастоящеевремя отмечается увеличениедоброкачественных опухолей матки,которыесвязывают с влияниемна организм женщин неблагоприятныхфакторов окружающего среды,нервно-психическим перенапряжением,что отражаетсянагормональной функции (гипер-или гипофункции половых желез).

Каждая4-5 женщина обращается кгинекологу по поводу миомы матки, или-25% женщин, старше 35 лет. Согласнорезультатам патологоанатомическихисследований, миому матки диагностируюту 50% женщин.

По данным литературы, внастоящее время увеличивается частотаразвития фибромиомы у женщин молодоговозраста.

II.Учебно-воспитательные цели.Студентдолжен знать:

1) теории возникновениядоброкачественных опухолей матки;

2)морфо-функциональныевиды доброкачественных образованийматки;

3) клиническиесимптомы миомы матки;

4) методы диагностикифибромиомы матки;

5)дифференциальнуюдиагностику между злокачественными идоброкачественными новообразованиямиматки;

6)методы лечения миомы матки (консервативныеи хирургические);

7) методы оперативныхвмешательств;

8) методы профилактики.

Врезультате проведенияпрактическогозанятия студент должен уметь:

1)выбрать из жалоб и анамнеза данные,которые отображают наличие опухолиматки;

2)составитьплан обследования больной для постановкидиагноза миомы матки;

3) оценить результатыобследования больной с миомой матки;

4)провестидифференциальную диагностику миомыматки;

5)составитьи обследоватьплан индивидуального лечения иреабилитации больной с миомой матки;

6)провестиэкспертизу нетрудоспособности больнойс миомой матки.

III. Базовые знания

1. Анатомия внутреннихженских половых органов.

2. Гормональнаярегуляция менструального цикла.

3.Этиологияи патогенез развития доброкачественныхобразований.

4. Сбор общего игинекологического анамнеза.

5.Методы общего обследования больной поорганов и системам.

6.методы исследования вгинекологии.

7.Интерпретация результатов клинических,биохимических и инвазивныхисследований.

IV. учебного материала

Миомаматки, или лейомиома,- это доброкачественная, хорошо отделенная,капсулированнаяопухоль,развивающаяся из мышечногослоятела или шейки матки, в гормонозависимоморгане.

Влитературевстречаются многочисленные термины,которыми называли это заболевание:фибромиома, миофиброма,лейомиофиброма,фибролейомиома,фиброма, фиброидимиома. По данным современных исследований,миома матки это дисгормональная опухольс нарушением всистеме гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники.

Дисгормональная природа обусловленаприсутствием рядаметаболическихнарушений,функциональной недостаточности печении нередко нарушениемжировогообмена.

Убольных миомой матки высокийинфекционный индекс, часто имеетсябесплодиеинарушение менструальной функции.

Факторыриска миомы матки следующие:

1) наследственность;

2)нарушениеменструальной функции, начиная сменархе,гиперэстрогения;

3) половой инфантилизм;

4)нарушениерепродуктивной функции, дезорганизациягипоталамо-гипофизарно-яичниковойсистемы;

5)рецидивирующиевоспалительныезаболевания гениталий;

6)многочисленные выскабливания слизистойоболочки тела матки и искусственныеаборты;

7)экстрагенитальнаяпатология с нарушением углеводного,липидного и других видов обмена.

Клиническаякартина зависитот возрастабольной, времени заболевания, локализациимиоматозныхузлов, преморбидногофона,сопутствующей патологии.

Основныежалобы:маточные кровотечения, признакирастяжения,нарушениефункций соседних органов, боли внижних отделах живота, могут бытьдизурическиенарушения,бесплодие, анемия и явления недостаточностисердечно-сосудистой системы, запоры.

У 50% больных менструации обильные, сосгустками, более 5 дней, кровотечениямогут иметь ациклическийхарактер.

Различаютузловуюи диффузную формы фибромиом матки.Наиболее часто – узловые формы. Диагностикане затруднена, при бимануальномисследовании определяется увеличениематки плотной консистенции с узловатойповерхностью. Дифференциальнаядиагностика проводится между миомойматки, кистамияичников,опухолями яичников, мочевого пузыря икишечника.

