Типы сахарного диабета

Виды диабетов, их описание и принципы лечения

Типы сахарного диабета

Статья рассказывает об основных разновидностях диабета. Описаны проявления заболеваний и принципы лечения.

Диабет — это собирательное название для целой группы заболеваний. Разные виды диабетов различаются причинами возникновения, симптоматикой и методами лечения. Прежде всего различают понятия сахарного и несахарного диабета. К сахарному относится несколько разновидностей.

Диабет — распространенное заболевание, имеющее разные виды и особенности проявления

Различают следующие виды диабета:1 и 2 тип сахарного диабета, гестационный, несахарный. Каждое заболевание различается по механизму возникновения и возникает вследствие разных причин.

Таблица. Какие существуют виды диабета и причины развития болезней:

Типы патологииПричины возникновения
Инсулинозависимый сахарный диабет (1 тип) — аутоиммунное эндокринное заболевание, возникающее из-за нехватки инсулина при нарушении функции поджелудочной железы.Механизм развития ИЗСДВажное значение имеет генетическая предрасположенность. Среди причин выступают так же вирусные и бактериальные инфекции, эндокринные заболевания, травмирование железы.
Инсулинонезависимый сахарный диабет (2 тип) — метаболическое заболевание, развивающееся вследствие невосприимчивости к инсулину клеток тканей организма.Механизм развития ИНСДОсновными причинами болезни считают:
  • старение организма — уменьшение способности усваивать глюкозу;
  • ожирение — повышение холестерина, атеросклероз;
  • избыточное потребление углеводов — высокий уровень углеводов повреждает инсулиновые рецепторы и истощает поджелудочную железу.
Гестационный сахарный диабет — вызывается резким повышением глюкозы в крови женщины в период вынашивания ребенка.Заболевание возникает только у беременных женщинОсновная причина — это нарушение лояльности к глюкозе из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу. Провоцирующими факторами выступают:
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • беременность после 30 лет;
  • заболевания яичников;
  • ГСД во время предыдущей беременности;
  • многоводие.
Несахарный диабет — редкая патология, развивающаяся при недостаточности выделения антидиуретического гормона и снижении чувствительности тканей почек к его действию.Возникновение патологии связано с недостаточной выработкой гипоталамусом гормона вазопрессинаСуществует 2 типа несахарного диабета, и у каждого вида имеются свои причины развития. Заболевание центрального типа возникает вследствие генетических врожденных нарушений головного мозга, а так же при новообразованиях, инфекциях, травмах мозга. Нефрогенный диабет тоже может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма связана с  синдромом Вольфрама или генетическими аномалиями рецепторов, связывающихся с гормоном вазопрессином. Приобретенная форма развивается при заболеваниях почек, нарушениях обмена кальция и калия.

Каждый вид диабета имеет свои причины возникновения, симптомы и особенности протекания.

Виды и симптомы диабета имеют достаточно характерные отличия между собой.

Первый тип

Инсулинозависимый диабет чаще всего проявляется у молодых людей. Заболевание начинается остро, ярко выраженная клиническая картина может привести к состоянию, несущему угрозу жизни человека.

Основные симптомы:

  • стойкая жажада и чувство голода;
  • частое мочеиспускание;
  • утомляемость;
  • нервозность;
  • сухость и зуд кожных покровов;
  • обильное потоотделение;
  • нарушение сна;
  • уменьшение веса;
  • тошнота и рвота.

Симптоматика нарастает быстро, ее выраженность зависит от стадии патологии. Позднии стадии характеризуются высокой гликемией, нарушением обменных процессов в организме, серьезными осложнениями, большой вероятностью возникновения гипо- или гипергликемической комы.

https://www.youtube.com/watch?v=hW5lyB0WEco

Также могут присутствовать проявления сосудистых и системных нарушений —  дисфункция артерий и капилляров, снижение зрения, разрушение зубной эмали, частые диареи, язвы на конечностях, боли и судороги в ногах.

Поражение глазных сосудов

Второй тип

Инсулинонезависимый диабет чаще развивается в пожилом возрасте. Развитие может проходить длительное время, годами, без особых проявлений.

Многие люди на ранних стадиях патологии даже не подозревают о наличии у себя болезни. Основными симптомами на начальном этапе заболевания могут быть набор веса, постоянные жажда, голод и учащение мочеиспускания.

Еще одним характерным симптомом является долгое заживление повреждений кожи — это связано со снижением иммунитета. Из-за образования в крови кетоновых тел дыхание приобретает запах ацетона.

Остальные симптомы схожи с проявлениями диабета 1 типа:

  • снижение работоспособности;
  • ухудшение зрения;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • частые смены настроения;
  • образование на конечностях незаживающих язв;
  • боли в мышцах и суставах.

Как видно, существуют разные виды сахарного диабета, и их отличия не всегда понятны неспециалисту.

