Плоскостопие – лечение и профилактика

Степени и виды плоскостопия, лечение и профилактика

Плоскостопие - лечение и профилактика

Плоскостопие – заболевание, которое характеризуется деформацией сводов стопы (их уплощением). При развитии плоскостопия свод стопы перестает выполнять свою главную функцию – равномерное распределение нагрузки. Происходит нарушение амортизирующих свойств стопы.

Степени и виды плоскостопия

Как известно стопа человека в своей основе имеет два свода – продольный (место расположения – внутренний край стопы) и поперечный (представляет собой арку, образованную в передней части стопы головками плюсневых костей).

При отсутствии каких-либо нарушений эти два свода и связочно-мышечный аппарат работают как единое целое, равномерно распределяют нагрузку и помогают организму удерживать равновесие. Однако в силу ряда причин в работе данной системы происходит дисбаланс.

Начинается уплощение продольного свода стопы (продольное плоскостопие) или распластывание по ширине передней части стопы (поперечное плоскостопие). При сочетании обоих деформаций говорят о комбинированном или продольно-поперечном плоскостопии.

По характеру течения болезни принято выделять 4 стадии продольного плоскостопия:

  • предболезни (продромальная стадия);
  • перемежающегося плоскостопия;
  • развития плоской стопы;
  • плосковальгусной стопы.

В зависимости от степени заболевания выделяют плоскостопие:

  • I степени;
  • II степени;
  • III степени.

По этиологии заболевания плоскостопие разделяют на:

  • врожденное;
  • рахитическое;
  • паралитическое;
  • травматическое;
  • статическое.

Наиболее часто встречается статическое плоскостопие. Подробней о степенях и видах плоскостопия.

Диагностика плоскостопия

Для того чтобы назначить своевременное и адекватное лечение необходимо провести диагностику заболевания. Современные методики определения плоскостопия позволяют специалисту ставить самый точный диагноз и в соответствии с физиологическими особенностями пациента определять индивидуальную схему лечения.

Диагностика плоскостопия сегодня включает в себя несколько основных методов:

  • визуальный – производится непосредственно врачом-ортопедом и напрямую зависит только от его профессионализма;
  • тензометрия – компьютерная диагностика плоскостопия, которая позволяет при помощи специального тензометрического аппарата произвести полный расчет всех деформаций стопы пациента;
  • рентген – рентгеновский снимок делают в прямой и боковой проекциях. На снимке прямой проекции врачом-ортопедом определяются углы в двух областях: головки первой плюсневой и пяточной костей. Рентгеновский снимок в боковой проекции дает возможность измерить высоту самой пятки.

Методы лечения плоскостопия

Начинать лечение плоскостопия следует как можно раньше.

Своевременное выявление первых признаков этого заболевания позволяет минимизировать дальнейшую деформацию стоп, создав тем самым благоприятные условия для ее коррекции.

Лечение плоскостопия в общем случае представляет собой целый комплекс мер, которые направлены на уменьшение и снятие болезненных ощущений, а также укрепление мышечно-связочного аппарата.

Для снятия болезненных ощущений широко применяются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, лечебный массаж. Основой лечения плоскостопия любых видов по-прежнему остается лечебная гимнастика.

Существует целый ряд специальных упражнений, которые необходимо выполнять ежедневно. Комплекс лечебных упражнений подбирается индивидуально врачом-ортопедом в зависимости от характера заболевания и физиологических особенностей пациента.

Кроме того, не лишним будет и сочетание таких упражнений с упражнениями, которые способствуют общему укреплению мышечного и связочного аппаратов.

Значительное место в лечении плоскостопия занимают ежедневные ванночки для ног с теплой водой, гидромассаж стоп, а также лечебный массаж голени и стоп. Такие процедуры способствуют нормализации кровообращения и мышечного тонуса.

Особое значение для профилактики и лечения болезни имеет применение ортопедических стелек. Причем их применение рекомендовано уже на начальной стадии заболевания.

