Описторхоз

Содержание
  1. Описторхоз: что это такое, паразиты описторхисы у человека
  2. Что нужно знать о возбудителе
  3. Путь заражения описторхозом
  4. Патологическое воздействие описторхиса
  5. Характерные симптомы описторхоза
  6. Острая фаза описторхоза
  7. Хроническая фаза описторхоза
  8. Профилактика паразитарного описторхоза
  9. Описторхоз: симптомы, лечение и фото паразитов
  10. Как передается описторхоз?
  11. Симптомы описторхоза
  12. Диагностические мероприятия
  13. Как лечить описторхоз?
  14. Симптомы, диагностика и особенности лечения описторхоза у взрослых и детей
  15. 2. Строение и жизненный цикл
  16. 3. Какие виды рыб могут быть источником описторхоза?
  17. Описторхоз – симптомы у человека, признаки и лечение заболевания
  18. Острый описторхоз
  19. Симптомы описторхоза у мужчин
  20. Признаки описторхоза
  21. Диагностика описторхоза
  22. Что такое описторхоз
  23. Жизненный цикл кошачьей двуустки
  24. В каких рыбах есть описторхоз
  25. В какой рыбе не бывает описторхоз
  26. Лечение описторхоза
  27. Профилактика описторхоза
  28. : симптомы кошачьей двуустки

Описторхоз: что это такое, паразиты описторхисы у человека

Описторхоз

Описторхоз – это паразитарное заболевание, возбудителем которого являются печеночные сосальщики. Наиболее часто недуг возникает по причине проникновения в организм кошачьей двуустки – плоского паразита, обитающего в речной рыбе.

Заболевание описторхоз имеет тяжелое течение с периодами обострения, и может привести к необратимым последствиям.

Что нужно знать о возбудителе

Мелкий гельминт наделен ланцетовидной формой с заостренным концом. Длина взрослой особи составляет 2 сантиметра, ширина 2 мм. Описторхис имеет 2 присоски, которыми он цепляется за гладкие стенки слизистой поверхности.

Гермафродитный паразит размножается в теле конечного хозяина, которым является человек либо животное, откладывая до 900 яиц в сутки, тем самым увеличивая колонию паразитов. Выделение яиц происходит с каловыми массами.

Цикл онтогенеза описторхиса длительный, в котором задействованы два промежуточных и один основной хозяин:

  1. Первый промежуточный хозяин – это моллюск обитающий в пресноводных стоячих или слаботекущих водоемах. После того как яйцо заглатывается моллюском, оно мигрирует в ЖКТ и претерпевает сильных изменений, становясь цекарией. Данный процесс занимает около 50-60 дней. Созревшая цикария покидает первого хозяина через выделения продуктов жизнедеятельности.

    Описторхоз может обитать в организме конечного хозяина паразит 20-30 лет

  1. Второй промежуточный хозяин – это карповые рыбы, обитающие в реках и озерах: шиповка, верховка, плотва, линь, синец. При попадании в рыбу, паразит располагается в мышечных тканях хозяина, формируясь в подвижную форму – метацикарий. Округлый гельминт около 0.21 мм, покидает хозяина через 1.5-2 месяца.
  2. Окончательный хозяин – это плотоядное животное, питающееся рыбой или человек. Паразит описторхоз проникает в желудок, мигрирует по желчным путям к печени и желчному пузырю, где окончательно обосновывается. Процесс миграции занимает около 5 часов. Прикрепившись к стенкам органов, описторхис достигает половой зрелости, и спустя 2 недели начинает выделять живые личинки.

Обитать в организме конечного хозяина паразит может 20-30 лет, провоцируя различные тяжелые заболевания внутренних органов. Взрослые особи внедряются во внутрипеченочные протоки, и заполняют желчный пузырь и протоки поджелудочной. Большая часть яиц выделяется во внешнюю среду с калом, повторяя жизненный цикл.

Попавшие в почву яйца описторхиса гибнут уже через 10 дней, при попадании в пресноводный водоем сохраняют активность на протяжении года.

Путь заражения описторхозом

Основной путь заражения паразитами является употребление речной и озерной рыбы семейства карповых. Описторхис присутствует не в каждой рыбе, поэтому при разделке и чистке необходимо обратить особое внимание на мышечные ткани мяса.

Стоит отметить, что яйца паразита встречаются практически в каждой рыбе семейства карповых, но при должной термической обработке, они погибают и теряют способность к размножению.

Визуально определить наличие паразитов можно только в случае активного их размножения и достижения определенного размера. Избежать заражения можно только при правильной термической обработке: каждая пойманная или приобретенная речная рыба должна подвергнуться глубокой заморозке, и готовиться только при высоких температурах +100°С.

Описторхоз возбудитель часто встречается в блюдах восточной и азиатской кухни, где преобладают полусырые и сырые морепродукты. И если на родине суши зачастую применяется лосось, то в других странах может быть использована речная рыба, содержащая различных паразитов.

Основной путь заражения описторхозом является употребление речной и озерной рыбы

Отдельного внимания заслуживает речная рыба прошедшая холодное и горячее копчение. Данная технология приготовления не позволяет полностью уничтожить паразита и риск заражения существует всегда.