Незаживающие язвы — диабетическая стопа

Гестационный

ГСД развивается у женщин во время беременности. Симптомы схожи с клинической картиной диабета 2 типа, то есть не всегда ярко выражены. Изменения массы тела, жажду, сухость кожи, частое мочеиспускание женщины списывают на проявления беременности.

Со стороны плода признаками диабета матери являются чрезмерно быстрый рост и избыточное отложение жира. Основным проявлением патологии является избыточный уровень глюкозы в крови, который выявляется на обязательных для каждой беременной анализах.

Патологический набор веса — один из признаков диабета беременных

Несахарный

Несахарный диабет иначе называют мочеизнурением. Заболевание не имеет типичной симптоматики. Основными проявлениями патологии являются полиурия — выделение мочи в объеме, значительно превышающем норму, и полидипсия — употребление большого количество воды.

У пациентов обнаруживаются:

  • сухая кожа;
  • растягивание и опущение желудка;
  • потеря массы тела;
  • сниженное артериальное давление;
  • поражение мочеполовой системы — у женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин снижается потенция;
  • у детей развивается энурез, выявляется задержка роста и полового развития.

Основным критерием для постановки диагноза является гиперосмолярность и снижение плотности мочи.

Анализ выявляет низкую концентрированность урины

Методы диагностики

Диагностика патологии подразумевает установление типа и формы болезни, оценку массы и роста, определение осложнений и сопутствующих заболеваний. Первоначально специалист выясняет симптомы и определяет наличие клинических признаков патологии. Далее необходимо более тщательное обследование.

Все виды диабета и их признаки требуют лабораторного подтверждения:

  1. Оценка гликемии. Анализ проводится натощак. В норме концентрация сахара не выше 5 ммоль/л. Повышение этих цифр говорит о нарушении метаболизма глюкозы.
  2. Глюкозотолерантный тест. Забор крови проводится натощак, через час и через 2 часа после приема 75 граммов глюкозы. О диагнозе говорит завышение результатов более 11 ммоль/л.
  3. Анализ мочи. В норме в моче глюкоза отсутствует. При сахарном диабете повышение значений гликемии позволяет проникать сахару в урину через почки. Для исключения нефрогенного диабета проводится анализ на плотность и осмолярность мочи.

Для определения сахарного и несахарного диабета проводится дифференциальная диагностика. Учитывается объем мочи, ее удельный вес и плотность. Анализ крови не выявляет повышение уровня глюкозы.

Правильный диагноз установит только лабораторное исследование

Лечение

Все виды диабета сахарного и несахарный нуждаются в соответствующем лечении. Терапия зависит от того, какого типа диагностирован сахарный диабет, виды которого учитываются при назначении лечения.

При ИЗСД назначают инсулин разной продолжительности действия и сахароснижающие препараты. При патологии 2 типа и гестационном диабете также назначаются лекарства, снижающие уровень глюкозы. Инсулин назначают на 3 стадии ИНСД.

При несахарном варианте заболевания используют антидиуретический гормон и симптоматические средства. Любой тип заболевания требует коррекции питания и увеличения двигательной активности.

Виды диабетов довольно многочисленны. Но их объединяют серьезность течения и осложнений, а так же необходимость своевременного, грамотного лечения.

Вопросы к врачу

На шестом месяце беременности диагностировали гестационный диабет. Опасно ли это заболевание для моего будущего ребенка?

Татьяна Б. 34 года, г. Архангельск.

Конечно, это достаточно серьезная патология и способна нанести вред здоровью малыша. Самыми частыми осложнениями могут быть — ожирение, кислородное голодание плода, нарушения функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем ребенка.

Кроме этого, крупный плод представляет определенную сложность в процессе родоразрешения. Нельзя с пренебрежением относится к данному заболеванию, но и в панику впадать не стоит. Современные методы лечения сведут к минимуму риск развития осложнений у ребенка, при условии строгого соблюдения всех рекомендаций Вашего лечащего врача.

После тяжелой черепно-мозговой травмы развился несахарный диабет. Какие могут быть осложнения и можно ли вылечить эту болезнь?

Игорь Д. 24 года, г. Тверь.

Осложнения могут возникнуть при ограничении приема жидкости. Это может привести к обезвоживанию организма, снижению массы тела, постоянным головным болям, психическим нарушениям. При отсутствии лечения осложнения будут более серьезными — нарушения нервного характера, сгущение крови, гипотензия, несущая угрозу жизни.

При грамотном лечении, большинство пациентов имеют благоприятный прогноз на жизнедеятельность. Но к сожалению, полное выздоровление бывает в редких случаях. В Вашем случае, выздоровление может произойти, если возможно восстановление функций гипофиза.

Источник: https://Diabet-expert.com/obshhie-svedeniya-2/vidy-diabetov-198

Виды и типы диабета

Типы сахарного диабета

Вопрос, какие бывают виды диабета, интересует общественность, ведь данное заболевание относится к одним из самых распространенных. Не всем известно, что его, в зависимости от разновидности, вылечить все же возможно, и даже не всегда оно напрямую связано с уколами инсулина.

