ЛФК и массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Реабилитация при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

ЛФК и массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь относится к числу наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения. Заболевание отличается длительным течением, наклонностью к рецедивированию и обострению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническое, циклически протекающее, рецидивирующее заболевание, характеризующееся язвообразованием в гастродуоденальной зоне.

Этипатогенез язвенной болезни достаточно сложен и до сего времени не существует единой позиции по этому вопросу.

Вместе с тем установлено, что развитию язвенной болезни способствуют разнообразные поражения нервной системы (острые психотравмы, физическое и особенно умственное перенапряжение, различные нервные болезни).

Следует также отметить значение гормонального фактора, в частности нарушение выработки пищеварительных гормонов (гастрина, секретина и др.), а также нарушение обмена гистамина и серотонина, под влиянием которых возрастает активность кислотно-пептического фактора.

Определенное значение имеет и нарушение режима питания и состава пищи. В последние годы все большее место отводится и инфекционной (вирусной) природе этого заболевания. Определенную роль в развитии язвенной болезни играют также наследственные и конституциональные факторы.

Клинические проявления язвенной болезни весьма разнообразны. Основным ее симптомом является боль, чаще всего в подложечной области, при язве в двенадцатиперстной кишке боли локализуются обычно справа от средней линии живота.

В зависимости от локализации язвы боли бывают ранние (0,5—1 ч после еды) и поздние (1,5—2 ч после еды). Порой возникают боли натощак, а также ночные боли.

Довольно частыми клиническими симптомами при язвенной болезни является изжога, которая, как и боль, может иметь ритмический характер, довольно часто наблюдается кислая отрыжка и рвота также с кислым содержимым, как правило, после еды.

В течение язвенной болезни выделяют четыре фазы: обострения, затухающего обострения, неполной ремиссии и полной ремиссии. Наиболее опасное осложнение язвенной болезни — прободение стенки желудка, сопровождающееся острой «кинжальной» болью в животе и признаками воспаления брюшины. При этом требуется немедленное оперативное вмешательство.

В комплекс реабилитационных мер входят лекарства, двигательный режим, ЛФК и другие физические методы лечения, массаж, лечебное питание. ЛФК и массаж улучшают или нормализуют нервно-трофические процессы и обмен веществ, способствуя восстановлению секреторной, моторной, всасывательной и экскреторной функций пищеварительного канала.

Занятия ЛФК на постельном режиме

Назначают при отсутствии противопоказаний (сильные боли, язвенное кровотечение). Обычно это совпадает со 2—4 днем после госпитализации.

В задачи этого периода входят:

  • содействие урегулированию процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга;
  • улучшение окислительно-восстановительных процессов.
  • противодействие запорам и застойным явлениям в кишечнике;
  • улучшение функций кровообращения и дыхания.

Период протекает около двух недель. В это время показаны дыхательные упражнения статического характера, усиливающие процессы торможения в коре головного мозга.

Выполняемые в исходном положении лежа на спине с расслаблением всех мышечных групп эти упражнения в состоянии привести больного в дремотное состояние, способствовать уменьшению болей, устранению диспептических расстройств, нормализации сна.

Используются также простые гимнастические упражнения для малых и средних мышечных групп, с небольшим числом повторений в сочетании с дыхательными упражнениями и упражнениями в расслаблении, но противопоказаны упражнения, способствующие повышению внутрибрюшного давления. Продолжительность занятий 12—15 мин, темп выполнения упражнений медленный, интенсивность малая.

Реабилитация второго периода

Назначается при переводе больного на палатный режим. К задачам первого периода добавляются

  • задачи бытовой и трудовой реабилитации больного
  • восстановление правильной осанки при ходьбе
  • улучшение координации движений

Второй период занятий начинается при значительном улучшении состояния больного. Рекомендуются УГГ, ЛГ, массаж брюшной стенки. Упражнения выполняются в положении лежа, сидя, в упоре на коленях, стоя с постепенно возрастающим усилием для всех мышечных групп, по прежнему исключая мышцы брюшного пресса .

READ  28 лунный день

Наиболее приемлемым является положение лежа на спине: оно позволяет увеличивать подвижность диафрагмы, оказывает щадящее влияние на мышцы живота и способствует улучшению кровообращения в брюшной полости. Упражнения для мышц брюшного пресса больные выполняют без напряжения, с небольшим числом повторений.