Источниками заражения могут быть и домашние животные гуляющие на улице. Кошки и собаки, могут приносить яйца глистов на своей шерсти, а затем вылизав ее, становятся конечным хозяином описторхиса. Далее яйца паразита с калом попадают на почву, и могут оказаться на фруктах, ягодах и овощах.

Наиболее опасной формой паразита является матацикарий, имеющий высокую жизнестойкость. При температуре от +3…-12°С паразит может жить до 30 дней. Более глубокая заморозка до -40°С уничтожает метацикарий за 6 часов. При температуре от +100°С описторхис погибает через 15 минут. Крепкий рассол позволит уничтожить паразита за 48-72 часа.

Патологическое воздействие описторхиса

Паразитарный описторхоз, что это такое и какое воздействие оказывает паразит на человека? Эти вопросы чаще всего возникают у пациента, столкнувшегося с опасным диагнозом. Чтобы понимать, насколько опасна инвазия, стоит ознакомиться с пагубной деятельностью описторхиса:

  1. Размножаясь и ведя активную жизнедеятельность, паразиты повреждают слизистые оболочки печеночных и желчных протоков, нарушая работу и кровоснабжение ЖКТ.
  2. Описторхис может скапливаться в больших количествах в протоках, препятствуя естественному выделению желчи и сока.
  3. Паразитарная инфекция может вызвать гнойный холангит, который без должного лечения приводит к необратимым процессам.
  4. Человек, страдающий описторхозом может сталкиваться с различными аллергическими реакциями и сильнейшей интоксикацией организма.
  5. Хроническая форма недуга влечет за собой серьезные патологические нарушения, и онкологические заболевания печени и желчного пузыря.

За развитие того или иного недуга отвечают генетические факторы человека. К примеру у пациентов с первой группой крови наиболее часто встречается язвенный гастродуоденит, а пациенты третьей группы подвержены метаболическим поражениям печени.

Характерные симптомы описторхоза

Диарея, тошнота, отсутствие аппетита – признаки описторхоза

Инкубационный период заболевания составляет 14-30 дней, за которые паразит достигает половозрелости, и начинает активно откладывать яйца. Клиническое течение болезни образует две фазы, каждая из которых имеет ярко-выраженные симптомы.

Зачастую признаки описторхоза, у разной категории людей, отличаются по причине состояния иммунной системы и количества паразитов попавших в организм. Ну существуют и общие признаки, по которым специалист диагностирует глистную инвазию.

Каждый пациент, столкнувшийся с данным недугом, желает узнать, какие симптомы вызывают описторхисы, и что это такое.

Острая фаза описторхоза

Острое течение болезни чаще всего встречается у людей, которые попали в зону распространения заболевания, и впервые столкнулись с инфекцией. Симптоматика острой фазы имеет такие признаки:

  • Кожная сыпь, герпес, псориаз, крапивница. Кожная аллергия вызывает сильней зуд, и зачастую локализуется в области лица и конечностей.
  • Со стороны ЖКТ наблюдается диарея, тошнота, иногда рвота, изжога, отсутствие аппетита.
  • Диагностируется астеновегетативный синдром, который проявляется снижением работоспособности, частой сменой настроения, раздражительностью, беспокойным сном, слабостью. Также ощущается ломота в суставах и мышечные боли.
  • Поджелудочная, селезенка и печень увеличиваются в размере, и плохо выполняют свои функции.
  • Со стороны органов дыхания отмечается покашливание, удушье, одышка, тяжелое дыхание даже в состоянии покоя.
  • Температура тела субфебрильная, чередующаяся с повышением до 40°.

Острая форма болезни длится в течении 10-14 дней, затем симптомы стихают, и недуг переходит в хроническую и более опасную фазу.

Хроническая фаза описторхоза

Субфебрилитет – один из симптомом хронической фазы описторхоза

Если вас интересует, что такое описторхоз у человека хронического типа, стоит обратить внимание на клиническую картину. При этой форме чаще всего у пациентов отмечается сильная аллергия и интоксикация. Диагностировать описторхоз можно по таким признакам:

  • поражение ЦНС проявляется тремором конечностей, умственной и физической усталостью, бессонницей, раздражительностью;
  • мышечные и суставные боли присутствуют постоянно. Со временем развиваются артриты и артрозы;
  • нарушается питание сердечной мышцы, что проявляется болезненностью в области грудной клетки и неравномерным пульсом;
  • температура тела имеет 37°С;
  • больной теряет вес, так как из-за описторхоза наблюдается нехватка полезных питательных элементов. Аппетит отсутствует, запоры чередуются с жидким стулом, постоянно ощущается тошнота и рвотные позывы;
  • кожная аллергия проявляется в виде сыпи, герпеса, псориаза. На фоне аллергической реакции может развиться бронхиальная астма или аллергический бронхит.

Признаки недуга у взрослых и детей практически идентичны, и отличаются только интенсивностью. Так как у детей более нежная кожа, то аллергия проявляется особенно агрессивно.

При хроническом течении болезни дети начинают отставать в физическом и умственном развитии, имеют нарушения работы нервной системы.

Профилактика паразитарного описторхоза

Тем кого интересует, что такое описторхи, и как избежать заражения этими паразитами, стоит ознакомиться с простыми методами профилактики. Прежде всего это касается любителей рыбы и морепродуктов, а также истинных гурманов восточной кухни.