READ  Диабет несахарный

Причины, по которым он появляется, тоже бывают различными – есть такие, на которые можно повлиять, и такие, изменить которые невозможно.

Делят виды сахарного диабета, основываясь на зависимости от инсулина, либо отсутствии таковой, а также по другим параметрам.

1 тип

Это заболевание относится к инсулинозависимому подвиду, так как связано с неспособностью поджелудочной железы производить данное вещество. В итоге значительно увеличивается содержание глюкозы в крови, и это разрушительно сказывается на кровеносной и нервной системах, почках и других органах.

Процесса лечения как такового нет: важно только регулярно контролировать сахар, исправно делать инсулиновые инъекции и придерживаться специальной диеты в совокупности с физическими нагрузками.

Симптомы таковы:

  • Бесконечная и сильная жажда;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Стремительное похудение;
  • Не прекращающаяся слабость, упадок сил, вялость;
  • Ухудшение зрения;
  • Онемение конечностей.

Если говорить о причинах, то ученые предполагают, что возникает такой подтип, как итог совокупности сразу нескольких сбоев в работе организма. Генетика тоже играет важную роль, ведь если кто-то из близких родственников страдает такой болезнью, вероятно, что она возникнет и у потомков.

Спровоцировать ее могут:

  • Инфекции вирусные;
  • Травмы;
  • Недостаток витаминов;
  • Плохое и не сбалансированное питание.

Если не наблюдать за больным человеком, есть риск столкнуться с осложнениями – например, инфарктом вследствие повышения давления, нарушением почечных и прочих функций, и даже смертью.

2 тип

Учитывая все существующие типы сахарного диабета, данный является самым распространенным, им болеют около 90 % всех пациентов. Его появление связано с тем, что поджелудочная железа вырабатывает инсулин в недостаточном количестве, либо же организм просто не воспринимает его.

Следовательно, происходит примерно та же картина – повышается глюкоза. Основными причинами являются:

  • Избыточный вес и ожирение – большая часть больных имели такие проблемы;
  • Возраст – обычно недуг диагностируют у людей среднего возраста;
  • Генетика. Она всегда играет важную роль.

Симптомы совпадают с 1 подтипом болезни. Заболевшие испытывают сильную жажду, быстро худеют и слабеют, их мучают частые позывы к мочеиспусканию, рвота, нарушение других функций в организме.

Эта разновидность тоже приводит к осложнениям – инфаркт, инсульт, нарушения в работе нервной системы, почек, зрения. Поэтому, если у вас есть риск диагностирования такого недуга, и вы столкнулись со всеми или несколькими его признаками, стоит сходить к доктору и сдать необходимые анализы.

Чтобы лечение было эффективным, и не возникло вышеуказанных проблем, нужно:

  • Неизменно и регулярно наблюдать за глюкозой. Ее можно измерять при помощи глюкометра;
  • Бороться с лишним весом и непрерывно контролировать массу тела;
  • Придерживаться питания, которое включает безуглеводные продукты;
  • Заниматься активными физическими упражнениями.

Возникает второй тип диабета и в том случае, если ожирения и избыточной массы тела не наблюдается. В такой ситуации больному потребуются уколы инсулина, и таблетки, способные снижать сахар.

Механизм образования диабета 2 типа:

Необходимо знать не только виды сахарного диабета – и их отличия тоже имеют большое значение, ведь есть существенная разница между первым и вторым. Нельзя утверждать, что второй безопаснее и легче. Любое заболевание способно стать смертельно опасным, если не следить за своим состоянием и не уделять максимум внимания лечению.

Различают и другие типы сахарного диабета согласно классификации ВООЗ:

Скрытый

Самый опасный недуг, так как его развитие трудно диагностировать. В процессе его появления инсулин вырабатывается достаточно, но функции эндокринной системы нарушены.

При отсутствии лечения он способен перетечь в тяжелую форму.

Должны обеспокоить такие явления:

  • Кожа сохнет, шелушится и зудит;
  • Непрерывная жажда, сухость во рту;
  • Резкое увеличение или снижение массы тела;
  • Упадок сил, слабость;
  • Частое мочеиспускание.

Если вы наблюдаете даже несколько этих признаков, стоит обратиться к специалисту и сдать анализы. Причинами, которые приводят к скрытой форме, являются:

  • Возраст. Большинство пожилых людей страдают этим недугом;
  • Лишний вес;
  • Генетика;
  • Вирусные болезни.

Лечение основано на диете с повышенным количеством белка, исключением некоторых сладостей и холестерина из рациона, а также приемом витаминов.

Инсулинонезависимый

Этой разновидностью болеют люди, которые едят очень много углеводной пищи – например, выпечки или картофеля. Большую роль в развитии этой болезни играют также генетическая предрасположенность, наличие лишнего веса, гипертония, сидячий образ жизни.

Инсулинонезависимой такую форму называют потому, что больные ею не нуждаются в постоянных уколах инсулина, просто в их организме не хватает этого вещества.