Дополнительныеметоды обследования: УЗД,гистероскопияс прицельной биопсией, гистеросальпингография,зондированиеполостиматки с раздельнымвыскабливанием цервикальногоканала и полостиматки, возможна диагностическаялапароскопия.

Взависимости от локализации миоматозногоузла различают следующие виды миом:

1)субсерозная(подбрюшинные) узлы, т.е. рост внаправленииксерозному покровуматки;

2)интерстициальная(интрамуральная)- втолщестенки матки;

3)субмукозная(пидслизистая)- рост узла вполостьматки;

4)атипическая- retrocervicalae,retroperitonealae,antecervicalae,subperitonealae,perecervicalae,intraligamentaram.

Теломатки поражается в95% случаев, шейка матки – в5%.

Осложнениемиомы матки:”рождение”,некроз, нагноениемиоматозногоузла, перекрутножки узла, разрыв капсулы и сосудовузла, злокачественноеперерождение.

Убольшинствеженщин, имеющих миому, фертильнистьсохранена. У кого она нарушена, внастоящее время успешно лечится, числоженщин, имеющих беременность при миомематки, постоянно возрастает. Это оченьважно поскольку медицинские, социальныеи психологическиепроблемывозникают у всех женщин, с миомой матки.

Беременность наступает вматке,как правило, в случае интрамуральногосубсерозногорасположенияузлов. Вслучаепидслистогоузла беременность не наступает илизаканчивается самопроизвольным абортом.

На протяжении всей беременности могутотмечаться: угроза прерывания, боливнизу живота и пояснице, нарушениефункции мочевого пузыря и прямой кишки,некроз миоматозногоузла, гестозII половины беременности. Осложнениеммиомы впослеродовом периоде – гипотоническоематочное кровотечение.

Лечениемиомы матки возможнодвумяспособами: консервативноесонконастороженностью,оперативное- радикальное.

Показаниямикоперации являются:

1.Обильные и длительныеменструации или ациклическиекровотечения, которыеприводят канемиибольной;

2.Размеры опухоли 12 и большенедель, даже при отсутствии жалоб;

3.Размеры опухоли, при которых возникаютсимптомы нарушения функции соседнихорганов (нарушениефункции почек, частоемочеиспускание, нарушениеакта дефекации);

4.Быстрыйрост опухоли (4-5 недель за год). В такихслучаях всегда подозревают озлокачествлениеопухоли;

5.Субсерозныеузлы на ножке. Такой узел может привестикперекруту и к срочному оперативномувмешательству;

6.Некроз миоматозногоузла;

7.Субмукознаямиома матки. Такие фибромиомы приводяткматочным кровотечениям. Независимо отразмеров миомы, такие больные нуждаютсяв оперативном лечении;

8.Интралигаментарныеузлы, приводят кпоявлению болей врезультате сдавлениянервных сплетений и нарушениефункции почек при сдавлениимочевых путей;

9.Узлы, растущие извлагалищной части шейки матки;

10.Сочетание миомы с другими патологическимисостояниямиполовых органов: опухоли яичников,выпадениематки, гиперпластические процессыэндометрия;

11.Сочетание миомы матки и бесплодия.

Хирургическоелечение может быть консервативным (уженщин репродуктивного возрастапреимущество предоставляетсяреконструктивно-пластическим операциям)и радикальным (надвлагалищнаяампутация или экстирпацияматки, вопрособудалениипридатковматки и шейки решается в зависимостиот возрастабольной и их состояния).

Прихирургическом лечении возникает рядвопросов:полным или частичным должно бытьудаленияматки, яичников, маточных труб, шейкиматки.

Какойдоступ – абдоминальный, вагинальныйили эндоскопический.Объем операции зависитот возрастаженщины, ее состояния,сопутствующих заболеваний, локализациии величины узлов, состоянияшейки матки и яичников.