Главные меры предосторожности такие:

  1. Не есть сырую речную рыбу, более внимательно подходить к выбору восточного ресторана.
  2. Соблюдать правила термической обработки рыбы: жарить не менее 20 минут, варить не менее 15 минут, солить не менее 7 дней, вялить около 3-х недель.

    При наличии острых симптомов описторхоза рекомендуется сразу обратиться к инфекционисту

  1. После разделки рыбы тщательно обработать кухонный инвентарь, и обдать кипятком.
  2. После работы с рыбой обязательно вымыть руки антибактериальным мылом.
  3. Не приобретать речную рыбу на стихийных рынках, а только в проверенных, специализированных магазинах.
READ  Гемолитическая анемия

Описторхоз представляет собой опаснейшее паразитарное заболевание, которое подлежит длительному и внимательному лечению. При наличии острых симптомов рекомендуется сразу обратиться к инфекционисту, таким образом пациенту удастся избежать хронической формы заболевания и его тяжелых последствий.

Меры предосторожности от паразитарной инвазии достаточно просты, и помогут избежать заражения различными опасными гельминтами.

Источник: https://101parazit.com/gelminty/ploskie-chervi/opistorhoz/eto-chto-takoe.html

Описторхоз: симптомы, лечение и фото паразитов

Описторхоз

Описторхозом называется паразитарное заболевание, характеризующееся поражением печени, желчевыводящих путей, селезенки. Медицинская практика считает данную болезнь самой тяжелой и опасной для человека.

Возбудитель описторхоза – трематода (кошачья двуустка), которой человек может заразиться при употреблении рыбного мяса, инфицированного гельминтами.

Заболевание в своем развитии протекает на фоне периодических ремиссий и обострений, результатом последних могут стать онкологические образования в печени и поджелудочной железе. Именно за счет своих осложнений и последствий, недуг очень опасен и несет серьезную угрозу.

Каждый врач полагает, что любое заболевание легче предотвратить, чем длительный период времени лечить. Именно поэтому, нужно узнать ответы на такие вопросы: как выглядит описторхоз, нужно его лечить или нет? Какие пути заражения существуют, а также, какие препараты помогут вывести паразита из организма, и избавиться навсегда?

Как передается описторхоз?

Половозрелая особь гельминта выглядит как плоский мелкий сосальщик, размеры которого варьируются от 0,8 до 1,8 сантиметров длиной, а толщина его примерно 1,5 миллиметра. Паразиты обладают двумя присосками: одна располагается ровно посередине его тела, а вторая практически на головке.

Описторхис является гермафродитом, у него есть мужские и женские половые органы, отверстия которых находятся вначале брюшной присоски.

Особенности паразита:

  • В организме своего обладателя паразиты не могут размножаться, но они откладывают яйца – 800-1000 за 24 часа.
  • Яйца паразита (как на фото) напоминают по форме огуречную семечку, они небольшого размера, имеют желтоватый оттенок.
  • Внутри каждого яйца находится личинка, которая может сохранять свою жизнеспособность в воде более одного года, а на открытом воздухе – 8-10 дней.
  • Незрелые яйца не представляют опасности для человека, через них заразиться невозможно.

Причины заражения описторхозом:

  1. Основные пути инфицирования – это употребление сырой, малосольной или вяленой рыбы без должной тепловой обработки.
  2. Человек может заразиться и через разделочный инвентарь, на котором чистил рыбу. Недостаточно вымытая разделочная доска, на которой потом режутся другие продукты питания является источником инфицирования.

После того, как личинка (как на фото) оказалась в желудке человека, разрушается ее специфическая капсула, и она перемещается в двенадцатиперстную кишку, где она разрывает свою гиалиновую оболочку, и начинает путешествовать по внутренним органам. Личинка может оказать в желчных протоках, печени, желчном пузыре.

Через 15-35 дней личинки становятся половозрелыми особями (как на фото), и начинают откладывать яйца. В среднем период инкубации паразита в человеческом организме длится до 6 недель, а жить он может в теле хозяина до 25 лет.

Симптомы описторхоза

Узнав, какие причины провоцируют заражение, нужно рассмотреть клиническую картину при описторхозе. Симптоматика болезни связана с особенностями жизненного цикла гельминта, количеством личинок, проникнувших в организм человека, вторичного заражения, а также иммунной системы мужчин и женщин.

В медицинской практике выделяют два вида недуга:

  • Острое течение описторхоза.
  • Хронический описторхоз.

Инкубационный период острой формы заболевания варьируется от 7 до 45 дней с момента инфицирования. В подавляющем большинстве случаев болезнь имеет острое течение, ее проявление имеет выраженный характер на протяжении нескольких недель. Признаки описторхоза, острого заболевания:

  • Аллергическая реакция проявляется в виде различных высыпаний на поверхности кожного покрова, выявляется кожный зуд, отечность, мелкие прыщики по всему телу. Чаще всего сыпь обнаруживается на лице, на сгибе локтей.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, диспептические проявления. Пациент жалуется на болезненные спазмы в области живота, повышенное газообразование, снижение аппетита, тошноту, рвоту (редко).
  • Печень и поджелудочная железа увеличиваются в своем размере, нарушается их функционирование.
  • Суставные и мышечные боли, носящие временный характер.
  • Поражается система дыхания: выявляется одышка, выделение слизи их носовых пазух, приступы кашля и удушья.