При замедленной эвакуаторной функции желудка в комплексы ЛГ следует побольше включать упражнения лежа на правом боку, при умеренной — на левом боку. В этот период больным рекомендуют также массаж, малоподвижные игры, ходьбу.

Средняя продолжительность занятия при палатном режиме составляет 15—20 мин, темп выполнения упражнений медленный, интенсивность малая. Лечебная гимнастика проводится 1—2 раза в день.

Задачи третьего периода

  • Oбщее укрепление и оздоровление организма больного;
  • улучшение крово- и лимфообращения в брюшной полости;
  • восстановление бытовых и трудовых навыков

В фазе неполной и полной ремиссии при отсутствии жалоб и общем хорошем состоянии больного назначается свободный режим. Используются упражнения для всех мышечных групп, упражнения с небольшим отягощением (до 1,5—2 кг), на координацию, подвижные и спортивные игры. Плотность занятия средняя, длительность увеличивается до 30 мин.

В санаторно-курортных условиях объем и интенсивность занятий ЛФК увеличивается, показаны все средства и методы ЛФК.

Рекомендуются УГГ в сочетании с закаливающими процедурами; групповые занятия ЛГ (ОРУ, ДУ, упражнения с предметами); дозированная ходьба, прогулки (до 4—5 км); спортивные и подвижные игры; лыжные прогулки; трудотерапия.

Используется также лечебный массаж: сзади — сегментарный массаж в области спины от С4 до Д9 слева, спереди — в эпигастральной области, расположении реберных дуг. Массаж поначалу должен быть щадящим. Интенсивность массажа и продолжительность процедуры постепенно увеличивается от 8— 10 до 20—25 мин к концу лечения.

  • Следующая статья
  • Предыдущая статья

Источник: http://altreabel.by/reabilitacia-pri-yazvah.html

Массаж при язвенной болезни желудка

ЛФК и массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Задачи ЛФК и массажа. регуляция нервных процессов в коре головного мозга, нормализация психоэмоционального состояния, снятие боли, стимуляция окислительно-восстановительных процессов и регенерация слизистой оболочки, улучшение пищеварения.

ЛГ применяют при затухании острых явлений – исчезновении диспептических явлений, исчезновении или значительном уменьшении болей, нормализации СОЭ, количества лейкоцитов, при отсутствии скрытой крови в кале.

Расширенный постельный режим. ЛГ проводят по 10-12 минут в ИП лежа, в медленном темпе, ритмично, без мышечного напряжения, больного обучают брюшному дыханию с малой амплитудой колебаний передней брюшной стенки.

Палатный режим. при улучшении состояния больного ЛГ проводят в течение 15-20 минут в ИП лежа, сидя, стоя; упражнения постепенно усложняют, но обязательно щадят эпигастральную область; назначают дозированную ходьбу.

Свободный режим. в фазе полной ремиссии продолжительность занятия – 20-25 минут, широко применяют упражнения с гантелями , мячами, гимнастической палкой, на гимнастической стенке и скамейке, посещение сауны, медленную продолжительную ходьбу, подвижные игры.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при язвенной болезни

ИП – лежа на спине, руки на животе. Поднять руки вверх и за голову – вдох, в ИП – выдох. 4-6 фаз. ИП – то же. Брюшное дыхание: 2-3 раза. ИП – лежа на спине, руки вдоль туловища. Одновременное сгибание и разгибание стоп и кистей в кулак. Дыхание не задерживать. Повторить 8-10 раз. ИП – то же. Медленное поочередное сгибание ног без отрыва стоп от постели.

При сгибании – выдох, при разгибании вдох. 5-6 раз. ИП – то же. Медленно развести руки в стороны – вдох, в ИП – выдох. ИП – то же. Повороты на правый и левый бок. Поставить левую ногу к ягодице; медленно отталкиваясь левой ногой от постели, повернуться на правый бок. Вернуться в ИП. Дыхание не задерживать. Так же повернуться на левый бок. Повторить 2-3 раза.