Если во времяоперации у молодых женщин окажутсякистозныеизмененияяичников – выполняетсяих резекция, если опухоль яичника, товыполняютудалениеопухоли.

Женщинам в возрастедо 50 лет во время операции при неизмененныхяичниках их не удаляют.

Приотсутствии измененийна шейке матки (кольпоскопия,цитологическое исследование) во времяоперации ее оставляют. Также вопрособ удаленииматочных труб под время операции решаетсяиндивидуально.

Если миома маткисопровождаетсяспаечнымпроцессом, маточные трубы нужно удалить.Это также касается некрозамиматозногоузла, гнойного расплавления узлов матки.

Вовсех других случаях маточные трубынеобходимо оставлять, потому что приих удалении нарушается иннервация икровообращение яичников, что приводиткбыстромуугасанию их функции.

Подходкконсервативному лечению миомы матки.При выявлениифибромиомы достоверность клиническогоизлечения при использовании дажесовременных, методов консервативнойтерапии небольшая. Возможно использованиесовременной лапароскопическойхирургии, гистерорезектоскопическойхирургии и дополнительно комбинированнаягормональная терапия

Схемалечения: функциональная операция +закрепляющая гормонотерапия илистабилизирующая гормонотерапия +функциональная операция + закрепляющаягормонотерапия.

Поданным литературы, попытка сохранитьоргану юной женщины без раннего оперативноговмешательства приводит до 100% его потерина протяжении ближайших 5-10 лет послевыявленияопухоли. Консервативная терапия миомыматки, не является альтернативойхирургическому лечению. Если естьпоказаниякхирургическомулечению, то необходимо его проводить.

Эмболизацияматочных артерий – малоинвазивныйметод лечения. Отсутствует необходимостьвперед- и послеоперационнном лечении.

Цельгормонотерапии – снятие болевых симптомовфибромиомы матки или предупреждениеее роста. Гормональные препараты:

гестагены(норколут,прима-лют-нор)с 16 по 25 день менструального цикла по 5мг 3-6 циклов;

12,5%оксипрогестеронкапронат,во 2фазу менструального цикла на 14-17-21 деньпо 125-250 мг, 6 месяцев.

Аналоги- гонадотропин-рилизинг-гормоны (ГнРГ):золадекс,деферелин,бусерелин. Методика лечениенаправленна на 6-месячныйкурс приема препарата. Первая инъекциявыполняетсяс 1 по 5 дняменструального цикла, вводят препараткаждые28 дней.

Специфическаяпрофилактика развития миомы матки:

а) профилактиканежелательной беременности;

б)систематическая борьба с хроническимистрессовыми случаями, коррекциипатологических и психосоматичнихфакторов;

в)раннее выявлениеи своевременная коррекция лютеиновойнедостаточности;

г) полноценнаятерапия общих заболеваний придатковматки;

д)широкоеприменение оральнихконтрацептивови гестагеновкак “поддерживающей” терапии припатологических состояниях.

Сцелью профилактики передраковыхзаболеваний и опухолей матки необходимопроводить профилактические осмотрыженщин 1 раз в год после 30 лет сцитологическим исследованием содержимогоцервикальногоканала,УЗД,своевременным лечениемвыявленных заболеваний.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1607532/page:3/

Диагностика и симптомы опухоли в шейке матки

Доброкачественные опухоли матки

На сегодняшний день опухоли матки занимают весьма значительное место среди всех гинекологических заболеваний. При возникновении неблагоприятных условий эпителий матки может начать разрастаться, провоцируя развитие новообразований.

Как правило, это доброкачественные опухоли, характер которых отличается по месторасположению и принципу поражения. Прежде всего, страдает шейка матки, затем тело матки и яичники. Без соответствующих анализов невозможно выявить происхождение образования и тактику лечения.

Для того чтобы минимизировать риск заболевания, необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у врача.