Нередко при остром заболевании у пациента повышается температурный режим тела, такое состояние обуславливается тем, что личинки способны выделять пирогены — вещества, провоцирующие повышением температуры тела.

Хронический описторхоз характеризуется токсическими и аллергическими реакциями, которые вызваны продуктами распада уже взрослого паразита, выделяющего яйца. В организме наблюдаются патологические изменения, которые стали следствием:

  1. Воздействия присосок паразита на слизистую оболочку кишечника, печени и протоков.
  2. Скоплением во внутренних органах больного количества гельминтов.

В связи с патологическими нарушениями в организме мужчин и женщин, замедляется ток желчи и панкреатического сока, вследствие чего создаются условия для присоединения вторичной инфекции, могут образоваться камни в желчном пузыре.

Симптомы хронического описторхоза:

  • Поражается центральная нервная система: у пациентов присутствуют жалобы на постоянную усталость, пониженную трудоспособность, расстройство сна, повышенную раздражительность, тремор конечностей, головную боль.
  • Аллергическая реакция характеризуется различного рода высыпаниями, которые в подавляющем большинстве случаев появляются на кожном покрове лица и суставных сгибах.
  • Незначительное повышение температурного режима тела, носящее временный характер.
  • Нарушается процесс питания миокарда, вследствие чего угнетается работа сердечно-сосудистой системы.
  • Не проходящие суставные и мышечные боли, которые переходят в артрит и артроз.
  • Поражение ЖКТ, печени.

Как правило, чаще всего поражение печени проявляется ее увеличением, выявляется желтушность кожи, нарушается функционирование органа, изменяются биохимические показатели крови.

В независимости от вида заболевания симптомы описторхоза проявляются и снижением иммунитета. Человек становится более подверженным вирусным и бактериальным инфекциям, увеличивается риск образования опухолей.

Диагностические мероприятия

Вне зависимости от формы заболевания, специфические симптомы отсутствуют, поэтому диагностика недуга включает в себя различные методы, чтобы подтвердить наличие болезни.

Чтобы верифицировать острую форму заболевания, одного анализа кала недостаточно, потому что паразиты начинают откладывать свои яйца только через 25-40 дней после заражения.

Исследования, помогающие установить диагноз:

  1. Анализ крови общий. В крови может быть обнаружена высокая концентрация эозинофилов (индикаторы аллергии).
  2. Анализ крови на биохимию. Высокие уровень билирубина, сулемовая реакция, амилаза – все эти параметры говорят о нарушении работы органов (больше всего печени).

Основной критерий установления хронической формы заболевания – это нахождение яиц описторхов в кале либо желчи. В обязательном порядке учитывается, что в кале яйца паразита могут и не обнаруживаться.

Именно в связи с этим, важная роль принадлежит исследованию желчи, которую получают посредством дуоденального содержимого.

Выявить наличие гельминтов в человеческом организме помогают и такие методы:

  • Ультразвуковое исследование печени, желчевыводящих путей. Если болезнь имеет острое течение – желчевыводящие пути расширяются. При хронической форме наблюдается слегка гипертрофированный желчный пузырь.
  • Ретроградная панкреатохолангиография – способ исследования, в ходе которого врач использует эндоскоп для обследования желчных протоков. Такая диагностика дает возможность рассмотреть состояние протоков, выявить взрослых особей.
  • КТ, МРТ – эти методики помогают увидеть патологические преобразования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, что позволяет заподозрить хроническую форму болезни.

После установления диагноза, доктор рекомендует медикаментозные препараты для лечения болезни. Так как при описторхозе нарушается функционирование многих внутренних органов, терапия должна сочетать в себе несколько препаратов, и проводится по этапам.

Как лечить описторхоз?

И все-таки, можно ли вылечить описторхоз, или нет? Да, заболевание можно вылечить и избавиться от паразитов, для этого используются медикаментозные препараты, биологические активные добавки, и в некоторых случаях основное лечение можно дополнить нетрадиционной медициной (только с разрешения доктора).

В зависимости от интенсивности патологического процесса, пациент может лечиться в амбулаторных условиях, то есть дома, так и в стационаре (в больнице).

Обычно, при риске необратимых поражений внутренних органов, врач рекомендует лечение в больнице под своим наблюдением. Именно в стационаре доктор может наблюдать, насколько результативно лечение описторхоза, как чувствует себя пациент, и при возникновении осложнений принять соответствующие меры. В зависимости от того, на какой стадии находится болезнь, терапия немного отличается:

  1. При остром течении недуга врач в основном выбирает препараты противоаллергического и противовоспалительного свойства, и только потом проводит специфическую терапию.
  2. Если заболевание в хронической форме, назначают противогельминтные препараты, помогающие уничтожить паразитов в организме человека, и восстановительную терапию.

Лечение описторхоза можно разделить на несколько этапов:

  • На первом этапе идет подготовка к терапии, которая длится от 7 до 20 дней (все зависит от состояния пациента).
  • На втором этапе назначаются лекарства, способные справиться с описторхозом, и вывести паразитов из организма.
  • На третьем этапе рекомендуются таблетки, помогающие восстановить функционирование внутренних органов, усилить иммунную систему человека.

Некоторые пациенты сравнивают заболевание описторхозом с обычной глистной инвазией, и при этом спрашивают, можно ли обойтись без терапии? Ответ на этот вопрос однозначный, нет, нельзя, так как последствия описторхоза могут не только серьезно навредить здоровью, но и привести к летальному исходу.