Его симптомы несколько отличаются от других – например, повышенного чувства жажды может и не наблюдаться. Следует обратить внимание на зуд кожи или половых органов, повышенное чувство усталости и стремительную потерю веса.

Факторами риска для инсулинонезависимой формы являются:

  • Возраст 45 лет и старше;
  • Ожирение;
  • Возникновение проблем с повышением глюкозы раньше;
  • Гестационный диабет, или рождение крупного ребенка;
  • Гипертония.

Лечится такое заболевание путем коррекции питания – уменьшения в рационе углеводов и увеличение белков, а также назначения оптимальных физических нагрузок. Часто прописывают и таблетки.

Декомпенсированный

Это состояние возникает при недостаточной корректировке сахара, или при ее отсутствии. Оно способно привести к поражениям разных органов и систем. Человеку, который болен, очень важно позаботиться о достаточной компенсации своего недуга.

Вызвать такое состояние могут:

  • Нарушения в диете;
  • Недостаточная, или подобранная неверно доза лекарств;
  • Самостоятельное лечение и отказ от помощи врачей;
  • Употребление БАДов;
  • Стрессы, инфекции;
  • Отказ от инсулина, или неправильная доза.

Если возникла декомпенсация, нужно в будущем обязательно пересмотреть и скорректировать меню, а также лекарства, которые принимает пациент.

Стероидный вид

Появляется в случае передозировки некоторых лекарств с содержанием гормонов, особенно, если человек принимал их длительное время.

Он не зависит от сбоев в работе поджелудочной, но может стать причиной того, что инсулинонезависимая форма перерастет в зависимую.

В «рисковый» список препаратов входят стероиды, принимаемые пациентами для лечения артритов, астмы, экземы, неврологических недугов, после операции по пересадке каких-либо органов.

По симптомам сложно распознать начало болезни, ведь человек не всегда испытывает хроническую усталость, и не будет резко худеть. Его может мучить жажда и учащенное мочеиспускание, но на данные признаки редко, когда обращают внимание.

Вы в группе риска, если:

  • Долго принимаете стероиды;
  • Принимаете их в больших дозах;
  • Страдаете лишним весом.

Лечится такое состояние таблетками, которые понижают уровень сахара в крови, небольшими инсулиновыми дозами, диетой.

Все типы диабета предусматривают регулярный контроль над уровнем глюкозы, а также изменения в образе жизни. Порой переход к более здоровому питанию, двигательная активность и тщательный контроль за здоровьем значительно улучшают состояние человека и даже способствуют выздоровлению.

Данная классификация сахарного диабета является основной, но существуют также некоторые другие состояния, отдельно выделяемые врачами – например, у беременных, или преддиабет.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/vidyi-i-tipyi/

Какие бывают типы сахарного диабета

Типы сахарного диабета
29 сентября 2015      Типы и виды

Типы сахарного диабета встречаются в клинической практике разные, поскольку само понятие данного заболевания подразумевает комплекс болезней, в результате которых нарушается сахарный обмен и возникает полиурия.

Сахарный диабет – это очень серьезное заболевание, при котором регистрируется та или иная степень инсулиновой недостаточности. Результатом такого отклонения является гипергликемия – повышение показателей сахара в крови, что приводит к патологии протекания всех видов обмена.

Диабет стоит на третьем месте после сердечно-сосудистых и раковых заболеваний по причинам инвалидизации и смертности. Во всем мире на данный момент насчитывается боле 100 миллионов человек с этим заболеванием, а каждые 12-15 лет данная цифра удваивается.

Декомпенсированный в течение длительного времени сахарный диабет приводит к развитию необратимых нарушения в сосудах жизненно важных органах.

Сахарный диабет типы

Типы диабета встречаются различные:

1. Инсулинозависимый (1 тип);

2. Инсулиннезависимый (2 тип);

3. Диабет при недостатке питания;

4. Диабет, связанный с другими заболеваниями (болезни поджелудочной железы, влияние лекарственных средств, эндокринные патологии, нарушения строения инсулина, генетические болезни);

5. Нарушение толерантности к глюкозе;

6. Гестационный диабет (при беременности).

При всех разновидностях этой болезни, чаще всего в клинической практике эндокринолога встречается сахарный диабет 1 и 2 типа.

Инсулинозависимый диабет

Второе название инсулинозависимого сахарного диабета – диабет молодых. Чаще всего им болеют дети, и лица, которым не исполнилось 30 лет. В основе такого отклонения лежит полное или частичное прекращение синтеза инсулина.

READ  Диабет несахарный

Основной причиной появления диабета 1 типа является наследственная предрасположенность, а пусковым механизмом может служить перенесенная вирусная инфекция. Вирус, попадая в организм, начинает атаковать клетки, которые производят инсулин, что приводит к их отмиранию, затем подключаются аутоиммунные механизмы. Кроме того, часто причиной массовой гибели продуцирующих клеток становятся:

• злокачественные опухоли;

• хронический или острый панкреатит;

• стрессы;

• аутоиммунные заболевания;

• преобладание в диете жиров со сниженным количеством белка;

• гипоксия бета-клеток.