Действенность ортопедических стелек основана на способности равномерно распределять нагрузку по поверхности стопы. При этом происходит разгрузка некоторых ее частей, а стелька выполняет функцию амортизатора.

Стопа принимает нормальное положение.

Вышеперечисленные методы лечения позволяют минимизировать или предотвратить прогрессирование деформации стопы. Однако они помогают достичь необходимого эффекта лишь на начальных стадиях заболевания. При серьезных деформациях стоп применяют хирургическое лечение.

Такой метод лечения наиболее часто применяют при поперечном плоскостопии, когда наблюдается достаточно сильная деформация большого пальца ноги. На сегодняшний день практикуется множество методик коррекции такой деформации, однако практически никакая операция не способна избавить от слабости мышц и связок стопы.

Оперативное лечение зачастую представляет собой удаление выступающей косточки и последующую пластику суставной капсулы с пересадкой сухожилий. Такой способ коррекции, конечно, является очень травматичным, а иногда может привести к повторным деформациям и даже частичному нарушению некоторых функций конечности.

Однако современная медицина не стоит на месте и сегодня существует способ коррекции деформаций большого пальца, который отличается своей малой травматичностью. Суть такой методики заключается в коррекции поперечного свода стоп и изменению угла между ее костями.

В результате таких изменений происходит естественное перераспределение нагрузки на связки. Кроме этого, благодаря специальной технологии достигается хороший визуальный эффект.

Особенности плоскостопия у детей и методы его лечения

В норме свод стопы у детей до двух лет еще достаточно уплощен. Это связано с физиологическими особенностями развития человека – в раннем возрасте костная ткань еще достаточно эластичная и мягкая.

Детская стопа в сравнении со стопой взрослого человека имеет ряд отличий: она короткая и широкая, пальцы неплотно прилегают друг к другу. Детские стопы не приспособлены к длительным нагрузкам, они очень быстро устают и более подвержены деформации.

Наиболее часто детские стопы подвержены продольному плоскостопию.

Плоскостопие у детей может быть врожденным, что определяется уже в роддоме или на первом приеме у ортопеда, когда ребенку исполняется месяц. Врожденное плоскостопие может быть связано с целым рядом причин: наследственность, пороки развития.

При врожденном заболевании лечение следует начинать с того момента, как поставлен диагноз. Для исправления врожденной деформации стоп нередко применяют специальные гипсовые повязки или специальные лангеты.

Однако врожденное плоскостопие встречается достаточно редко.

Зачастую, плоскостопие носит приобретенный характер. Существует несколько основных физиологических причин развития плоскостопия у детей в раннем возрасте:

  • неокрепшие кости;
  • слабый мышечно-связочный аппарат.

Немаловажную роль для лечения плоскостопия в раннем возрасте играет лечебный массаж и лечебная физкультура. Для улучшения кровоснабжения и повышения тонуса мышц используется комплекс закаливающих процедур, например контрастные обливания для стоп.

Особое место в профилактике и лечении плоскостопия у детей занимает использование специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Ребенку не следует ходить дома босиком, особенно в возрасте до двух лет, так как поверхность пола ровная, а свод стопы еще полностью не сформирован. Зато в летний период прогулки босиком по песчаному пляжу, мелкому гравию или траве даже показаны.

Профилактика плоскостопия у детей

  • правильный выбор обуви с первых шагов – обувь должна быть удобной, легкой, соответствовать размеру, иметь жесткий задник и эффективно фиксировать ногу, иметь качественный супинатор и каблук 3 мм;
  • прогулки босиком по песку, мелкому гравию, траве;
  • закаливающие процедуры для ног;
  • массаж стоп;
  • комплексные физические упражнения (для детей старшего возраста).