READ  Туберкулез костей и суставов

При описторхозе схема лечения первого этапа включает препараты:

  1. Врач назначает противоаллергические таблетки – Тавегил, Супрастин.
  2. Лекарства сорбционного свойства – Активированный уголь, Смекта.
  3. Гепатопротекторы – таблетки Силимарин.
  4. Желчегонные лекарства.
  5. Пищеварительный фермент – средство, нормализующее работу пищеварительной системы.
  6. Антибактериальные препараты.

При описторхозе схема лечения второго этапа заключается в назначении таких лекарств:

  • Желчегонное средство.
  • Бильтрицид – специфический препарат, помогающий избавиться от паразитов.
  • Хлоксил – противогельминтное средство, выводящее гельминтов из организма человека.

Лечение описторхоза на третьем этапе:

  1. Ферментное средство (улучшает всасывание питательных веществ).
  2. Гепатопротекторы – препараты Урсосан, Галстена.
  3. Желчегонные препараты.

В течение терапии врач рекомендует диету при описторхозе: отказ от жирной, копченой и острой пищи. Продукты питания можно запекать, варить или готовить на пару.

После лечения описторхоза нужно обогатить рацион питания такими продуктами: яблоки с кожурой, чернослив, бананы, персики, черника. Такое меню нужно, чтобы улучшить двигательные функции кишечника и отхождение желчи, а также нормализовать полноценное функционирование пищеварительного тракта.

Подводя черту нужно отметить, что лечение рекомендует исключительно врач, именно он решает, какое средство или препараты необходимы для получения максимального эффекта с наименьшими последствиями для организма человека. Что такое описторхоз дополнительно расскажут гости Елены Малышевой в видео в этой статье.

Источник: https://parazity.com/boleem/opisthorchis/opistorhoz.html

Симптомы, диагностика и особенности лечения описторхоза у взрослых и детей

Описторхоз

Время чтения: 11 мин.

Актуальность описторхоза на территории РФ обусловлена наличием эндемичных районов, где заболеваемость среди людей данным гельминтозом крайне высока. Около четверти всех субъектов РФ регистрируют случаи заболевания у людей.

По данным статистики описторхоз в России выявляется наиболее часто в бассейнах реки Обь и Иртыш, Волги, Камы и находится на первом месте среди остальных биогельминтозов человека.

Географическое распространение заболевания связано с ареалом обитания промежуточных хозяев, климатическими условиями, а также видом гельминта. Инвазия у человека может быть обусловлена Opisthorchis felineus, O. felineus arvicola и O. viverrini, хотя в природе обнаружено около 30 видов разных описторхов.

Кошачий сосальщик (лат. Opisthorchis felineus) распространен на территории России (самый крупный очаг бассейн Оби и Иртыша, затем бассейн Волги), в Казахстане (Центральная Азия). Встречается на территории Украины, Литвы, Молдовии (бассейн реки Днестр), в странах Западной Европы (Германия, Италия и др.).

Op. felineus arvicola распространен в Казахстане, а O. viverrini – в Юго-Восточной Азии (Тайланд, Вьетнам, Лаос, небольшие очаги в Индии, на острове Тайвань).

Наиболее неблагополучными в отношении данного гельминтоза являются следующие области и регионы РФ (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Географическая распространенность описторхоза на территории РФ (данные за 2010 год)

Описторхоз относится к природно-очаговым гельминтозам, то есть в естественной среде очаг инвазии поддерживается путем циркуляции описторхов фелинеус среди диких рыбоядных животных.

Окончательными хозяевами O. felineus, O. felineus arvicola и O. viverrini являются человек, свиньи, кошки, собаки, дикие рыбоядные животные (лисицы, выдры, пушные звери).

Промежуточных хозяев два: первый – пресноводные моллюски семейства битиниид, второй – рыбы, чаще семейства карповых.

2. Строение и жизненный цикл

Паразитирующие в теле человека описторхи обитают во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках, протоках поджелудочной железы. В связи с местом обитания они имеют удлиненную узкую форму и небольшие размеры.

O. viverrini несколько мельче (до 10 мм в длину, до 2 мм в ширину), чем кошачий сосальщик (до 14 мм в длину, до 4 мм в ширину). Строение тела общее со всеми другими трематодами.

https://www.youtube.com/watch?v=4C5K9eXy5Pk

Рисунок 2 – Внешний вид Opisthorchis felineus

В медицинской практике часто приходится дифференцировать описторхов, клонорхов и их яйца между собой. Различить описторхов и клонорхов можно по строению семенников.

Семенники клонорхов ветвистые, занимают всю заднюю часть тела, семенники описторхов имеют форму цветка и немного напоминают клевер. Opisthorchis felineus отличается от O.

viverrini размерами тела, расположением и строением ротовой присоски, а также формой семяприемников (рисунок 3).

Рисунок 3 – Строение Opisthorchis felineus (первый) и Opisthorchis viverrini (второй)

Яйца описторхов похожи между собой и практически неотличимы внешне от яиц клонорхов (см. рисунок 4).

Рисунок 4 – Морфология яиц описторхис фелинеус и клонорхис синенсис

Жизненный цикл гельминтов начинается с выделения яиц из организма инфицированного человека или животного вместе с испражнениями. Яйца, попадая в благоприятную среду (теплая стоячая вода), становятся добычей пресноводных моллюсков рода Codiella и других представителей семейства битиниид. Внутри тела моллюска из яйца выходит мирацидий.