Причины

Расположение и строение шейки матки

Причины развития доброкачественной опухоли матки до конца не изучены, однако врачи выделяют ряд рискованных факторов, которые могут вызвать патологический рост клеток:

  1. хронические заболевания половых путей. Нередко страдают слизистая оболочка, маточные трубы;
  2. эрозийное поражение тканей шейки матки;
  3. искусственное прерывание беременности;
  4. гормональные нарушения;
  5. заболевания щитовидной железы;
  6. длительное воздействие гормональных препаратов;
  7. чрезмерные физические нагрузки, постоянное стрессовое состояние;
  8. воздействие солнечных лучей;
  9. плохая наследственность.

Даже наличие нескольких причин не гарантирует развитие опухолевого процесса, однако значительно повышает риск.

Доброкачественные опухоли шейки матки возникают по причине присутствия в организме вируса папилломы 16-го и 18-го типов.

Однако обнаружение у женщины инфекции даже с высокой степень злокачественности вовсе не является признаком онкологической болезни, это лишь повышает вероятность его развития.

Виды новообразований

  • Миома – доброкачественное образование, которое развивается из клеток мышечных тканей. Миома встречается достаточно часто, поэтому может развиваться в возрасте от 30 лет у 15% женщин. Не каждая миома нуждается в удалении, некоторые случаи излечимы при помощи специальной гормональной терапии;
  • папиллома шейки матки – доброкачественное образование, которое меняет строение эпителия. Исследования помогли определить, что развитие папилломы вызывает воздействие разных типов вируса. Такая опухоль способна привести к раку, поэтому требует особого внимания;
  • полипы – опухоли доброкачественного характера. Образуется в результате разрастания слизистой оболочки. Полипы могут быть множественными и одиночными. Размеры образования начинаются от 2 мм и могут достигать даже 2 см.

Рекомендуем прочитать:  Опухоль надпочечников и способы лечения

Миома шейки матки

Это опухоль матки, которая может появляться у любой женщины. Основная опасность такого заболевания заключается в том, что миома может распространиться настолько сильно, что во время операции придется удалять и сам орган. Однако избежать такого радикального решения возможно. Главное, знать, как это сделать.

Виды патологий:

  • субсерозная миома, которая растет в область брюшной полости;
  • субмукозная миома, которая растет непосредственно в области матки;
  • интерстициальная миома прорастает из тканей мышечной области.

Симптомы субсерозных образований:

  1. боль возникает при активном распространении, отдавая в поясницу и бедра;
  2. нарушается процесс мочеиспускания и затрудняется акт дефекации;
  3. повреждается слизистая, что может вызвать покраснение.

Симптомы субмукозных образований:

№ Полезная информация
1кровотечение из влагалища
2анемия
3обильная менструация, которая длится более 7-ми дней
4схваткообразные боли в области живота
5такая опухоль может привести к бесплодию
6слизистая меняет цвет

Симптомы интерстициальных образований:

  1. обильные менструации;
  2. нарушения функциональности органов малого таза;
  3. сбой в менструальном цикле;
  4. происходит иссушение слизистой.

Для диагностики опухоли шейки матки необходимо провести ряд обследований. На первых этапах заболевание может вовсе никак себя не проявлять. Как правило, обнаруживается при профилактическом осмотре. В качестве дополнительных мероприятий проводятся:

  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • компьютерная томография помогает определить точную локализацию;
  • эндоскопический метод проводится для визуализации образования.

Для лечения миомы нередко применяются консервативные методы, которые нормализуют гормональное состояние женщины, что является основной причиной образования опухоли. Для уменьшения опухоли матки назначаются соответствующие гормональные средства  вместе с витаминами, способствующие исчезновению доброкачественного процесса.

Также для лечения миомы шейки матки применяют хирургический метод, который назначается в случае, если медикаментозная терапия не приносит результата.

В зависимости от распространения различают радикальность оперативного вмешательства. Если образование имеет небольшие размеры, то оно удаляется вместе с частью матки.

При глобальном размножении узловых соединений применяют полное удаление органа.

Папилломы шейки матки

Это доброкачественные опухоли матки, которые возникают в результате поражения иммунной системы. Могут стать причиной неправильной работы маточных труб и образования злокачественных опухолей.