Профилактика плоскостопия у взрослых

  • минимизация постоянной нагрузки на ноги – следует давать своим ногам отдохнуть, особенно это касается людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах;
  • выбор «правильной» обуви – следует избегать ношения узкой, неудобной обуви, особенно на высоких каблуках или с плоской подошвой. Обувь должна соответствовать размеру, не стеснять движений, иметь хороший супинатор, а высота каблука в идеале должна быть 3-4 см;
  • зарядка для ног – следует ежедневно выполнять несложные физические упражнения или хотя бы использовать специальные массажные коврики;
  • прогулки босиком – при ходьбе босиком по шероховатой поверхности, будь то галька, песок, мелкий гравий или трава улучшается кровоснабжение в области стоп, что благоприятно сказывается и на тонусе мышечно-связочного аппарата;
  • ортопедическая обувь – имея предрасположенность к такому заболеванию как плоскостопие, в качестве профилактики отлично подойдет ортопедическая обувь. Единственное предостережение – такую обувь должен подбирать только специалист (врач-ортопед), ведь неправильно подобранная ортопедическая обувь (или ортопедические стельки) особенно при наличии начальной стадии плоскостопия неизбежно приведет к усугублению деформации стопы.

Тэги: плоскостопие, стопа

Источник: https://nmedik.org/ploskostopie.html

Плоскостопие у взрослых: причины, профилактика и методы лечения

Плоскостопие - лечение и профилактика

Деформация стопы, которая приводит к ее уплощению, носит названием – плоскостопие.

Но каковы причины этого заболевание опорно-двигательного аппарата? Стопа человека – сложнейшая анатомическая структура, которая является своего рода вершиной эволюции, если, конечно же, верить трудам Чарльза Дарвина.

Сегодня проблема плоскостопия хорошо изучена, что позволяет определить алгоритм профилактических действий для улучшения состояния здоровья.

Внешние и внутренние причины плоскостопия

Несмотря на то, что в обычной жизни на дефект стопы мало кто обращает внимание, стоит знать особенности своего заболевания для эффективности коррекционных мероприятий.

Причины этого недуга могут быть как эндогенными (внутри организма), так и экзогенными (внешние факторы). Нередко заболевание имеет смешанную этиологию, учитывая ритм нашей жизни и пренебрежительное отношение к своему гардеробу.

Так даже самые обычные кроссовки могут стать причиной появления дефекта стопы. Как это происходит? Подошва кроссовок снабжена хорошей амортизацией, поэтому они принимают на себя всю нагрузку, прочно фиксируя и не нагружая пятку.

В итоге, мышцы стопы расслабляются и не подвергаются интенсивной физической нагрузке. Как результат, мышечная система ослабевает, и складываются «благоприятные» условия для развития плоскостопия.

Эндогенные факторы

Возвращаясь к внутренним причинам этой болезни, стоит отметить ряд провоцирующих факторов:

Проблемы с этим сухожилием чаще всего выступают причиной плоскостопия у взрослых

  • Сопутствующие заболевания, среди которых первое место занимает артрит, в частности ревматоидный. Он способен поражать не только хрящи в суставах, но и связки, которые поддерживают стопу. Воспалительный артрит вызывает не только боль, но также способен менять форму стопы, делая ее плоской.
  • Травмы, которые могут привести к изменению тонуса мышечного волокна. Если связки рвутся, то стопа становится плоской и болезненной. Так обычно происходит при повреждении связок в середине стопы (сустав Лисфранка), но также может возникать в задней ее части. В дополнение к травмам связок, переломы и вывихи костей среднего отдела стопы также могут привести к плоскостопию.
  • Генетическая отягощенность – наличие в роду подобной медицинской проблемы.

Осложнения плоскостопия

Для лучшего понимания осложнений плоскостопия можно провести аналогию с неправильным прикусом, который формируется при нарушении нормального положения зубов. Так и в случае со стопой, патологическое строение свода приводит к общему смещению всех структур опорно-двигательного аппарата.

  В результате снижения амортизации страдает поясничный отдел позвоночника, что чревато развитием межпозвоночной грыжи, протрузий (позвоночный диск вдавливается в канал) и прочих заболеваний.

Кроме того, патологическая динамика наблюдается в работе коленного сустава, который испытывает пограничное мышечное напряжение, порой незаметное для человека.