Рисунок 5 – Жизненный цикл Opisthorchis felineus (источник CDC)

Мирацидии размножаются бесполым путем, созревают до церкарий (через стадии спороцист и редий). Церкарии – это личиночные формы, способные активно покидать тело моллюска, плавать и сохраняться в воде до обнаружения новых хозяев (2 порядка) – пресноводных рыб. Проникновение в тело рыбы происходит между чешуйками, куда личинка активно вбуривается.

Она попадает в мускулатуру, там инцистируется (покрывается толстой оболочкой) и превращается внутри цисты в метацеркария. От момента инвазии до полного созревания метацеркариев проходит примерно 1,5 месяца. Такие личиночные формы уже могут заражать окончательного хозяина.

Окончательный хозяин (человек и другие рыбоядные) заражается при употреблении сырой, плохо обработанной, вяленой, копченой и соленой рыбы.

Вместе с пищей метацеркарии попадают в двенадцатиперстную кишку, выходят из цист (эксцистируются) и начинают свой путь к месту конечного пребывания – желчевыводящим протокам и протокам поджелудочной железы.

От момента до заражения до превращения в половозрелую особь и отделения яиц проходит примерно календарный месяц.

Прежде чем перейти к симптоматике описторхозной инвазии, обсудим, какие виды рыб опасны с точки зрения эпидемиологии.

3. Какие виды рыб могут быть источником описторхоза?

Промежуточными хозяевами O.

felineus являются рыбы семейства карповых (в первую очередь язи, плотва, елец, лещ, в меньшей степени – синец, белоглазка, чехонь, жерех, голавль, пескарь, уклея, гольян, верховка, сазан, карась, амуры – всего 23 вида карповых рыб). Следовательно, именно эти виды чаще других становятся описторхозными. Шиповка и карп невосприимчивы к личинкам этого вида гельминтов (1).

Заражение карповых рыб церкариями обусловлено тем, что большинство из них достаточно рано начинают питаться бентосом, поэтому вероятность контакта с брюхоногими моллюсками у них выше.

Рыбы, потребляющие преимущественно зоопланктон (пелядь, или рыба сырок, щекур и др. сиговые), личинками описторха обычно не заражаются. То же касается и хищных рыб (например, щука). Вместе с тем, данный факт требует уточнения и дополнительных исследований.

Следует заметить, что не нужно расслабляться при употреблении в пищу щуки, пеляди, ряпушки, окуня и др. видов пресноводных рыб, так как многие из них являются источником заражения человека лентецами (широкий, чаечный и др.), анизакидами. Этой информации мы посвятим отдельную статью.

В таблице 1 ниже представлена информация о степени зараженности отдельных видов карповых на территории России (2).

РыбаСтепень зараженности
ЯзьДо 30%, в бассейне реки Обь и Иртыш до 96%
ЕлецДо 45%, в бассейне реки Обь и Иртыш до 98%
ПлотваДо 30-32%
ЛещДо 6,5-8%, в бассейне реки Обь и Иртыш до 36%
ЛиньДо 45%

Таблица 1 – Степень инфицированности описторхозом отдельных видов карповых рыб на территории России

Существует правило: чем крупнее и старше рыба, тем выше вероятность ее инфицирования. Согласно данным (2), крупные особи карповых возраста от 4 лет и старше заражены метацеркариями в два-три раза чаще, чем молодые.

Источник: http://sterilno.net/infection/gelmintozy/opisthorchiasis-symtom-treatment.html

Описторхоз – симптомы у человека, признаки и лечение заболевания

Описторхоз

Описторхоз – это болезнь, вызванная попаданием в организм гельминта (печеночного трематода), который поражает печень, поджелудочную железу. Частота заражения на территории России и бывшего СССР – 2/3 от всего количества больных всего мира. Это связано с привычкой есть сырую либо плохо термически обработанную речную рыбу.

Причина заражения этим гельминтом – небольшой плоский червь (кошачья либо сибирская двуустка), который паразитирует в протоках (желчных и поджелудочной железы). Реже его можно встретить в тканях печени, желчного пузыря.

Описторхоз опасен, ведь попадая во внутренние органы человека, в течение месяца достигает полового созревания и начинает размножение (откладывает яйца), вызывая при этом болезненное состояние.

Гельминтов этого вида еще называют сосальщиками.

Патогенез болезни описторхоз:

  • аллергическая реакция (отравление продуктами обмена веществ паразитов);
  • механическое воздействие (повреждение тканей органов присосками и шипами, большое количество червей способно перекрыть протоки);
  • нервно-рефлекторные проблемы (раздражение нервных окончаний на тканях, что приводит к патологическим импульсам органов);
  • болезнь создает условия для возникновения и наложения инфекций.

Симптомы описторхоза отличаются особенностями каждого индивидуума, временем и способом заражения. Инкубационный период болезни – до трех недель, правда проходить она может по-разному.

На ранней стадии вероятно бессимптомное протекание болезни, симптомы проявляются при резком снижении иммунитета. Может появиться сильная аллергическая реакция.

Средняя продолжительность жизни возбудителя (яйца описторхов) в организме – 20 лет.