Папилломы могут передаваться половым путем, так как  причиной их возникновения является вирус папилломы человека. В зависимости от состояния иммунной системы отличается и степень поражения эпителия.

При ослаблении возникает быстрое разрастание опухолей матки.

Рекомендуем прочитать:  Болит голова при опухоли мозга – что делать?

Симптомы:

  1. при появлении папиллом возникает ощущение жжения в области половых органов;
  2. воспаляются региональные лимфоузлы;
  3. возникают симптомы острого кандидоза на слизистой;
  4. появляются остроконечные кондиломы;
  5. могут появляться бородавки на шейке матки;
  6. бугристый эпителиальный покров шейки матки;
  7. развитие эрозии шейки матки.

Для диагностики опухоли матки проводят ряд несложных обследований:

  • после визуального осмотра гинекологом, проводится кольпоскопия, которая позволяет под микроскопом оценить состояние эпителия;
  • назначается ультразвуковое исследование, которое помогает определить уровень распространения образования;
  • для определения наличия ВПЧ в организме женщины проводится ПЦР-диагностика.

Лечение:

  1. для начала проводится медикаментозное лечение противовирусными препаратами. Важно убрать не только внешние признаки, но и внутренние проявления болезни;
  2. применяется специальный комплекс витамин, способный восстановить состояние иммунитета;
  3. при повторно перенесенном вирусном заболевании, папилломы могут появиться вновь, так как вывести ВПЧ полностью из организма практически невозможно;
  4. довольно распространенным способом избавления эпителия шейки матки от папиллом является лечение лазером. Оставляет после себя рубцы и шрамы;
  5. также актуальна криотерапия, которая осуществляется при помощи прижигания азотом;
  6. удаление опухоли матки электрокоагуляцией позволяет избежать внешних повреждений. Осуществляется с использованием электрического тока.

Полипы шейки матки

Полипы – доброкачественные опухоли матки, которые прорастают на слизистой, образуя грибовидные структуры. Внешне полипы напоминают обычные бородавки. Причина образования полипов заключается в разрастании клеток слизистой эндоцервикса.

Симптомы:

  • выделения крови из влагалища, как в период секса, так и после него;
  • болевые ощущения в период полового акта;
  • мажущие выделения коричневого и алого цвета из влагалища;
  • продолжительная менструация;
  • невозможность зачать ребенка.

Данные симптомы не гарантируют наличие полипов, а лишь помогают их диагностировать.

https://www.youtube.com/watch?v=g7TnzKScEhE

Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ряд следующих обследований:

  1. гинекологический осмотр позволяет определить состояние слизистой, внимательно осмотреть стенки влагалища;
  2. УЗИ позволяет определить особенности строения матки, яичников и маточных труб, а также степень их поражения;
  3. гистероскопия демонстрирует уровень утолщения слизистой и позволяет взять образец видоизмененных тканей;
  4. гистологическое обследование.

Терапия для лечения новообразований зависит от причин опухоли, возраста женщины и области распространения.

Воспаления маточных труб

Удаляют доброкачественные образования при помощи гистероскопии. Не оставляет шрамов и приводит к быстрому восстановлению.

Рекомендуем прочитать:  Опухоль носа: симптомы и как лечить?

Опухоли маточных труб

Довольно редкая патология, которая возникает в период менопаузы. Наиболее часто встречаются тератомы маточных труб. Также различают серозные папилломы, аденофибромы, цистаденомы, папиллярные и эндометриальные опухоли. Причины развития опухолей маточных труб до сих пор неизвестны, выделяют лишь аномалию наследственного характера с соответствующими мутациями генов.

Образования маточных труб характеризуются узловатым соединением, что может вызвать бесплодие и обтурацию стенок. В истории медицины встречаются случаи, когда в маточных трубах находили опухоли размером в 1-2 см. Однако ни один из них не был диагностирован до операционно.