Так как главной особенностью плоскостопия является его постепенное развитие, то проблемы в работе других суставов нередко не связывают с болезнями стопы, а зря.

При этом в колене наблюдается повышенная подвижность, могут быть воспалительные процессы в менисках и артрозы разной степени тяжести.

Не последнее место в иерархии осложнений плоскостопия занимают болезни таза и патологии неврологического профиля: невралгии и т.д. Мышечная система страдает в первую очередь, что отражается на симметрии конечностей.

Профилактика плоскостопия

Как любое другое заболевание, плоскостопие легче предупредить, тем более, если есть все основания говорить о наследственной предрасположенности.

В таком случае необходимо выбрать оптимальную работу, где ноги не будут сильно перегружены. Ношение ортопедических стелек улучшит состояние свода стопы.

Гигиена ног и правильная обувь с каблуком не более 4 см, это составляющие элементы простой профилактики.

Как тут не вспомнить слова из песни: «Я милого узнаю по походке», ведь именно она имеет большое значение для опорно-двигательной системы. Не рекомендовано разводить носки при ходьбе, так как это приводит к чрезмерному напряжению мышц внутреннего края ноги.

  • Теплые ножные ванны после работы.
  • Гимнастика для стоп.
  • Самомассаж.
  • Хождение босиком по структурированной поверхности: грубый ковер, галька, песок, трава и т.д.
  • Сократить время пребывания в обуви на высоком каблуке (только по праздникам и особым событиям).
  • Не перегружать стопы.
  • Держать ноги в тепле, исключая охлаждение в зимнее время.

Панацея от всех болезней – рациональное витаминизированное питание и активный образ жизни! Только не чрезмерно активный в данном случае, который исключает большую нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы.

Плоскостопие: диагностика, профилактика, лечение

Плоскостопие - лечение и профилактика

В списке заболеваний, с которыми не берут на военную службу, плоскостопие занимает одно из первых мест.

На первый взгляд это может показаться странным — ну подумаешь, легкая деформация стопы, зачастую незаметная невооруженным глазом.

Что в этом такого опасного? Но это только на первый, поверхностный взгляд. Рассмотрим проблему плоскостопия подробнее.

Плоскостопие профилактика и лечение

В норме наша стопа имеет сводчатую конструкцию.

При ходьбе ступня здорового человека соприкасается с земной поверхностью не всей своей площадью, а преимущественно внешним краем, образуя своеобразный мостик.

Такое устройство обеспечивает рессорность двигательного аппарата нижних конечностей — благодаря сводчатой стопе наши ноги пружинят при ходьбе, гармонично взаимодействуя с поверхностью.

Наших далеких предков, живших посреди дикой природы и не знавших ботинок, ноги и кормили, и спасали. Жизнь зависела от того, насколько неутомимым был охотник, преследующий дичь или, наоборот, удирающий от голодного хищника. Своды стопы (их два: продольный и поперечный) позволяли ходить на большие расстояния без сколько-нибудь заметной усталости.

Плоскостопие: виды и степени

Прежде чем приступить к профилактике и лечению плоскостопия, давайте выясним, что такое плоскостопие.

Плоскостопием называется деформация стопы, сопровождающаяся опущением ее сводов — продольного, поперечного или обоих вместе. Классификация видов заболевания происходит по нескольким направлениям.

Во-первых, в зависимости от того, какой свод деформирован:

  • продольное
  • поперечное
  • продольно-поперечное

Во-вторых, в зависимости от причин появления патологии:

  • травматическое
  • паралитическое
  • рахитическое
  • статическое
  • вальгусное
  • врожденное

Травматическое плоскостопие развивается вследствие перенесенных травм костей стоп (переломов, вывихов и т.д.) или хирургического вмешательства

Паралитическое плоскостопиевстречается у людей с параличом некоторых групп мышц нижних конечностей, возникшим как осложнение полиомиелита

Рахитическое плоскостопие, как следует из названия, провоцируется рахитом. Рахит — это серьезное заболевание костной системы, связанное с недостатком кальция и витамина D. Кости теряют упругость и легко поддаются деформации, словно пластилин.