Симптомы ранней стадии болезни:

  • слабость в организме;
  • общее недомогание;
  • субфебрилитет;
  • резкие непродолжительные скачки температуры организма;
  • сильное потоотделение.
READ  Как уберечься от ангины летом

В течение четырех недель болезнь (легкая либо средняя степень тяжести) недуг переходит в латентное состояние и становится хронической. Симптомы хронического описторхоза схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита.

Больной жалуется на приступы боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину или живот (схожи с желчными коликами). Поражения ЦНС выражаются соответствующими симптомами (бессонница, нервозность). Это способствует неправильной постановке диагноза.

Характер проявления хронической формы описторхоза:

  • диспепсический синдром;
  • болевые ощущения при пальпации (зона желчного пузыря);
  • дискинезия желчного пузыря;
  • аллергический синдром (поражение клеток эпителия, крапивница, зуд, отек Квинке);
  • тремор конечностей, век.

Узнайте, что такое­отек Квинке – симптомы и лечение заболевания.

Острый описторхоз

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита.

Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки.

Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается. Важно вовремя начать лечение болезни.

Симптомы острого описторхоза у взрослого:

  • повышение температуры тела;
  • ощущение ломоты в суставах, мышцах;
  • аллергические поражения кожи (высыпания);
  • боли в правом подреберье;
  • рвота, изжога, тошнота, метеоризм;
  • нарушения стула (кал жидкий);
  • снижение аппетита.

Симптомы описторхоза у женщин имеют свои особенности. Это заболевание провоцирует увеличение болезненности месячных, изменения цикла менструаций.

Особо опасно эта болезнь для беременных, поскольку будущую мамочку нещадно мучает токсикоз, что повышает риск прерывания и выкидыша.

Возникает острая проблема с выработкой материнского молока, с грудным вскармливанием, нарушения со стороны иммунной системы, от чего страдает ребенок. Если у беременной обнаружили симптомы заражения гельминтами – необходима госпитализация и лечение болезни.

Симптомы описторхоза у мужчин

Чтобы узнать, как выявить описторхоз у мужчин, нужно изучить особенности симптоматики. Статистические данные говорят, что заражаются гельминтами чаще мужчины (возраст 15-55 лет).

Скорее всего это связано с менее щепетильным подходом к готовке еды, в том числе рыбы. Правда, мужской организм борется с заболеванием активнее, и переносит болезнь, как стандартные проблемы с желудком, кишечником. Течение болезни чуть легче, чем у женщины.

Симптомы описторхоза у мужчин особо не отличаются, острый этап проходит болезненно.

Признаки описторхоза

Больные приходят с жалобами на боли в сердце и перебои с пульсом, общее вялое состояние организма сопровождается тахикардией и общей слабостью. Кроме того, возникают симптомы поражения ЖКТ. Признаки описторхоза часто путают с проявлениями различных болезней.

К примеру, хроническая фаза нередко выявляет симптомы панкреатита, гепатита (увеличение печени, желтуха), гастрита, дуоденита, цирроза печени, желчного перитонита. Кроме того, возникают симптомы поражения ЖКТ.

На остром этапе болезни выделяют 4 варианта течения тяжелого острого описторхоза:

  • тифоподобное течение (панкреатит, гепатит, желтуха, увеличенная печень), цирроз, гастрит; крови эозинофилы до 90%, СОЭ до 40 мм);
  • гепатохолангитическое течение (ноющие боли, панкреатит, нарушение функций поджелудочной железы, поражение печени);
  • гастроэнтероколическое течение (эрозивный гастрит, энтероколит, язвы, нарушение стула);
  • течение с поражением дыхательных путей (болезни дыхательных путей, бронхит астматического типа, пневмония, плеврит).

Диагностика описторхоза

Для точной диагностики описторхоза и его лечения необходимо применить комплексный подход.

Из основных вопросов, которые должен задать врач пациенту – место проживания (возможно, эндемический очаг), каким способом была приготовлена рыба, какие методы профилактики были применены.

Необходимы результаты анализов крови, УЗИ внутренних органов и зондирование. Как определить описторхоз у человека? Примерно через месяц, когда в кале обнаруживаются яйца червей-описторхов, диагноз подтверждается.

Методы диагностики болезни описторхоз:

  • анамнез (термическая обработка рыбы, количество);
  • общая клиническая картина болезни;
  • выявление в каловых массах яйца паразита;
  • результаты УЗИ-диагностики пациента;
  • проведение иммуноферментного анализа (анализ крови), ПЦР.

Что такое описторхоз

Описторхоз – это тяжело переносящееся паразитарное заболевание (группа гельминтозов), поражающее печень, поджелудочную железу. При осложненной форме страдают практически все важные органы организма.

Трематоды (описторхи) – мелкие черви длинной до 2 см и шириной до 0,2 см, которые имеют на теле колючки и присоски, чем очень вредят внутренним органам.

Описторхоз – симптомы у человека могут проявиться повторно, но тогда болезнь плохо поддается лечению, пациент восстанавливается намного дольше и тяжелее.

Зачастую заражаются люди, проживающие в определенном регионе, имеющие традиции, связанные с употреблением блюд из рыбы сырой, плохо прожаренной или просоленной. Путь заражения описторхозом – замкнутый круг, который состоит из 4 этапов.