Основная сложность в лечении образований маточных труб – это необходимость сохранить полную функциональность органа. Женщинам в репродуктивном возрасте стараются выполнить хирургическое вмешательство без удаления маточных труб.

Внутренние органыМедикаментозныйОблучениеОперация

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-shejki-matki.html

Доброкачественные и злокачественные опухоли шейки матки: фибромы, бластомы, саркомы и рак шейки матки – их симптомы и лечение в Москве

Доброкачественные опухоли матки

Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов встречаются часто, отмечается высокий риск озлокачествления новообразований, рост уровня смертности по всему миру от рака матки, яичников и шейки матки.

Причины развития новообразований различные: стресс, частые аборты, травмы, инфекции, воспалительные процессы, гормональный дисбаланс и другие факторы. Доброкачественные опухоли шейки матки – это миома, полипы шейки матки встречаются часто.

Существует большое количество видов злокачественных новообразований, поражающих шейку матки и тело матки.

Лечение злокачественных и доброкачественных опухолей проводят в Юсуповской больнице.

В онкологическом отделении больницы можно пройти эффективное диагностическое исследование, лечение заболеваний – хирургическое лечение на базе партнерских клиник, радиологическое и химиотерапевтическое лечение. В реабилитационном отделении больницы пациенты проходят восстановление.

Юсуповская больница располагает комфортным стационаром, в реабилитационном отделении проводятся физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж, с больными и родственниками работает психолог.

Фиброма шейки матки

Фиброма шейки матки встречается редко – в 5% случаев. В большинстве случаев опухоль поражает тело органа. Фиброма относится к зрелым, доброкачественным опухолям, растет из мышечных тканей шейки матки или тела матки.

Рак шейки матки: виды опухолей

По гистологическому строению определяют несколько состояний новообразований в области шейки матки – это предрак, плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Предрак – это патологическое состояние эпителиального слоя или рак in situ.

К плоскоклеточным видам рака шейки матки относятся: высокодифференцированный, дифференцированный, низкодифференцированный рак, рак базалоидного типа, кондиломатозный, папиллярный виды рака.

Аденокарциномы шейки матки развиваются в перешейке органа (эндофитный рак), во влагалищном отделе (экзофитный рак шейки матки), встречается смешанный тип опухолей. Достаточно редко встречаются светлоклеточный рак шейки матки, нейроэндокринный, муцинопродуцирующий рак.

Бластома шейки матки появляется в результате локализации атипичных клеток в органе. Начальная стадия развития рака шейки матки происходит незаметно для больной, атипичные клетки появляются в тканях, начинается развитие первичной опухоли.

Затем опухоль разрастается, метастазы опухоли распространяются в тканях шейки матки, появляются симптомы развития рака – боль, кровотечение после полового акта. Затем опухоль поражает соседние органы и ткани, вызывая рост вторичных злокачественных опухолей.

На поздней стадии развития заболевания метастазы опухоли обнаруживают в отдаленных органах.

Саркома шейки матки относится к тем разделам онкогинекологии, которые до сих пор мало исследованы. Саркомы шейки матки составляют около 1% от всех злокачественных новообразований шейки матки.

Виды злокачественного образования – это саркома Юинга, липосаркома, лейомиосаркома, смешанные злокачественные мюллеровские опухоли, эндоцервикальная недифференцированная, нейрогенная, гранулоцитарная и другие виды саркомы.

Редкое выявление сарком связано с отсутствием рандомизированных исследований.

Злокачественная опухоль шейки матки: симптомы

С ростом злокачественной опухоли шейки матки появляются выраженные симптомы:

  • Боль в нижней части живота, отдающая в область прямой кишки, крестца.
  • Дискомфорт в области влагалища, боль во время полового акта, оргазма.
  • Кровянистые выделения. Кровянистые выделения говорят о повреждении новообразования или о прорастании опухоли в кровеносные сосуды. Прорастание новообразования приводит к повреждению стенок сосудов и развитию кровотечения.
  • Из влагалища идут гноевидные или желтоватые, прозрачные выделения. При распаде опухоли появляется неприятный запах, кровянистые выделения, зловонные бели.
  • Развитие отека половых органов и нижних конечностей. Такие симптомы развиваются при сдавливании вен и лимфатических сосудов опухолью.
  • При активном прорастании опухоли в соседние органы нарушается функциональность органов.