На ранней стадии определить заболевание бывает очень сложно, так как некоторое время оставшиеся целыми бета-клетки берут на себя функции погибших, и недостаток инсулина, таким образом, перекрывается усилением их работы. Это приводит к их постепенному истощению, и отмиранию.

Выраженная клиническая картина диабета первого типа проявляется только после того, как погибает не менее 80% инсулинпродуцирующих клеток. Такой процесс необратим, и в результате развивается абсолютная инсулиновая недостаточность.

Единственным способом компенсации такого состояния является заместительная терапия инсулином и соблюдение низкоуглеводной диеты.

Основными симптомами заболевания являются:

• жажда;

• полиурия;

• слабость, утомляемость;

• низкая физическая и умственная трудоспособность;

• снижение веса;

• постоянное ощущение голода.

При отсутствии адекватного лечения у такого пациента быстро развивается диабетическая кома, и он погибает. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем диабет второго типа, и встречается у 10% больных от общего количества диабетиков.

Тяжесть течения и продолжительность жизни больного зависят от возраста, в котором произошло развитие болезни. Чем моложе пациент, тем быстрее наступает декомпенсация и развивается острое осложнение, приводящее к летальному исходу.

Диабет 2 типа

Инсулиннезависимый диабет развивается в среднем и пожилом возрасте, после 40 лет. Его второе название – диабет пожилых. Им страдают до 90% людей, у которых констатировали диабет.

В первое время клетки поджелудочной железы вырабатывают достаточное, а иногда даже избыточное, количество инсулина, но он не участвует в углеводном обмене. Это происходит по причине развития нечувствительности тканевых рецепторов к этому гормону. Получается, что в крови возникает гипергликемия и гиперинсулинемия.

Причиной такого состояния называют, в первую очередь, ожирение, которое способствует изменению чувствительности организма к инсулину. Развивается относительная инсулиновая недостаточность.

Для усвоения глюкозы бета-клетки начинают вырабатывать еще больше инсулина, что при длительном и некомпенсированном заболевании приводит к истощению. Поэтому в итоге появляется уже абсолютная недостаточность инсулина.

Диабет 1 и 2 типа имеют симптоматическое сходство: и в том, и в другом случае отмечается полиурия, полидипсия, повышенный аппетит. Но при инсулиннезависимом диабете у больного отмечается повышенная масса тела, особенно в начале заболевания, а при первом типе происходит снижение веса больного, при нормальном или повышенном чувстве голода.

На первом этапе иногда бывает достаточно для компенсации соблюдения низкоуглеводной, а при большой массе тела и низкожировой диеты. Все это необходимо совмещать с активными занятиями физкультурой, прогулками на свежем воздухе, плаваньем и другими видами спорта. При отсутствии эффективности диеты на ее фоне применяются сахароснижающие препараты.

Если заболевание зашло слишком далеко, то возникает необходимость в применении инсулиновой терапии, которая дает хорошие результаты и позволяет достичь необходимой компенсации патологического процесса.

Заболевание протекает более доброкачественно по сравнению с диабетом первого типа, при соблюдении рекомендаций врача и определенной диеты такие пациенты легко достигают компенсации, и могут прожить еще долгое время.

Осложнения диабета 1 и 2 типа

При развитии диабета, независимо от его типа, происходит ряд острых нарушений, которые заканчиваются коматозным состоянием, которое может быстро привести к гибели больного:

1. Кетоацидоз. Возникает из-за отсутствия усвоения глюкозы, в том случае, если организм начинает использовать для получения энергии жиры, в крови начинают накапливаться кетоновые тела. Чаще бывает при диабете 1 типа.

2. Гипогликемия. При нарушении питания, передозировке сахароснижающих средств или инсулина происходит снижение сахара крови. Проблемы возникают обычно при показателях, которые равны и ниже 4,4 ммоль/л.

3. Гиперосмолярная кома. Бывает у пожилых пациентов, чаще при диабете инсулиннезависимого типа. Такое состояние связано с высокой потерей жидкости и обезвоживанием клеток.

4. Лактацидемическая кома. Бывает при длительно протекающем диабете, который осложняется почечными, сердечными или печеночными проблемами и накоплением в тканях большого количества молочной кислоты.

Длительное высокое содержание сахара крови влияет на изменения в сосудах, в связи с чем начинают страдать органы, которые особенно чувствительны к недостатку кислорода и развивается нефропатия, офтальмопатия, нейропатия, ретинопатия, инфаркты, инсульты, энцефалопатия, артропатия. Чаще всего развивается диабетическая стопа, которая приводит в ампутации конечностей.

На фоне общих нарушения снижается иммунный ответ, и повышается частота инфекционных осложнений.