Из организма человека яйца описторхиса вместе с калом оказываются в воде, далее поедаются моллюсками, которыми питаются рыбы. Последний этап – приобретение нового хозяина (им может быть человек, пес, кот).

По сути, гельминт выбирает моллюск и рыбу как средство передвижения.

Жизненный цикл кошачьей двуустки

Кошачья двуустка – это паразит, который встречается у кошек, но заразиться человеку от домашнего любимца нельзя, только от рыбы или раков.

Жизненный цикл кошачьей двуустки начинается с выхода яйца из организма хозяина (с каловыми массами). Эти яйца заглатываются моллюсками, становятся личинками и в течении 2 месяцев превращаются в церкарий (активная личинка).

Такая форма развития личинки помогает попасть в организм рыбы, где образует цисты в подкожном слое жира и мышцах.

В каких рыбах есть описторхоз

Еще до организма человека или другого млекопитающего черви меняют двух временных (промежуточных) хозяев – моллюска и рыбу (лещ, плотва, сазан).

Особенности физиологического строения и процессов в организмах рыб семейства карповых позволяют закрепиться личинкам описторхиса, поэтому рыба из пресноводных рек Сибири и других регионов может быть источником заражения глистной инвазией (болезнью описторхоз).

Бывает описторхоз в рыбе, проходящей пресноводные водоемы, останавливающейся там только на период нереста.

В какой рыбе не бывает описторхоз

По последним данным лабораторных проверок пресноводной рыбы, практически каждый ее вид является переносчиком гельминтов. Описторхоза не бывает в морской рыбе: слишком соленая среда не дает возможности личинкам сосальщика выжить.

Бытует мнение, что в хищной рыбе описторхиса нет, но на практике яйца гельминта можно обнаружить в судаке, окуне и щуке.

Чтобы обезопасить себя от заражения таким паразитом, необходимо следить за качественной термической обработкой и вовремя делать профилактику болезни.

Лечение описторхоза

Даже при слабо выраженных симптомах лечение описторхоза необходимо начинать как можно раньше:

  1. Подготовительное медикаментозное лечение начинается со снятия воспалительных процессов, аллергических реакций, интоксикации и очистки кишечника.
  2. Параллельно выписываются желчегонные препараты, ведь от хорошего оттока желчи зависит скорость восстановления.
  3. Далее назначаются антибиотики и антигистаминные средства, во время лечения пациенту нужно соблюдать строгую диету.
  4. Курс терапии занимает около 2 недель, заниматься самолечением запрещено.

Последствия болезни описторхоз (при запоздалом лечении):

  • вызывает перитонит;
  • печеночная недостаточность;
  • желтуха, гепатит;
  • цирроз печени;
  • острый панкреатит;
  • нарушения функционирования печени и/или поджелудочной железы, рак.

Профилактика описторхоза

Профилактика описторхоза должна проводиться комплексно. Кушать можно только качественно проваренную, прожаренную и соленую рыбу.

Необходимо помнить о чистоте разделочных приборов, ножей и досок, нарезать рыбу кусками толщиной не более 5 см для качественной термообработки. Запрещено пробовать сырую рыбу или фарш, кормить ею домашних животных.

Ветеринары рекомендуют регулярно (раз в полгода) проводить курс дегельминтизации домашних любимцев. Важно следовать технологии приготовления блюд из рыбы.

Методы уничтожения паразитов в рыбе:

  • заморозка на 7-8 часов (при -40 градусах);
  • засолка в растворе соли до 40 дней (зависит от веса);
  • варить рыбу (минимум 20 минут после закипания);
  • жарить рыбу (минимум 20 минут под крышкой).

: симптомы кошачьей двуустки

Анна. 45 лет

Никогда не думала об опасности заражения от речной рыбы. Когда муж принес улов, мы решили засолить его. Видимо, неправильно приготовили. Буквально через пару дней муж стал пациентом инфекционной больницы с букетом симптомов острого описторхоза. Сейчас уже ходит просто отмечаться, но лечение болезни было очень тяжелым.

Вероника, 32 года

Откуда я подцепила описторхоз, даже не догадываюсь, видимо дело случая. Рыбу не люблю, сырую тем более не ем. С моим организмом начали происходить неприятные вещи, подниматься температура. Пришлось наблюдаться у врача, но легче не становилось. Появилась аллергическая сыпь, сдала анализы и наконец-то выяснили диагноз. Тогда пошла на поправку.

Иван, 65 лет

Я заядлый рыбак и любитель рыбных блюд в разных видах. Живу возле Волги и практически весь улов оттуда. Рыбаки-соседи рассказали о болезни от заражения гельминтами. Посмотрел фото описторхиса, начитался о симптомах, профилактике. Впредь ловлю рыбу просто для удовольствия, потом выпускаю ее в реку. Очень не хочется из-за хобби стать пациентом больницы.

Юлия, 28 лет

Заболел мой любимый кот. Сначала мы и не поняли, в чем проблема, думали пищеварение шалит. Оказалось, симптомы заражения описторхисами. После сдачи анализов описторхоз подтвердился. Ветеринар обрадовал – для людей кот как переносчик паразита не опасен, пролечили и полностью поменяли рацион. Больной кот здоров, мы предупреждены о болезни.

Источник: https://sovets.net/10527-opistorhoz-simptomy-u-cheloveka.html

Варикоза нет
Добавить комментарий