Диагностика опухолей шейки матки проводится с помощью гинекологического осмотра, ректовагинального исследования, на онкоцитологию берется проба с наружной и внутренней поверхности шейки матки.

Также проводится расширенная кольпоскопия, прицельная биопсия, если обнаружено новообразование, УЗИ, рентгенография, КТ или МРТ по показаниям. Может быть назначена цистоскопия, ректороманоскопия.

Методы исследований зависят от степени распространения опухоли.

В Юсуповской больнице применяются лечебные подходы ведущих стран мира. Больница оснащена инновационным диагностическим оборудованием, применяются современные томографы.

Штат онкологического отделения – это опытные врачи-онкологи, медицинские сестры, врачи других направлений медицины. Пациент больницы может пройти полное диагностическое обследование, лечение, реабилитацию.

Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/zlokachestvennaya-i-dobrokachestvennaya-opukhol-sheyki-matki/

Доброкачественные опухоли матки: описание всех видов

Доброкачественные опухоли матки

Доброкачественные новообразования матки занимают первое место среди всех опухолей женской репродуктивной системы и чаще поражают женщин детородного возраста от 20 до 35 лет.

По статистике у каждой 4 женщины в мире диагностируется миома матки. Одной из главных проблем является затруднение зачатия и даже бесплодие, а также высокий риск угрозы прерывания родов при наступлении беременности.

Несмотря на то, что опухоль имеет доброкачественный характер, некоторые виды миом обладают высоким риском малигнизации или перерождения в злокачественную опухоль.

субмукозная миома

Миома – вариант доброкачественной опухоли с гистологической структурой, имеющей происхождение из мышечного слоя матки – миометрия. Самый распространенный гистологический тип среди всех доброкачественных форм.

Имеет узловое строение, границы между атипичными тканями и здоровыми четко определены. Существует 3 вида миоматозных узлов, все они различаются по форме и росту.

  • Субмукозный или подслизистый вариант роста. Для такого варианта миом характерно прорастание миометрия до трети с ростом опухоли в полость матки. Внешне миома выглядит, как объемное образование покрытое эндометрием, имеющее так называемую питательную ножку и широкое или узкое основание.

    Размеры опухоли могут варьироваться в широких пределах. Субмукозный вид миом чаще всего подвергается малигнизации и обладает быстрыми темпами роста.

  • Интерстициальный или интрамуральный вариант. В данном случае миоматозный узел находится в толще мышечного слоя – миометрия. Миома может прорастать более чем на две трети мышечного слоя.
  • Субсерозный или подбрюшинный вариант. Опухоль находится между миометрием и параметрием или тазовой брюшиной. Рост экзофитный, т.е. стремится наружу. Субсерозная миома также как и субмукозная чаще всего формирует миоматозный узел на ножке с основанием.

Типичным осложнением миомы является стойкое кровотечение, приводящее к развитию анемического синдрома или даже гиповолемии. Помимо кровотечения при высокой мобильности опухоли может происходить рождение миоматозного узла.

Симптоматика и клиническая картина

Более чем в половине случаев миоматозный узел себя никак не проявляет, т.е. течение процесса происходит бессимптомно, при условии медленного роста миомы.

При увеличении ее размеров начинают формироваться такие симптомы, как: ацикличные кровотечения из наружных половых органов, дискомфорт и болезненность при больших размерах миомы.

Бесплодие или привычное невынашивание также могут стать симптомом характерным для миомы. При очень больших размерах опухоли ее можно прощупать, а в некоторых случаях она хорошо визуализируется, так как живот увеличивается в объеме.

Фиброма

Фиброма матки – вторая по распространенности гистологическая форма среди всех доброкачественных опухолей. Фиброма относится к так называемому типу зрелых опухолей, так как обладает сравнительно высокой степенью дифференцировки тканей.