READ  Боярышник кроваво-красный

ИП – то же. Медленно согнуть ноги и поставить стопы к ягодицам, опираясь на локти и стопы, поднять таз, вернуться в ИП. ИП – то же. Расслабить все мышцы, закрыть глаза. Отдых -1 минута. ИП – то же. Одновременное сгибание и разгибание рук в локтевых суставах и кистей в кулак с небольшим напряжением. Дыхание не задерживать. 6-8 раз. ИП – то же.

Медленно с помощью рук сесть и медленно проделать круговое движение головой по ходу часовой стрелки и против. Дыхание не задерживать. Повторить 4-5 раз в каждую сторону. ИП – сидя на кровати, ноги опущены, руки на поясе. Повернуть туловище вправо, руки в стороны – выдох, в ИП – вдох. То же в левую сторону. Повторить 3-4 раза. ИП – лежа на спине, руки на животе.

Брюшное дыхание. 3-4 раза.

Массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии при отсутствии болезненности при пальпации, тошноты, рвоты и других симптомов обострения воспалительного про­цесса.

План массажа: воздействие на рефлексогенные зоны спины, грудной клетки и область Шейных симпатических узлов; массаж области желудка и двенадцатиперстной кишки. Дыхательные упражнения. Поло­жение больного: сидя и лежа.

Массаж паравертебральных зон спинномозговых сег­ментов : плоскостное глубокое поглаживание, растираиие локтевым краем ладони, пиление, строгание, продольное раз­минание, сдвигание, надавливание, похлопывание, рубление, вибрацион­ное поглаживание.

Массаж широчайших и трапециевидных мышц: поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Щипцеобразное погла­живание и разминание грудино-ключично-сосцевидных мышц. Поглажи­вание и растирание межлопаточной и левой лопаточной областей, внут­реннего края и угла левой лопатки, V-IX межреберных промежутков и реберных дуг. Поглаживание и разминание грудных мышц.

Растирание концами пальцев грудины; поглаживание и растирание под- и надклю­чичных зон слева и от мечевидного отростка до пупка.

Массаж живота, поверхностное поглаживание справа налево вокруг пупка, нежное рас­тирание концами пальцев левой подреберной области, разминание пе­редней брюшной стенки , нежное малой амплитуды сотрясение области же­лудка, подталкивание желудка, вибрационное поглаживание области желудка и двенадцатиперстной кишки от правой подвздошной области вверх к правому реберному краю в направлении к левому подреберью и вниз по нисходящей ободочной кишке. Заканчивают массаж живота круговыми плоскостными поглаживаниями. Сдавление и растяжение грудной клетки, сотрясение грудной клетки, сотрясение живота с малой амплитудой в направлении слева направо и снизу вверх. Сотрясение таза. Дыхательные упражнения.

Продолжительность процедуры: 12-15 мин, курс ле­чения 12 процедур, через день

ВНИМАНИЕ! Материалы находящиеся на портале, не являются руководством к самолечению! Пожалуйста, всегда консультируйтесь с врачом!

Если Вы нашли нарушения авторских прав, то убедительная просьба связаться с Администрацией ресурса. И если Ваши доказательства будут весомы и убедительны, после соответствующей проверки, Администрация ресурса примет меры к исправлению сложившейся ситуации.

Перед проведением массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки пациент должен занять положение лежа на животе, ноги согнуты в коленях, мышцы живота полностью расслаблены.

Массаж проводят в такой последовательности: сначала массируют всю поверхность спины, выполняя следующие приемы:

  1. Поглаживание.
  2. Растирание .
  3. Разминание .
  4. Вибрация.

Массаж спины необходимо проводить крайне осторожно, особенно при воздействии на зону подостных мышц лопатки и между лопатками: с левой стороны – при развитии язвенной болезни желудка и с правой – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Не рекомендуется включать в курс подобного массажа приемы, требующие резких и сильных движений.

При проведении массажа спины особенно интенсивное воздействие нужно производить на максимальные точки следующих областей:

  1. Позвоночник .
  2. Нижний угол лопаток .
  3. Передняя часть грудной клетки.
READ  Ишемическая болезнь сердца (Лечение кефиром)

При массировании перечисленных выше областей лучше всего использовать такой прием, как растирание. После этого выполняют массаж паравертебральных областей – зоны остистых отростков позвоночника, D9-5, D7-3. Их массируют, используя следующие приемы:

Во время выполнения массажа при лечении язвенной болезни следует помнить о том, что воздействие на указанные выше области производят при болезни желудка – с левой стороны позвоночника, при болезни двенадцатиперстной кишки – с обеих сторон. Особенное внимание рекомендуется уделять массированию участков, соотносящихся с сегментами D2-С4.