Гестационный диабет

Говоря о том, какие виды диабета бывают, нельзя не сказать о гестационном диабете. Это отклонение заключается в том, что нарушение сахарного обмена происходит на фоне гормональной перестройки у беременных.

Оно встречается при беременности не часто – около 6-7%, и после того, как рождается ребенок, исчезает бесследно. Но иногда, если не принимать меры по его лечению, он переходит после родов в диабет второго типа.

Оптимальное лечение при таком заболевании – использование инсулина. Этот гормон быстро стабилизирует обмен, и он абсолютно безвреден для будущего малыша. Использование сахароснижающих средств при гестационном диабете не практикуется, поскольку это химические препараты, и большая часть их них является токсичными для плода.

Не следует путать данное заболевание и сахарный диабет, который может манифестировать во время вынашивания ребенка, если у матери до беременности отмечались признаки нарушения толерантности к глюкозе.

Вторичные виды диабета

При таком диагнозе, как диабет виды его встречаются и при первичном поражении поджелудочной железы или на фоне развития других патологических состояний.

Панкреатический диабет

Зачастую происходит развитие нехватки инсулина из-за непосредственного повреждения поджелудочной железы в результате хронического заболевания. Крайняя степень панкреатического диабета выражается в тотальном повреждении панкреас, при котором может нарушиться не только выработка инсулина, но и процесс образования печенью гликогена. Такое состояние носит название «тотальный диабет».

В качестве причин появления такого вида патологического состояния можно назвать:

1. хронический алкоголизм;

2. желчекаменная болезнь;

3. токсическое поражение панкреас при воздействии некоторых препаратов или ядов;

4. оперативное вмешательство на поджелудочной железе.

В результате образования абсолютной недостаточности инсулина клиническая картина панкреатического диабета аналогична той, которую дает первый тип диабета. Поэтому основное лечение заключается в применении заместительной терапии и ферментных препаратов для нормализации пищеварения.

Синдром Вольфрама

Синдром Вольфрама является редким заболеванием, которое связано с генами, и его признаками являются развития сахарного и несахарного диабета в сочетании с атрофическими изменениями зрительного нерва. Позже развивается глухота, нарушения мочеиспускания, эпилептические припадки и атаксия.

Заболевание протекает тяжело, в настоящее время нет возможности повлиять на причину его развития, поэтому лечение заключается в поддерживающей терапии. Прогноз неблагоприятный, пациенты живут, в среднем до 30 лет, и умирают от почечной недостаточности.

Другие типы диабетов

Часто признаки нарушения сахарного обмена отмечаются при следующих отклонениях:

• нарушения развития инсулинпродуцирующих клеток, в результате отягощенной наследственности или мутационное нарушение химического состава инсулина;

• акромегалия, синдром Кушинга, диффузный токсический зоб, при этих заболеваниях развивается относительная недостаточность инсулина из-за снижения чувствительности к нему тканевых рецепторов;

• редкие формы аутоиммунных и генетических синдромов, связанных с нарушением обмена сахара.

Латентная форма диабета

Рассматривая виды сахарного диабета, нужно вспомнить, что существует еще и латентная форма заболевания, при которой нет выраженной симптоматики, но сахар крови при этом начинает постепенно повышаться.

Такая форма называется некоторыми специалистами преддиабетом и требует пристального внимания.

Если вовремя обнаружить у себя такое состояние, то можно при использовании диеты и пересмотра режима питания нормализовать уровень глюкозы, и не допустить развития самой болезни.

Скрытый, или латентный диабет рано или поздно переходит в явную форму болезни и выраженной гипергликемией и глюкозурией. В таком случае окончательное излечение становится невозможным.

Иногда латентная форма диабета возникает у совершенно здорового человека на фоне сильного стресса или перенесенного тяжелого заболевания, недостаточного или неправильного питания, ожирения, или при наличии наследственной склонности к повышению сахара крови.

Источник: http://opecheni.com/diabet/tipy/kakie-byvayut-tipy-saharnogo-diabeta.html

О том, какие бывают типы сахарного диабета

Типы сахарного диабета

Под названием сахарный диабет объединяют два разных заболевания. Основной симптом у них одинаковый – повышение уровня глюкозы в крови, но механизм его возникновения также отличается.

Первый тип называется инсулинозависимым. Он представляет собой аутоиммунное заболевание с наследственной предрасположенностью. В качестве пускового фактора рассматривают:

  • вирусные инфекции;
  • стресс;
  • отравления;
  • применение медикаментов;
  • наличие нитратов, пестицидов в воде и продуктах питания.
READ  Диабет несахарный

Для второго типа болезни характерно наличие таких факторов риска:

  • больных диабетом (также второго типа) в семье;
  • ожирения;
  • питания с преобладанием сладостей и кондитерских изделий;
  • атеросклероза и гипертонии;
  • частых стрессовых ситуаций, протекающих с повышением гормонов контринсулярного действия;
  • применения гормональной терапии (преднизолон и аналоги), тиазидных мочегонных (гидрохлортиазид), цитостатиков;
  • сопутствующего избытка гормонов надпочечников или щитовидной железы.