Статическое плоскостопие— самый распространенный вид болезни. Это приобретенное заболевание и вызывается оно неправильным образом жизни. Лишний вес, нефизиологичная обувь, профессии с повышенной нагрузкой на ноги — вот истоки статического плоскостопия.  Как показывают исследования, примерно 80% случаев плоскостопия — это именно статический вариант заболевания.

Вальгусное плоскостопие чаще встречается у детей. При этой патологии не только уменьшаются своды стопы, но и меняется ось ее нормального положения. Стопа повернута внутрь, при ходьбе вся поверхность подошвы прижимается к полу.

Плоскостопие: степени заболевания

В зависимости от уровня деформации и серьезности последствий различают три степени плоскостопия.

  • Первая степень почти не беспокоит пациента, так как не имеет болезненных проявлений. Это скорее косметический дефект — нога слегка теряет изящество формы.
  • Вторая степень носит название перемежающегося плоскостопия и уже дает о себе знать периодически возникающими неприятными ощущениями — болями, повышенной усталостью, изменениями походки, мозолями и натоптышами.
  • Третья степень характеризуется полной деформацией ступни и причиняет серьезные неприятности — боли распространяются на крупные суставы (коленные, тазобедренные) и позвоночник, возникают артрозы и межпозвонковые грыжи, ходьба сильно затруднена, спортивные занятия невозможны.

Характеристики степеней плоскостопия различаются в зависимости от его вида.

Степени продольного плоскостопия определяются измерением угла свода стопы и его высотой.

I степень — угол свода 130 — 140о, высота 35 — 25 мм;

II степень — угол 140 — 155о , высота 25 — 16 мм;

III степень — угол больше 155о, высота менее 16 мм

Степени поперечного плоскостопия определяются по углу между первой и второй плюсневыми костями.

I степень — до 12о

II степень — 12 — 15о

III степень — 15 — 20о и больше.

Плоскостопие: симптомы, диагностика, последствия

Плоскостопие — вещь далеко не безобидная.  Поэтому очень важна своевременная диагностика плоскостопия. Наша стопа является фундаментом для всего скелета, и неправильная ее положение влечет за собой смещения в суставах ног и, как следствие, нарушение нормальной постановки позвоночника.

А поскольку позвоночник отвечает за работу всех без исключения органов и систем, то под угрозой оказывается здоровье всего организма.

Это не считая болей, судорог и повышенной утомляемости нижних конечностей, дегенеративных изменений в коленных, тазобедренных и голеностопных суставах, варикозного расширения вен, появления болезненных костных и мозолистых наростов. Если не бороться с этим состоянием, качество жизни очень сильно понизится.

Какие же симптомы должны вызвать тревогу?Периодически появляющиеся боли в ступнях, видимая деформация стоп, уменьшение их свода и искривление оси, косолапость, изменения походки.

Особенного внимания требует детское плоскостопие, ведь детские косточки еще не утратили пластичности и, вовремя начав лечение, можно исправить ситуацию.

Запущенное же «взрослое» плоскостопие излечению практически не поддается, здесь все меры будут направлены на компенсацию причиняемого плоскостопием вреда.

Диагностика плоскостопия проводится с помощью комплекса методов.

  • Плантография. Остроумный и чрезвычайно простой метод, доступный в домашних условиях. Ступни обильно смазываются жирным кремом, после этого пациента просят встать босыми ногами на чистый белый лист бумаги. Стоять нужно прямо, в естественной позе. Через две три минуты на бумаге отчетливо отпечатываются следы, рисунок которых красноречиво сообщит вам, есть у вас плоскостопие или нет.
  • Рентгенография. Обычный и привычный рентгеновский снимок.
  • Подометрия. Вычисления, основанные на измерении углов свода стопы и его высоты.

Кроме того, врач внимательно выслушает все жалобы пациента и соберет подробный анамнез.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.