После завершения массажа спины переходят к массированию передней поверхности грудины и живота. Пациент при этом должен занимать положение лежа на спине. Особенно интенсивное воздействие следует производить на области прикрепления ребер к грудине.

Для массажа используют следующие приемы:

  1. Поглаживание.
  2. Растирание.
  3. Периостальный массаж в зоне нижней части реберной дуги.

Далее массируют надчревную область, выполняя указанные ниже приемы:

После этого выполняют массаж живота. При этом используют следующие приемы:

Заканчивают сеанс массажа живота при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следующими приемами:

После завершения последних приемов массажа пациенту рекомендуют выполнить упражнения на дыхание.

Как правило, полный курс массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 12 сеансов. Их нужно проводить с интервалом в 1 день.

Продолжительность каждого сеанса не должна превышать 15-20 мин.

Массаж при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и другие статьи по технике массажа

Лечебный массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть в результате нервно-психического перенапряжения, неправильного питания, курения, злоупотребления алкоголем и т. д.

Она характеризуется наличием боли в подложечной области, возникающей после еды или натощак, образованием язв в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.

У больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки отмечаются сезонные обострения , которые могут осложняться кровотечением, прободением стенок желудка.

Массаж рекомендуется проводить в период затухания обострения и в период неполной ремиссии I-III стадии. Он способствует скорейшему рубцеванию язв, улучшению кровообращения и моторной и секреторной функций.

Противопоказания к проведению массажа:

  1. Обострение болезни.
  2. Кровотечение.
  3. Острый холецистит.
  4. Воспалительные процессы в половых органах у женщин.
  5. Туберкулез.
  6. Беременность и послеродовой период, период после аборта .
  7. Общие противопоказания.

Выполнять массажные приемы необходимо в такой последовательности:

  1. Массаж мышц спины.
  2. Массаж мышц шеи и трапециевидной мышцы.
  3. Массаж мышц груди.
  4. Массаж мышц живота.

Массаж мышц спины

  1. Поглаживание.
  2. Выжимание.
  3. Разминание длинных мышц спины:
  4. кругообразное подушечкой большого пальца;
  5. кругообразное подушечками четырех пальцев;
  6. кругообразное фалангами согнутых пальцев;
  7. “щипцевидное”;
  8. кругообразное подушечками больших пальцев.

Особое внимание следует уделять зонам D7-D9, D10-L1 слева и D9-D12-L1 справа, потому что они связаны с пораженными органами.

  • Разминание широчайших мышц спины:
  • ординарное;
  • двойной гриф;
  • двойное кольцевое;
  • кругообразное фалангами согнутых пальцев.
  • Растирание фасции трапециевидной мышцы, межлопаточной области, надостной и подостной областей:
  • прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца;
  • кругообразное ребром большого пальца;
  • кругообразное бугром большого пальца.
  • Массаж мышц шеи и трапециевидной мышцы
    1. Поглаживание.
    2. Выжимание.
    3. Разминание:
    4. ординарное;
    5. двойное кольцевое;
    6. фалангами согнутых пальцев;
    7. лучевой стороной кисти.

    Массаж мышц живота

    Следует выполнять приемы на прямых и косых мышцах живота, в зонах, которые непосредственно связаны с желудком и двенадцатиперстной кишкой.

    1. Поглаживание круговое.
    2. Разминание на прямых мышцах живота:
    3. ординарное;
    4. двойное кольцевое;
    5. кругообразное фалангами согнутых пальцев одной и обеими руками попеременно;
    6. Разминание на косых мышцах живота:
    7. ординарное;
    8. двойное кольцевое;
    9. кругообразное фалангами согнутых пальцев;
    10. кругообразное клювовидное.

    Необходимо провести 12-14 сеансов массажа.

    Источники: www.smdoctors.ru, www.dreamsmedic.com, www.lor.inventech.ru, sovetov-more.ru

Источник: http://sovet.clan.su/publ/kogda_doma_bolnoj/massazh_pri_jazvennoj_bolezni_zheludka/6-1-0-706

Варикоза нет
Добавить комментарий