Гистологически опухоль имеет строение с большим процентом соединительной ткани и растет в форме узловых образований с четким контуром. Также как и у миомы, при фиброме есть три основных формы роста опухоли:

  • Субмукозная или подслизистая форма на ножке с основанием;
  • Интрамуральная или интерстициальная форма с расположением в центре миометрия. Интерстициальная форма фибромы матки встречается наиболее часто;
  • Субсерозная форма с подбрюшинным расположением узла.

Особенностью строения и развития фибром является высокий риск перекрута и перегиба ножки, что приводит к нарушению питания в фиброзном узле. Опухоль обладает медленной скоростью роста и из-за этого симптоматики практически не наблюдается.

Осложняться фиброма может такими заболеваниями, как: гидронефроз и пиелонефрит, запоры, перегиб ножки фиброматозного узла, как правило, кровотечения при фиброме не возникают.

Лейомиома

Доброкачественная опухоль матки мышечного строения, обладает низкой степенью клеточной дифференцировки тканей. Возникает в позднем репродуктивном возрасте у женщин от 35 до 45 лет. Имеет узловое строение и три варианта роста: субмукозный, интерстициальный и субсерозный.

Осложнения лейомиомы связаны с нарушением функционирования соседних органов, т.е. гидронефроз почек и стойкие запоры.

Методы диагностики

Ультразвуковая диагностика является золотым стандартом выявления новообразований тела матки. Может быть проведена трансабдоменальным или трансвагинальным датчиком. При проведении ультразвукового исследования каждый вариант опухоли будет иметь различия в эхо-картине:

  • Миома – гетерогенное гипоэхогенное структурированное образование округлой или овальной формы с четкими контурами.
  • Фиброма – образование разных размеров с гиперэхогенной неоднородной структурой, на УЗИ выглядит как неоднородное светлое образование.
  • Фибромиома – сочетает в себе вышеперечисленные признаки и имеет участки с гипо и гиперэхогенной структурой.
  • Лейомиома – гиперэхогенное образование с гомогенной структурой за счет низкой дифференцировки клеточных элементов.

Также на УЗИ помимо структуры и размера можно определить вариант роста опухоли.

Для уточнения локализации, формы и количества узлов возможно проведение магнитно-резонансной томографии. МРТ диагностика позволяет детально изучить строение опухоли и ее форму вплоть до оценки сосудистого кровотока в области узлового образования. На МРТ можно определить, есть ли в опухоли зона с некротиескими изменениями.

Лечение всегда начинается с выжидательной тактики. Наблюдение за развитием и прогрессией опухоли матки длится до 10-12 недель, таким образов выжидательная тактика имеет значение для новообразований размерами от 2 см до 8-10 см.

Если у женщины диагностируется в предменопаузальном возрасте фибромиома, то наблюдение может быть расширено, так как опухоль способна подвергнуться регрессу самостоятельно.

Медикаментозная терапия заключается в применении различных гормональных препаратов для восстановления гормонального баланса и в использовании фитотерапевтических средств.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Боровая матка, который обладает противовоспалительным гормональностабилизирующим эффектом. Боровая матка хорошо помогает бороться с фибромиомой и позволяет добиться инволюции опухоли. Также Боровая матка показывает высокую эффективность при лечении миомы и фибромиомы.

Боровая матка блокирует выработку простагландинов – веществ ответственных за развитие воспалительного процесса, помогает эффективно элиминировать инфекцию при хроническом эндометрите, а также восстанавливает баланс между прогестероном и эстрагоном.

Хирургическое лечение применяется в случаях, когда опухоль имеет большие размеры и мешает нормальной жизнедеятельности организма. Также к оперативному вмешательству прибегают при развитии осложнений, связанных с кровотечением, рождением миоматозного узла или некрозом опухоли в результате нарушения трофики опухолевой ножки.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/kakie-byvayut-dobrokachestvennye-opuxoli.html

Варикоза нет
Добавить комментарий