При первом типе диабета на фоне аутоиммунного воспаления гибнут клетки поджелудочной железы. Его проявления возникают, когда примерно 85% островковой ткани разрушено. Инсулин выделяется в крайне низком количестве, поэтому без заместительной терапии возможно развитие коматозного состояния.

При втором типе инсулина достаточно, его уровень в крови поначалу бывает даже повышенным. Рецепторы клеток теряют способность на него реагировать и проводить глюкозу внутрь. Эта форма болезни протекает на фоне относительной инсулиновой недостаточности, а введение инсулина извне не помогает восстановить нарушения обмена.

Инсулинозависимым считается первый тип сахарного диабета, так как при резком дефиците гормона больные без его введения обречены на гибель, то есть их жизнь зависит от инъекций гормона.

Второй тип лечится назначением таблеток, но при резкой декомпенсации (на поздних сроках) бывает необходимость перевода пациентов на инсулин, так как со временем поджелудочная железа истощается.

При диабете 1 типа в отсутствие инсулина больные теряют вес. Они потребляют нормальное или даже повышенное количество калорий и худеют, а при отсутствии лечения или неправильном подборе дозы развиваются коматозные состояния.

При втором типе отличительная особенность – повышенный вес тела. Это связано с тем, что избыточный уровень инсулина в крови препятствует мобилизации жира из подкожной клетчатки. Признаки болезни медленно прогрессируют, отмечается склонность к инфекционным и грибковым поражениям кожи, медленное заживление ран, постоянная усталость.

Для того, чтобы поставить диагноз, пациентам назначается анализ крови на уровень глюкозы, а также гликированного гемоглобина. При подозрении на скрытое течение нужен тест толерантности к глюкозе. При обоих типах результаты покажут повышением показателей.

Если имеется необходимость в определении типа болезни, то назначают анализ крови на С-пептид и инсулин. У больных с инсулинозависимым первым типом они снижены, а при втором – не изменяются.

Основная опасность диабета – это осложнения болезни:

  • поражение сетчатки глаз – нарушение зрения вплоть до слепоты;
  • создание условий для прогрессирования атеросклероза – стенокардия, инфаркт миокарда, энцефалопатия (изменения головного мозга), перемежающаяся хромота;
  • полинейропатия – нарушение чувствительности, длительно незаживающие язвы, диабетическая стопа, остеомиелит, иногда требуется ампутация;
  • нефропатия – почечная недостаточность.

Нарушение зрения

Эти осложнения возникают со временем, обычно не ранее 10 лет от первых признаков диабета. При резком изменении содержания сахара в крови бывают острые нарушения:

  • гипогликемическая кома (падение глюкозы);
  • гипергликемическая и гиперосмолярная (повышение сахара крови);
  • кетоацидотическая (инсулиновая недостаточность и образование кетоновых тел).

Первый тип болезни, который обычно протекает тяжелее, может хорошо компенсироваться инсулинотерапией, и пациент долгое время сохраняет высокую работоспособность, а при втором типе больные при игнорировании диеты и таблеток страдают от распространенных поражений сосудов и их последствий.

Читайте подробнее в нашей статье о том, какие бывают типы сахарного диабета.

Какие бывают типы сахарного диабета

Под названием сахарный диабет объединяют два разных заболевания. Первый и второй тип имеют разные причины развития, возрастную категорию пациентов, течение и подходы к терапии. Основной симптом у них одинаковый – повышение уровня глюкозы в крови, но механизм его возникновения также отличается.

Причины диабета 1 и 2 типа

Первый тип называется инсулинозависимым. Он представляет собой аутоиммунное заболевание с наследственной предрасположенностью. В качестве пускового фактора рассматривают:

  • вирусные инфекции;
  • стресс;
  • отравления;
  • применение медикаментов;
  • наличие нитратов, пестицидов в воде и продуктах питания.

Болеют диабетом первого типа дети и молодые люди, поэтому его еще называют юношеским. Для второго типа болезни характерно наличие таких факторов риска:

  • больных диабетом (также второго типа) в семье;
  • ожирения;
  • питания с преобладанием сладостей и кондитерских изделий;
  • атеросклероза и гипертонии (нарушают реакцию клеток на инсулин);
  • частых стрессовых ситуаций, протекающих с повышением гормонов контринсулярного (противоположных инсулину) действия;
  • применения гормональной терапии (преднизолон и аналоги), тиазидных мочегонных (гидрохлортиазид), цитостатиков;
  • сопутствующего избытка гормонов надпочечников или щитовидной железы.

Атеросклероз поражает сосуды ног

Механизм развития

При первом типе диабета на фоне аутоиммунного воспаления гибнут клетки поджелудочной железы. Его проявления возникают, когда примерно 85% островковой ткани разрушено.

Инсулин выделяется в крайне низком количестве, поэтому без заместительной терапии возможно развитие коматозного состояния.

Нередко первым проявлением бывает кетоацидоз, с которым госпитализируют ребенка и устанавливают диагноз диабета.

При втором типе инсулина достаточно, его уровень в крови поначалу бывает даже повышенным. Рецепторы клеток теряют способность на него реагировать и проводить глюкозу внутрь. Эта форма болезни протекает на фоне относительной инсулиновой недостаточности, а введение инсулина извне не помогает восстановить нарушения обмена.

Рекомендуем прочитать статью о лечении диабета второго типа. Из нее вы узнаете об основном лечении сахарного диабета второго типа, а также о новых препаратах для борьбы с данным заболеванием.

А здесь подробнее о профилактике осложнений сахарного диабета.

Как определить, какой на таблетках, инсулинозависимый

Инсулинозависимым считается первый тип сахарного диабета, так как при резком дефиците гормона больные без его введения обречены на гибель, то есть их жизнь зависит от инъекций гормона. Второй тип лечится назначением таблеток, но при резкой декомпенсации (на поздних сроках) бывает необходимость перевода пациентов на инсулин, так как со временем поджелудочная железа истощается.

Обычно у эндокринолога редко возникают сомнения по поводу типа диабета.

Несмотря на общность проявлений (повышенная жажда и обильное выделение мочи, приступы голода, слабость, высыпания на коже), при диабете 1 типа в отсутствие инсулина больные теряют вес.

Они потребляют нормальное или даже повышенное количество калорий и худеют, а при отсутствии лечения или неправильном подборе дозы развиваются коматозные состояния.

При втором типе отличительная особенность – повышенный вес тела. Это связано с тем, что избыточный уровень инсулина в крови препятствует мобилизации жира из подкожной клетчатки. Признаки болезни медленно прогрессируют, отмечается склонность к инфекционным и грибковым поражениям кожи, медленное заживление ран, постоянная усталость.

Лабораторная диагностика типов диабета

Для того, чтобы поставить диагноз, пациентам назначается анализ крови на уровень глюкозы, а также гликированного гемоглобина. При подозрении на скрытое течение нужен тест толерантности к глюкозе. При обоих типах диабета результаты покажут повышением показателей.

Если имеется необходимость в определении типа болезни, то назначают анализ крови на С-пептид и инсулин. У больных с инсулинозависимым первым типом они снижены, а при втором – не изменяются.

С -пептиды при сахарном диабете

Какой тип сахарного диабета опаснее

Проявления сахарного диабета приносят немало страданий пациентам, но основная опасность – это осложнения болезни. Из-за пустынно высокого содержания молекул глюкозы в крови постепенно разрушаются стенки кровеносных сосудов. Это явление называется ангиопатией, и она проявляется:

  • поражением сетчатки глаз – нарушение зрения вплоть до слепоты;
  • созданием условий для прогрессирования атеросклероза – стенокардия, инфаркт миокарда, энцефалопатия (изменения головного мозга), перемежающаяся хромота;
  • полинейропатией – нарушение чувствительности, длительно не заживающие язвы, диабетическая стопа, остеомиелит, иногда требуется ампутация;
  • нефропатией – почечная недостаточность.

Эти осложнения возникают со временем, обычно не ранее 10 лет от первых признаков диабета.

Смотрите на видео о типах сахарного диабета:

При резком изменении содержания сахара в крови бывают острые нарушения:

  • гипогликемическая кома (падение глюкозы);
  • гипергликемическая и гиперосмолярная (повышение сахара крови);
  • кетоацидотическая (инсулиновая недостаточность и образование кетоновых тел).

Все эти осложнения не столько связаны с типом диабета, столько с тем, как пациенту удается при помощи инсулина и противодиабетических таблеток поддерживать нужный уровень глюкозы в крови.

Поэтому первый тип болезни, который обычно протекает тяжелее, может хорошо компенсироваться инсулинотерапией и пациент долгое время сохраняет высокую работоспособность, а при втором типе больные при игнорировании диеты и таблеток страдают от распространенных поражений сосудов и их последствий.

Рекомендуем прочитать статью о сахарном диабете у детей. Из нее вы узнаете о причинах развития сахарного диабета у детей, рождении детей с сахарным диабетом, типах и симптомах у маленьких и подростков, а также о методах диагностики и лечении данного заболевания.

А здесь подробнее об аутоиммунном тиреоидите.

Сахарный диабет 1 типа начинается как аутоиммунное поражение поджелудочной железы. Возникает разрушение ее ткани и абсолютный дефицит инсулина.

Больные зависят от ежедневного поступления гормона, без заместительной терапии возможна кома и смерть. Второй тип появляется при устойчивости рецепторов клеток к инсулину.

Развивается постепенно, корректируется таблетками, при несоблюдении диеты приводит к распространенной ангиопатии и сосудистым осложнениям.

Источник: https://endokrinolog.online/kakie-tipy-saharnogo-diabeta/

Варикоза нет
Добавить комментарий